Mg-Li-Gd合金与不锈钢髓内针植入固定大鼠股骨环形半缺损的比较

背景:随着骨科植入物需求的增加,寻找具有良好生物相容性和降解性能的材料成为研究热点。Mg-Li-Gd合金具有良好的降解性、生物相容性与力学性能,为骨折愈合提供了理想的支持条件。目的:评估Mg-Li-Gd合金植入物对大鼠骨愈合的影响。方法:在28只SD大鼠右侧股骨中段外侧制作环形半缺损模型,随机分2组处理:不锈钢组使用不锈钢髓内针进行内固定,镁合金组使用Mg-Li-Gd合金髓内针进行内固定,每组14只。术后2,8,14周,进行右侧股骨X射线片与Micro-CT检查,以及右侧股骨苏木精-伊红染色、免疫组化染色与Western Blot检测。结果与结论:①X射线片:术后2周,两组截骨线均清晰,镁合金组髓内针密度与骨组织密度相接近,不锈钢组髓内针密度高于骨组织;术后8周,两组截骨线均已模糊,镁合金组髓内针已发生腐蚀降解;术后14周,两组截骨线均已消失,镁合金组髓内针进一步腐蚀降解。②Micro-CT:术后2周,两组骨痂开始形成;术后8周,不锈钢组进入骨痂重塑阶段,骨缺损部位形成较为致密的骨结构,镁合金组骨缺损部位呈现明显的骨痂增生;术后14周,不锈钢组表现为成熟的骨重塑过程,骨缺损部位形成厚实的皮质骨,镁合金组形成较薄的皮质骨。③苏木精-伊红染色:术后2周,镁合金组可见大量成骨细胞、骨细胞和少量的破骨细胞及骨小梁结构,不锈钢组可见相对较少的成骨细胞和骨细胞;术后8周,镁合金组可见大量成骨细胞、骨细胞及成熟骨小梁结构,不锈钢组可见大量骨细胞及板状骨;术后14周,镁合金组可见板状骨,不锈钢组可见成熟的骨组织。④免疫组化染色与Western Blot检测:相同时间点下,镁合金组骨形态发生蛋白2、骨钙素和RUNX2蛋白表达均高于不锈钢组。⑤结果表明,相较于不锈钢材料,Mg-Li-Gd合金在促进骨折愈合结构形成方面无明显优势。

基于病症模型的经方四妙丸防治高尿酸血症痛风的药效物质探讨

目的探索经方四妙丸防治高尿酸血症痛风的药效物质。方法建立高尿酸血症药理模型,采用超高效液相色谱串联四极杆静电场轨道阱质谱联用技术(UPLC-Q-Exactive-MS)分析四妙丸体内外化学成分;以入血成分为基础,采用网络药理学构建四妙丸调控高尿酸血症痛风“活性成分-靶点-通路”网络;以关键活性成分与高尿酸血症痛风关键靶点尿酸生成酶(XDH),尿酸转运体(ABCG2、GLUT9、OAT1、URAT1)及炎症靶点(PTGS2、TLR2、TLR4)进行分子对接,根据对接结果进行实验验证,探讨四妙丸防治高尿酸血症痛风的关键药效物质。结果UPLC-Q-Exactive-MS法共鉴定四妙丸89个成分,包含74个入血成分,即候选成分;网络药理学构建了“入血成分-靶点-通路”网络,入血成分匹配116个高尿酸靶点和173痛风靶点,涉及调节糖脂代谢、氧化应激、炎症反应、ERK1、ERK2和MAPK级联反应、PI3K信号传导等生物过程;调节血脂与动脉粥样硬化、凋亡、AGE-RAGE、TNF、PI3K-Akt、MAPK、TLRs、JAK-STAT、NF-κB等信号通路,发挥多途径调控高尿酸血症痛风疾病网络的作用。分子对接研究表明小檗碱、黄柏碱、木兰花碱、药根碱、巴马汀、黄柏酮、柠檬苦素、苍术素、花旗松素、白术内酯Ⅲ及β-蜕皮甾酮等成分与尿酸合成酶、尿酸转运体及炎症靶点的亲和力良好,Western Blot验证发现花旗松素具有负调节尿酸盐转运蛋白1(URAT1)表达的作用,其是四妙丸防治高尿酸血症痛风的主要药效物质。结论该研究阐述了四妙丸调控高尿酸血症痛风的主要药效物质,可为四妙丸临床应用、质量评价和标准提升提供科学依据。

基于GEO数据库联合网络药理学研究川芎-赤芍药对治疗动脉粥样硬化的药理过程及分子机制

目的:探讨活血化瘀中药药对川芎-赤芍拮抗动脉粥样硬化的潜在分子机制及药理过程。方法:使用R语言Limma包分析GEO数据库GSE43292数据集,对有表达差异的动脉粥样硬化基因进行筛选和提取。川芎-赤芍药对所含的化学活性组分及靶点通过中药系统药理学数据库与分析平台检索。合并差异基因和药物作用靶点以获得共同的靶点。利用在线分析工具STRING和Cytoscape构建药物和靶点的调控网络以及靶点间的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络。然后利用R语言注释靶点基因的基因本体(GO)功能,分析京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路,再进行基因集富集分析(GSEA)以验证KEGG的通路和富集的情况,确定靶点基因的调控功能和参与基因调控功能的信号转导通道。结果:共筛选出动脉粥样硬化差异基因1244个,川芎-赤芍药对含36个生物活性成分,其中靶点为环加氧酶1、肾上腺素受体、过氧化物酶体增殖物激活受体-γ、激酶插入域受体、孕激素受体、基质金属蛋白酶9、CXC趋化因子配体8、蛋白激酶Cβ、白细胞介素6、CD14、二肽基肽酶-4、PIK3CG、肾上腺素受体α1B、微管相关蛋白2、尿激酶纤溶酶原激活剂和单胺氧化酶B。靶点在GO中主要富集在合成DNA过程的调控、DNA生物合成的过程、含胶原的细胞外基质、细胞外基质、蛋白酶结合、细胞迁移、血管形成过程、膜筏结构、转录的调节等与动脉粥样硬化炎症、脂肪代谢及血管生成相关的生物学注释。脂质与动脉粥样硬化通路和核因子κB信号通路与动脉粥样硬化关系最为密切,并且在KEGG信号通路和GSEA均显示出富集。结论:川芎-赤芍药对通过潜在的13个活性成分作用于可能的16个靶点调控相关信号转导通路,通过抗炎、调脂和保护血管等方式产生抗动脉粥样硬化的作用。

转移性收入促进了农村居民消费结构升级吗?

农村居民消费结构升级对于扩大内需、增强国内大循环的内生动力和可靠性具有重要意义。基于2000-2019年省级面板数据,依据常相对风险规避效用函数理论和马斯洛需求层次理论揭示转移性收入对农村居民消费结构升级的影响及其机理,并进一步分析转移性收入对缩小消费结构升级差距的作用。研究发现:每增加1%的转移性收入,农村居民发展享受型消费占总消费的比重将提高2.6%,并且随着农村居民可支配收入的提高,转移性收入对于农村居民消费结构升级程度的影响效应逐渐减弱;转移性收入主要是通过降低农村居民的食品消费支出占比、提高教育文化娱乐消费支出占比和医疗保健消费支出占比的方式来促进农村居民消费结构升级的程度;转移性收入缩小了不同收入水平和不同地区间的农村居民消费结构升级程度的差距,尤其对于中低收入和中西部的农村居民作用明显。据此提出实施差异化的转移支付政策、强化弱势群体帮扶措施、拓展农村居民消费供给等促进农村居民消费结构升级等政策建议。

蜂针治疗皮肤病的临床经验探讨

在皮肤病的治疗中,蜂针疗法主要是利用蜂针针刺和蜂针液来达到预防和治疗的效果。该疗法循着经络和穴位来实施治疗,是集针、药、灸三位一体的复合型刺灸法。本文对蜂针治疗银屑病、痤疮、带状疱疹、皮肤瘙痒症、湿疹及荨麻疹等皮肤病的临床经验及研究进展进行综述,探讨其治疗皮肤病的医学研究价值,为皮肤病的临床治疗提供参考。

近十年中医药治疗三阴性乳腺癌研究的可视化分析-基于CiteSpace知识图谱

目的:从近十年三阴性乳腺癌(TNBC)中医药研究文献中,探究其研究轨迹与发展动向。方法:在中国知网(CNKI)中对2013年1月1日至2023年12月1日的中医药领域TNBC治疗文献进行检索,利用CiteSpace 6.2软件从文献的关键词、作者及机构等方面进行可视化分析。结果:近十年中医药领域治疗TNBC文献发文量呈增长态势。合作网络关键词共线及聚类分析中发现,TNBC中医药研究主要聚焦在细胞凋亡、化疗、增殖、转移、免疫及生存质量方面,而分子对接是新出现的研究热点,突现分析提示细胞自噬是近五年出现的热点。文献发文量最多的作者是刘胜。发文量最多的研究机构是北京中医药大学。结论:关于TNBC的中医药研究处于上升阶段。目前研究热点主要集中在中医药应用提升TNBC患者免疫功能、提高生活质量、辅助化疗和细胞增殖凋亡机制。而分子对接和细胞自噬是新出现的研究前沿,值得进一步研究与挖掘。

幼儿期视屏行为和户外活动及其交互作用与学龄前期多动行为的关联

【目的】调查儿童一岁半时视屏内容类型及屏幕暴露频率与学龄前期多动行为的关联,并探究户外活动与视屏行为的交互作用对关联关系的影响,为儿童行为问题的预防及干预提供理论依据及可行方案。【方法】2022年6月至2023年6月,在广东省惠州市惠城区使用分层整群抽样的方法抽取61所幼儿园中5648名儿童的家长及教师进行调查,采用Conners教师评定量表(TRS)评估儿童的多动行为,使用自编问卷调查儿童的基本信息、一岁半时视屏内容类型、屏幕暴露频率及户外活动频率。使用多元Logistic回归进行统计分析,在控制儿童的年龄、性别、父母亲受教育程度等因素的条件下,探究视屏行为与多动行为的关联及其与户外活动的交互作用。【结果】儿童学龄前期多动行为总体检出率为3.2%,品行问题为2.1%、多动问题为2.1%、注意力不集中-被动问题为1.3%、多动指数为0.9%。校正混杂因素后,多元Logistic回归分析显示儿童一岁半时屏幕暴露为“每周2~4次”与学龄前期多动行为的检出率升高有关,比值比(OR)[95%置信区间(CI)]为1.682(1.141,2.480)。每天均有屏幕暴露与学龄前期多动行为、品行问题、多动问题、注意力不集中-被动问题和多动指数的检出率升高均存在关联,OR(95%CI)分别为2.136(1.218,3.746)、2.321(1.185,4.546)、2.300(1.208,4.380)、2.776(1.267,6.085)和3.640(1.525,8.687),但这种关联在一岁半时每天进行户外活动的儿童中并未发现(交互作用P值<0.001)。未发现视屏内容类型与多动行为的关联(P>0.05)。【结论】幼儿期屏幕暴露频率与学龄前期多动行为问题显著相关,户外活动可以削弱高频屏幕暴露与多动行为之间的关联关系,提示家长及学校应重视对幼儿视屏行为和户外活动的科学引导,合理安排幼儿一日生活,为儿童行为健康发展奠定良好基础。

3971例肺癌患者临床流行病学分析

目的分析肺癌患者的流行病学特征。方法收集2019-2023年3971例肺癌患者的临床资料,分析肺癌患者的总体发病趋势、病理类型、性别、发病年份、发病年龄、职业、户籍地。结果2019-2023年,肺癌患者例数呈增长趋势。所有病理类型中,肺腺癌构成比最高(89.73%)。2019-2023年各年度,肺腺癌构成比均明显高于肺鳞状细胞癌、肺腺鳞癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌、其他类型肺癌(罕见类型),差异均有统计学意义(P<0.01)。女性肺癌患者例数是男性的1.36倍,男性、女性肺癌患者例数均随年份的增长呈增加趋势,但女性增速较快;男性以肺腺癌、肺鳞状细胞癌为主,女性以肺腺癌为主。肺癌高发年龄为51~70岁,占54.07%,其中女性高发年龄段为41~50岁、51~60岁,而男性高发年龄段为51~60岁、61~70岁;肺腺癌、其他类型肺癌(罕见类型)高发于51~60岁,肺鳞状细胞癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌高发于61~70岁,肺腺鳞癌高发于41~50岁。不同职业的肺癌患者例数均呈现随年份增长而增加的趋势,排前3位的职业依次是职员(12.06%)、农民(8.96%)、工人(6.70%)。不同户籍地肺癌患者例数均呈现随年份增长而增加的趋势,其中广东省外增速最快,其他城市(深圳市外)增速居中,深圳市增速相对较缓(其中2022年有下降趋势);深圳市各个病理类型肺癌患者例数均少于广东省其他城市、广东省外。结论肺癌发病总体呈上升趋势,腺癌占比最高,女性肺癌例数逐年增多(已超越男性)。肺癌发病高危人群为中老年人,但有一定年轻化倾向。

基于随机森林模型的国家重点保护陆生脊椎动物物种优先保护区的识别

准确可靠地识别国家重点保护陆生脊椎动物物种的优先保护区,是生物多样性保护的热点问题之一。采用随机森林(random forests)模型,基于12个环境变量,对中国263种国家重点保护陆生脊椎动物建模,并预测各个物种在背景点的适生概率,迭加计算得到国家重点保护陆生脊椎动物物种的生境适宜性指数。此外,基于对生境适宜性指数的空间自相关分析,识别和确定国家重点保护陆生脊椎动物物种优先保护区,并对优先保护区目前的被保护情况进行分析。结果表明,国家重点保护陆生脊椎动物物种的优先保护区的面积为103.16万km^2,约占我国国土面积的10.90%。优先保护区主要分布在我国的西部地区,包括西南地区的秦岭-大巴山山区、云南省与印度及缅甸的交界地区、武陵山山区、喜马拉雅山-横断山脉山区、阿尔泰山脉山区、天山山脉山区、昆仑山山脉山区;东北的大、小兴安岭、东北-华南沿海地区及长江中下游地区有少量分布。优先保护区中被保护的面积为50.40万km^2,占优先保护区总面积的48.86%,保护率偏低,未被充分保护。利用系统聚类分析,将未被保护的优先保护区划分成3种优先保护顺序,以期为相关部门的决策提供科学依据,更好地保护生物多样性。

网络过度使用倾向中学生的人格特征

目的：探讨网络过度使用（internet overuse,IOU）倾向中学生的人格特征。方法：采用Beard修订的Young的网络成瘾诊断问卷、青少年时间管理倾向量表、艾森克个性问卷修订版对2620名中学生进行调查。结果：IOU倾向组中学生的时间管理倾向量表总分及时间价值感、时间监控观、时间效能感总分及各因子分均低于正常组（t=2.28-5.42,P均〈0.05,如,总分：138.5±25.3/148.6±25.7）,精神质和神经质量表的得分高于正常组（49.4±10.5/45.0±9.7,55.7±11.2/47.2±12.0,P=0.000）,掩饰性得分低于正常组（41.7±9.9/47.4±8.9,P=0.000）;两组内外倾维度得分差异无统计学显著性（t=0.77,P=0.441）。IOU倾向组学生中男生掩饰性得分高于女生（42.5±10.5/39.7±8.0,P=0.024）,神经质得分低于女生（54.8±11.8/58.0±9.2,P=0.015）。结论：中学生网络过度使用倾向者具有时间管理差、精神质倾向、神经质倾向及纯朴性的人格特征,并有性别差异。

中国日本儿童心理推测能力比较研究

目的 :比较中国和日本儿童心理推测能力发展的异同点。方法 :应用日本版“心灵理论”课题测验及测具对 90名 3 -6岁汉族儿童进行了测试 ,将测试结果与日本资料进行了比较分析。结果 :“表情理解题”中国幼儿通过年龄早于日本儿童 (P <0 0 5 ) ,全部题目都通过的和除无情节虚假信念题外都能通过的比率中日幼儿各组间比较无差异 (P >0 0 5 )。结论 :中国和日本儿童心理推测能力发展水平基本接近 ,但存在个别差异。不同社会文化背景对儿童心理推测能力的发展产生一定影响。

基于随机森林模型预估气候变化对动物物种潜在生境的影响

以白冠长尾雉(Syrmaticus reevesii)、中华穿山甲(Manis pentadactyla)和藏酋猴(Macaca thibetana)这3种动物作为研究对象,采用当前(1950—2000年)、2050年和2080年3个时期的气候数据,利用随机森林模型预估气候变化对动物物种潜在生境的影响。其中,2050和2080年的气候数据由3种大气环流模型(MIROC32-medress、CCCMA-CGCM2和BCCR-BCM2.0)和1个温室气体排放预设情景(SRES-A2)下2050和2080年的气候数据进行平均后得到。每一时期的气候数据包含19个生物气候因子,将19个生物气候因子全部作为环境变量,通过随机森林模型分别模拟并预测这3种动物在当前气候条件下的潜在生境,以及未来2050和2080年气候条件下的潜在生境,并用潜在生境质心(centroids)的位置变化来表征物种潜在生境的偏移情况,分析潜在适宜生境面积及物种最适宜海拔高度的变化,采用受试者工作特征曲线和真实技巧统计值评价模型的预测精度。结果表明,3种动物的潜在生境逐渐向北偏移,最适宜海拔高度逐渐升高。其中,中华穿山甲潜在生境的北移速度最快,至2080年北移量达133 km;白冠长尾雉的最适宜海拔高度上升最快,至2080年上升152 m。3种动物的潜在生境面积均逐渐增加,白冠长尾雉的增幅最大。建议在动物保护行动中考虑气候变化对物种的影响,制定长期的保护策略。

腋神经分支方式的解剖学观察及其临床意义

腋神经发自臂丛的后束,常分为前、后两个分支,前支支配三角肌的前部和中部,后支主要支配三角肌的后部和小圆肌,管理臂上外侧部皮肤的感觉,并分布于肩关节。其损伤常由肩部骨折、脱位、贯通伤或直接打击伤造成,往往是复合损伤的一部分,早期症状易被其他疾病掩盖,早期的诊断和修复常可以得到良好的功能恢复。

不同亚型注意缺陷多动障碍儿童智力特征的分析

目的:探讨不同亚型注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的智力特征的差异。方法:根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)对广州市初诊ADHD患儿进行诊断和临床分型,其中注意缺陷为主型(predominantly inattentive type,I)42例、多动—冲动为主型(predominantly hyperactive impulsive type,HI)11例、混合型(combined type,C)53例,对3组患儿使用韦氏儿童智力量表进行智力测试,并对三组的智力测试结果VIQ、PIQ、FIQ进行分析比较。结果:三个亚型患儿之间FIQ和VIQ比较无明显差异(P>0.05),注意缺陷为主型VIQ明显低于混合型(P<0.05),其余两两比较无差异。注意缺陷为主型患儿中VIQ比PIQ差值大于15者比例最高(83.33%),多动冲动为主型和混合型中为18.18%,28.30%,同时PIQ比VIQ差值大于15者各为27.27%,20.75%。结论:不同亚型ADHD患儿的智力分布存在一定的差别,注意缺陷为主型与另两种亚型有不同的智力结构。

Asperger综合征儿童的心理理论测试

目的:研究Asperger综合征(AS)儿童心理理论测试的完成情况。方法:使用中文版“心理理论”测试工具和图片词汇测验(PPVT)测试7～12岁AS儿童32名和正常对照儿童30名。结果:AS儿童表情辨认测试通过率94%,与正常对照组通过率(100%)比较差异无统计学意义(P=0.494),表情归因测试通过率低于正常对照组(81%,100%,χ2=4.23,P=0.039)。“地点变换”和“内容变换”两项错误信念测试通过率分别为69%和63%,均明显低于正常对照组通过率(100%,97%,χ2=8.99、10.91,P=0.003,0.001)。结论:部分学龄期AS儿童缺乏表情归因和判断他人错误信念的能力。

扶正消瘤颗粒剂治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床研究

目的观察扶正消瘤颗粒剂对乳腺癌术后上肢水肿患者的临床疗效。方法将134例乳腺癌术后上肢水肿患者分为2组,治疗组67例予扶正消瘤颗粒,对照组67例予呋塞米,测量并记录治疗前后患肢臂围。结果治疗组总有效率81%,对照组总有效率57%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论扶正消瘤颗粒剂对乳腺癌术后上肢水肿有较好临床疗效。

关节镜下缝合固定治疗膝关节外侧半月板附着部松弛疗效观察

目的观察关节镜下缝合固定治疗膝关节外侧半月板附着部松弛的术后疗效。方法对2006年3月—2012年6月我院收治的10例经术中探查膝关节外侧半月板附着部位松弛的患者在关节镜下进行半月板缝合固定,观察术后治疗效果并进行随访,术前及术后采用Lysholm评分、特种外科医院膝关节评分(HSS)对手术疗效进行评价。结果 10例膝关节中前角松弛6例,体部松弛3例,前角合并体部松弛1例,未发现后角松弛患者;3例膝关节外侧半月板外侧边缘与外侧关节囊相邻部位退变,2例膝关节内侧半月板向外侧移位,1例膝关节内侧半月板内侧边缘退行性改变。所有患者术后无感染、关节僵硬、神经损伤及软组织坏死等并发症。患者平均随访18个月,患者术后膝关节Lysholm评分及HSS〔(83.5±12.6)分,(89.0±7.3)分〕均高于术前〔(32.6±14.6)分,(40.0±8.6)分〕,差异有统计学意义(t值分别为2.882和2.956,P<0.01)。结论对松弛的膝关节半月板附着部位进行缝合固定,效果满意,有利于恢复半月板正常功能,延缓骨性关节炎的发生与发展。

氢化物发生-原子荧光光谱法测定氟石中锑

采用HNO3、HF和HClO4消解氟石样品,通过加热挥发溶液中酸来控制反应体系酸度和去除试液中的F-,以L半胱氨酸为预还原剂,在60℃的温度下进行还原反应30 min,使溶液中的Sb（Ⅴ）还原为Sb（Ⅲ）,用氢化物发生原子荧光光谱法测定氟石中总锑含量.结果表明,F存在下,不会影响Sb（Ⅲ）的荧光强度,但会显著影响Sb（Ⅴ）的荧光强度,对总锑的测定存在干扰,添加L半胱氨酸或硫脲抗坏血酸,都不能消除F对Sb（Ⅴ）荧光强度的影响.方法检出限为0.024 μg/L.选取6种不同氟石样品进行测定,测定结果的相对标准偏差在3.3％～8.0％范围（n=6）,回收率在94％～106％之间,锑的测定值与ICP MS法测定值相符.