尼莫地平联合倍他司汀治疗后循环缺血的疗效及对椎动脉血流量的影响

目的 观察尼莫地平联合倍他司汀治疗后循环缺血的疗效及对椎动脉血流量的影响。方法 选取2020年7月—2022年7月酒泉市人民医院收治的后循环缺血患者120例,根据抽签法分为倍他司汀组(n=60)与联合治疗组(n=60)。倍他司汀组予以盐酸倍他司汀氯化钠注射液,联合治疗组在倍他司汀组基础上联合尼莫地平注射液,所有患者均持续治疗10 d。比较2组临床疗效,治疗前后血液流变学指标[全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、血小板聚集率(PAR)]、椎动脉血流量(右、左椎动脉血流量及椎动脉总血流量)、凝血功能指标[血浆纤维原蛋白(Fib)水平、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)],不良反应。结果 联合治疗组治疗总有效率高于倍他司汀组(96.67%vs. 86.67%,χ^(2)=3.927,P=0.048)。治疗10 d后,2组WBV、PV及PAR降低,联合治疗组低于倍他司汀组(P<0.01);2组右、左椎动脉血流量及椎动脉总血流量升高,且联合治疗组高于倍他司汀组(P<0.01);2组血浆Fib水平降低,PT、APTT延长,且联合治疗组血浆Fib水平低于倍他司汀组,PT、APTT长于倍他司汀组(P<0.01)。联合治疗组不良反应总发生率与倍他司汀组比较,差异无统计学意义(5.00%vs. 6.67%,P=1.000)。结论后循环缺血患者采用尼莫地平联合倍他司汀治疗不仅可提升疗效,还可改善患者血液流变学和凝血功能,促进椎动脉血流量恢复,且联合用药并不会增加药物不良反应。

住院患者的超说明书用药现状及临床特点分析

目的 探讨住院患者的超说明书用药现状,分析超说明书用药的临床特点,规范患者合理、安全用药。方法 抽取2020~2023年的住院患者中160份药品超说明书用药处方进行分析,分析这些超说明书用药的药物种类、用药类型、科室分布。结果 统计显示,维生素、微量元素剂营养药的超说明书的应用最多,为66例(41.25%),其次为心血管系统用药24例(15%)、消化系统用药15例(9.38%)、中枢神经系统用药13例(8.13%);超说明书用药中超给药途径用药最多,为55例(34.38%),其次为超给药方法用药41例(25.63%)、超适应证用药30例(18.75%)、超剂量用药16例(10.00%)、超适用人群用药12例(7.50%);超说明书用药最多的科室为神经内科54例(33.75%),其次为消化内科26例(16.25%)、放疗科21例(13.13%)、内分泌科18例(11.25%)。结论 医院需加强住院患者的合理用药管理,使超说明书用药存在合理性和科学性,指导患者安全、合理用药。

妊娠期糖尿病、孕期增重和喂养方式对其子代神经发育迟缓的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病、孕期增重和喂养方式对其子代神经发育迟缓的影响。方法 采用回顾性队列研究,对纳入队列的8 023例产妇及其子代的基本信息进行描述性分析,在调整协变量后分析妊娠期糖尿病、孕期增重和喂养方式和其子代神经发育迟缓的关联。结果 研究对象妊娠年龄为(29.46±4.57)岁,孕前体质量指数(BMI)为(21.38±3.09)kg/m2。纳入子代中,男性4 450例(55.5%),采用母乳喂养4 351例(54.2%),出生时有735例(9.2%)为低体重新生儿。在校正了协变量后的logistic模型中,人工喂养与神经行为发育迟缓呈正相关[OR=1.70,95%CI:1.24~2.33]。在校正了协变量的多元线性回归模型中,妊娠期糖尿病、孕期增重不足,人工喂养与总发育商呈负相关(β=-0.44,95%CI:-0.87~-0.008;β=-0.73,95%CI:-1.25~-0.22;β=-0.80,95%CI:-1.34~-0.26)。母体妊娠糖尿病对其子代大运动和社交能力发育迟缓有明确影响(P <0.05);产妇增重不足对其子代五大能区的神经迟缓的影响均有统计学意义(P <0.05);人工喂养对其子代五大能区的神经迟缓有明确影响(P <0.05)。结论 产妇妊娠期增重不足以及采用人工喂养的方式是子代神经发育迟缓的危险因素,母体妊娠糖尿病是其子代大运动和社交能力发育迟缓的危险因素。

柴胡清肝汤加减治疗急性进展期肉芽肿性乳腺炎(肝郁化热证)患者的临床效果

目的探讨柴胡清肝汤加减治疗在急性进展期肉芽肿性乳腺炎(GM)(肝郁化热证)患者中的应用效果。方法选取2021年8月至2023年4月济宁市中医院收治的92例急性进展期GM患者,按随机数表法分为两组,每组各46例。对照组采用常规治疗,观察组加用柴胡清肝汤加减治疗,持续治疗3个月。比较两组疼痛程度、中医证候积分、肿块大小、炎症水平及不良反应发生情况。结果治疗前两组疼痛程度及中医证候积分、肿块大小、炎症水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组视觉模拟评分量表(VAS)评分(1.32±0.38)分、中医证候积分(8.63±1.76)分、白细胞介素-6(IL-6)水平(35.13±4.76)pg/L、C反应蛋白(CRP)水平(9.63±1.81)mg/L、白细胞计数(WBC)水平(7.02±0.86)×10^(9)/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平(20.02±2.47)ng/L,低于对照组的(1.75±0.42)分、(11.22±2.03)分、(40.58±4.39)pg/L、(12.45±2.03)mg/L、(7.96±0.75)×10^(9)/L、(25.64±3.19)ng/L,观察组体表肿块(2.05±0.33)cm、B超测量的靶肿块(1.61±0.25)cm,小于对照组的(2.67±0.40)cm、(2.03±0.32)cm,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡清肝汤加减治疗能提高急性进展期GM治疗效果,降低炎症水平,加快疼痛肿胀消退,且不良反应少。

白酒行业上市公司财务分析与评价—以金徽酒为例

2020年后白酒行业发展遇到了较大的波折,许多公司受到冲击。在市场消费能力下降和销售多元化的背景下,本文分析了金徽酒2019-2023年的偿债能力、盈利能力、营运能力和发展能力,对金徽酒公司的财务能力进行评价,并提出了相关的建议。

上海宝钢环境会计信息披露研究

本文以上海宝钢为例,从企业五年年报及社会责任报告披露的内容出发,从层次、内容、形式的角度,剖析上海宝钢环境会计信息披露的特点,对上海宝钢目前的披露现状进行研究,并对上海宝钢的环境会计信息披露存在的问题进行探讨。在对信息披露存在的问题和原因进行剖析的基础上,有针对性地为上海宝钢提供了一些可操作的建议,以提高信息披露的质量。鉴于上海宝钢的特殊地位,其环境会计信息披露水平在全产业中处于领先地位,对其进行环境会计信息披露的研究,对于推进我国钢铁企业建立完善的信息披露制度具有重要意义。希望通过本项目的研究,能够为上海宝钢集团的环境会计信息披露工作做出有益的探索,并在实践中加以推广,从而提高我国企业的环境会计信息披露质量,促进公司的可持续发展。

供应链集中度如何影响数字企业研发投入?——兼论市场竞争地位的调节作用

数字经济作为一种新的经济形态,促使企业在密切关注外部环境变化的同时积极寻求创新动力和资源,已成为新一轮产业革命中驱动我国经济高质量发展的重要载体。从供应链结构角度出发,选取2016—2020年中国数字经济上市企业为研究样本,结合数字企业市场竞争地位,系统分析供应链集中度对数字企业研发投入强度的影响和可能的传导路径。结果表明:供应链集中度越高,数字企业研发投入强度越低,且企业市场竞争地位对二者之间关系具有正向调节作用。从产权异质性角度来看,供应链集中度对国有数字企业研发投入强度的负向影响要明显大于对民营数字企业,且国有数字企业市场竞争地位对二者之间关系的正向调节作用更加显著。进一步分析发现,相对客户集中度来说,供应商集中度对数字企业研发投入强度的负向影响更大,供应链集中度对企业研发投入的抑制作用主要通过上游供应商进行传导。因此,数字企业进行创新决策时,要从供应链的视角出发,考虑主要供应商、客户的经营战略,着力提升自身的竞争能力和市场地位,从而提高创新投入、增强创新能力。

基于LoRa与WiFi的新型智慧实验室管理平台设计

为了适应智慧校园的发展要求,设计了一个基于LoRa与WiFi的新型实验室管理平台。该管理平台由LoRa数据采集终端、WiFi网关和移动OneNET服务器组成,不仅可以实现实验室日常环境温湿度检测、智能火情与防盗检测,还可以实现恒温恒湿、智能灯光与声音警示的远程控制。测试结果表明,该实验室管理平台不仅能安全稳定地运行,而且实时响应速度快,可以有效地提高智慧校园的管理工作质量和效率。

APOE、SLCO1B1基因多态性与老年2型糖尿病认知功能障碍的相关研究进展

老年人2型糖尿病和认知功能障碍是复杂且高发的疾病。有证据表明,认知功能障碍是2型糖尿病的一种内在表型,尤其在老年人群中。2型糖尿病与注意力、工作记忆和面孔记忆之间存在显著的遗传相关性,这表明2型糖尿病与这些认知领域之间存在基因重叠。临床指南也强调了轻度认知障碍在老年2型糖尿病患者管理中的重要性。在精准医疗时代,基因组学可以为研究和治疗疾病提供有效的方法,特别是在优化药物疗效、减少不良反应方面。本文主要围绕APOE、SLCO1B1基因多态性对老年2型糖尿病认知功能障碍的影响进行阐述,并对该领域的未来研究方向进行了探讨。

人工智能算法决策与企业研发“合谋”

在一个企业研发博弈环境下,运用强化学习Q-learning算法对多智能体进行联合训练,探讨人工智能决策下企业研发竞争的可能结果。主要结论:第一,与纳什均衡结果相比,人工智能决策下企业研发投入更低而利润水平更高的情况是普遍存在的;第二,智能体数量的增加能够降低“合谋”的实现概率;第三,研发的外溢度会促进智能体“合谋”,且在智能体数量较多时更易实现;第四,学习率的提高能够降低“合谋”的实现概率,且在智能体数量较多且研发外溢度较低时作用更显著。基于以上研究结果,提出加强人工智能算法在企业决策层面应用管理的政策建议,为数字经济时代的算法监管政策和反垄断规制的完善提供了理论支持。

精细化管理对病案管理质量的影响

目的 探讨精细化管理对病案管理质量的影响,以期为病案管理提供参考。方法 郑州大学附属郑州儿童医院2020年1—12月实施传统病案管理,随机选取这期间126例住院患儿的病案作为对照组。郑州大学附属郑州儿童医院2021年1—12月实施精细化病案管理,随机选取这期间126例住院患儿的病案作为观察组。对照组病案采用传统病案管理制度,观察组病案采用规范化病案管理。比较2组病案甲级病案率;比较2组病案不良事件发生情况;患儿出院3个月时,采用自制病案管理满意度调查问卷对患儿家属进行调查。结果 对照组病案中甲级病案97份,甲级病案率为76.98%。观察组病案中甲级病案115份,甲级病案率为91.27%。观察组甲级病案率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病案不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病案管理满意度评分为(26.52±2.34)分,高于对照组的(21.08±2.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 精细化管理应用于医院病案管理中,有利于提升管理人员的岗位意识,提高病案管理质量与效果,降低病案不良事件的发生率,值得推广应用。

大数据背景下应用型本科院校财务管理创新人才培养路径探析

一、前言 随着信息技术的迅猛发展和全球经济联系日益紧密,大数据技术已经成为各行各业发展中不可忽视的重要资源。在财务管理领域,大数据技术的广泛应用不仅提高了决策的准确性和效率,还为企业带来了更多的机遇和挑战。财务管理在应用型本科院校中归属工商管理类专业。然而,传统的财务管理人才培养模式已经难以满足大数据时代对高素质、多领域交叉能力的要求。如何响应大数据时代对创新型财务管理人才的需求,优化人才培养模式,创建高水平的财务管理本科专业,培养适合企业发展需求的人才,提升其在企业中的竞争能力与不可替代性,是应用型本科院校财务管理专业人才培养亟需解决的问题。

单剂量免疫球蛋白维持治疗视神经脊髓炎1例并文献复习

视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,以视神经和脊髓受累为主,具有复发率高、预后差的特点。如何有效减少NMO复发、改善NMO患者的生活质量是临床上的难题,现将我院应用单剂量免疫球蛋白维持治疗1例AQP4抗体阳性NMO缓解期患者临床疗效显著的个案报道如下,以期对临床治疗提供思路。

辽宁省数字经济与制造业高质量发展分析

数字经济和数字技术已经成为制造业发展和转型升级的重要动力,数字化融合是制造业高质量发展的重要方向和必然选择。本文分析了近年来辽宁省数字经济背景下制造业发展情况,剖析了制造业数字化发展以及与现代服务业融合过程中存在的问题,为辽宁省制造业数字化转型提出相应对策建议,进而促进辽宁省制造业高质量发展。

数字经济助推沈阳市现代服务业实现快速发展的对策研究

本文通过数字经济时代下沈阳现代服务业的发展现状来分析现存发展问题,基于沈阳现代服务业基础设施较匮乏、市场化程度低、传统观念约束、内部结构不合理以及扶持政策有待健全等发展问题,提出了有针对性的政策建议,并指出在沈阳现代服务业发展过程中,需要政府、经营企业和客户的共同努力,在设施、市场、政策以及发展理念等多方面协同发展来实现数字经济与现代服务业的深度融合。

心理护理措施对心血管内科患者情绪状态的影响研究

观察心血管内科患者采取心理护理措施对患者情绪状态的影响。方法 选取82例心血管内科患者资料(2022年4月到2023年5月)。对照组患者应用常规护理,观察组联合心理护理措施。结果 观察组坚韧性(86.42±6.58)分,力量性(89.97±2.13)分,乐观性(88.82±5.19)分高于对照组(P<0.05)。观察组左室射血分数(45.85±5.91)%,6m步行试验距离(379.94±56.84)m优于对照组(P<0.05)。观察组按时服药(77.86±5.59)分,心理调节(78.86±6.18)分,正确饮食(79.82±5.19)分,规律作息(81.26±6.59)分,定期复查(86.60±2.13)分,体育锻炼(88.82±4.16)分高于对照组(P<0.05)。观察组睡眠质量(5.20±0.13)分,生活质量(97.81±6.59)分优于对照组(P<0.05)。结论 心理护理措施能够帮助患者保持情绪稳定,有利于保持患者心功能指标稳定性,提高患者遵医行为,改善预后。

海底电缆结构的专利技术分析

【目的】目前,海底电缆的需求量巨大,而世界上具备高压、超高压海底线缆生产能力的厂家不多,对海底电缆的具体技术分支的发展脉络和发展趋势进行分析,可为海底电缆企业提供参考。【方法】通过对海底电缆结构的专利技术进行分析,对海底电缆结构的发展进行了梳理。【结果】得出海底电缆结构全球申请趋势,海底电缆结构地域排名、中国申请趋势、中国申请人排名以及省市排名情况、海底电缆技术分支占比。【结论】通过分析发现电缆的包覆、填充、铠装都是近年来的研究重点。

财政预算透明度提升的统计测度与影响分析

本文深入细致地分析了财政预算透明度的定义、统计测度及影响。财政预算透明度指的是政府公开财政数据的水平,对广大民众行驶监督权有着决定性的影响。通过创新设计评价机制、采集分析数据、拟定统计模式,本文对财政预算透明度做出了详细具体地研究,了解了提升财政预算透明度对政府单位财政管控、民众参与监督、经济建设的影响效果,反应了财政管控透明度提升对民主建设、经济建设带来的积极影响。

老年2型糖尿病病人胰岛素抵抗指数、体质指数与轻度认知功能障碍的关系

目的:探讨老年2型糖尿病病人胰岛素抵抗指数、体质指数(BMI)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法:选取101例2型糖尿病病人,根据是否合并MCI分为MCI组(58例)和无MCI组(43例),另选择35名健康体检者作为对照组。比较3组性别、年龄、受教育年限、糖尿病病程、BMI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病病人合并MCI的危险因素。结果:3组Hcy、BMI比较差异均有统计学意义(P<0.05),MCI组和无MCI组Hcy、BMI均高于对照组(P<0.05),MCI组糖尿病病程、Hcy、BMI均高于无MCI组(P<0.05)。3组HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR比较,差异均有统计学意义(P<0.05),MCI组和无MCI组HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR均高于对照组(P<0.05),MCI组HbA1c、FINS、HOMA-IR均高于无MCI组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程、HOMA-IR和BMI值是老年2型糖尿病病人发生MCI的危险因素(OR值分别为1.577,2.476,1.489,P均<0.05)。结论:HOMA-IR、BMI和糖尿病病程是老年2型糖尿病病人发生MCI的影响因素,通过对这些因素进行早期干预有助于减少MCI的发生发展。

骨髓增生异常综合征患者去甲基化药物治疗后感染危险因素的临床分析

目的研究骨髓增生异常综合征(MDS)患者接受去甲基化药物(HMA)治疗过程中感染事件的发生率及危险因素。方法回顾性分析2015年1月—2021年12月在河北医科大学第二医院接受HMA治疗的114例MDS患者的535个HMA治疗周期,采用卡方检验分别对各因素进行单因素分析,选取P<0.1的因素构建广义估计方程(GEE),探讨感染的危险因素。结果接受HMA治疗的MDS患者的感染率为46.92%,感染主要发生在呼吸系统;病原菌以革兰阴性菌为主,占66.67%,其中最常见的病原菌为大肠埃希菌。在单因素分析中,合并症数量>2种、住院天数>30 d、不同WHO(2016)分型、每个HMA治疗前ANC<0.5×10^(9)/L、Hb<80 g/L及PLT<50×10^(9)/L、前4个HMA治疗周期、不同HMA治疗方案以及既往有化疗史均会增加患者感染的风险(P值均<0.05)。在GEE模型中,合并症数量>2种(OR=8.912)、住院天数>30 d(OR=6.067)、接受地西他滨联合其他药物治疗(OR=3.106)的患者感染率高;每个HMA治疗前Hb≥80 g/L(OR=0.369)、PLT≥50×10^(9)/L(OR=0.448)的患者以及随着HMA治疗周期的延长(OR=0.909),感染率逐渐降低(P值均<0.05)。结论合并症数量>2种、住院天数>30 d的MDS患者在接受HMA治疗的前期,以及治疗过程中Hb<80 g/L、PLT<50×10^(9)/L时,感染率较高,尤其是接受地西他滨联合其他药物治疗的患者。