家属参与式护理联合多媒体情景模式健康教育在行SPECT负荷心肌灌注显像老年患者中的应用

目的:探讨家属参与式护理联合多媒体情景模式健康教育在行单光子发射断层扫描(SPECT)负荷心肌灌注显像老年患者中的应用效果。方法:选取2019年6月1日-2020年6月30日收治的150例行SPECT负荷心肌灌注显像检查的老年患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各75例,对照组采用常规护理,观察组采用家属参与式护理联合多媒体情景式健康教育;比较两组依从性,干预前(预约时)和干预后(运动负荷试验后0.5 h)心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAHA)和汉密顿抑郁量表(HAHD)]、自觉症状[采用症状自评量表(SCL-90)]、生命体征(包括收缩压、脉搏、呼吸及体温)及不良事件发生情况。结果:观察组依从率高于对照组(P<0.05);干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组SCL-90各维度得分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,对照组收缩压、脉搏、呼吸及体温均高于干预前(P<0.05)、观察组收缩压和脉搏均高于干预前(P<0.05),且对照组收缩压、脉搏、呼吸及体温均高于观察组(P<0.01,P<0.05)。结论:家属参与式护理联合多媒体情景模式健康教育应用于行SPECT负荷心肌灌注显像老年患者中,可提高其依从性,减轻焦虑、抑郁心理及自觉症状,有利于维持检查期间生命体征的稳定。

骨扫描专业护理联合心理护理对99锝一亚甲基二膦酸盐全身骨扫描患者配合度的影响

目的探讨骨扫描专业护理联合心理护理对99锝—亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)全身骨扫描患者配合度的影响。方法将2018年10月—2019年2月期间开展骨扫描专业护理的99mTc-MDP全身骨扫描患者110例纳入对照组,另选取2019年3月—2019年8月开展骨扫描专业护理联合心理护理的99mTc-MDP全身骨扫描患者110例纳入观察组。比较两组患者成像质量、护理配合度、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分。结果干预后,观察组成像质量优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组成像质量优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组HADS-A、HADS-D评分低于干预前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨扫描专业护理联合心理护理能够有效改善99mTc-MDP全身骨扫描患者负性情绪,提高护理配合度及成像质量。

预见性护理在负荷心肌灌注显像并发心脏血管迷走神经反射中的应用效果

目的:观察预见性护理对负荷心肌灌注显像并发心脏血管迷走神经反射的干预效果。方法:选取2019年7—12月郑州大学华中阜外医院120例预约检查负荷心肌灌注显像的患者作为研究对象,通过随机化分组,将120例患者分成对照组58例和观察组62例。对照组实施常规护理,包括护理指导、饮食护理及药物护理等,观察组实施常规护理和预见性护理,包括检查前、检查中和检查后多项护理措施。对两组患者检查前、检查中以及检查后24h是否出现心脏血管迷走神经反射进行记录、比较和分析。结果:对照组患者并发心脏血管迷走神经反射共13例,总体发生率为22.41%,其中,检查前、检查中和检查后分别为2例、8例和3例,相应的比例分别为3.45%、13.79%和5.17%。观察组并发心脏血管迷走神经反射共5例,总体发生率为8.06%,其中,检查前、检查中和检查后分别为1例、3例和1例,相应的比例分别为1.61%、4.84%和1.61%。观察组患者并发心脏血管迷走神经反射总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.799,P<0.05)。结论:预见性护理可有效降低负荷心肌灌注显像患者并发心脏血管迷走神经反射的发生率。

SPECT心肌灌注显像及冠状动脉血流储备联合钙化积分诊断阻塞性冠心病的价值

目的研究SPECT心肌灌注显像(MPI)及冠状动脉血流储备(CFR)联合冠状动脉钙化积分(CACS)在阻塞性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)诊断中的价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月期间在阜外华中心血管病医院完成静息/负荷MPI、CFR测定及CACS检查的疑诊或确诊冠心病患者96例(男65例、女31例, 年龄30~81岁), 以冠状动脉造影(CAG)为诊断标准, 计算MPI、CFR及其联合CACS诊断冠心病的灵敏度及准确性, 采用χ^(2)检验比较诊断效能。结果 MPI诊断的灵敏度为76.06%(54/71), 准确性为75.00%(72/96), 联合CACS后灵敏度提高至97.18%(69/71;χ^(2)=13.67, P<0.001), 准确性提高至87.50%(84/96;χ^(2)=4.92, P=0.020), 差异有统计学意义;CFR诊断冠心病的灵敏度为91.55%(65/71), 准确性为87.50%(84/96), 联合CACS后分别提高至97.18%(69/71;χ^(2)=2.12, P=0.137)、89.58%(86/96;χ^(2)=0.21, P=0.411), 差异均无统计学意义。MPI诊断三支病变冠心病的灵敏度为70.00%(21/30), 联合CACS后提高至100%(30/30;χ^(2)=7.75, P=0.004), 差异有统计学意义;但MPI联合CACS诊断单支及双支病变的灵敏度无明显提高(χ^(2)值:3.29、1.51, P值:0.114、0.416)。结论 MPI联合CACS可以显著提高对三支病变患者的诊断灵敏度, 从而提高MPI对冠心病的诊断效能;但CFR联合CACS后对冠心病的诊断效能无明显提高。