基于恐惧-回避理论的护理干预在结直肠癌根治术患者中的应用观察

目的:探讨基于恐惧-回避理论的护理干预在结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月于本院就诊的80例结直肠癌根治术患者为研究对象,按照随机抽签法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用传统护理干预,观察组在对照组基础上采用基于恐惧-回避理论的护理干预,比较2组疼痛信念[恐惧-回避信念问卷(FABQ)]、心理状况[抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)]、睡眠质量[睡眠状况自评量表(SRSS)]、生存质量[肠癌患者生存质量测定量表(FACT-C)]评分及护理满意度。结果:干预后,观察组FABQ[(33.49±11.16)分]、抑郁[(10.77±3.10)分]、焦虑[(12.01±3.07)分]、压力[(11.15±3.41)分]、SRSS[(23.37±5.27)分]评分均低于对照组[(40.15±12.05)分、(13.14±3.02)分、(14.25±3.38)分、(13.49±3.52)分、(27.11±5.62)分](P<0.05);观察组FACT-C评分[(178.95±23.42)分]高于对照组[(161.53±25.68)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌根治术患者采用基于恐惧-回避理论的护理干预可有效降低其疼痛信念,改善心理状况,提高术后睡眠、生存质量,减少并发症发生,有助于患者术后康复。

财政政策视角下环境治理事权的府际配置研究

尽管我国生态环境治理取得了一定成效,但是由于财权和环境治理事权的不匹配,造成各地在环境治理方面存在异质性,仍然存在较大改进空间。文章从财权事权匹配视角分析当前我国环境治理事权府际配置存在的不足,主要表现为府际事权配置与财权不匹配、“晋升锦标赛”所带来的环境治理激励偏差等;在此基础上,结合当前我国财政分权背景,给出环境治理事权的横向配置、纵向配置和跨区域配置的思路,并从财政政策角度提出建议,弥补现有财政分权的不足,实现对环境治理的有效激励,提高环境治理的效率。

基于特征变量扩展的含气饱和度随机森林预测方法

采用数据驱动的方式,提出了一种基于随机森林机器学习算法训练出含气饱和度地震预测方法,并将该方法应用于中国西部复杂天然气藏中,分别对单井资料和二维地震资料进行了含气饱和度预测与分析。研究结果表明:(1)抽取井旁道纵波速度、横波速度和密度3个弹性参数叠前地震反演结果作为基本特征变量样本,引入边界合成少数类过采样技术对基本特征变量样本和对应的含气饱和度样本进行平衡化处理;利用扩展弹性阻抗结合数学变换自动生成一系列的扩展变量;再利用随机森林对特征变量进行含气饱和度预测重要性排名,并优选重要性较高的特征变量进行含气饱和度随机森林训练。(2)该方法大幅减少了特征变量提取和优选的人工工作量,且有效减少了信息冗余以及因含气饱和度样本不平衡导致的训练偏倚问题,有效增强了随机森林算法在含气饱和度地震预测方面的能力。(3)实际单井应用中预测的含气饱和度与测井解释的含气饱和度的相关系数可达0.9855;在二维地震资料应用中,该方法比基于常规未平衡化的11个弹性参数作为随机森林输入预测出的含气饱和度精度更高。

GD2抗体达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤护理专家共识

基于国内外临床研究报告以及本研究参与人员临床实践经验,通过文献分析、专家函询及专家研讨对神经节苷脂-2(GD2)抗体达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤的相关内容进行深入研究,最终形成包括准备以及要求、药品配制、药品输注、输注期间护理以及不良反应观察与护理等内容的GD2抗体达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤护理专家共识。

北京市青少年人群艾滋病感染状况分析

目的 分析2015—2022年间北京市青少年中艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)的疫情特征,为科学防控艾滋病提供依据。方法 从“中国疾病监测信息报告管理系统”中选择2015—2022年期间年龄在13~22岁,疾病诊断为HIV/AIDS的报告病例,对校内和校外青少年中的流行情况进行趋势分析。结果 共报告HIV/AIDS病例2 417例,13~22岁青少年的HIV/AIDS报告发病率从2015年的21.4/10万下降到2022年的9.5/10万(P_(趋势)=0.007)。其中校内青少年的HIV/AIDS报告发病率从2015年的14.2/10万下降到2022年的2.8/10万(P_(趋势)=0.008);校外青少年的HIV/AIDS报告发病率在24.0/10万~50.0/10万之间波动,无明显趋势性变化(P_(趋势)=0.8);男性HIV/AIDS报告发病率远高于女性;中学、大学阶段,校外青少年的HIV/AIDS报告发病率分别是校内青少年的4.1倍、1.6倍;传播途径以同性传播为主,占86.9%(2 100/2 417)。结论 近年来北京市青少年中艾滋病报告发病率呈下降趋势,校内青少年中报告发病率下降明显,校外青少年无明显趋势性变化,应重点针对校外青少年中男男性行为者开展干预工作。

2010—2022年北京市青少年部分性传播疾病流行病学特征分析

目的了解2010—2022年间北京市13~22岁青少年性传播疾病的流行病学特征。方法从“中国疾病监测信息报告管理系统”中选择2010—2022年间年龄在13~22岁,疾病诊断为梅毒、淋病、生殖道沙衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹的报告病例进行描述性统计分析。结果2010—2022年13~22岁青少年中共报告5种性传播疾病13244例,报告发病率从2010年的57.7/10万下降到2022年的44.0/10万(P_(趋势)=0.01),年度平均增长率为-2.1%;病例无明显季节性高峰,以梅毒、尖锐湿疣、淋病为主,分别占36.2%,29.9%,19.6%;2010—2015年,男性发病率低于女性,之后男性发病率高于女性(除2017年,女性略高于男性);发病年龄集中在17岁以上,占总发病数的95.9%;职业以家务及待业为主,占49.7%,学生占13.0%。结论2010—2022年北京市13~22岁青少年性传播疾病呈下降趋势,梅毒、尖锐湿疣、淋病是性传播疾病中的主要病种,应继续加强性传播疾病的预防控制,开展有针对性的宣教和干预工作,促进青少年良好性观念的形成。

加拿大高校儿童文学教学状况及思考

对加拿大7所知名高校的儿童文学课程教学大纲进行深度分析发现,从总体上看,加拿大儿童文学高等教育注重多学科交叉融合,注重提升学生的学术素养,注重培养学生的问题意识和批判性思维能力,注重采用形成性评价和多元评价方式。我国儿童文学高等教育可从以下几方面加以改进:加强基础理论传授的同时,拓展跨文化和跨学科视野;拓展理论的广度与深度,抓好理论教材建设;设计多样化的研究实践,培养学生独立研究的能力;丰富考核评价方式,注重形成性评价。

产教融合背景下“一体两翼三融合五重点”创新创业人才培养机制研究——以云南省高职院校为例

产教融合是现代职业教育的基本特征,也是职业教育的最大优势,更是推动产业与职业教育由“合作”到“融合”改革的难点与重点。本文重点研究在产教融合背景下,云南省高职院校主动服务国家战略、融入云南3815战略发展目标,积极探索构建“一体两翼三融合五重点”创新创业人才培养机制,为扎根云岭大地办好高职教育,以高质量的职业教育成果助力云南省产业创新和升级、促进区域经济高质量发展和更充分就业。

“三全育人”视域下面向工科专业的经济法课程改革

工科专业大学生作为国家“创新驱动发展”战略指导下双创型人才的重要来源,对其开展经济法律素养教育是培养卓越科技人才的需要。本文立足《经济法》课程的教学实践,从教育意义的定位、教学内容的重构、教学方法的创新、教学思政的融入等方面进行了探索。积极挖掘“新工科”背景下综合性应用人才的培养路径,实现“三全育人”思想在工科专业经济法律素质和能力教育活动中的落地。

化学链重整过程中LaFeO_(3)载氧体的CH_(4)部分氧化反应机理研究

本研究基于密度泛函理论(DFT)计算揭示了化学链重整过程中LaFeO_(3)载氧体的CH_(4)部分氧化反应机理,通过系统研究CH_(4)吸附活化、H_(2)和CO形成以及氧扩散等基元反应步骤,构建了CH_(4)部分氧化反应网络。研究发现,CH_(4)发生逐步脱氢反应形成H原子,其中,CH3脱氢反应所需要克服的能垒(1.50 eV)最高,是CH_(4)逐步脱氢反应的限速步骤。载氧体表面H_(2)形成有两种路径,其中,H原子从O顶位迁移到Fe顶位,然后与另外O顶位的H原子成键形成H_(2)分子是主要途径。由于其相对较低的能垒(1.27 eV),CO的形成过程较易发生。氧扩散需要克服1.35 eV的能垒,表明氧扩散过程需要在高温下进行且扩散速率较低。通过比较各基元反应能垒,发现H_(2)形成是LaFeO_(3)载氧体CH_(4)部分氧化反应动力学的限速步骤,而H迁移是限制H_(2)形成的关键,加快H迁移是增强LaFeO_(3)载氧体性能的主要途径。基于DFT计算研究系列A/B位点掺杂LaFeO_(3)载氧体的H迁移过程,有望实现潜在A/B位点有效掺杂剂的快速筛选,指导高性能LaFeO_(3)载氧体的设计开发。

复方芩兰口服液治疗急性咽喉炎对患儿症状改善和炎性因子的影响

目的:分析复方芩兰口服液治疗急性咽喉炎患儿对其症状改善和炎性因子的影响。方法:将2021年3月—2022年4月我院收治的120例急性咽喉炎患儿以随机数字表法分为两组,对照组60例在对症治疗的基础上予以布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组60例在此基础上予以复方芩兰口服液治疗,对比两组治疗效果、各症状消失时间、炎症因子水平变化情况、不良反应等。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,体温恢复正时间、咽痛消失时间、声音嘶哑消失时间、咽部红肿消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后观察组炎症因子IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方芩兰口服液治疗急性咽喉炎效果明确,能尽快改善患儿咽喉症状,减轻细胞炎症因子表达,促进病情好转,且不良反应少,安全性高,应用价值。

300MW煤粉锅炉烟气中汞形态分析的实验研究

对某台300MW燃煤电站锅炉的煤,底渣,飞灰进行取样,测定了样品中汞的含量。并采用EPA推荐的Ontario-Hydro方法测定了电除尘器排放的烟气中汞形态分布情况。实验结果表明汞主要以烟气形式排放,占到原煤总汞量的83％,而底渣和飞灰分别占1％和13％。电除尘器后的烟气中,汞的浓度为13～21μg/Nm^3,颗粒态含量非常低,对汞的化学形态研究表明,Hg^(2+)占气态汞量的55％～69％,Hg^0占气态汞量的31％～45％。说明Hg^0在烟气中发生了一些氧化还原反应。

膝-踝-趾动力型假肢解耦控制研究

针对膝-踝-趾动力型假肢系统的强耦合性,导致系统控制效果不理想等问题,本文设计控制法则分解法解耦器对系统进行解耦,降低耦合度,提高控制效果。利用拉格朗日方程建立了膝-踝-趾动力型假肢系统支撑末期的动力学模型,此模型的耦合度为1.22,耦合性较强,需要进行解耦;基于控制法则分解法设计模型解耦器,以此简化假肢系统,将耦合度强的系统简化为膝、踝、趾独立控制的模型;基于自适应迭代学习设计控制器,对解耦前后三自由度假肢系统的各关节进行控制。结果表明:此解耦器可以将假肢模型简化为3个单输入、单输出的系统,同时降低关节间的耦合度,加快系统的收敛速度,与解耦前的控制效果相比,解耦后系统收敛误差明显减小。本文为多关节假肢系统提供了模型简化方法,为实物样机控制提供理论验证。

煤中汞,砷,硒赋存形态的研究

本文利用连续化学浸提法对三种典型煤进行连续浸提，根据不同形态的溶解度，将煤中的汞，砷，硒分为可交换态，硫化物形态，有机物结合态及残渣态四种形态。结果表明不同的煤有不同的形态分布特征。但总体来看，汞主要以硫化物形态和残渣态存在。砷主要以硫化物形态存在。硒赋存在硫化物，有机物及残渣态中。

燃煤锅炉可吸入颗粒物排放规律研究

应用基于空气动力学直径分级的低压撞击器（LPI）对4台燃煤锅炉除尘器前后飞灰颗粒进行13级采样,研究了不同除尘器入口和出口PM10的颗粒粒径排放规律及元素分布特性.结果表明,除尘器前后PM10质量粒径均呈双峰分布,其峰值分别在0.1μm和2.36-3.95μm附近.无论是文丘里水膜除尘器还是静电除尘器,粒径为0.1-1μm左右的颗粒的除尘效率最低,最低效率值在50%- 65%左右.除尘器对不同粒径颗粒的收集效率差别很大,对粒径为10μm左右颗粒的收集效率为96%左右,而对亚微米颗粒的收集效率在62%-83%之间.PM10中各级氧化物组成表明较易气化元素,如S和Na等在小粒径颗粒上有明显富集趋势,而不易气化元素Si和Al等在大粒径颗粒上富集;这说明小粒径颗粒可能为气化-凝结机理形成,而比较粗的颗粒可能是通过煤焦和矿物质的破碎以及内部矿物质的聚合形成.

生物炭对生物油浆热解特性的影响

为研究生物炭对生物油浆热解特性的影响,制备了不同理化结构的生物炭。利用热重分析仪(TG)和热裂解-气相色谱-质谱联用(Py-GCMS)分别研究生物油浆体系中生物炭对生物油受热结焦的影响,以及生物炭吸附及催化作用对生物油热解的影响。试验结果表明,低升温速率下,生物油更易结焦;生物炭选择性吸附易结焦组分能够减少未被炭吸附的生物油的结焦,有利于提高反应器运行的稳定性。通过计算生物油和生物炭混合物在没有交互反应情况下的理论结焦率发现,700℃下CO_(2)活化制备的生物炭与生物油混合物的理论计算值略高于实际值,表明生物炭能够对生物油起到催化裂解的作用。生物炭孔隙内部生物油的结焦受到生物炭吸附与催化双重作用影响。Py-GCMS结果显示,生物炭能够催化生物油中的组分向酚类物质转化,且经原位催化的生物油热解产物中酚类含量为65.13%,低于非原位催化的69.01%。这是由于其生成的挥发分在生物炭孔隙内转化为积碳,覆盖了生物炭上部分的活性位点,降低了生物炭的催化效果。总体而言,生物油浆中,生物炭能够催化裂解生物油中易结焦的芳香族化合物。

云南普朗斑岩铜矿蚀变带成矿流体特征及其成矿意义

云南普朗铜矿位于义敦—中甸岛弧带南缘,是近年来我国发现的一个大中型斑岩铜矿床。该矿床具有典型的斑岩铜矿蚀变分带,由中心向外依次为钾硅化带、绢英岩化带、青盘岩化带。对矿区不同蚀变带中的石英流体包裹体进行了岩相学观察、均一温度测量和激光拉曼探针成分分析。均一温度测量结果表明,从普朗斑岩铜矿床钾硅化带到绢英岩化带再到青盘岩化带,成矿流体的平均均一温度从274.4℃到236.4℃再到203.0℃,呈明显下降趋势,可能与天水参与成矿有关。同时,激光拉曼探针成分分析结果表明,普朗斑岩铜矿床矿化期间的成矿流体属于富硫富氯流体,这种温度较高且富硫富氯的成矿流体在钾硅化带和绢英岩化带发生矿化作用将导致成矿物质强烈富集成矿。

基于有监督Kohonen神经网络的步态识别

表面肌电信号随着时间的变化而改变,这将影响运动模式的分类精度.传统人体下肢假肢运动模式的识别算法不能保证在整个肌电控制时间内达到对运动模式的有效识别.为了解决这些问题,本文提取步态初期200 ms的信号的特征值,将无监督和有监督的Kohonen神经网络算法应用到大腿截肢者残肢侧的步态识别中,并与传统BP神经网络进行了对比.结果表明,有监督的Kohonen神经网络算法将五种路况下步态的平均识别率提高到88.4%,优于无监督的Kohonen神经网络算法和BP神经网络.

以同伴教育为主的大学生乙肝和艾滋病健康教育研究

目的 探索在大学生中开展重点传染病防控的有效健康教育模式,提升大学生人群乙肝和艾滋病防控知识和技能水平。方法 协调2所合作高校,策划健康教育活动方案和工作培训,建立高校志愿者队伍开展2周同伴教育,利用电子问卷组织知晓率等调查,评估试点高校大学生乙肝和艾滋病同伴教育效果。结果 同伴教育后,乙肝防控知识中,“与乙肝病毒携带者发生性关系”会感染乙肝、“发生性关系使用安全套”能预防乙肝正确率增幅较大,分别由70.26%、77.41%增至85.20%、89.65%(P<0.05)。艾滋病防控知识中,“蚊虫叮咬”“与感染者共用浴缸、泳池”不感染艾滋病等正确率虽然有所提高,并差异有统计学意义(P<0.05),但依然维持在较低水平,分别为60.99%、66.43%。活动后,89.24%的学生愿意积极从事乙肝艾滋病防控志愿活动(P <0.05)。结论 通过招募志愿者开展同伴教育,有助于高校乙肝艾滋病等疾病防控,后期需要持续推进。