董氏奇穴“调气针法”治疗失眠的效果

目的:观察董氏奇穴“调气针法”治疗失眠的效果。方法:选取2023年7月—2024年5月101例于龙岩人民医院康复医学科就诊的失眠患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=50,行常规针刺治疗)与研究组(n=51,行董氏奇穴“调气针法”治疗)。观察对比两组慢波睡眠时间与快速眼动睡眠时间、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)]、心理状态[患者健康问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑量表(general anxiety disorder-7,GAD-7)]。结果:治疗前两组快速眼动睡眠时间、慢波睡眠时间S_(3)、慢波睡眠时间S_(4)对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组快速眼动睡眠时间、慢波睡眠时间S_(3)、慢波睡眠时间S_(4)均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组PSQI各维度评分及PHQ-9、GAD-7评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组PSQI各维度评分及PHQ-9、GAD-7评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:董氏奇穴“调气针法”可有效改善失眠患者睡眠质量,延长睡眠时间,改善其心理状态。

重症肝炎患者HBV与HCV双重感染的血请学调查及其意义探讨

采用Ortho抗-HCV C100-3试剂检测了61例重症乙型肝炎,66例轻型慢性乙肝和22例多次受血治疗的非肝脏疾病患者血清中抗HCV C100-3抗体。重症肝炎中,抗-HCV检出率(36.07％)不仅明显高于轻型慢性乙肝组(4.55％),也高于受血治疗组(13.64％);对比分析重症肝炎HBV/HCV双重感染组与单纯HBV感染组的总胆红素、AST/ALT比值及病死率的结果,两组有显著性差异(P<0.05),提示重症肝炎患者由于多次受血治疗及肝脏本身的严重病变,因而对HCV的易感性较高;HBV/HCV双重感染可能加剧了肝脏的损害,加速了肝炎重症化的进程。

血清HCV RNA NS_5基因的检测及其意义

利用源自ＮＳ＿５和５＇－ＵＴＲ引物进行丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ基因片段的逆转录－套式多聚酶链反应（ＲＴ－ｎｅａｔｅｄＰＣＲ）检测。对３５例随机选择的抗ＨＣＶＡｂ（＋）血清的检测结果表明，两种引物检测结果的敏感性无显著性差别。利用ＮＳ＿５区引物扩增的片段可与５种不同型别的ＨＣＶＲＮＡ亚基因探针很好地结合和显色，说明ＮＳ＿５基因可以利用于ＨＣＶＲＮＡ的基因分型。对１３１例抗ＨＣＶＡｂ（＋）血清进行了ＮＳ＿５基因检测，检出率为５２．６８％（６９／１３１），其小，除ＨＣＣ和ＣＲＦ组检出率分别为１６．６７％和３４．６８％，其余各组均在５０～８０％之间。献血组、献浆组和免疫球蛋白中ＨＣＶＲＮＡ的检出率分别为６６．６１％，５４．４５％和５７．１４％，说明应用未经筛查的血液及血制品小有很高的感染危险性，２２例抗ＨＣＶＡｂ（－）ＮＡＮＢＨ患者中有８例第２次ＰＣＲ后确证为ＨＣＶＲＮＡ（＋），表明１／３与低水平的ＨＣＶ感染有关。

我国HCV感染株基因分型及其意义的研究

应用型特异性探针杂交法及型特异性引物法两种ＨＣＶ基因分型方法对我国ＨＣＶ 感染株基因型别构成特点及其意义进行了初步研究。结果表明，１．我国 ＨＣＶ基因型表现为多种型别共存，但以 Ｋ１（１ｂ）型和Ｋ２（２）型为主，混合型比例亦较高；２．结合临床背景分析，Ｋ１型似与活动性肝病关系密切，慢性迁延性肝病及所谓合格献血员以Ｋ２型为主，混合型多与多次受血、透析有关；３．输血－受血配对研究结果提示，受血者ＨＣＶ基因型与所输注污染的血液或血制品ＨＣＶ基因型有良好的一致性，基因分型方法可以作为调查ＨＣＶ传播途径的重要手段。

中医治疗口疮体会

口疮是指口腔黏膜出现圆形或椭圆形浅层小溃疡，可单发或多发在口腔黏膜的任何部位，局部有烧灼样疼痛，在说话、进食等受到刺激时感到痛苦异常，是口腔黏膜疾病中发病率最高且极易复发的一种疾病。目前，现代医学对口疮的治疗多以对症处理为主，尚缺乏特异性的治疗方法。而中医药治疗却有着独到的优势。笔者多年来在临床实践中对口疮的治疗有一定的心得和体会，简介如下。

咳嗽证治体会

咳嗽是临床常见症状,其病机重点是"痰""气""火"为患,治疗以清火、降气、化痰为重点,辨证论治,疗效满意。

HBV感染者对前S_1多肽抗体应答的初步探讨

本文采用Western Blot方法调查不同HBV感染者对前S_1多肽的抗体应答情况。结果发现:HBV感染者前S_1多肽抗体的总检出率为2.34％,隐性HBV感染自限组和现症乙肝病人组分别为17.24％和1.21％。表明抗前S_1多肽抗体主要存在于HBV感染自限人群血清中,机体对前S_1多肽有效的免疫应答对清除HBV感染,促进病情恢复和重症肝炎的发生超重要作用。

安神汤治疗失眠体会

失眠是最常见的睡眠障碍,也是多种躯体、精神等疾病的常见症状。目前治疗以镇静催眠药物为主,但长期应用副作用大,依赖性强[1]。随着生活节奏的加快和社会竞争的加剧,使得人们精神压力加大,失眠患者日益增多。长期失眠会产生一系列的生理和心理的改变,

多聚酶链式反应技术及其在感染性疾病中的应用前景

多聚酶链式反应(PCR)技术是新近建立起来的分子生物学技术。利用特异性引物(Primef)引导特异性 DNA 酶进行扩增,使敏感性提高百万倍,并且快速、特异、易于自动化。因此,它对于早期诊断、传染源筛选、低含量病源感染、病源基因组监测和高效克隆化等将有突出贡献。本文对其方法、原理、特征及在感染性疾病中的应用现状和前景作一综述。

维持性血液透析及肾移植患者乙型及丙型肝炎病毒感染调查

目的 了解维持性血液透析及肾移植患者乙型及丙型肝炎病毒感染状况。方法 采用 EL ISA及 PCR法测定 HBVm、抗 - HCV、HCV RNA,型特异性 HCV亚基因探针杂交分型。结果 长期血透者 HCV阳性率为37.2 4 % ,肾移植术后再透析者达 4 7.5 7% ,且与透析时间、输血次数、受血量正相关 ;HCV基因型以混合型为主 ,占 6 3.6 4 %。结论 本组患者 HBV、HCV感染率与输血次数、输血量及透析时间密切相关。

临床路径在医疗改革新形势下的应用研究

本文介绍我院在新形势下开展临床路径应用研究的6个步骤:构建组织管理体系、选择病种、制定临床路径文本、实施临床路径、效果评价、统计分析,结果显示临床路径的实施能较好地规范医疗行为,缩短平均住院日,降低医疗费用,保证医疗质量,提高病人满意度。实施临床路径,是顺应我国医疗改革的新形势下医疗服务发展潮流,能合理配置医疗资源,合理控制医疗费用增长,提高医疗服务质量,增加医患间的沟通和信任度,改善医患关系,缓解"看病难、看病贵、行医难"等问题,可达到政府、医疗保险机构、患者、医务人员和医疗服务机构等多方共赢。

武汉地区不同人群血清HCV感染状况研究

采用Ortho抗HCV ELISA C100-3试剂对武汉地区不同人群进行了抗HCV筛选。部分阳性标本作了RIBA证实实验及HCV RNA分析。并分析了5例HCV或HBV/HCV感染者的HCV基因型。结果表明:①在献血人群中,经RIBA证实抗HCV检出率为1.20％,HCV病毒血症者为0.80％;②多次受血治疗组抗HCV检出率为13.64％;③肝病组,重症肝炎为32.00％,HCC为22.86％,CPH和轻型CAH为4.05％,婴儿肝炎综合征中为5.00％;④亚基因探针杂交结果显示:武汉地区肝病患者感染的HCV主要为HCV-K2型(60.00％)。表明:经HBsAg和ALT筛选的合格献血员血清中HCV感染率仍较高,除接受血治疗外,重症肝炎和HCC患者对HCV易感性也较高,在婴儿肝炎综合征中约5％为HCV感染引起;初步结果提示武汉地区HCV的基因型主要为HCV-K2型。

抗HCV-HRP结合物的制备及其在检测肝组织HCAg中的应用

采用ELISA筛选抗HCV阳性血清,以改良过碘酸盐法制备抗HCV-HRP结合物,用作第一抗体,与兔抗HRP及兔PAP—道建立了改良单桥PAP法。将其试用于检测肝组织中HCAg,并与直接酶标法进行比较。由于本法能消除以同源性抗体作一抗时内源性IgG及其类似物干扰,克服PAP应用中种系限制,其敏感性,显色强度及阳性细胞数目均明显优于直接EHA,在免疫组化研究中具有较高应用价值。

我院开展临床路径的探索

目的：总结我院开展临床路径的经验，评价实施后取得的初步成果，为在医院的推广应用提供更多的经验。方法：选择开展得比较成熟的老年性白内障、子宫肌瘤腹式全宫切除、腹股沟疝3个病种，以实施临床路径的患者为研究组，选择非临床路径的患者为对照组进行对照研究，反映该病种工作效率、经济指标、满意度和治疗效果，重点评价临床路径降低住院日和住院费用、药品费用的作用。结果：实施临床路径患者的住院费用、药品费用、住院日均不同程度的下降。结论：实施临床路径切实降低了医疗费用、住院日，获得良好的社会、经济效益，宜全面推广。

两种HCV合成多肽抗原在抗HCV检测中的应用

应用新近合成的两种HCV抗原多肽包被反应板,建立血清抗HCV检测间接ELISA、将其用于临床检测,并与市售抗HCV-ELISA试剂进行比较,现报道如下。 材料及方法 一、试剂 合成HCV抗原多肽由联邦德国海德堡大学Theilmann博士赠送。其中HCV1的氨基酸组成(相当于Okamato HCV序列1～23)与CP10大致相当,HCV2(同上51～70)与CP9的主要抗原结构相重迭。 抗HCV-ELISA试剂盒(第二代抗HCV—ELISA)由上海科华公司制备;酶标抗人IgG

略论隋代南方政治集团在政权结构中的嬗变

隋代的南方政治集团是以江南士族为骨干组成的政治团体。其发展壮大逐渐改变了隋朝的政治格局,成为隋朝后期举足轻重的政治力量。根据历史事实,我们研究分析了南方政治集团的构成、形成发展的状况和深层次原因以及对隋代政治格局的影响。

脉诊之我见

脉诊是中医学特有的诊断方法,也是中医用来识别病证的主要手段,通过长期实践,形成了独特的理论体系,笔者于学习运用过程中,既深感其博大深奥,又有诸多的迷茫困惑,试述于下。