消化内镜联合泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的效果及对患者凝血功能的影响

目的分析消化内镜与泮托拉唑联合应用于消化性溃疡出血治疗的效果。方法纳入90例2023年01月~12月收治的的消化性溃疡出血患者,随机均分为两组,各45例。对照组予以泮托拉唑治疗,观察组在此基础上联用消化内镜治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗后总有效率93.33%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗前,组间胃肠功能以及凝血功能各指标比较,差异不明显(P>0.05);治疗后,观察组PGⅠ、PGII及凝血指标低于对照组,PLT、RBC、Hb、G-17均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应与对照组比较,P>0.05。结论消化内镜联合泮托拉唑治疗,能够有效减轻患者症状,改善患者血常规和凝血功能,加速患者胃肠功能恢复,从而提升临床治疗的有效性,且安全性高。

妊娠期体质量干预方式的研究进展

对妊娠期体质量增长推荐标准、相关理论及干预方法进行综述。明确国内开展妊娠期体质量干预存在的问题,并提出需实施生活方式干预、心理行为干预、以助产士为主导及基于互联网和信息化平台的多学科干预策略,旨在降低妊娠期超重、肥胖及妊娠期体质量增长异常对母婴的危害,保障母婴安全。

自我护理管理在卫生院高血压患者的应用效果

目的分析不同护理模式在卫生院高血压患者护理中的干预效果。方法选择卫生院收治的62例高血压患者为研究对象,经随机数字表法分组后,对照组患者(31例)实施常规护理,观察组患者(31例)则采取自我护理管理干预,比较两组患者的血压值、治疗依从性以及自我管理效能等数据。结果观察组患者护理后的舒张压为(86.81±3.98)mmHg、收缩压为(131.95±6.42)mmHg低于对照组(P<0.05);观察组患者护理1周、2周、3周的自我管理效能评分分别为(26.30±1.26)分、(34.52±2.42)分、(39.95±2.59)分,高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理后的治疗依从性以及健康生活行为评分均高于对照组(均P<0.05)。结论自我护理管理干预更有助于控制患者血压,并加快患者疾病自我管理能力的养成,促使患者时刻维持健康的生活行为习惯,符合慢性病患者临床干预要求。

CT与X线检查对脊柱骨折的诊断效果观察

分析CT与X线检查对脊柱骨折的诊断价值,为临床脊柱骨折的早期诊断与治疗提供参考依据。方法 选择我院2022年3月~2023年3月住院的66例可疑脊柱骨折病人,经 CT、X线检查,并与手术对照,分析两者在脊柱骨折诊断中的价值。结果 66例怀疑性脊椎骨折病人中59例,阴性7例,X线检查55例,阴性11例。CT诊断的阳性率高于手术,但与手术和 X线检查相比,两者无显著性(P>0.05)。在脊椎骨折的诊断中, CT的正确率明显高于X线检查(P<0.05)。结论 CT在脊柱骨折诊断中具有较高的敏感性、特异度和阳性预测值;两组的预测结果都有不同程度的提高(P>0.05)。结论 CT和X线平片在脊柱骨折的诊断中都有很大的实用价值,CT对脊柱骨折的敏感性、特异度和准确性都比 X线检查要高,但其价格也比较昂贵,所以在临床上要根据具体的情况进行选择。

老年多发性脑梗死诊断中MRI与CT影像检查效果观察

探讨老年多发性脑梗死的临床诊断中MRI与CT检查的应用价值。方法 拟选择2022年4月至2023年4月本院住院的80名老年人多发性脑梗死病人作为研究对象,对其进行脑 CT和 MRI检查,并将其与其他影像学检查结果进行比较,比较各时间段脑梗死 CT和 MRI检出率,脑梗死各项指标检查情况,以及梗死部位检出率。结果 脑梗塞发病前24小时、24-72小时和72小时以上的磁共振成像诊断率明显高于 CT,总的检出率明显高于 CT (P<0.01)。对脑梗塞病人进行 MRI检测,发现脑梗塞的数目较 CT为多,病变较大,所用时间较长;两组患者从发病到诊断的时间较 CT组有显著性差异(P<0.01)。从脑梗死的病变部位来看, MRI的总检出率明显高于 CT, P<0.01。结论 MRI对老年人多发脑梗塞的检出率高,对临床诊断有重要意义,可为临床诊治和治疗决策提供依据。

干燥方式对香蕉皮色素稳定性的影响

为提高农副产品香蕉皮的资源化利用,保护环境,并得到天然环保的黄棕色色素,本文以冷冻干燥、真空干燥、鼓风干燥三种不同的方式对新鲜的香蕉皮进行干燥。对不同方式干燥的香蕉皮粉末分别采用超声波技术提取得到色素,并对毛精纺织物进行染色。研究表明,香蕉皮热稳定性好,不同方式干燥的香蕉皮粉末红外光谱图没有明显区别;香蕉皮在空气和氮气中的起始分解温度在170℃;DSC图谱显示香蕉皮在105℃保温中至少可以稳定存在120 min。不同方式干燥的香蕉皮粉末提取液吸光度曲线、染色后的毛织物颜色特征值不同,真空干燥105℃所得粉末染色毛织物颜色最深,尤其适用于作为纺织品染料资源的香蕉皮干燥。所得香蕉皮粉末提取色素染色的毛织物具有较好的皂洗、摩擦、日晒及热压牢度,均达到3级以上。

香蕉皮色素的超声波辅助提取及其稳定性

以水/乙醇为溶剂,采用超声波技术从废弃的香蕉皮中提取天然色素。超声波提取香蕉皮色素的较佳工艺条件为:超声功率360 W,提取时间11 min,乙醇体积分数40%,液固比20 m L/g,超声一次(11 min),初始温度50℃。在优化工艺条件下提取的香蕉皮色素具有较好的耐热水稳定性及耐酸碱稳定性,采用直接染色和媒染染色可得到不同颜色的毛织物。

孝感市1463例新的/严重的药品不良反应报告回顾性分析

目的：分析孝感市上报的新的/严重药品不良反应（ADR）的特点,为ADR监测工作和安全用药提供参考。方法：收集国家ADR监测系统中2011-2015年孝感市上报的新的/严重ADR报告1 463例,对ADR患者情况,怀疑药品种类及给药途经,ADR发生时间、累及器官及临床表现,严重不良反应发生的特点等进行统计分析。结果：抗感染药物的ADR比例最高,其次是中药注射剂;静脉滴注给药所致ADR最多;用药2 h内发生ADR 1088例（74.37%）。新的一般病例以皮肤及其附件损害、胃肠系统损害和全身性损害为主;严重病例以全身性损害、皮肤及其附件损害和中枢及外周神经系统损害为主。新的/严重ADR中发生频率较高的药品为香丹注射液、参麦注射液、左氧氟沙星、头孢曲松、头孢呋辛等。结论：抗感染药物和中药注射剂是新的/严重ADR发生的主要药品,过敏反应是常见的严重ADR,高警示药品的ADR后果严重,在ADR监测要重点关注,尽可能减少ADR的风险。

Toll样受体在介导结核分枝杆菌感染免疫反应中的作用

结核分枝杆菌是结核病的致病菌,机体免疫反应在结核菌的防御和致病中发挥关键调控作用。模式识别受体家族中的Toll样受体(TLRs)能感知结核杆菌感染,并参与调控天然免疫和获得性免疫应答;而TLRs亦能介导结核分枝杆菌的免疫逃避机制过程,促进慢性感染的发生、发展。利用免疫佐剂调控TLRs的功能水平可能有助于增强机体抗结核反应,并有望成为结核病预防和治疗的方向。

我院门诊患者对药品说明书认知度的调查分析

目的:了解门诊患者对药品说明书的理解程度。方法:设置问卷,对600例门诊患者的一般资料、对药品说明书指导用药的认知度和对说明书专业术语的理解程度等内容进行问卷调查。结果:528例患者中,用药时每次都会和经常会看药品说明书者376例(71.21%),认为药品说明书对指导用药非常有帮助和较有帮助者共440例(83.33%)。不同文化程度的调查者对药品说明书理解正确程度的比较,高中、中专及以上文化程度高于初中、小学及以下者;职工和城镇居民对药品说明书理解正确程度高于新农合患者(P<0.05)。药品说明书中患者理解程度高的项目包括适应证(58.52%)、有效期(57.20%)、用法用量(53.03%)。患者较难理解的内容主要有禁忌证和药物相互作用、药代动力学和注意事项,对医药专业术语很难理解。结论:鉴于门诊患者对药品说明书的理解程度低,建议加强用药指导、改进药品说明书,保障用药安全。

基层医院儿童抗菌药物临床应用现状调查

目的:了解某院儿科抗菌药物使用特点,为抗菌药物合理使用提供参考。方法:从医院信息系统(HIS)中提取2015年1-6月某院儿科抗菌药物使用品种、数量、金额,并计算其使用强度。结果:儿科住院患者抗菌药物用药频度(DDDs)排名前5位的是头孢哌酮钠-他唑巴坦、头孢美唑、氟氯西林、头孢孟多酯和头孢替安,占累计限定日剂量(DDD)构成比的80.61%;门诊患者抗菌药物使用率73.28%,住院患者抗菌药物使用率62.39%;住院患者抗菌药物使用强度为45.14 DDD,静脉滴注是主要给药途径。结论:抗菌药物在儿科的使用率和使用强度高,静脉用药的危害认识不足应该得到社会的关注,从法律层面和技术层面保障儿科患者合理使用抗菌药物。

健康教育与心理护理联合护理模式在C13呼气试验中的应用

幽门螺杆菌是胃溃疡、胃癌的高危风险因素,大量研究显示HP感染还与冠心病、代谢紊乱、类风湿性关节炎等疾病关系密切.C^13呼气试验是检测HP感染的重要方法,无创、简便,相较于病理检查,可以快速筛查可疑的对象,也可以作为HP根除治疗的证据[1].但是需要注意的是,C^13呼气试验对患者的依从性有一定的要求,检出阳性的对象,可能会有较大的心理压力,部分对象甚至会出现急性心理应激.为进一步提升C^13呼气试验受检者对HP感染的认识水平,减轻患者的心理负担,我院体检中心护理组尝试制订了健康教育与心理护理联合护理模式,并选择2018年2—10月200例行C^13呼气试验的体检对象入组,评价此联合护理模式的价值.

肝硬化低蛋白血症重度水肿35例护理

肝硬化失代偿患者常伴有低蛋白血症重度水肿,主要因肝合成能力下降,ALB过低,血浆胶体渗透压下降,血液成分外渗,致腹部高度膨隆,全身严重水肿,甚至背、臀部、四肢不同程度渗液,出现水疱、阴囊水肿。患者极度乏力,终日卧床,十分痛苦。现将我科对35例肝硬化低蛋白血症重度水肿患者护理情况报告如下。1临床资料2009年1月至2011年1月,我科收治35例肝硬化腹水低蛋白血症重度水肿患者。男27例,女8例;年龄54～82岁,平均62岁;全组总蛋白均低于66 g/L。

护理干预在糖尿病体检者健康体检中的可行性分析

目的主要分析护理干预在糖尿病体检者健康体检中的可行性。方法选取该院于2018年1月—2019年3月间的150例糖尿病健康体检者为研究对象,平均将其分为观察组、对照组,分别实施优质护理干预与常规护理,评价护理干预的应用价值。结果比较两组体检者依从程度与护理满意度情况,观察组优于对照组(P<0.05);比较两组体检者的体检周期与体检耗时情况,观察组优于对照组(P<0.05)。结论护理干预在糖尿病体检者健康体检中具有可行性,能够显著提高护理质量,保证体检者依从性与满意度,因此应该做进一步推广。

年轻人上消化道出血62例诱因分析及护理干预

上消化道出血常表现为急性大量出血，是临床实践中最常见威胁生命的，需要紧急处理的内科急症。如处理不当，将严重影响患者的身体健康。而临床资料表明，近年来年轻人上消化道出血的发病率呈上升趋势。年轻人发生上消化道出血时往往有明显的诱因可查。不少年轻人自恃年富力强，经常生活无规律、熬夜玩电脑，甚至彻夜不眠；饮食无节制，暴饮暴食，吸烟酗酒；还有部分人脾气暴躁，不能克制情绪，这些都可成为上消化道出血的诱因。本文回顾性分析62例年轻患者上消化道出血的诱因，并提出针对性的护理干预措施。

孝感市1721例老年人药品不良反应/事件报告分析

目的：分析老年人药品不良反应的特点，为老年患者安全用药提供参考。方法：获取国家药品不良反应监测系统中2011—2014年孝感市老年人药品不良反应／事件（ADR／ADE）报告，对患者因素，怀疑药品种类、给药途径。ADR／ADE发生时间和累及器官／系统、ADR／ADE报告的关联性评价结果及转归等进行统计，并基于老年人潜在不适当用药（PIM）目录进行分析。结果：共纳入1721例ADR／ADE报告，患者原患疾病中，呼吸科疾病516例（29．98％），心血管疾病387例（22．49％），消化科疾病230例（13．37％）。ADR／ADE怀疑药品中，抗菌药物769例（44．68％）。主要品种为左氧氟沙星（156例）、头孢哌酮／舒巴坦（81例）和头孢曲松（74例）；中药注射剂342例（19．87％）。主要品种有参麦注射液（86例）、香丹注射液（48例）和血塞通注射液（36例）；主要剂型为注射剂1398例（81．23％）。给药途径为静脉滴注1302例（75．65％）。ADR／ADE发生于注射后1h内863例（50．15％）。累及系彩器官的主要表现以皮肤及附件损害（445例，25．86％）、消化系统损害（349例，20．28％）和过敏反应（219例，12．73％）为主。PIM药品涉及ADR／ADE23种，135例（7．84％），主要药品是克林霉素（67例）。结论：应重视抗菌药物和中药注射剂的不良反应。防范药物的过敏反应。老年人避免使用PIM目录药品，保障用药安全。

基于ITS2和rbcL序列石斛属植物的鉴定

为选育优质石斛品种和开发利用高效药用石斛资源,利用形态学分类法和DNA条形码技术对采集到的石斛样品进行鉴定,并对样品ITS2序列二级结构进行分析。结果表明:样品形态与石斛属植物特征相似。以ITS2序列构建系统发育树,样品GX07与Dendrobium loddigesii,YN08与Dendrobium officinale位于同一位置,其二级结构也基本一致,螺旋区和茎环等结构均无明显区别。基于rbcL序列构建的系统发育树没有达到很好的分辨效果,石斛属种间遗传距离最大为0.028。表明ITS2比rbcL更适合石斛属种间物种鉴定,并且其二级结构具有一定的辅助作用。

现代中医临床护理对难治性高血压患者的干预效果评价

目的探讨现代中医临床护理对难治性高血压患者的干预效果。方法将90例难治性高血压患者随机分成干预组和对照组(各45例),2组患者均进行常规治疗,干预组在常规治疗基础上实施现代中医临床护理干预。制定调查表,观察干预6个月后,2组患者24h动态血压降低情况、服药依从性,心理状态等情况。结果现代中医临床护理6个月,干预组较对照组24小时动态血压明显降低(P<0.05),患者服药依从性、良好生活方式及心理状态改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论现代中医临床护理能有效提高患者服药依从性、减轻患者焦虑抑郁状态、建立良好生活方式,从而达到有效控制血压的目的。

中美关系正常化与中日邦交正常化——对高中历史教材中几个概念的阐释

高中历史教材《中国近代现代史》中对中美和中日关系的叙述经常让学生产生误解。实际上,中美关系正常化不等于中美正式建交,中日邦交正常化与中日正式建交也是两个不同的概念,只有明确这些差别才能正确理解《中国近代现代史》中的相关内容。