9151例住院病例医院感染调查分析

目的 了解住院患者医院感染的发生与分布 ,分析其危险因素与管理薄弱环节 ,寻找控制感染发生措施。方法 对 915 1例住院病例医院感染进行流行病学调查。结果 915 1例住院患者中发生医院感染 2 5 3例 ,感染率 2 .6 7% ,内科感染 4 .9% ,高于外科 2 .8% ;感染部位以呼吸道为主 ,构成比 5 0 .2 % ;引起感染的主要病原菌是革兰阴性杆菌 ,构成比 5 7.9%。结论 慢性消耗性疾病、侵入性操作、长期使用抗生素等是医院感染的高危因素 ;此外医院感染病例漏报率高 ,病原学送检率低是医院感染管理的薄弱环节。

副干酪乳杆菌SMN-LBK在乙醇胁迫下的转录组分析

以分离自新疆塔城地区传统马奶酒中的1株副干酪乳杆菌(Lactobacillus paracasei)SMN-LBK为研究对象,分别以4%、6%、8%、10%(体积分数)乙醇对其进行胁迫处理,其存活率依次为25.84%、18.39%、10.86%、1.67%;以10%乙醇胁迫对其进行转录组分析,研究其在乙醇胁迫下差异基因在转录水平的表达情况。转录组分析表明:表达显著下调基因有50个,分别为参与丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢1个基因,脂肪酸生物合成2个基因,ATP结合盒式蛋白转运体8个基因,磷酸转移酶系统3个基因,其余基因全为假定蛋白;表达显著上调基因28个,4个参与丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,其余基因全为假定蛋白。选取6个差异基因进行实时荧光定量聚合酶链式反应验证转录组测序结果,两种方法的基因在表达水平上具有一致趋势。这些基因与细胞壁主要成分肽聚糖、磷壁酸的生物合成相关,其通过提高这些基因表达抵御乙醇对自身的损害。这些基因可能与副干酪乳杆菌SMN-LBK的乙醇胁迫机制密切相关。本研究为进一步阐明乳酸杆菌的耐乙醇机制提供了理论依据。

对长期服用含西药的中成药的癫痫患者血药浓度监测

目的分析本院癫痫患者因长期服用外院自制中成药导致中枢性神经系统反应的病例。方法用荧光偏振免疫法,测定患者丙戊酸、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠的血药浓度。结果丙戊酸、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠血药浓度分别为38.09,0.34,0.18,0.65μg·mL-1。每单一成分均低于最低有效血药浓度;但4种药合并使用,可产生大协同作用。结论尽可能减少合并用药品种,广泛开展治疗药物监测。

液氮联合火针治疗寻常疣的临床疗效观察

对寻常疣给予液氮联合火针进行治疗,并对治疗效果进行评估分析。方法 此次研究对象均来源于本院接收的寻常疣患者110例,实验对象选取时间为2023年1月,截止到2024年1月。全部患者随机分组,一组为对照组(55例)单一液氮治疗,二组为观察组(55例)应用火针联合液氮治疗,全面评估治疗后疼痛耐受程度、不良反应、临床疗效。结果 在各组疼痛耐受程度方面,完全耐受、基本耐受、勉强耐受以及不耐受最低的均为观察组;不良反应总发生率最低是观察组3(5.45%);临床总有效率最高的是观察组50(90.90%)。结论 针对寻常疣的治疗来说,如果单一使用液氮一种治疗方法难以达到预期治疗效果,此种单一治疗法存在的局限性十分明显;而将液氮联合火针对寻常疣进行治疗,可大大提高临床疗效,液氮与火针联合后可充分发挥二者的协同作用,使整体治疗效果增强;火针治疗则通过针尖的高温对疣体进行刺激,可消杀疣体病毒,同时还可以得到行气活血以及益阳扶正的功效;而液氮治疗则采用低温对疣体进行冷冻,使疣体组织肿胀变形并逐渐坏死,从而清除疣体,二者联合可达到事半功倍的效果。

妇产科医院感染的危险因素分析与护理对策

目的探讨妇产科住院患者医院感染发生相关因素及护理对策。方法采用回顾性调查方法,对某三级综合医院2008年1月至2011年12月42538例妇产科出院患者(妇科11511例;产科31027例)临床资料进行回顾性分析,调查医院感染患者的年龄分布、发生部位和相关危险因素。结果共发生医院感染153例(159例次),感染率为0.36%。妇科99例,感染率为0.86%。产科54例,感染率为0.17%。妇科年龄≥40岁的患者医院感染发生率为2.92%,与<40岁的患者差异有统计学意义(P<0.05);妇科和产科呼吸道感染率分别为0.37%、0.12%,与其他部位感染的发生率比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);相关危险因素中呼吸机和泌尿道插管使用率高,与其他因素比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论应从加强基础护理和健康宣教,缩短留置尿管时间和住院天数,严格执行无菌操作等方面降低和控制妇产科医院感染的发生。

薄层层析法鉴别虎杖中的成分

薄层层析法鉴别虎杖中的成分郭金凤崔一民赵侠鲁云兰宰凤仙王春平（北京医科大学第一医院１０００３４）中药虎杖（ＲｈｉｚｏｍａＰｏｌｙｇｏｎｉＣｕｓｐｉｄａｔｉ）是蓼科植物虎杖（ＰｏｌｙｇｏｎｕｍｃｕｓｐｉｄａｔｕｍＳｉｅｂ．ｅｔＺｕｃｃ．）的干燥根茎和...

联苯苄唑洗剂的制备及含量测定

配制联苯苄唑洗剂并采用紫外分光光度法在２５６ｎｍ处测定联苯苄唑的含量。浓度在２～８μｇ／ｍｌ范围内呈良好的线性关系，ｒ＝０．９９９８，平均回收率为９９．８６％，ＲＳＤ为０．５８％。

含庆大霉素羟基磷灰石涂层假体的体外药物释放试验的药物浓度监测

目的:探讨含庆大霉素羟基磷灰石涂层假体的体外药物释放试验的药物浓度监测。方法:用仿生溶液法制备出含庆大霉素羟基磷灰石涂层假体,在生理盐水体外释放实验中检测其释放的庆大霉素的浓度和持续时间。采用荧光偏振免疫分析法测定假体庆大霉素体外释放的药物浓度。结果:在庆大霉素体外释放药物浓度监测中,按释放的不同时间点进行测定,共分别测得药物浓度值为:1 h为3.58μg.mL-1,24 h为5.36μg.mL-1,48 h为5.45μg.mL-1,72 h为5.14μg.mL-1,120 h为5.13μg.mL-1,192 h为4.64μg.mL-1,216 h为0.44μg.mL-1,240 h为0.31μg.mL-1。结果显示,体外庆大霉素释放速度快,1 h内就已经达到了金葡菌的最低抑菌浓度(MIC为0.25μg.mL-1),且持续释放到第10天时,药物浓度仍高于MIC。体外庆大霉素释放药物浓度可持续达药物浓度时间约8 d。结论:开展抗生素药物浓度监测分析,可为临床提高合理用药水平及降低关节置换术后的感染提供可靠的依据,确保临床用药安全、合理、有效。

总额预付制对妇科住院患者医院感染率的影响

目的:探讨总额预付制度对妇科住院患者医院感染率的影响。方法:选取某三级综合医院2012年6月-2013年5月年妇科5534例住院患者,其中总额预付制患者3138例,设为观察组;非总额预付制患者2396例,设为对照组。利用综合性监测方法,对其医院感染情况进行调查分析。结果:观察组与对照组医院感染率分别为0.70%、0.67%,差异无统计学意义(X^2=0.11,P>0.05);观察组医院感染以呼吸道感染最为常见,对照组以泌尿道感染最为常见。两组医院感染的危险因素主要包括泌尿道插管、使用呼吸机、动静脉插管、化放疗等。观察组与对照组相关危险因素比例分别为90.91%、62.50%,差异有统计学意义(X^2=4.17,P<0.05)。结论:总额预付制度的实施对妇科住院患者医院感染率未产生明显影响,未降低患者的医疗质量。

资源与环境经济补偿机制探讨

建立和完善资源与环境的经济补偿机制 ,是解决资源与环境问题的有效方法之一。对资源与环境科学计价并制定合理的价格政策 ,是建立经济补偿机制的基础。总结借鉴国内外成功经验 ,采取有效的补偿手段和政策 ,是经济补偿机制的重心。通过会计核算反映和监督企业在保护资源与环境方面的贡献 。

健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析

目的探讨健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,以便为临床诊治提供依据。方法我院2015年1月—2017年12月检出子宫颈人乳头瘤病毒感染80例作为研究对象,回顾性分析不同年龄段HPV分布情况、不同分型HPV阳性率情况,以及不同年龄段HPV感染分型情况。结果从年龄段HPV感染检出率来看,80例患者中25～34岁最多,其次为35～44岁、> 44岁、<25岁,且25～34岁检出率明显高于<25岁(P <0.05);从HPV感染分型阳性率结果分析来看,HR型有48例(以HR16、33、52、58型为主)、LR型有22例(以LR6、11、42型为主);其他10例;从不同年龄段HPV感染分型检出结果来看,不同年龄段检出分型结果差异无统计学意义(P> 0.05)。结论健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染较多,且年龄25～34岁中检出率较高,常见类型为高危型HPV-16、33、52、58型。

中西医结合治疗抗精子抗体阳性320例分析

目的:探讨中西医结合治疗免疫性不孕(抗精子抗体阳转阴)的临床效果。方法:采用口服血府逐瘀口服液和强的松260例为实验组,采用口服强的松60例为对照组。结果:实验组治愈率为88.5%,对照组治愈率为36.7%。两组在治愈率上有显著性差异,实验组明显优于对照组。结论:口服血府逐瘀口服液联合强的松治疗后临床妊娠率显著提高。

TLC-生物自显影法筛选榆叶合叶子的抗氧化活性

目的:建立榆叶合叶子中黄酮类成分的TLC鉴别方法和运用TLC-生物自显影鉴别方法,初步筛选榆叶合叶子中的抗氧化活性成分。方法:以绣线菊苷、金丝桃苷、芦丁、槲皮素为对照品,采用三种薄层展开系统,选出最佳薄层展开系统;喷以0.1%的DPPH无水乙醇溶液显色,筛选抗氧化活性。结果:榆叶合叶子黄酮类物质的TLC鉴别的最佳展开系统为乙酸乙酯-甲酸-水(8∶1∶1);TLC-生物自显影抗氧化活性筛选中,黄酮类成分的薄层板呈紫色背景黄色斑点。结论:榆叶合叶子药材中黄酮类成分的TLC鉴别方法可行,重复性好,可作为榆叶合叶子药材的薄层鉴别方法;榆叶合叶子药材中的黄酮类成分具有抗氧化活性。

2种药物治疗复发性口腔溃疡效果的临床观察

目的:复方氯已定含漱液与地塞米松磷酸钠注射液配合使用治疗复发性口腔溃疡效果的临床观察。方法:采用随机平行对照试验方法,选择64例复发性口腔溃疡患者,随机分为试验组和对照组,试验组用含漱液,对照组给予碘甘油局部涂擦,分组观察。2组均治疗至溃疡愈合或2周止。结果:试验组患者溃疡平均愈合时间为3.52±1.29天,对照组7.58±2.07天,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)试验组总有效率(96.9%),明显高于对照组(62.5%)(P<0.05)。结论:复方氯已定含漱液与地塞米松磷酸钠注射液配合使用对口腔溃疡创面具有明显的促进愈合作用,应用方便、安全。

完善本科财务管理专业建设的思考

本科财务管理的培养目标应当定位在培养服务与工商企业、金融企业及其他部门的理财专业人才:在课程设计时,要把金融学和会计学专业的主干课程作为财务管理专业主干课的支撑;在教学内容的安排上.要注意协调解决重复交叉和相互衔接的问题。

EVA对传统理财理念的影响

经济增加值是一种新型的企业绩效评价指标,其基本理念是资本获得的收益至少要能补偿投资者承担的风险。它纠正了会计学"权益资本是免费午餐"的观念,改变着我们的价值创造观,影响着企业的筹资、投资行为,也是妥善处理"委托——代理"关系,完善公司治理结构的一项举措。

尼莫地平片的体外溶出度实验

尼莫地平片的体外溶出度实验北京医科大学第一医院药剂科（北京１０００３４）郭金凤，崔一民，鲁云兰中国人民大学校医院（北京１０００８１）王春平尼莫地平（ｎｉｍｏｄｉｐｉｎｅ，Ｎｉｍ，进口药商品名为尼莫通），为一钙通道拮抗剂，主要治疗有明显症状的老年性脑功...

妊娠期牙龈出血的临床效果观察

目的:总结妊娠期牙龈出血的临床治疗效果。方法:妊娠期冲洗上药,同时进行口腔卫生宣教,1个月后复查观察疗效。结果:除2例妊娠期龈瘤、2例智齿冠周炎和1例牙周炎无明显临床效果外,显效率78.7%,总有效率96.7%。结论:清洁牙石和软垢,局部冲洗上药并做好口腔卫生宣教是预防和治疗妊娠期牙龈出血的有效措施。

羟基磷灰石球治疗无眼畸形的体会

眼球摘除术后植入多孔羟基磷灰石球(羟球),使无眼畸形的美容矫治获得良好疗效。现将我院5年来临床应用27例情况报告如下。 临床资料 近3年来我院施行眼球内容物剜除+羟球植入术共27例(进口材料18例,国产材料9例)。其中眼球破裂伤无保留价值者13例,眼球萎缩美容治疗者8例,绝对期青光眼6例。男18例,女9例,年龄16～37岁,合并眼睑裂伤,