圆柱滚子轴承滚子对数修形优化研究

为了提高轴承的疲劳寿命,采用Romax Designer工程分析软件,在充分考虑径向游隙和内外圈相对倾斜量(影响轴承寿命的主要因素)对修形效果影响的基础上,对某大兆瓦风电机组齿轮箱输出轴轴承进行了对数修形优化分析。首先,对国际标准ISO/TS 16281寿命计算方法进行了简要分析;然后,对不同径向游隙情况下对数修形的效果进行了分析;最后,对不同内外圈相对倾斜量情况下对数修形的效果进行了分析。研究结果表明:以轴承最大接触应力最小为优化目标和以国际标准ISO/TS 16281寿命最长为优化目标的轴承对数修形,其最佳修形量不同,相应的ISO/TS 16281寿命有很大不同;在该轴承的具体条件下,以ISO/TS 16281寿命最长为优化目标的最佳修形凸度量对应的ISO/TS 16281寿命比以最大接触应力最小为优化目标的最佳修形凸度量对应的ISO/TS 16281寿命长2.39%~10.63%;以ISO/TS 16281寿命最长为优化目标的最佳修形凸度量对应的ISO/TS 16281寿命比未修形的ISO/TS 16281寿命长111.47%~1054.88%,建议以ISO/TS 16281寿命最长为优化目标对轴承进行修形优化设计。该研究结果可为滚子类轴承的优化设计提供参考。

急诊胃镜下结扎治疗40例食管静脉曲张破裂活动性出血的临床疗效分析

食管静脉曲张破裂出血是临床上常见的急危重症之一，是肝硬化门脉高压症的危险并发症。对于严重出血的患者，内科保守治疗往往效果欠佳，内镜下食管静脉结扎术是目前治疗食管静脉曲张破裂出血的安全、有效的方法。本研究选取2011年1月一2012年8月在本院消化内科就诊的80例食管静脉曲张破裂活动性出血患者作为研究对象，探讨急诊胃镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂活动性出血的临床疗效，现将结果报告如下。

56例急诊急性胰腺炎的诊治效果分析

目的分析急诊急性胰腺炎的诊治效果。方法选择我院急诊科2014年1~12月收治的急性胰腺炎患者56例,将其随机分成试验组和对照组各28例,对照组患者给予常规综合治疗,试验组患者在常规综合治疗的基础上给予内科治疗,对两者患者的诊治效果进行对比分析。结果试验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在对急性胰腺炎患者进行急诊治疗时,在常规综合治疗的基础上给予内科治疗,能取得比较显著的临床诊治效果,值得临床推广应用。

活血通络方联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察活血通络方联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法，将100例住院患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组50例消心痛，lOmg／次，3～5次／d，口服；肠溶阿司匹林，每次75mg／次，1次／d，口服；心绞痛急性发作期硝酸甘油0．3～0．6mg，舌下含服。治疗组50例自拟活血通络方，川芎、郁金、地龙、炙甘草、当归、枳实、薤白各10g，黄芪、丹参、党参各15g，红花5g，肉桂3g，水煎300mL，1剂／d，早晚口服；阳虚甚去党参，加附子10g，红参20g；阴虚加玉竹、麦冬各lOg；痰浊加瓜蒌、法半夏各lOg，胆星6g；西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作频率、症状持续时间、心电图、不良反应。连续治疗2疗程，判定疗效[结果]治疗组显效3IN，有效17例，无效2例。总有效率96．00％。对照组显效16例，有效26例，无效8例，总有效率84．00％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。心绞痛发作频率、持续时间，心电图疗效治疗组治疗组优于对照组（P〈O．01）。[结论]活血通络方联合西药治疗冠心痛心绞痛，疗效满意，无严重不良反应，值得推广。

大兆瓦风电齿轮箱轴承寿命分析

为了提高风电齿轮箱轴承的寿命,消除因轴承寿命过低而导致的风电齿轮箱的失效风险,运用Romax软件对齿轮箱轴承强度及寿命进行分析计算,计算轴承滚动体在不同修形方式下的强度及寿命情况。根据分析计算发现,可以通过改变轴承滚动体修形方式来提高齿轮箱轴承的寿命。

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎34例

目的观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效。方法将65例患者分为治疗组34例,对照组31例。治疗组给予埃索美拉唑20 mg,晨服1次,莫沙必利每次5 mg,tid,于餐前0.5 h口服;对照组给予奥美拉唑20 mg,晨服1次。两组治疗4周后均行内镜复查。结果治疗组临床有效率94.12%,内镜下有效率88.24%;对照组临床有效率70.97%,内镜下有效率61.29%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎比奥美拉唑具有更好的疗效。

变桨轴承连接螺栓有限元分析及试验验证

变桨轴承是连接叶片和轮毂的转盘轴承,其寿命直接影响风机的可靠性。通常,变桨轴承的结构设计与优化采用有限元方法,其结果的准确性取决于连接螺栓等效模型的准确性。轴承与叶片和轮毂的连接通过两组百余个螺栓实现,若螺栓连接采用实体模型,则计算量巨大。为此,对螺栓等效模型进行研究,以便在轴承整体模型计算中高效准确得到螺栓组的分布应力。文中分别对采用实体模型、实体无螺纹模型和梁-耦合模型3种螺栓模型的轴承整体有限元模型进行了分析。并设计了载荷工况试验台,将试验结果与有限元结果进行对比分析。结果表明,梁-耦合模型的误差小于7%,在误差允许范围内,且计算效率大大提高,节省了约90%的时间。因此,采用梁-耦合模型能真实等效螺栓连接,为轴承的设计优化提供支撑。

48例急性麻果中毒分析

目的:探讨急性麻果中毒的流行病学和临床特点。方法:对2005年6月-2007年1月收治的48例急性麻果中毒患者的临床资料进行统计分析。结果:48例患者中男26例,占54.2%,女22例,占45.8%;年龄15-43(22.3±s7.1)a,其中30a及以下者35例,占72.9%。文化程度:大学及以上者19例,占39.6%,中学23例,占47.9%。职业:企业管理者、自由职业者和私营/个体劳动者31例,占64.6%。发病场所:迪吧舞厅等娱乐场所36例,占75.0%。初始使用原因主要是好奇和他人引诱教唆,38例,占79.2%。就诊的主要原因是神经精神症状和心血管症状;所有患者均在观察治疗24-72h后治愈出院。结论:麻果中毒者以青少年为主,波及社会各阶层;女性和受过高等教育者占很大比例。好奇是滥用的主要原因,娱乐场所是主要滥用场地。提示,应该加强对麻果危害性的宣传教育和娱乐场所的管理。急性麻果中毒以中枢和交感神经兴奋症状为主要表现,严重者可以导致多器官损害,采取有效的综合治疗,一般预后较好。

急性砷中毒11例救治体会

目的分析急性砷中毒临床特点,提高其救治水平。方法对本院收治的11例通过消化道途径急性砷中毒患者的临床资料进行分析。结果急性砷中毒消化道症状是首发表现,可出现多系统症状,尿砷均增高,血常规、肝肾功能异常、低钾血症、代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒常见,经过积极救治均治愈出院。结论多学科协作、及时有效的治疗,能提高其治疗成功率。

大功率风电轴承技术进展

面向国家“双碳”战略,风电装备向更大功率方向迅速发展,也对大功率风电装备中不同类型和系列的滚动轴承提出了大型化、长寿命、高可靠性、智能化和高效运行等更高的技术要求。本文评述大功率风电轴承技术发展的现状、趋势和关键内容,涉及轴承数字化设计、材料与热处理、高性能制造、智能装配、检验测试与试验、智能运维等多个方面,以期为大功率风电轴承产业发展提供参考。

拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎43例

目的观察拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的近期和远期疗效。方法将86例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组各43例。治疗组第1～13个月给予拉米夫定100 mg.d-1口服;第13个月同时给予干扰素α-1b 5 MU肌内注射,每周3次;第14～18个月仅给予干扰素α-1b 5 MU肌内注射,每周3次。对照组给予拉米夫定口服,100 mg.d-1,共18个月。两组均随访12个月。观察ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg-HBeAb转换率及肝纤维化指标等。结果治疗结束时,治疗组有36例完成试验,对照组40例完成试验。治疗组ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg-HBeAb转换率分别为88.9%（32/36）,91.7%（33/36）,55.6%（20/36）,44.4%（16/36）;对照组分别为85.0%（34/40）,92.5%（37/40）,22.5%（9/40）,17.5%（7/40）;治疗组肝纤维化指标PCⅢ、LN、HA、Ⅳ-C分别为（97.8±32.4）,（102.5±52.7）,（121.6±48.1）,（75.1±38.5）μg·L^-1,对照组分别为（112.3±39.8）,（107.2±55.7）,（120.9±56.4）,（78.5±43.6）μg·L^-1。随访12个月治疗组ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg-HBeAb转换率分别为83.3%（30/36）,63.9%（23/36）,47.2%（17/36）,44.4%（16/36）,对照组分别为57.5%（23/40）,37.5%（15/40）,22.5%（9/40）,17.5%（7/40）;治疗组肝纤维化指标PCⅢ、LN、HA、Ⅳ-C分别为（100.7±33.4）,（105.2±53.1）,（120.6±51.4）和（79.5±38.9）μg·L^-1;对照组分别为（147.2±48.8）,（157.3±65.4）,（171.5±56.4）和（138.4±49.2）μg·L^-1。治疗组疗效明显优于对照组。结论拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎中远期疗效优于单用拉米夫定。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害临床分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并肝损害患者的临床特点,并分析保肝治疗对其预后的影响。方法入选患者均给予基础治疗并分为3组:56例COPD并发肝损害患者给予护肝治疗(A组),42例COPD并发肝损害患者未给予保肝治疗(B组),68例COPD无肝损害患者未给予保肝治疗(C组)。比较3组的临床症状、实验室结果、住院天数、住院费用及临床转归。结果 A组和B组的临床症状、住院费用、住院天数均高于C组,预后比C组差。A组的住院费用比B组高〔(9534±326)vs(7864±265)元〕。而住院天数〔(25±6)vs(25±6)d〕、肝功能转归和死亡率(17.3%vs16.8%)两组无差异。结论 COPD患者并发肝损害会延长住院天数、增加住院费用、增加死亡率,但护肝治疗对转归无显著影响。

儿童保护政策与留守儿童社会支持系统——对贵州毕节留守儿童自杀事件的反思

贵州毕节留守儿童自杀事件发生后,引起了社会各方的强烈震动。心理学家注重留守儿童个体及其家庭抚养关系,社会学者则关注这种现象背后的社会病理。实际上,留守儿童问题是中国社会"大转型"时期的独特社会问题,从儿童社会保护政策视角来看,留守儿童面临着物质性、心理性和社会交往及社会适应三大"非健康"的困境。需要政府、社会组织、学校、社区、家庭等层面协同创新,才能构建新常态下的留守儿童立体化的社会支持体系,从而可持续地提升留守儿童的生命质量。

11例急性砷中毒临床分析

砷的氧化物和盐类属于高毒类物质，可导致细胞死亡和全身性损害。本院曾收治砷中毒患者11例。现将11例急性砷中毒患者的临床资料报道如下。

腹腔置管治疗顽固性腹水对血浆RAAS的影响

目的探讨中心静脉导管腹腔置入术治疗顽固性腹水对肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法21例肝硬化顽固性腹水患者,经皮穿刺导丝引导法置入中心静脉导管,通过该导管隔日大量引流一次腹水,同时联合内科综合治疗,检测腹水引流前后肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平及体重、腹围、尿量和肾功能。结果所有患者感腹胀、纳差、呼吸困难症状均完全缓解或者部分缓解;置管治疗能迅速减少腹围,显效33.3%,总有效率达71.4%;治疗后腹围及体重显著低于治疗前,而肾功能有所恢复;并且血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平显著减低(P<0.05);引流不畅3例(占14.3%),穿刺点腹水渗漏2例(占9.5%),无其他严重并发症。结论中心静脉导管腹腔置入术联合内科综合治疗是肝硬化顽固性腹水的有效治疗方法,能迅速消除腹水,抑制RAAS系统活性,并发症少,安全可靠。

变桨轴承套圈堵塞孔位置确定方法

变桨轴承套圈堵塞孔即滚珠装配工艺孔,位于轴承套圈的软带区域,该区域硬度较低,抗碾压能力较弱是轴承套圈的薄弱环节,因此堵塞孔的位置选择是否合适决定了变桨轴承的强度与寿命.针对MW级风电机组变桨轴承套圈堵塞孔位置的确定问题,对其轴承的结构、几何和受载特性进行了分析,建立了轴承内圈载荷分布的静力学模型,基于载荷分布计算结果提出了堵塞孔位置的快速确定方法;并且采用有限元方法分析了变桨系统中轴承的接触载荷分布,验证了堵塞孔位置快速确定方法的准确性.

急性砷中毒并多器官功能障碍1例

砷是一种高毒性类金属，短时间大剂量摄人体内可造成多器官的急性损害。本院收治11例消化道砷中毒患者，其中1例患者诊断多器官功能障碍，现将其救治情况报道如下。