俯卧位面部支架的研制及在玻璃体填充术后患者舒适护理中的应用

目的提高玻璃体填充术后患者的舒适度。方法将90例玻璃体填充术后患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组术后胸前及前额各垫一软枕,双上肢自然放于头部两侧。观察组术后胸前垫一软枕,面部采用自行设计的俯卧位面部支架支撑。运用自制量表观察并记录两组患者舒适度的主客观指标。结果观察组俯卧维持时间、俯卧睡眠时间及舒适度自我评价显著优于对照组(均P<0.01),术后强迫体位所致的胸闷、胸骨痛、颈肩部酸痛、肢体麻木等不适显著减少(均P<0.01)。结论俯卧位面部支架能有效提高玻璃体填充术后患者的舒适度,巩固手术疗效。

粘贴手术巾在眼科内眼手术中的应用

目的减轻眼科内眼手术患者眼部刺激症状。方法将行眼科内眼手术的120例(120只眼)均分为观察组和对照组。观察组60例行术前准备不剪睫毛,将睫毛外翻后用粘贴手术巾粘贴于眼部皮肤;对照组60例按常规准备,即剪除睫毛,不用粘贴手术巾。结果观察组术前准备毕、术毕、术后3d及术后7d眼部刺激症状严重程度显著低于对照组(均P<0.01),持续时间显著短于对照组(P<0.01)。结论对内眼手术患者应用粘贴手术巾行术前准备有利于提高患者的舒适度,使手术操作更加方便。

玻璃体切除联合气体填充术后应用俯卧位面部支架的效果观察

目的探讨应用俯卧位面部支架对玻璃体切除联合气体填充术后患者临床护理效果的影响。方法将60例行玻璃体切除联合气体(C3F8)填充术治疗的复杂性视网膜脱离患者根据所在病区分为观察组和对照组各30例,观察组患者术后采用俯卧位面部支架进行体位护理,对照组患者术后采用常规俯卧位护理。分别记录两组患者俯卧位持续时间,采用量表评估患者舒适度,观察两组患者术后不良反应发生情况;术后2周及6个月随访有无并发症及复发情况。结果观察组患者俯卧位持续时间及舒适度评价优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后不良反应、并发症及复发情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位面部支架可减少患者术后强迫体位带来的不适,提高患者的依从性和舒适度,减少术后不良反应及并发症。

拉坦前列素和噻吗洛尔滴眼液降低眼内压的对照研究

目的:观察拉坦前列素(适利达)滴眼液降低眼内压的有效性和安全性。方法:采用随机对照研究方法,拉坦前列素一日1次,0.5％噻吗洛尔一日2次,疗程1 2周,观察眼内压和不良反应。结果:适利达组和噻吗洛尔组的眼内压均显著降低(P<0.01),且两组的眼内压下降无显著性差异,两组治疗前后眼压下降值稳定。除5例结膜充血外,无明显的局部和全身性不良反应。结论:适利达是一种稳定有效的新型降眼压药物,局部反应轻微,无全身性不良反应,有望成为安全理想的一线降眼压药物。

糖尿病性视网膜病变患者健康教育需求调查

目的:探索糖尿病性视网膜病变(简称糖网)患者的健康教育需求。方法:采用自行设计的问卷调查对112例住院糖网患者进行调查,并辅以讨论。结果:糖网患者的健康教育需求具有明显个体差异和阶段性特异性特点。结论:建议护理人员根据调查结果采取针对性的教育方法,从患者个体情况出发采取灵活有效地健康教育方式。

Ⅰ期后囊环形切除联合前段玻璃体切除在白内障超声乳化术中的应用

目的 探讨采用 期后囊环形切除联合前段玻璃体切除术预防性治疗白内障超声乳化术后后囊混浊的临床疗效。方法 对 15 3例 (197只眼 )行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术 ,且在术中应用玻切头对后囊行 期环形切除加前段玻璃体切除术 ,随访一年以上 ,评价其手术疗效。结果 最佳矫正视力 :1.0以上者 73只眼 (37.1%) ,0 .5～ 0 .9者 81只眼 (41.1%) ,0 .1～ 0 .4者 40只眼 (2 0 .3%) ,小于 0 .1者 3只眼 (1.5 %)。手术主要并发症为出现新生膜性混浊。结论 期行后囊环形切除联合前段玻璃体切除术是处理和预防白内障超声乳化术后后囊混浊的有效方法 ,方法简便 ,安全有效 ,对无明显视网膜脱离高危因素者 ,疗效可靠 ,值得推广。

应用角膜地形图早期诊断圆锥角膜分析

目的探讨圆锥角膜的早期诊断方法及诊断标准。方法应用角膜地形图仪对拟行PRK手术的患者进行术前检查。结果7例（1眼）圆锥角膜患者常规临床检查易于漏诊，而角膜地形图则有典型表现。结论计算机辅助的角膜地形图检查是对圆锥角膜进行早期诊断的理想方法。

前后囊环形切除在儿童白内障手术中的应用

目的探讨采用前后囊环形切除联合前段玻璃体切除术预防治疗儿童白内障术后后囊混浊的临床疗效。方法对23例36眼患儿行前后囊环形切除、白内障超声乳化吸出联合前段玻璃体切除术,随访1年以上,评价其手术疗效。结果术后全部病例周边囊均有不同程度混浊,视轴区均透明,未出现人工晶状体明显移位、视网膜脱离等严重并发症。结论一期行前后囊环形切除联合前段玻璃体切除术是处理和预防儿童白内障术后后囊混浊的有效方法,方法简便,疗效可靠,值得推广。

PRK切削中心偏离的临床观察

为研究准分子激光屈光性角膜切削术（ＰｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅＫｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）切削中心偏离对角膜散光与欠矫的影响。对ＰＲＫ术后２１０眼行角膜地形图检查后发现，ＰＲＫ切削偏心小于０５０ｍｍ者为３７２％，０５０～１００ｍｍ者为５３３％，１０ｍｍ以上者为９５％，切削偏心平均为０７６ｍｍ，欠矫平均为１４１Ｄ，散光无明显改变。切削偏心能直接导致欠矫的发生，但对角膜散光无明显影响，减小偏心可以避免欠矫的发生。