新冠疫情下运气学说推测性研究的评述与启示

本研究对新冠疫情下的运气学说推测性研究进行评述,归纳出存在的问题,包括推测逻辑不统一、推测结果与实际不相符、对或然性因素的把握有待加强、缺乏合理的研究设计及统计学分析。运气学说的实质是一种理论模型,具有局限性,其实际作用是根据具体气象变化设计疾病防治方案,要以辩证的态度审视运气学说。运气学说的研究应该继承其合理的思想内核,进行系统的发生学及诠释学研究,临床研究应注重经验总结和理论升华,不应过度关注运气推测。同时应批判性继承运气理论,充分借助现代多学科的方法与技术,开展更广范围的协同研究,才能促进运气学说不断发展。

宣白承气汤对痰热腑实型哮喘大鼠肺组织病理损伤及Th1/Th2失衡影响

目的观察宣白承气汤对痰热腑实型哮喘大鼠肺组织病理损伤情况及血清中Th1/Th2失衡的影响。方法将50只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、定喘汤组、宣白承气汤组、地塞米松组,每组10只。利用卵清蛋白(OVA)诱导哮喘模型,并施加痰热腑实因素,造模成功后,实验组按体质量1.5 mL/100 g分别给予定喘汤、宣白承气汤和地塞米松溶液,空白对照组与模型组按等比例给予0.9%氯化钠溶液,1次/d,连续用药14 d后,观察各组大鼠一般情况;记录各组大鼠体质量、肛温及代谢情况;HE染色观察大鼠肺组织病理改变情况,酶联免疫吸附测定法(ELISA)比较大鼠血清中Th1细胞因子白细胞介素(IL)-4和Th2细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)的含量。结果空白组大鼠一般状态良好,毛发柔顺光泽,呼吸节律均匀平稳,四肢温和,体质量呈稳定增长趋势,肛温无异常增高,日均进食进水量平稳,大便量多质润;模型组大鼠精神状态差,毛发粗糙凌乱,呼吸节奏加快,可闻及哮鸣音,且抓挠口鼻频率增高,周围可见淡黄色黏性分泌物,体质量增长趋势较空白组减缓,且整体体质量偏低,肛温较空白组显著升高(P<0.01),日均进食进水量显著下降(P<0.01),24 h排便量明显减少(P<0.01)且质地坚硬;定喘汤组大鼠精神状态良好,毛发较模型组平整,口鼻处少见黏性分泌物,偶见喘息气急、搔鼻、打喷嚏,呼吸节律随给药时间延长趋于平稳,体质量增长与模型组相近,给药后肛温明显降低(P<0.05),日均进水量较模型组稍有升高(P>0.05),进食量稍有增多(P<0.05),24 h排便量增多(P>0.05)且质地变软;宣白承气汤组大鼠服药后整体状态良好,毛发光泽平整,口鼻黏性分泌物减少,呼吸喘息急促等症状相应改善,大鼠哮鸣音减少,抓挠口鼻频率低,体质量增长趋势较模型组更缓,且整体体质量小于模型组(P<0.01),给药后大鼠肛温显著降低(P<0.01),日均进食量进水量均增多(P<0.01),大便质软量多(P<0.01);地塞米松组大鼠用药1周期间各项状态较为稳定,继续用药后虽喘息气促明显改善,口鼻分泌物减少,但大鼠性情逐渐暴躁,肌肉僵直,皮肤松垮,毛发杂乱枯燥,体质量较模型组显著减少(P<0.01),肛温明显降低(P<0.01),日均进水量稍有增多(P>0.05),给药1周后日均进食量显著减少(P<0.01),继续给药后日均进食量稍有减少(P>0.05),24 h排便量增多(P>0.05),且质稀软。组织病理切片显示空白组大鼠未见炎性病理改变,模型组可见明显炎性浸润,治疗后定喘汤组、宣白承气汤组、地塞米松组大鼠肺组织病理情况均有所缓解;ELISA结果显示模型组大鼠血清Th1细胞因子IFN-γ水平较空白组显著下降(P<0.01),Th2细胞因子IL-4水平较空白组显著升高(P<0.01),经宣白承气汤给药后大鼠IFN-γ水平显著升高(P<0.01),IL-4水平显著降低(P<0.01)。结论宣白承气汤可以通过泄热通腑的方法治疗痰热腑实型哮喘,改善哮喘症状,缓解大鼠肺组织病理损伤,改变血清中IL-4和IFN-γ的含量,从而调节Th1/Th2失衡。

巴西M油田白垩系湖相碳酸盐岩沉积相类型及分布

基于岩心沉积构造、古生物及其组合,结合测井相、地震相分析,对巴西桑托斯盆地M油田下白垩统的沉积环境与沉积相进行了深入研究,提出一种新的沉积微相分类方案。研究表明:研究区下白垩统Ⅰ组主体为淡水开阔湖泊滨浅湖沉积,发育介壳滩、颗粒滩、滩间洼地、浅湖灰泥、滩缘、滑塌扇等沉积微相,局部为咸水丘滩型等湖泊滨浅湖沉积;B组为咸水丘滩型滨浅湖沉积,发育藻丘、颗粒滩、丘缘、滩缘、丘间洼地、藻灰坪等沉积微相。自下而上,湖盆水体逐渐变浅,呈现从Ⅰ组以介壳滩-颗粒滩为主转变为B组以藻丘-颗粒滩为主的沉积格局。研究区湖相碳酸盐岩形成主要受控于古地貌、湖平面变化及水体介质的变化。构造沉降和湖平面变化控制可容空间,水体介质的变化控制生物类型,进而控制沉积微相类型,为沉积主要控制因素。藻丘及介壳滩等高能相带主要发育于古隆起部位,沉积厚度大,分布范围广,呈近南北向和北东-南西向展布;研究区东部迎风一侧发育颗粒滩,规模相对较小;丘间、滩间、浅湖灰泥等低能相带则主要发育于低洼部位。

基于“双枢同调”论柴平汤在内伤杂病中的应用

“百病生于气”,气机的升降出入不畅往往是内伤杂病产生的关键,其中脾胃为三焦升降之枢纽,少阳为内外阴阳出入之枢纽,基于肝脾二者在生克五行和中土五行中存在相生相克的复杂关系,应用“双枢同调”的治疗原则,以柴平汤加减治疗内伤杂病,疏肝健脾,调畅人体气机,恢复人体阴平阳秘,对于临床上多种内伤杂病的治疗具有较好疗效。

宣白承气汤对痰热腑实型哮喘大鼠肺组织病理损伤及Th17/Treg失衡的影响

目的:观察宣白承气汤对痰热腑实型哮喘大鼠肺组织病理损伤情况及肺泡灌洗液(BALF)中Th17/Treg失衡的影响。方法:将50只Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组(A组)、模型组(B组)、定喘汤组(C组)、宣白承气汤组(D组)和地塞米松组(E组),每组10只。利用OVA诱导哮喘模型,并施加痰热腑实因素,造模成功后,C组、D组和E组分别按1.5mL/100g给予定喘汤(0.067g/mL)、宣白承气汤(0.036g/mL)和地塞米松溶液[0.05 mg/(100 g·d)],A组和B组按等比例给予生理盐水,1次/d,连续用药14 d后,观察各组大鼠一般情况;HE染色观察大鼠肺组织病理改变情况,酶联免疫吸附法(ELISA)比较大鼠肺泡灌洗液中IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)、IL-17、IL-10的含量。结果:病理切片结果显示,A组未见炎性细胞浸润,肺泡扩张良好、支气管黏膜正常;B组可见大量嗜酸性粒细胞及淋巴细胞浸润等支气管哮喘病理表现;C组、D组和E组细胞炎性浸润均减少,病理情况均有所改善。ELISA结果显示,与A组比较,B组肺泡灌洗液中IL-6和IL-17水平显著上升(均P<0.01);与B组比较,C组、D组、E组IL-6和IL-17水平均下降(均P<0.01);与A组比较,B组肺泡灌洗液中TGF-β和IL-10水平均下降(均P<0.01);与B组比较,D组两种细胞因子水平均显著上升(均P<0.01);C组TGF-β水平上升(P<0.05),IL-10水平明显上升(P<0.01);E组IL-10水平明显上升(P<0.01),但TGF-β上升不明显(P>0.05)。结论:宣白承气汤可以通过泄热通腑的方法治疗痰热腑实型哮喘,改善哮喘症状,缓解大鼠肺组织病理损伤,改变肺泡灌洗液中IL-6、TGF-β、IL-17、IL-10的含量,从而调节Th17/Treg失衡。

信息技术与初中音乐课堂教学整合

传统音乐教学形态极大影响音乐课堂教学效果,难以获取明显的教学成效。音乐课堂要不断培养学生感知艺术、欣赏音乐,初中音乐课堂可将教学内容与信息技术适当整合,探索出合适的教学方式,利用信息技术手段让更多学生感受到音乐魅力,增加音乐课堂知识量。

综合方案治疗白血病35例

近几年来,对急性淋巴细胞白血病(急淋)患儿采取了诱导期用V(VCR,长春新碱)、D(DNR,柔红霉素)、P(Pred,泼尼松)+中剂量MTX-CF(氨甲喋呤-四氢叶酸)、诱导分化剂维生素D3(VitD3),缓解后用小牛胸腺素调节机体免疫功能的综合性措施,我们共治疗35例急淋患儿,取得了较好疗效,现报道如下.

痉挛性脑性瘫痪儿童无氧耐受力及最高肌肉功

脑性瘫痪(CP)的特点是控制运动张力和脊髓反射的脑区发生非特异性损伤,是儿童时期最常见的运动性残疾,其发生率为1‰～2‰。尤以痉挛型常见,占70%。残疾儿童存在有差异的机体适合度,并影响健康状况和社会参与能力,适合度包括肌力、最高肌肉做功(单位时间内的最高机械功),了解适合度非常重要,既可提供功能性能力的信息,也能评价各种治疗的效果(如理疗)。使用Wingate无氧测试(WAnT),可提供痉挛性CP儿童手臂及腿部最高肌肉功及肌肉耐受力情况。

加拿大巴肯组“致密油”测井解释方法

致密油属于典型的非常规油，通常指赋存于烃源岩内部碳酸盐、碎屑岩夹层或者紧邻烃源岩的致密砂岩储层中的石油。加拿大巴肯组为目前北美地区致密油主要的储层，该储层具有超低的孔隙度（5％～16％）、超低的渗透率（0．007～2mD）、异常高的伽马值及较低的油层电阻率等不同于常规油层的特点，若利用常规的测井解释方法对致密油进行测井评价存在一定的困难。基于巴肯组岩心分析、扫描电镜等资料，对造成巴肯组特殊测井曲线形态的原因进行了研究，并提出了响应的储层参数计算模型：针对储层高伽马值的特点提出了利用钍伽马或者补偿中子～密度交会计算泥质含量，针对造成储层低阻的黄铁矿提出了相应的校正方法并结合西门度模型对储层的含油饱和度进行准确计算。用该模型对18口井资料进行了解释处理，测井解释储层参数与岩心分析结果较为匹配，应用效果较好，同时也为其他地区致密油储层的测井解释评价提供了一种可借鉴的方法。

痰热清注射液治疗儿童急性下呼吸道感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗儿童急性下呼吸道感染的疗效。方法将急性下呼吸道感染患儿95例随机分为两组,对照组给予更昔洛韦、头孢曲松钠静点;治疗组给予头孢曲松钠、痰热清注射液静点。结果治疗组疗效优于对照组,其退热、咳嗽、肺部体征恢复时间及X线好转时间均短于对照组。结论痰热清注射液治疗儿童急性下呼吸道感染效果明显,未发现明显副作用。

小儿脆性X染色体综合征17例临床报告

小儿脆性Ｘ染色体综合征１７例临床报告郭松伟景学医任纯明（河南省人民医院儿科郑州市４５０００３）由于近年来遗传检测技术的提高，脆性Ｘ染色体综合征（Ｆｒａ（Ｘ）综合征）在智力低下（ＭＲ）的病因中占有越来越重要的地位，临床主要表现为ＭＲ、发育异常和缺陷、行...

儿内科泌尿系统疾病住院病例回顾研究

目的 :探讨儿童泌尿系统住院病人的构成比、发展趋势及转归特征。方法 :对我院 2 0年住院的泌尿系统疾病儿童统计分析。结果 :儿童泌尿系统疾病住院人数逐年保持相对稳定 ,其中急性肾炎居首位 ,但 90年代后有逐年下降趋势 ;肾病综合征 (肾病 )居第二位 ,90年代后呈明显上升趋势 ;尿路感染、紫癜性肾炎、肾衰患者分别居第三、四、五位 。

超微剂量肝素治疗支气管肺炎前后血小板活化因子的变化

目的 观察超微剂量肝素治疗支气管肺炎 (肺炎 )的疗效及机制。方法 对肺炎患儿用肝素 2 4U/(kg·d)分 3次皮下注射共 4d ,用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定治疗前后血浆血小板活化因子 (GMP 140 )的含量 ,观察临床表现的变化 ,并与普通治疗组对比。结果 肺炎组血浆GMP 140明显高于正常组 ,P <0 .0 1;治疗后肝素组血浆GMP 140明显低于普通组 ,P <0 .0 1;肺部罗音及咳嗽消失时间 ,肝素组明显优于普通组 ,P <0 .0 1。结论 GMP 140参与了肺炎的发病过程 ,肝素可对抗炎症介质 。

深水盐下湖相碳酸盐岩缝洞地震预测——以巴西桑托斯盆地F油田为例

桑托斯盆地F油田位于巴西深水区域的盐岩之下,具有埋藏深、岩性多样、非均质性强的特点。与常规的以孔隙型为主的储层和中国西部“串珠状”的大型溶洞储层不同,研究区碳酸盐岩为深水盐下湖相碳酸盐岩,其溶蚀孔洞孔径小、裂缝类型多,导致地震响应特征极其不明显,常规缝洞预测方法不适用。另外,受上覆巨厚盐岩层的影响,缝洞发育储层段的地震资料分辨率低,增加了利用叠后地震方法预测其分布规律的难度。因此,针对研究区缝洞发育特点,采取井震相结合的思路,以消除泥岩及火成岩岩性干扰为前提,首先进行地震资料优化处理,然后充分利用岩心、FMI测井等资料以及生产漏失等信息,综合分析地震异常可能表达的地质信息,探索了一套适用于深水盐下多种岩性发育背景的小尺度湖相碳酸盐岩缝洞储层地震预测方法。该方法明确了裂缝与孔洞的敏感地震属性,通过联合构造应力场进行裂缝预测,结合波阻抗、孔隙度及CGR等地震反演结果,开展溶蚀孔洞预测,取得了良好的预测效果,对湖相碳酸盐岩缝洞储层预测研究有借鉴意义。

奥里诺科重油带M区块层序界面识别和高分辨率层序地层格架建立

利用岩心、测井和三维地震资料对奥里诺科重油带M区块开展高分辨率层序地层学研究。确定了不同资料的层序界面识别标志;分析了不同级别旋回的特征。将研究区主要目的层Morichal段分为3个Ⅲ级层序,7个Ⅳ级层序和13个Ⅴ级层序。通过单井岩心描述、连井测井对比和地震大范围横向约束对比,建立了研究区Morichal段的层序地层格架,为下一步储层预测和油藏精细描述工作提供重要的依据。