miR-200c PAPP-A水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值

目的:探究血清miR-200c、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值。方法:本研究开展时间为2020年1月至2022年1月,研究对象为此时间段内在我院就诊的正常早孕孕妇、异位妊娠及先兆流产孕妇各43例,患者均接受阴道超声检查,记录各项超声参数,并比较各组孕妇就诊时血清miR-200c、PAPP-A水平差异,探究其对孕妇先兆流产及异位妊娠的诊断价值。结果:三组间孕妇的妊娠黄体平均径比较组间差异无统计学意义(P>0.05),异位妊娠孕妇的子宫内膜厚度低于先兆流产组和正常早孕组,且先兆流产组低于正常早孕组(P<0.05);先兆流产组孕妇的RI高于异位妊娠组和正常早孕组,且异位妊娠组高于正常早孕组(P<0.05);先兆流产组和异位妊娠组孕妇的PSV均低于正常早孕组(P<0.05),但先兆流产组和异位妊娠组组间差异无统计学意义(P>0.05)。先兆流产组和异位妊娠组孕妇的血清miR-200c水平高于正常早孕组(P<0.05),但先兆流产组和异位妊娠组组间差异无统计学意义(P>0.05),异位妊娠孕妇的PAPP-A低于先兆流产组和正常早孕组,且先兆流产组低于正常早孕组(P<0.05)。经分析,超声及miR-200c、PAPP-A水平联合诊断孕妇先兆流产特异度高于各指标单独诊断,对异位妊娠诊断的特异度及阳性预测值高于各指标单独诊断。结论:血清miR-200c和PAPP-A水平结合经阴道超声检查,能有效地用于鉴别诊断先兆流产和异位妊娠,提高诊断的准确率和特异度,具有较高的临床应用潜力。

基于混合准则的IMRT计划优化

在适形调强放射治疗计划优化方法中,基于广义等效均匀剂量(g EUD)的生物优化不能较好地控制靶区剂量覆盖特性,基于剂量体积(DV)的物理优化不能反映组织对剂量的非线性反应,为此提出一种基于g EUD生物准则和物理准则(最小剂量和平均剂量)混合准则约束的方法,结合两类准则的优势,更好地兼顾靶区剂量覆盖特性和保护危及器官。采用10例前列腺病例数据仿真,从剂量学和生物学两方面比较和评价。混合准则优化较物理准则优化能够在保证靶区剂量覆盖特性相似的前提下,降低危及器官的剂量,直肠的平均剂量、V_(50)和V_(60),膀胱的平均剂量、V_(65)、V_(70)、V_(75)、正常组织并发症概率(NTCP)和g EUD有统计学显著差异(P<0.05)。混合准则优化与生物准则优化相比,一方面靶区剂量覆盖特性得到很大改善,靶区剂量统计指标和生物指标均有显著性差异(P<0.05);另一方面危及器官得到保护,表现在直肠平均剂量、V_(50)、V_(60)、V_(75)、NTCP和g EUD,膀胱V_(75)和g EUD有显著性差异(P<0.05)。总之,在保证靶区放疗剂量的同时,基于g EUD的混合准则放疗优化能够减少危及器官的照射剂量,为进一步改善靶区剂量覆盖特性、提高治疗增益比提供可能。

两性霉素B治疗HIV/AIDS合并新型隐球菌脑膜脑炎的疗效及不良反应

目的分析两性霉素B(AMB)对HIV/AIDS合并新型隐球菌脑膜脑炎的疗效及不良反应。方法回顾性分析15例不同免疫学分级的艾滋病合并新型隐球菌脑膜脑炎,分别应用两性霉素B联合氟康唑或5-氟胞嘧啶治疗,依据卫生部标准判断其预后及不良反应。结果15例患者治愈3例,显效3例,有效4例,无效5例;高效联合抗逆转录病毒治疗对预后有影响;AMB与氟康唑或5-氟胞嘧啶(5-FC)联合治疗预后间差别无显著性意义(P>0·05);显效和无效患者的疗程间差别有显著性意义(P<0·05)。患者的不良反应依次是头痛15例、低钾血症15例、发热14例、一过性抽搐、失明及意识丧失12例、暂时性瘫痪2例、肝功能损伤1例,未出现肾功能损害。结论两性霉素B治疗艾滋病并发新型隐球菌脑膜脑炎的疗效影响因素较多,但积极有效的抗病毒治疗及合理、全程应用两性霉素B可以提高疗效,减少不良反应。

α-1b干扰素治疗成人流行性腮腺炎临床观察

目的探讨成人流行性腮腺炎的治疗方法。方法回顾性分析100万IU和300万IUα-1b干扰素治疗成人流行性腮腺炎后症状缓解时间、疗程以及并发症、药物毒副作用发生率等资料,评价其优越性。结果100万IUα-1b干扰素在缩短症状持续时间及病程、减少并发症的发生等方面与300万IUα-1b干扰素之间无明显差异(P>0.05),而毒副作用的发生率却明显低于后者(P<0.001)。结论100万IUα-1b干扰素治疗流行性腮腺炎可缩短住院时间、减少并发症,疗效肯定,毒副作用小,值得推广。

HAART对HIV辅助受体的影响研究

目的探讨在HIV-1感染过程中,高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)与病毒嗜性的关系。方法从治疗前和治疗24周患者的外周血单个核细胞中提取基因组DNA,克隆HIV-1 env区的C2-V5区并测序。基于V3区氨基酸序列,通过Geno2pheno和PSSM软件预测共受体嗜性。结果经HAART后,携带CXCR4和CCR5双受体的病毒载量都有所下降,HAART 24周R5病毒的表达率高于X4,且阳性电荷和净电荷都明显降低(P<0.05)。结论 HAART能够有效地抑制X4和R5毒株,并优先抑制X4毒株,有助于改善疾病预后,可依此作为CCR5抑制剂治疗失败的患者制定新方案的参考。

基于改进YOLOv7⁃tiny的户外行人检测算法研究

在行人检测的高密度交通场景中,检测算法通常会漏掉被遮挡和远处的模糊行人,同时无法兼顾检测的精度和速度。针对这些问题,基于YOLOv7⁃tiny提出一种改进的户外行人检测算法。该算法引入SENet注意力机制,抑制了不相关的信息,以此提高特征图表达信息的能力,同时增强了对行人目标特征的提取。为了更好地识别目标的边缘和重叠情况,提高回归精度,在损失函数中用SIoU代替CIoU,提升了遮挡情况下的检测率。根据在WiderPerson数据集上的实验,在保证检测速度的前提下,对比YOLOv7⁃tiny检测算法,平均检测精度提升了2个百分点。实验结果表明,经过改进的算法可以显著提高检测性能。

血清维生素A、维生素E水平与孕晚期贫血相关性研究

目的探讨孕晚期血清维生素A、E水平与孕期缺铁性贫血的相关性。方法以2020年1月至2021年12月在延安市人民医院产检且确诊为缺铁性贫血的孕晚期孕妇1108例为观察组,同期正常孕妇3892例为对照组。观察组根据血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平分为轻度贫血(n=587)、中度贫血(n=480)及重度贫血(n=41)。比较两组孕妇基线资料、贫血相关指标及血清维生素A、E水平。Pearson法分析两指标间相关性。结果观察组的平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、叶酸、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)、维生素B_(12)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组血清维生素A、E水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组轻度贫血孕妇血清维生素A水平显著高于中、重度贫血(P<0.05),中度与重度贫血之间血清维生素A差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不同贫血程度孕妇血清维生素E水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性显示,观察组孕妇血清维生素A水平与MCH、RBC、MCHC、Hb、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)(r=0.407、0.419、0.385、0.579、0.540,P均<0.05)均存在正相关。结论孕晚期缺铁性贫血孕妇血清维生素A、E水平均较低,维生素A缺乏与缺铁性贫血密切相关,而维生素E与缺铁性贫血的关联较小。

能力导向的模拟电子技术仿真教学资源建设

针对目前模拟电子技术教学中存在的问题,提出了以能力为导向的课堂教学仿真资源、基本仿真实验资源和拓展仿真教学资源建设思路,建设了课堂教学→实验教学→课外提高三个难度递进并兼顾知识技能衔接的层次教学案例仿真资源库,将其应用到实际的教学过程中。

图书馆回溯性书目数据库之建设

随着我国图书馆自动化的发展，回溯性书目数据库的建设已成为图书馆工作的一项重要内容。本文阐述了回溯性书目数据库建设的必要性；探讨了其前期准备工作的内容及实际建库的步骤方法；

随机通信时延下传感器连通覆盖保持算法研究

随机通信环境下传感网络节点信息传输随机性较强,导致传感器网络的连通覆盖难以保持。为此,提出基于模拟二维分析的传感器连通覆盖保持算法。标记传感器感知范围内任意一个节点形成的感知圆,以该圆作为传感器对该节点的初步覆盖范围,分别计算该节点、相邻节点端与传感器端间接收到能量的起始时间,构建不同时延量对节点实际覆盖度、覆盖面积以及覆盖概率的影响模型。获取单节点与整个区域的覆盖范围重叠部分,根据串联覆盖路径连通覆盖法约束传感器节点,实现连通及覆盖的保持。设置通信时延为5 m/s和20 m/s,设计仿真实验。实验结果验证了所提方法受到时延环境的影响较小,且耗时更短,适应能力强,连通覆盖保持的范围更广。该方法具有实际应用价值。

《左传》的文本之争与文本流变

《左传》是我国首部以编年为次序、以鲁国十二公为传主,系统记述春秋战国时期历史,对中国文化产生了巨大影响的文史作品。文章在概述《左传》文化价值的基础上,梳理了两千多年来关于《左传》文本与作者的主要学术争论,甄别《左传》流变过程中的22个关键文本。

模拟电子技术课程教学改革探索

本文分析了目前模拟电子技术课程教学中存在理论与实践脱节、学生缺乏学习兴趣、实验内容不合理、辅助教学手段静态化等问题.提出了通过教学内容重构、激发学习兴趣、丰富教学手段、确立实验教学目标、调整实践教学层次等改革方案,在实际教学中取得了良好的效果.

公共图书馆未成年人阅读推广探析——基于体验式团体心理教育的视角

文章分析了当前公共图书馆未成年人阅读推广存在的突出问题,阐述了体验式团体心理教育的概念、特点及将其导入未成年人阅读推广的可行性与必要性,并基于体验式团体心理教育的视角提出了公共图书馆在未成年人阅读推广中的目标、原则和主要步骤以及相应的对策,以期推动公共图书馆全面提升未成年人阅读推广的效果,彰显公共图书馆的社会文化价值。

数字化时代对图书馆职能的强化

在数字化时代 ,现代化技术手段的运用使图书馆四大职能的发挥进一步加深和提高 ,并对数字化信息资源的整序。

期刊在线编目实践谈

文章结合书目中心和在线编目工作的兴起与发展历程,立足期刊编目工作实践,阐述了期刊在线编目工作实践价值。

基于正则化的混合准则放疗规划模型的改进

针对调强放射治疗中基于等效均匀剂量线性目标函数的物理生物混合准则模型的不足,利用正则化理论构造了最大函数的平滑和凸正则化函数,改进了基于等效均匀剂量线性目标函数的混合准则放疗规划模型,解决了原模型限制优化算法寻优能力和难以确定梯度算法步长的问题。实验证明,该方法可以在保证相似靶区剂量覆盖特性的前提下,更好地保护危及器官,提高了放疗计划质量。

课程思政视域下应用型模拟电子技术课程教材建设

文章首先阐述了传统学术型模拟电子技术课程教材的不足,然后分析了课程思政视域下应用型模拟电子技术课程教材建设的必要性,最后提出了课程思政视域下应用型模拟电子技术课程教材建设的策略。

MATLAB在数字滤波器设计中的应用

数字滤波的目的和模拟滤波相同,只是信号的形式和实现滤波的方法不同。数字滤波器具有比模拟滤波精度高、稳定、体积小、重量轻、灵活、不要求阻抗匹配以及可以实现模拟滤波器无法实现的特殊滤波功能等优点,所以数字滤波器的应用非常广泛。文章主要介绍了MATLAB工具软件设计数字滤波器的工作方法。