开胸术后患者呼吸道护理

开胸手术时间长、创伤大,手术对肺功能干扰较大,术后肺功能损伤明显,呼吸道分泌物增多且清除障碍。加上气管插管等侵入性操作,极易发生呼吸道感染和肺部并发症。另外,我科开胸患者中老年人居多,其肺功能大都因年龄、吸烟、空气污染等因素而不同程度受损。因此,做好围手术期呼吸道护理是预防开胸术后肺部并发症的关键[1]。

无夹两孔法腹腔镜阑尾切除术2683例临床分析

我院2001年3月2014年6月对收治的2683例阑尾炎患者实施无夹两孑L法腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopic appen-dectomy，LA），总结报道如下。1．1一般资料2683例患者中男1009例，女1674例：年龄5～82岁。其中慢性阑尾炎597例，急性阑尾炎2086例；单纯性阑尾炎1838例，化脓性阑尾炎672例，坏疽性阑尾炎131例，阑尾脓肿42例；合并糖尿病321例，慢性支气管炎、怖心病102例，冠心病、心功能不全28例；下腹部手术史409例。

两种造瘘术预防低位直肠癌保肛术后并发症的价值及对术后营养状态的影响

目的探讨阑尾残端预防性造瘘术和回肠袢式造瘘术对低位直肠癌保肛手术患者术后吻合口漏的预防价值。方法回顾性分析行回肠袢式预防性造瘘(回肠组,n=43)、阑尾残端预防性造瘘(阑尾组,n=43)及无预防性干预措施(对照组,n=20)的低位直肠癌保肛手术患者的临床资料。比较3组患者围术期基本情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间)、术后1周时营养状态[血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)]和术后1周内并发症发生情况的差异。结果回肠组与阑尾组患者手术时间、术中出血量均明显多于对照组,而术后排气时间、术后住院时间均明显少于对照组(均P<0.05),回肠组与阑尾组患者围术期基本情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1周时,回肠组与阑尾组患者血清ALB、TP水平均明显高于对照组(均P<0.05),回肠组与阑尾组患者血清ALB、TP水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1周内,回肠组与阑尾组患者吻合口漏发生率均明显低于对照组(均P<0.05),回肠组与阑尾组患者各造瘘口相关并发症比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论阑尾残端预防性造瘘术与回肠袢式造瘘术对低位直肠癌保肛手术术后吻合口漏等并发症预防效果相当,且患者营养状态均良好,对患者预后康复更为有利。

危险化学品生产企业安全管理中存在的问题与建议对策

随着经济的发展和社会的进步,危险化学品在工业生产中扮演着不可或缺的角色,然而危险化学品的生产过程中存在着种种安全隐患和风险。危险化学品一旦泄漏或者发生事故,往往会造成严重的人员伤亡和环境污染,给社会带来极大的危害和损失。本文首先分析目前安全管理中存在的问题,然后提出一系列对策,旨在促进危险化学品生产企业安全管理水平的提升,确保生产经营活动的安全稳定进行。

喷动床最小喷动速度的计算颗粒流体力学数值模拟

为了进一步研究喷动床的操作参数和结构参数对最小喷动速度Ums的影响,以及建立最小喷动速度的预测关联式,课题组建立了二维喷动床数理模型,床的高度为800 mm、宽度为200 mm和厚度为20 mm,喷动气入口底部是夹角为60°的V形结构。采用计算颗粒流体力学(CPFD)方法模拟计算了5种颗粒在3种喷口宽度和在不同静止床高时最小喷动速度变化情况。结果表明:喷动床的结构参数和操作参数对最小喷动速度有着极大的影响,最小喷动速度随着静止床高和颗粒粒径增大而增大,而随着喷口宽度的增大而减小;综合所有数据进行多因素影响回归,得到了新的最小喷动速度预测关联式。研究结果对于喷动床实际操作条件的确定和工艺设计提供了借鉴。

钎焊金刚石锯片自动化切割铸造不锈钢的试验研究

为研究钎焊金刚石锯片自动化切割铸造不锈钢的性能,用30/35目和40/45目两种粒度的金刚石锯片在数控铣床上进行了切割试验。用红外热像仪、多通道振动控制及测量系统同时对切割过程中的切割温度与振动信号进行采集与分析;用扫描电镜对切割过程中的磨粒磨损形貌进行观察;用表面粗糙度测量仪分别测量30/35目和40/45目两种粒度的钎焊金刚石锯片切割后试样的表面质量。结果表明,两种粒度钎焊金刚石锯片湿式切割不锈钢均获得了较好的加工表面质量,30/35目比40/45目钎焊金刚石锯片切割温度低、振动幅度小。

转盘反应器表面黏性流体液膜速度分区特性

为了探究在不同的介质物性和操作参数下转盘反应器表面液膜径向速度分区特性,课题组设计并搭建了转盘反应器的实验装置;并且以甘油-水溶液为实验介质,通过激光多普勒测速仪对转盘表面液膜的径向速度进行测量。实验结果表明:随着转速和运动黏度的增加,同步区逐渐扩展到转盘中心,浇注区和加速区收缩;体积流量增加,3个分区逐渐向外迁移,浇注区和加速区扩大,同步区收缩;浇注管半径增大,浇注区在逐渐缩小,加速区逐渐扩大,但同步区不变。说明转速和运动黏度对液膜速度的分区影响大致相同,而体积流量和浇注半径的影响则不相同。课题组根据量纲分析法建立了同步区半径的预测关联式。本研究的结果可为转盘反应器的设计和优化提供一定的参考。

临床路径护理对甲状腺手术患者护理满意度及甲状腺手术认知的影响分析

目的分析研讨临床路径护理对甲状腺手术患者护理满意度及甲状腺手术认知的影响。方法随机从我院收治的甲状腺手术患者中抽取80例作回顾分析,依据其护理方式分组,常规护理干预对照组40例,用临床路径护理干预研究组40例,观察比较护理满意度和甲状腺手术认知状况。结果研究组护理满意度、甲状腺手术认知评分高于对照组,住院时间、住院费用低于对照组(P <0.05)。结论建议甲状腺手术中给予临床路径护理,可显著提升手术认知度和护理满意度,节省医疗开支,值得推广。

综合性护理对腹腔镜下结肠癌切除术效果的影响分析

目的研究分析对腹腔镜下结肠癌切除术患者行综合性护理的效果。方法择取我院行结肠癌切除术治疗的74例患者,根据护理方式为分对照组与观察组,各37例,对照组开展常规护理,观察组开展综合性护理,对两组患者术后疼痛情况以及对排气时间、下床活动时间、住院时间进行评价与对比。结果不同方式干预之后,观察组术后疼痛情况显著优于对照组(P <0.05);观察组排气时间、下床活动时间、住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论对于行腹腔镜下结肠癌切除术的患者,配合综合性护理干预能够帮助缓解疼痛感,促进胃肠道功能恢复等,医学实用价值理想。

加速康复护理措施对胃肠手术患者术后肠功能恢复的影响分析

目的探讨分析加速康复护理措施在临床中对行胃肠手术患者术后肠功能恢复的影响情况。方法择取于我院收治的60例行胃肠手术患者,遵照双盲法的分配法则,分为对照组(n=30,开展常规护理)、观察组(n=30,在常规护理基础上行加速康复护理措施)。对两组患者手术时间、住院时间、首次排气时间以及术后可进流食时间进行对比分析。结果经不同护理措施干预后,观察组手术时间、住院时间、首次排气时间以及术后可进流食时间均显著优于对照组(P <0.05)。结论针对性胃肠手术患者,术后在常规护理基础上开展加速康复护理措施能够促进肠功能恢复,从而缩短康复时间,临床实用价值高。

优质护理干预对腹部术后患者胃肠功能恢复及认知功能的影响分析

目的分析对行腹部术患者实施优质护理干预对其胃肠功能恢复以及认知功能情况的影响。方法随机择取于我院接受治疗的94例行腹部手术患者,根据随机分配法则,分为对照组、观察组,分别47例,对照组开展常规护理,观察组行优质护理干预,对两组患者胃肠功能恢复情况以及认知功能恢复情况进行对比分析。结果不同护理干预之后,观察组胃肠功能恢复情况以及认知功能恢复情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论对于行腹部手术患者,选择优质护理干预的效果较常规护理佳,可有效促进胃肠功能恢复,且不会影响认知功能,在临床中具有医学借鉴价值。

快速康复护理对肠道手术患者手术疗效及预后的影响分析

目的研究分析对行肠道手术患者实施快速康复护理的效果以及对预后的影响。方法随机择取我院顺利收治的86例行肠道手术患者,根据随机分配的要求,分为对照组(n=43,行常规护理)、观察组(n=43,常规护理基础上行快速康复护理)。对两组患者首次排气以及排便时间、下床活动时间以及并发症情况进行评价。结果不同护理方式干预后,观察组首次排气以及排便时间、下床活动时间均显著优于对照组(P <0.05);而且并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论将快速康复护理工作开展到行肠道手术治疗的患者中,能够帮助患者尽快康复,降低并发症发生率,具有较高的医学借鉴、采纳价值。

食管癌术后十二指肠营养管的护理

食管癌是我国发病率较高的一种恶性肿瘤，手术为治疗食管癌首选方法。术后禁食、手术创伤使患者的营养不良和免疫抑制更为明显，术后患者早期十二指肠营养管肠内营养有助于改善全身营养状况，促进早FI康复。营养管护理是肠内营养成功实施的重要环节。

喷动流化床最大喷动压降的多因素影响与关联

基于截面200 mm×20 mm,高1600 mm,锥角60°的矩形喷动流化床,以二组分混合颗粒、单一组分球形颗粒及非球形颗粒为物料进行最大喷动压降的实验研究。结果表明,最大喷动压降随静止床高、颗粒密度、颗粒球形度及二组分混合颗粒体系中沉积组分分率增加而增大,随流化气速增大而减小;增大颗粒粒径或喷口宽度,呈现先减小后增大趋势,存在极小值;对于非球形颗粒及混合颗粒,其床层总压降随表观喷动气速变化的规律与单一组分球形颗粒相同,但相同条件下的前者压降波动幅度大于后者。以实验测量的854组数据为基础,结合量纲分析法建立了最大喷动压降预测关联式,与测量值及文献实验数据吻合较好。

纳米金属氧簇EUV光刻胶及其性能影响因素

随着半导体行业的发展,先进电子技术亟需更高电子元件密度的集成电路(integrated circuit,亦称积体电路).在集成电路光刻技术(photolithography,亦称微影技术)中,图案化特征结构的尺寸主要取决于曝光光源的波长.为将图形化尺寸推到更小的极限,曝光光源的波长从紫外发展到极紫外.近年来,波长为13.5 nm的极紫外光(extreme ultraviolet,EUV)成为新一代光刻技术的光源,是实现10 nm及以下制程的关键因素.除光源和光刻机外,光刻胶(photoresist,亦称光阻)也是决定图案化特征尺寸的重要因素,其关键性能指标包括分辨率、灵敏度、线边缘粗糙度和线宽粗糙度等.目前适配于EUV光源的光刻胶主要有聚合物、分子玻璃和金属基材料等几类,其中,纳米金属氧簇EUV光刻胶具备高灵敏度、高分辨率和低粗糙度等性能,成为半导体集成电路行业的研究热点.本文主要介绍近年来纳米金属氧簇EUV光刻胶体系的组成、结构特征及其性能影响因素,采用多种表征手段,从分辨率、灵敏度和粗糙度等角度阐述光刻胶成分结构及环境因素对光刻过程及图案形成的影响,多层次了解其光刻机理及性能平衡策略.