流俗政治-仁义之域的自行崩溃与乘物游心的个体性存身——《庄子·人间世》“叶公子高将使于齐”章的生存论意蕴

相对儒者自圣化的救世之论,庄子更为深刻地指出个体存身的生存论意义。在以颜回和孔子对话消解了道德自圣与智慧自高以救世的两难之境后,庄子进一步借孔子与叶公子高的对话,指出个体在流俗政治-仁义之域存身的悖谬之境,即在扭曲的政治-仁义沆瀣一体之境中,任何个体作为使者传命成与不成皆有忧患的两难。经由对君臣仁义作为命义大戒与无限天地之关系的弹正,揭示出流俗政治-仁义沆瀣一体之境在其展开中必然自行崩溃,而在特定的具体历史阶段,个体乘物游心以致命的个体性存身,反倒是敞露了迈向无限性天地与自然而真实个体的通道。

生存的吊诡与辩无胜--《庄子·齐物论》第13—14节解读

齐之为齐引向生存的真实,这基于对流俗的克服。但是,克服流俗的扭曲并非就是主观境界式的混同流俗的妙道之行,也不是以理智概念遮蔽、湮没现实的太早计之揣摩,而是面对流变而开启面向未知可能,从而在生死交融、梦觉一体中直面生存的吊诡而游于独以成己。由此,在观念领悟中,独断论的绝对真理观也就被拒斥了,从而走出观念囚笼而振于无竟。

经由理智分别的曲径返回圆融浑成之在----《庄子·齐物论》第10节解读

在齐之为齐的生存论领悟里,理智与言说必须悬止。但是,理智与言说的悬止必须经由其充分展开,推至其极而后返回生存活动的整体,以抵达圆融浑成之在。圆融浑成之在消解了知的外在性把捉,而转化为内在明悟。圆融浑成之在,一方面是涵融他者与自身的无穷性与多样性的天府,一方面是内葆微明而拒斥绝对光明的葆光。

本质主义普遍性的拒斥----《庄子·齐物论》第12节解读

庄子对“物之所同是”的拒斥和否定,显示了与孟子肯定“心之所同然”的不同意蕴。庄子否定认知主义的普遍性,其实质是否定了本质主义的普遍性。但庄子并没有否定普遍性本身,而是捍卫了个体主义普遍性,即个体自由生存的普遍可能性。与孟子的本质主义普遍性相比,庄子的个体主义普遍性更为契合当代政治哲学的自由向度。

基于T-S模糊故障树的驱动电机冷却系统可靠性分析

车用驱动电机液压冷却系统存在故障机理不确定等问题。本文应用模糊数描述其故障概率和故障程度,建立驱动电机冷却系统的T-S模糊故障树模型,计算系统模糊可能性,分析各部件的概率重要度和关键重要度,找出影响系统可靠性的关键部件。

老年结核合并慢性阻塞性肺疾病患者血清免疫状态与预后的关系及其预测效果

目的 探讨老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清免疫状态与预后的关系及其对预后的预测价值。方法 选择2019年1月至2023年1月于广州市胸科医院诊断为肺结核合并COPD的314例老年患者,根据预后情况分为预后良好组(155例)和预后不良组(159例)。比较两组患者的一般资料以及血清免疫状态指标,包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)。采用多因素logistic回归分析确定老年肺结核合并COPD患者预后不良的独立危险因素,构建列线图预测模型并进行评价。结果 预后不良组肺源性心脏病患者比例及γ干扰素、可溶性白介素-2受体、D-二聚体、纤维蛋白原、血肌酐水平显著高于预后良好组,IgA、IgG、IgM水平显著低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清IgA、IgG、IgM水平降低均为患者预后不良的危险因素(P<0.05),据此构建的列线图预测模型的预测结果具有一定的真实性,但与实际结果的一致性低(Kappa<0.40)。结论 血清IgA、IgG、IgM与老年肺结核合并COPD患者预后有关系,临床应加强对老年肺结核合并COPD患者血清IgA、IgG、IgM水平的监测。

1861例抗糖尿病药物所致不良反应文献分析

目的:探讨我国抗糖尿病药物所致不良反应发生的一般规律及有关特点,并分析相关因素,为临床用药提供参考。方法:对国内公开报道的1861例抗糖尿病药物所致不良反应文献进行分类统计与分析。结果:1861例抗糖尿病药物所致ADR病例中,男女比例基本相当,≥60岁的病例占已知年龄病例数的76.3%,48.8%的病例存在不合理用药,50.2%的病例联合用药;不良反应病例占较高比例的是格列本脲(40.3%),其次为胰岛素、消渴丸、苯乙双胍等;ADR临床表现复杂多样,以低血糖反应为主(62.9%),其次是变态反应(14.0%)及乳酸酸中毒(11.0%);多数病例治愈或好转(91.4%),严重者可致残或致死(8.6%),致残或致死病例占较高比例的是苯乙双胍(35.3%),其次为格列本脲、消渴丸、二甲双胍等。结论:使用抗糖尿病药物时须慎重考虑患者年龄、用法用量、药物品种等相关因素,做到合理用药,减少不良反应的发生。

天麻有效成分的提取工艺研究

天麻的主要化学成分有天麻素、天麻苷元、香草醛、香草醇、倍半萜类、嘌呤类等，其中天麻素是天麻的最主要成分。天麻有保护神经细胞、抗惊厥、镇静催眠、镇痛、增强免疫及抗炎、抗衰老作用。现以天麻素为主要指标考察不同提取条件对天麻素的影响，筛选出能确保制剂质量与疗效的提取工艺。

114例硫普罗宁不良反应文献分析

目的:探讨硫普罗宁不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法:对1999-2005年国内公开报道的114例硫普罗宁所致不良反应按患者性别、年龄、既往不良反应史、给药途径、临床表现、处理方法等分类进行统计分析。结果:76．32%为男性患者,39．29%的患者既往无药物不良反应史,94．74%的患者通过静脉给药,79．82%的不良反应出现在用药过程中,其中99．12%的患者治愈或好转,1例死亡。结论:硫普罗宁引起的不良反应临床表现呈多样性,以过敏反应为主,如处理适当基本能痊愈,但选用该药时仍应考虑性别、年龄、不良反应史、给药速度与浓度等相关因素,合理用药。

高效液相色谱法测定氟康唑血药浓度

目的:优化氟康唑血药浓度测定方法。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,以非那西丁为内标,Nova-Pak C18柱(150mm×4.6mm,5μm),以0.1mol.L-1磷酸-磷酸二氢钾缓冲液-甲醇(50∶50,v/v,pH7.0)为流动相,在210nm处测定其含量。结果:线性范围为0.312 5~20mg.L-1,提取回收率>86.40%(n=5),方法回收率为92.6%~102.6%,日内RSD≤3.46,日间RSD≤5.71%,且稳定性良好。结论:方法可靠、简便、快速。

六味千骨巴布剂的皮肤安全性试验研究

目的:考察六味千骨巴布剂的皮肤毒性。方法:利用健康白兔正常和破损皮肤进行皮肤急性毒性试验,利用豚鼠进行皮肤过敏性试验,利用健康白兔正常和破损皮肤进行皮肤刺激性试验。结果:六味千骨巴布剂对受试动物皮肤均未产生急性毒性、过敏性和刺激性。结论:六味千骨巴布剂的皮肤毒性较低,皮肤外用安全。

阿米卡星不良反应文献分析

目的探讨阿米卡星不良反应情况及特点,为临床用药提供参考。方法对10余年来国内公开报道的有关阿米卡星的不良反应进行统计与分析。结果阿米卡星不良反应临床表现复杂多样,以变态反应为主,多数病例治愈或好转,严重者可致死亡。结论使用时须慎重考虑年龄、不良反应史、给药途径等相关因素,做到合理用药,减少不良反应的发生。

铜合金线材干滑动摩擦磨损行为研究

在经改制过的MS-T3000摩擦磨损试验机上,对热型连铸技术制备的单晶铜和铜银合金线材进行摩擦磨损对比试验。结果表明,载荷和速度对单晶铜和铜银合金的摩擦系数和磨损率都有较大的影响,铜银合金的抗磨性能明显好于耐磨性较好的单晶铜。因此,通过热型连续定向凝固技术生产的铜银合金是一种耐磨性较好的新材料。

克林霉素所致泌尿系统毒性反应文献分析

目的:调查克林霉素泌尿系统毒性反应发生的情况并分析相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:对克林霉素所致的169例泌尿系统毒性反应文献进行分类统计与分析。结果:ADR病例的男女比例为1.4:1;56.8%的病例为老年人或未成年人;67.5%的病例用药不规范;97.0%的患者静滴给药;72.2%的病例使用本品的盐酸盐;45.0%单独用药,36.1%联合用药;临床表现以血尿和(或)蛋白尿为主(76.9%)。全部病例治愈或好转。结论:克林霉素可致泌尿系统毒性反应,严重者可致肾衰竭,使用时须慎重考虑年龄、用法用量、给药途径等相关因素,做到合理用药,减少不良反应的发生。

格列本脲致低血糖反应的文献分析

目的探讨格列本脲致低血糖反应发生的情况并分析相关因素,为临床合理用药提供参考。方法对格列本脲致的742例低血糖反应文献进行分类统计与分析。结果男女比例为1.1:1,老年人占88.0%,39.6%的病例存在不合理用药行为,14.6%单独用药,43.9%联合用药,临床表现以低血糖昏迷为主(62.7%),93.5%病例治愈,48例转归不良(死亡41例)。结论格列本脲可引起较为严重的低血糖反应,甚至可致死亡,使用时须慎重考虑年龄、用法用量等相关因素,做到合理用药,减少低血糖反应的发生。

盐酸苯海拉明乳膏的制备及质量控制

目的:制备盐酸苯海拉明乳膏,并建立质量控制方法。方法:用水包油型基质制备本品,以高效液相色谱法测定盐酸苯海拉明的含量,并建立相关质控指标。结果:盐酸苯海拉明线性范围为0.1～3.2μg,,线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为97.83%,RSD为0.84%。结论:处方及制备工艺合理可行。质量标准可靠、全面,可用于本品的质量控制。

消渴丸致低血糖反应文献分析

目的:了解消渴丸所致低血糖反应发生的情况并分析相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:对消渴丸所致的207例低血糖反应文献进行分类统计与分析。结果:男女比例为1.3:1,76.3%的病例为老年人,50.2%的病例不规范用药,17.9%单独用药,54.1%联合用药,临床类型以低血糖昏迷为主(80.2%),89.9%病例治愈,21例(11.1%)病例转归不良(死亡17例)。结论:消渴丸可引起较为严重的低血糖反应,甚至可致死亡,使用时须慎重考虑年龄、用法用量等相关因素,做到合理用药,减少低血糖反应的发生。

维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化及相关因素分析

目的了解慢性肾衰竭维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者颈动脉粥样硬化(carotid artery atherosclerosis,CAS)发生情况并分析其相关影响因素。方法收集55例MHD患者。采用高分辨B型超声多普勒方法测定其双侧颈动脉解剖,按斑块有无分为斑块阳性组和斑块阴性组。对2组各数据进行比较,并对斑块产生的各危险因素进行Logistic回归分析。结果 55例MHD患者中,颈动脉斑块发生率为69.09%。与斑块阴性组相比,阳性组患者颈动脉血管内皮厚度(即内膜-中层厚度,intima-media thickness,IMT)明显增加(P=0.001)。2组患者在年龄(P<0.001)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平(P=0.01)和C反应蛋白(Creactive protein,CRP)水平(P=0.002)上差异有显著性(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示高龄(β=1.102,P=0.014)、高CRP水平(β=0.138,P=0.026)是颈动脉斑块发生的主要危险因素。结论 MHD患者具有较高的CAS发生率,其主要危险因素是高龄、高CRP水平。

慢性肾功能衰竭患者的高同型半胱氨酸血症及临床意义

目的 探讨慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）患者同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）血浆水平变化及临床意义.方法 采用酶循环速率法对88例CRF患者和25例正常对照人群的Hcy血浆浓度的检测并进行比较分析.结果 CRF患者Hcy血浆浓度明显高于对照组（P＜0.05）,随着慢性肾功能衰竭的加重,Hcy血浆浓度也相应的升高.CRF患者血浆Hcy浓度与血肌酐水平呈正相关（P＜0.001）,与肌酐清除率水平（P＜0.001）呈负相关,而与叶酸、维生素B12等生化指标均无明显相关.CRF患者血浆叶酸、维生素B12水平与对照组无明显差异.结论 CRF患者普遍存在高Hcy血症,其水平与血肌酐水平呈正相关,可能与肾小球滤过率降低、对同型半胱氨酸清除减少有关,检测血浆Hcy浓度对了解CRF患者病情具有重要意义.