临床医学专业学生对公共卫生课程认知与态度的调查研究

目的:明确临床医学专业学生对公共卫生课程教学评价现况与存在问题,优化公共卫生课程体系建设方案。方法:采用定量与定性研究相结合的方法,分析临床医学专业学生对公共卫生课程的认知、满意度与学习效果。结果:临床医学专业学生对公共卫生课程的认知情况整体较好,但仍有7%的学生对公共卫生课程不感兴趣,约10%的学生对教学方法不满意;10.6%的学生觉得公共卫生课程学习效果差。结论:应加强临床医学专业学生公共卫生思想教育,采用先进教学模式,合理增减、整合、序化教学内容,增加考核方法多样性,加大形成性评价力度。

抗坏血酸-磷酸溶液超声提取-高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱法快速测定土壤中6种砷形态的含量

为解决高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱法(HPLC-ICP-MS)测定土壤中6种砷形态含量时色谱分离时间长以及亚砷酸根[As(Ⅲ)]易转化成砷酸根[As(Ⅴ)]的问题,进行了题示研究。在0.1 g土壤样品中添加体积比1∶1的1.6 mol·L^(-1)磷酸溶液和0.5 mol·L^(-1)抗坏血酸溶液的混合溶液10 mL,常温下超声提取6 h,用水稀释至50 mL,经0.22μm聚醚砜膜过滤,用HPLC-ICP-MS测定滤液中砷甜菜碱(AsB)、As(Ⅲ)、二甲基砷(DMA)、砷胆碱(AsC)、一甲基砷(MMA)和As(Ⅴ)等6种砷形态的含量。在色谱分析中,以Dionex IonPac AG7色谱柱(50 mm×4 mm,10μm)为分析柱和保护柱,不同体积比的3.5 mmol·L^(-1)碳酸铵溶液和100 mmol·L^(-1)碳酸铵溶液的混合溶液为流动相进行梯度洗脱。结果显示:6种砷形态的质量浓度均在一定范围内和峰面积呈线性关系,检出限(3S/N)为0.010~0.050μg·L^(-1);按照标准加入法进行回收试验,回收率为92.0%~110%,测定值的相对标准偏差(n=6)均小于5.0%。方法用于6个实际土壤样品的分析,检出了As(Ⅲ)和As(Ⅴ),检出量分别为0.07~0.15μg·g^(-1)和3.44~8.61μg·g^(-1)。

农村居家养老与福利院养老的生存质量差异调查研究

目的比较湖北省十堰市农村老人居家养老与福利院养老的生存质量差异,为相关部门合理制定有效措施提供参考依据。方法2022年7月,采取方便抽样的方法选取十堰市丹江口市蒿口村若干村民组、鲍峡农村福利院≥60岁的居民为调查对象。采用WHOQOL-BREF问卷对调查对象基本情况、经济现况、健康现况、生活状态(包括生活现状满意度、对居住地医疗条件满意度、邻里间联系频率、户外锻炼、食欲状况、睡眠质量满意度、行动能力、自理能力、寂寞感知)等进行调查。结果305名调查对象中,居家养老者207人(67.9%),福利院养老者98人(32.1%);居家养老者经济来源以子女供养、种植蔬菜的零散收入为主,40.1%(83/207)现有收入可以满足需求,低于福利院养老者的58.2%(57/98);未患慢性病或不知晓是否患病者所占百分率、其他慢性病患病率,福利院养老群体明显高于居家养老群体;居家养老者对生活现状、居住地医疗条件的满意率均高于福利院养老者,邻里间联系频率较高(≥4次/周)、睡眠质量满意,食欲、行动能力、自理能力均较好、不寂寞。结论居家养老群体的生活质量情况好于福利院养老群体,但经济收入难以满足自身需要;福利院养老群体对居住地医疗条件满意率低,户外锻炼、社会交往也少于居家养老,一定程度上影响其生活质量。

大黄提取物中五种蒽醌类活性成分的同步检测方法

目的:建立高效液相色谱-紫外分析法(HPLC-UV)同步检测大黄提取物中五种蒽醌类活性成分。方法:优化蒽醌类活性成分同步检测方法的溶剂、色谱分离条件,并从标准曲线线性、精密度、准确度、回收率、稳定性及重现性等方面对方法进行了验证,采用验证的方法检测了大黄提取物中五种蒽醌类成分的含量。结果:分别采用氯仿、二甲基亚砜、甲醇作为不同对照品储备液溶剂,采用甲醇∶水(50∶50,V∶V)作为对照品工作溶液溶剂,采用甲醇配制样品溶液。最佳色谱分离条件:采用Symmetry C_(18)(5μm,4.6 mm×250 mm)色谱柱,采用二元泵等度洗脱方式,流动相A为含0.2%甲酸的水溶液,流动相B为乙腈(A∶B体积比为15∶85),流速1.30mL/min,柱温30℃,检测波长254 nm,进样体积20.0μL。方法曲线拟合度好,R2均大于0.9999;6份平行样品芦荟大黄素、大黄素、大黄酸、大黄酚和大黄素甲醚的RSD分别为1.10%、1.05%、0.74%、0.84%和0.82%,回收率为94.54%~98.70%;室温放置22 h以及4℃条件下储存20 d基本稳定,自动进样器温度下存储24 h重新进样重现性良好。采用建立的方法测得大黄冻干粉样品中芦荟大黄素、大黄素、大黄酸、大黄酚和大黄素甲醚的含量分别为0.900、0.639、3.506、0.780、0.304 mg/g。结论:本研究建立了可同步检测芦荟大黄素、大黄素、大黄酸、大黄酚和大黄素甲醚等五种蒽醌类活性成分的高效液相色谱-紫外分析法(HPLC-UV),经验证其具有良好的线性关系、准确性、精密度、稳定性和重现性。

丹江口水库表层水体无机元素的ICP-MS快速筛查法

目的:采用ICP-MS半定量和全定量联合分析法快速筛查丹江口水库表层水体中无机元素。方法:将水样经0.22μm膜过滤后,采用ICP-MS半定量分析方法对样品进行全元素的扫描和浓度预估;利用全定量分析方法对样品中经半定量筛查出的含量较高或有毒、有害的元素进行定量测定。结果:半定量分析结果表明Na、Mg、Si、K、Zn浓度在10~100μg/L之间,Si、Tl、Fe、Ga、Sr、Cl、V、Cr、Mn、Ni、Cu、Se、Br、Mo、Ba浓度在0.1~10.0μg/L之间,其他元素浓度均在0.1μg/L以下或未检出;全定量结果显示Cr、Mn、Ni、Cu、As、Mo、Cd、Sb、Tl和Pb共10种《生活饮用水卫生标准(GB 5749-2006)》限制元素远远低于参考限值,符合标准。结论:相比单一的分析模式,全定量和半定量联合分析能够更快、更全面地获取元素信息,能更好地为水体无机元素筛查、尤其是应急检测提供参考。

碘酸钾的亚慢性毒性研究

目的研究碘酸钾(KIO3)的亚慢性毒性作用。方法采用90 d喂养试验,断乳雌性Wistar大鼠80只,随机分为去离子水对照组和7个剂量组(分别含KIO33 0006、0001、2 0002、4 000、48 000、96 000和192 000μg/L),13周末,作视网膜电图(ERG)检查,处死动物,检测末期血常规、常规生化指标和血清甲状腺激素水平;称量并对脏器进行病理学检查。结果血清TT4、TT3和rT3随染毒剂量的增加而升高,而血清总胆固醇(TC)和甘油三脂(TG)水平从6 000μg/L剂量组即开始显著升高,血白细胞计数显著高于对照组(P<0.05);最高剂量组ERG a、b波振显著低于对照组(P<0.05)。结论碘酸钾的亚慢性毒性试验引起大鼠血清甲状腺激素水平下降、脂质代谢紊乱和视网膜功能性改变。该研究碘酸钾对大鼠的最大无作用剂量为3 000μg/L。血脂为高碘接触的最敏感指标。

高碘对仔鼠甲状腺功能影响及硒干预作用

目的研究高碘摄入对小鼠仔代甲状腺的影响及硒的干预作用。方法将60只Balb/c小鼠随机分为4组:正常对照组、高碘组(I 3 000μg/L)、单独补硒组(Se 200μg/L)、高碘(I 3 000μg/L)+Se(200μg/L)组。各组分别饮用自来水、高碘水、加硒水和高碘加硒水,饲以纯系鼠饲科。4个月后,测尿碘,雌雄交配。观察14 d龄仔鼠甲状腺病理变化,测定14 d龄和28 d龄仔鼠血清促甲状腺激素(TSH)、总T4(TT4)、总T3(TT3)和rT3水平。结果高碘组14d龄仔鼠出现弥漫胶质性甲状腺肿,高碘补硒组甲状腺肿减轻;14 d龄仔鼠高碘组因清TT4水平显著低于对照组和高碘加硒组(P<0.05),而TT3有降低的趋势,高碘组TSH显著高于对照组和高碘加硒组(P<0.05);28 d龄仔鼠血清TT4和TT3水平以及TSH水平组间差异无统计学意义。结论高碘引起仔鼠甲状腺形态和功能异常改变,补硒具有一定改善作用。

高碘对仔鼠脑甲状腺激素的影响及硒的干预作用

目的研究高碘摄入对小鼠仔鼠脑组织甲状腺激素的影响及硒的干预作用。方法将60只Balb/c小鼠随机分为4个不同的饮水组:正常对照组、高碘组(3000μg/L)、单独补硒组(200μg/L)、高碘加硒组(I3000μg/L+Se200μg/L)。喂养4个月时,雌雄交配。测定14和28日龄仔鼠血清TSH和甲状腺激素水平以及0、14和28日龄仔鼠大脑组织甲状腺激素水平。结果14日龄仔鼠高碘组血清TT4水平显著低于对照组和高碘加硒组,而TSH水平显著高于对照组和高碘加硒组(P<0·05),高碘组0和14日龄仔鼠脑组织甲状腺激素含量显著低于对照组、单独补硒组和高碘补硒组(P<0·05),28日龄仔鼠血清和脑组织甲状腺激素含量各组间差异无统计学意义。结论补硒能缓解高碘所致仔鼠脑组织甲状腺激素的改变。

社区居民营养知识水平和态度行为的调查分析

大量流行病学调查表明［１］，膳食营养因素与多种慢性疾病密切相关，食盐过高、食物霉变、脂肪摄入过量、肥胖等均是高血压、冠心病的危险因素。针对危险因素，开展干预，宣传“知—信—行”的行为方式，改变不合理的膳食习惯，提高社区居民的自我保健能力，是“社区一体...

碘过量及补硒对仔鼠甲状腺激素水平及受体表达的影响

目的研究过量碘摄入对小鼠仔鼠脑甲状腺激素受体基因表达的影响及硒的干预作用。方法将60只BALB/c小鼠随机分为4组:正常对照组(饮用自来水,NC)、碘过量组(饮水3000μg/LI,EI+)、单独补硒组(饮水200μg/LSe,Se+)和碘过量加硒组(饮水3000μg/LI+200μg/LSe,EI+Se+)。以纯系鼠饲料饲养。4个月后,雌雄交配。测定14和28日龄仔鼠血清总T4(T4)和总T3(T3)水平,用实时荧光定量PCR测定0、14和28日龄仔鼠大脑组织TRα1和TRβ1mRNA的表达水平。结果14日龄仔鼠血清T4水平碘过量组显著低于对照组和碘过量加硒组(P<0.05)。0和14日龄仔鼠脑组织TRα1和TRβ1mRNA水平碘过量组显著高于对照组、单独补硒组和碘过量补硒组(P<0.05)。碘过量和补硒对28日龄仔鼠血清T4水平和脑组织TRα1和TRβ1表达水平无明显影响。结论碘过量上调子代脑TRα1和TRβ1的表达,补硒具有缓解作用。

高碘致仔鼠脑甲状腺激素代谢异常及硒的干预作用

目的:研究高碘摄入对小鼠子代脑甲状腺激素代谢的影响及硒干预的适宜剂量。方法:将120只Balb/c小鼠随机分为8个饮水组:正常对照组、高碘组(3000μg/LI)、6个高碘加硒组(100、200、300、400、500、750μg/L)。饲养4个月时,雌雄交配。测定0d和14d仔鼠血清和脑组织甲状腺激素以及脑5’-脱碘酶和5-脱碘酶活性。结果:高碘组14d仔鼠血清TT4水平以及0d、14d仔鼠脑组织TT4、TT3和rT3含量显著低于对照组,脑5’-脱碘酶活性显著高于对照组,脑5-脱碘酶活性显著低于对照组。加硒200μg/L至400μg/L组可有效改善碘过量所致的脑甲状腺激素代谢异常。结论:适量补硒可有效干预碘过量引起的仔鼠脑甲状腺激素代谢异常。

碘过量对仔鼠脑α-微管蛋白表达的影响及硒的干预作用

目的研究碘过量摄入对小鼠仔鼠脑α-tubulin基因表达的影响及硒的干预作用。方法将60只BALB/c小鼠随机分为四组正常对照组(饮用自来水,NC)、碘过量组(饮水含碘3000μg/L,EI+)、补硒组(饮水含Se200μg/L,Se+)、碘过量加硒(饮水含碘3000μg/L+Se200μg/L,EI+Se+)组。以纯系鼠饲料饲养。4个月后,雌雄交配。测定D14和D28仔鼠血清总T4和总T3水平,分别用实时荧光定量PCR和Western Blot测定D0、D14和D28仔鼠大脑组织α-微管蛋白和α-微管蛋白mRNA表达。结果D14仔鼠血清T4水平碘过量组显著低于对照组和碘过量加硒组(P<0.05)。D0仔鼠脑组织α-微管蛋白mRNA水平碘过量组显著低于对照组、单独补硒组和碘过量补硒组(P<0.05)。14d仔鼠脑组织α-微管蛋白mRNA和蛋白表达水平碘过量组显著高于其它组(P<0.05)。碘过量和补硒对D28仔鼠血清T4水平和脑组织α-微管蛋白表达水平无明显影响。结论碘过量引起仔脑α-微管蛋白的发育迟滞,补硒具有缓解作用。

预防医学考试试卷分析与评价

目的分析并评价郧阳医学院2000级本科临床医学专业预防医学期末考试试卷.方法随机选择2000级本科临床医学专业351名学生的期末考试试卷进行统计分析.结果考试成绩呈负偏态分布,平均成绩为72.3分,标准差为9.77分,试卷信度为0.99. 结论本试卷能较全面地考核学生对课程的掌握程度,但是也反映出学生综合应用试题得分较低、某些试题难易不当等问题,为改进教学质量提供了参考依据.

预防医学教学的调查研究

通过对本科2001级临床医学专业学生预防医学的教学情况调查表明:77.6%的学生认为有必要开设预防医学课程;有13.5%的学生对预防医学不感兴趣,对统计学部分的兴趣最低;71.4%的学生认为统计学最难学;有69.7%的学生认为有必要加上动手操作的实验内容;有66.2%的学生认为有必要应用计算机统计软件进行统计学和流行病学的实习;有81.2%的学生认为有必要开展预防医学社会实践.学完后只有9.8%的学生能完全掌握该科知识.本次调查为今后的预防医学的教学改革提供了依据和方向.

大学生生长发育及健康状况的调查分析

为了解大学生生长发育的特点和健康状况．我们分析了462名大学生从入学到四年级时的健康检检资料，结果显示：大学第一年是大学生生长发育的关键的一年，四年级时男女大学生的低体重发生率分别为11．2％和23．7％，主要的健康问题是近视（81．2％），感冒（96．8％），腹泻（16．9％），过敏（15．4％）．脚癣（4．1％），失眠（10．8％），皮肤病（10．0％），便秘（10．0％），胃病（6．5％），鼻炎（3．0％），眼疾（2、4％），以上结果对大学生的医疗保健、常见病的防治具有一定的指导意义。

碘过量对仔鼠脑形态学的影响及硒的干预作用

目的观察碘过量对Balb／c仔鼠脑组织形态结构的影响及硒的干预作用。方法选择45只Balb／c小鼠随机分为3组：对照组（饮用自来水）、碘过量组（饮用水含碘量为3000μg／L）、碘过量加硒组（饮用水含碘、硒量分别为3000、200μg／L）。饲养4个月后，雌雄交配。光、电镜下观察0、14日龄仔鼠大脑组织形态和海马CA1区神经元超微结构的变化。结果与对照组相比，碘过量组0、14日龄仔鼠大脑皮层和海马CA1区神经细胞体积减小，细胞数目增多，海马CA1区神经元核膜变薄，细胞器减少，神经元的发育较幼稚．碘过量加硒组介于对照组和碘过量组之间。结论碘过量导致仔鼠大脑发育落后，补硒具有缓解作用。

硒对碘过量仔鼠脑5’-和5-脱碘酶活性的干预作用

目的研究小鼠摄入高碘对仔鼠脑5’-和5-脱碘酶活性的影响及硒的干预作用。方法将60只Balb/c断乳小鼠按体重随机分为4个不同的饮水组正常对照组、高碘组(3000μg/LI)、单独补硒组(200μg/LSe)、高碘加硒组(3000μg/LI+200μg/LSe),喂养4个月时,雌雄交配。测定14和28日龄仔鼠血清TSH、TT4、TT3和rT3水平,及0、14和28日龄仔鼠大脑5’-和5-脱碘酶活性。结果14日龄仔鼠血清TT4水平高碘组显著低于对照组和高碘加硒组,而TSH水平高碘组显著高于对照组和高碘加硒组,28日龄仔鼠血清TT4、TT3和TSH水平各组间差异无统计学意义(P>0.05)。0和14日龄仔鼠脑5’-脱碘酶活性高碘组显著高于对照组(P<0.05),高碘补硒组显著低于高碘组。0和14日龄仔鼠脑5-脱碘酶活性高碘组显著低于对照组(P<0.05),而高碘加硒组显著高于高碘组。结论补硒能缓解高碘所致仔鼠脑5’-和5-脱碘酶活性的改变。

脂肪在肝脏和胰腺分存影响因素的比较研究

目的:分析比较影响脂肪在肝脏和胰腺分存的因素,探索新的早期筛检2型糖尿病的手段。方法:2011年1月至12月在某医院体检中心接受体检且有肝脏、胰腺超声检查的体检人群2 518名,用单因素和多因素非条件Logistic回归分析并比较脂肪在肝脏和胰腺沉积的影响因素。结果:随着年龄的增加,脂肪在肝脏、胰腺的沉积检出率增加,男性高于女性,但是男性60岁以后脂肪在肝脏沉积的检出率反而降低。多因素非条件Logistic回归分析发现,男性、年龄大于40岁、超重/肥胖、糖尿病前期/糖尿病、高甘油三酯血症均与脂肪在肝脏、胰腺的沉积有关,高胆固醇血症还与胰腺脂肪沉积有关。超重/肥胖对脂肪在肝脏的沉积影响最大[OR=7.953,95%CI=(6.500~9.730)],而年龄大于60岁对脂肪在胰腺的沉积影响最大[OR=6.662,95%CI=(4.662~9.521)],增龄对脂肪在肝脏的沉积影响较小,特别是年龄大于60岁以后。结论:男性、年龄大于40岁、超重/肥胖、高甘油三脂血症、高胆固醇血症是脂肪在肝脏、胰腺沉积的高危人群,早期筛检脂肪异位沉积有助于2型糖尿病的二级预防。

婴儿生长发育影响因素的多元回归分析

目的：探讨４２日龄婴儿生长发育的影响因素。方法：采用多元回归的方法分析了８４对母婴的营养状况等对４２日龄婴儿身高、体重、头围的影响。结果：母亲年龄，胎盘重量，产妇血碱性磷酸酶活性和２５－ＯＨＤ浓度，脐血钙、镁浓度和碱性磷酸酶活性，婴儿喂养方式，有无佝偻病症状，乳母肉类食物摄取量，婴儿出生身长进入身长回归方程；产妇血钙、血磷和钙磷乘积，职业，脐血磷和出生体重进入体重回归方程；脐血碱性磷酸酶活性和２５－ＯＨＤ２，胎盘重量，婴儿喂养方式和出生头围进入头围回归方程。结论：４２日龄时婴儿的生长发育不仅受婴儿的喂养方式、有无佝偻病症状的影响，而且还与胎儿期母体的营养状况有关。

过量碘对大鼠血清TC和TG水平的影响

目的观察长期过量碘摄入对大鼠血清TC和TG水平的影响,并对其在评价过量碘危害中的意义进行探讨。方法将60只Wistar大鼠按体重随机分为6组:A组正常对照组,给予去离子水;B～F组为过量碘组,碘剂量分别为1800、3600、7200、14000和28000μgL,喂饲以KIO3配制成不同浓度的高碘水。3个月后,观察甲状腺病理变化,测定尿碘水平、血清甲状腺激素水平和血脂水平。结果各过量碘组大鼠甲状腺未出现明显病理组织学改变。各过量碘组大鼠的尿碘水平随着碘剂量的升高显著升高。TT4水平呈剂量依赖性的降低,在7200μgL组开始与对照组相比有显著性差异。TT3水平各组间无显著性差异。血清TC水平与碘剂量呈显著正相关,在3600μgL组就显著高于正常对照组。TG水平虽有升高,但各组间无显著性差异。血脂与甲状腺激素和尿碘水平的相关性分析表明,血清TC水平与尿碘水平呈显著正相关,与TT4水平呈显著负相关。结论长期过量碘摄入会升高大鼠血脂水平,血脂可以与尿碘、血甲状腺激素一起作为监测过量碘摄入的生物标志物。