钟建平治疗慢性肝病经验

慢性肝病严重威胁着人类的健康。在我国有乙肝病毒携带者就有1亿多人,每年约有30万人死于肝硬化、肝衰竭等疾病。中医药在治疗慢性肝病方面发挥着越来越重要的作用,能提高临床疗效,解除病人痛苦。钟建平主任中医师长期从事肝病研究,在病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝等疾病的中医药诊治方面，积累有丰富的经验。现介绍如下。

钟建平散文诗十章

你是我生命的另一种呈现你是一株青藤,生长在我心灵的四季,平常、坚韧的品格,使你常青不败。你是一颗沙砾,铺展在我人生的旅途,踏实、顽强的意志,令你坚固不朽。你是一潭清泉,流淌在我生命的原野,执著、专注的信念,让你源远流长。你是一个世界,延伸着我思想的脉络,广博、宽容的胸怀,使你无穷无尽。呵,你是我生命的另一种呈现,在我的生命中,你以最朴实无华的方式出现、存在、消失。像天际的星辰,默默燃烧,直到消逝,融合在永恒里。

钟建平的散文诗

记忆深处的少女 每晚在这海滨一隅,总出现一位白衣少女的身影,海风吹起她的裙裾,像一朵八月里盛开的白莲。是从我的记忆深处走出来的那位不知名的少女吗？只有轻轻的海风如淡淡的思绪飘过,我分不清是在梦里还是在海滨。我呼唤你的名字,只有轻轻的海风在我心灵的窗下吹过。我描绘你的形象,

脂肝净治疗脂肪肝的疗效观察

目的 观察以中药葛花为主药的脂肝净治疗脂肪性肝病的疗效。方法 将脂肪性肝病患者分为脂肝净治疗组 ,给中药方剂每日一剂煎服和易善复治疗组 ,每次两粒、每日三次口服及空白对照组。观察患者乏力、肝区痛、肝功能、血脂变化和B超影像。结果 脂肝净组总有效率达 89.0 4% ,易善复总有效率 82 .5 3 % (P >0 .0 5 ) ,空白对照组有效率 15 .8%。结论 以葛花为主药的脂肝净复方中药有较好的治疗脂肪性肝病的疗效 ,且价格低、未发现有明显的不良反应。

老年患者肺炎克雷伯菌分离株β-内酰胺酶基因分型研究

目的了解肺炎克雷伯菌(KPN)老年患者分离株β-内酰胺酶产生状况。方法对20株KPN进行了15种β-内酰胺酶基因(blaTEM、blaSHV、blaLEN、blaOKP、blaCTX-M-1群、blaCTX-M-2群、blaCTX-M-9群、blaOXA-1群、blaOXA-2群、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaVEB、blaDHA、blaACT-1)检测。结果20株KPN检出blaTEM、blaSHV、blaCTX-M-1群、blaCTX-M-9群、blaOXA-1群、blaDHA等6种β-内酰胺酶基因,阳性率分别为95%、30%、50%、5%、5%、15%;20株KPN中有19株至少检出1种β-内酰胺酶基因,15株同时检出>2种β-内酰胺酶基因,最多同时检出4种β-内酰胺酶基因。结论该20株KPNβ-内酰胺类抗菌药物耐药与产β-内酰胺酶密切相关。

复方苦味叶下珠治疗慢性乙型肝炎的疗效研究

应用复方苦味叶下珠随机治疗１００例慢性乙型肝炎，并设对照组92例。结果治疗组在疗程结束与停药半年时ＨＢｅ Ａｇ转阴率分别为５８．０％与４９．０％，而其对照组转阴率分别为１３．２％与１１．１％，两组比较有显著差异（P＜０．０５）。此外，治疗组肝功能（HＡ，ＣⅣ）下降幅度，与对照组治疗前后比较，各项亦有显著差异（P＜０．０５）。上述结果表明复方苦味叶下珠具有抑制乙肝病毒复制，改善肝功能和抗肝纤维化等作用。

复合镀钛—镍金刚石的钎焊工艺

本论文对复合镀钛———镍金刚石的可焊性及钎焊工艺进行了系统的研究。根据大量实验 ,得出了最佳的工艺曲线 ,以及不同温度下加热时间与可焊性的关系。利用体视显微镜和扫描电镜观察了钎焊试样的表面形貌和金刚石与基体之间的界面结合情况。结果表明 ,所选择的银基钎料最高钎焊温度是 90 0℃ ,最低钎焊温度是 650℃ ,且有温度越高钎焊时间越短的对应关系。钎焊后金刚石与基体之间的界面结合强度大于 14 0MPa。

西伯利亚发展的主要方向——以研究与规划相结合为基础

无论从课题研究角度还是从选题方向角度,西伯利亚经济社会发展顺利与否,过去和现在很大程度上都取决于其在解决国家发展问题中的角色和地位,以及国家参与构建良好生产生活环境制度体系的水平等关键因素。从历史看,经济社会进程的科学支持发挥了重要作用,这很大程度上与必须考虑不同的条件(自然条件以及历史文化条件)有关。经过几代人的努力,研究者和规划专家提出了形成俄罗斯东部地区经济社会长期发展轨迹的方法,这些方法提前多年确定了西伯利亚的经济社会发展方向。落实制定的发展方向时,应当把行业因素占主导列为主要问题。

慢性乙型肝炎中医证型与干扰素疗效的关系

我们对180例慢性乙型肝炎(慢乙肝)病人进行观察,结果发现肝郁脾虚型和肝胆湿热型的患者用干扰素治疗效果较好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 研究对象 180例慢乙肝患者均为1994年1月～1998年12月在我院住院治疗的病人,诊断标准符合1995年第5届全国传染病、寄生虫病会议修订的诊断分型标准(对前期现察的病人进行重新分型),其中轻度90例,中度64例,重度20例,早期肝硬变6例:男性140例,女性40例;年龄最大者59岁,最小者13岁,平均28.9岁;全部病例HBeAg(+),HBV-DNA(+)。

陕西神禾塬地区地热资源勘查及评价

神禾塬地处关中盆地,地热资源丰富。为了对神禾塬某地的地热资源进行勘查和评价,为后期的换热量计算和设计提供依据,通过收集资料、现场调查等方式查明了勘查区的地层特征、地质构造、热储特征,采用高精度测温光纤测得井温并通过线性回归获得各热储层的地温梯度,通过综合的地质分析和热储法,计算分析了地热井单井的地热资源储量。结果表明:测算的平均地温梯度为3.26℃/100 m,与区内其他地热井接近,本地区的地热资源分布均匀,地温梯度变化不大;地热井单井的地热资源储量约为8.21×10^(15) J。地热勘查结果可为后续地热能开发利用提供依据。

医疗物资管理系统的开发

目的利用信息技术对医疗物资进行管理,提升医疗物资精细化管理水平,降低物资消耗成本。方法运用B/S与C/S的混合结构,采用物资管理流程优化、大型设备绩效评估建模、与HIS系统对接以及高值材料消耗信息的实时发布等技术手段,开发了一个医疗物资管理系统。结论使医疗物资受控于基于全生命周期的流程管理,实时监控临床科室的物资消耗,通过事前预算、事中控制、事后分析的闭环管理模式,达到了管理出效益的最终目的。

多次法根管治疗与一次性根管治疗儿童牙体牙髓病的效果对比

目的对比多次法根管治疗与一次性根管治疗儿童牙体牙髓病的临床效果。方法选取本院2016年11月～2017年11月收治的165例儿童牙体牙髓病患者,按治疗方法不同将其分为两组,对照组82例采用多次法根管治疗,观察组83例采取一次性根管治疗。对比两组的临床疗效及并发症发生情况。结果两组的总有效率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.09,P>0.05)。观察组的术后疼痛消失时间[(2.01±0.30)d]短于对照组[(2.17±0.20)d],差异有统计学意义(t=3.91,P<0.05)。两组治疗后的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.00,P>0.05)。结论一次性根管或多次法根管治疗儿童牙体牙髓病均能达到理想的效果,一次性根管治疗的术后疼痛消失时间更短。

改进植入性医疗器械管理三种方法理念的建立

针对植入性医疗器械管理中存在的不足,运用RFID技术、数据自动比对、智慧物流,建立了增量和迭代开发原系统的三种方法理念。并从方法的原理、架构等方面进行详细论述,同时对科学有效地管理医疗器械进行了建设性探讨。

下呼吸道非发酵菌的耐药性分析

目的了解医院住院患者下呼吸道常见非发酵菌的分离情况和耐药特点,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的鉴定条,药敏试验采用K-B纸片扩散法,应用WHONET53软件统计铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌的耐药率。结果铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均<20.0%;鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率最低为4.8%,其次为头孢哌酮/舒巴坦耐药率为7.3%,嗜麦芽寡养单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低,分别为0、2.7%、10.8%。结论下呼吸道感染病原菌中非发酵菌所占比例越来越大,为减少医源性感染,应合理选用抗菌药物,对提高治愈率至关重要。

基于外包服务医疗设备维修的探讨

该文基于外包服务的理念,从外包类型、定价策略、标杆管理构建一套维修外包方案。通过外包服务,降低维修成本,改善医疗质量,提高患者满意度。

肺炎克雷伯菌老年人分离株β-内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶、氯己定-磺胺耐药基因研究

目的:了解肺炎克雷伯菌(KPN)老年人分离株β-内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶、氯已定-磺胺耐药基因存在状况。方法:对20株KPN菌进行了15种β内酰胺酶基因、2种氨基糖苷类修饰酶基因、氯已定-磺胺耐药基因检测。结果:20株KNP菌检出blaTEM、blaSHV、blaCTX-M-1群、blaCTX-M-9群、blaOXA-1群、blaDHA等6种β-内酰胺酶基因,阳性率分别为95%、30%、50%、5%、5%、15%,有15株检出氨基糖苷类修饰酶基因(75%);16株检出qacE△1-sul1基因(80%)。结论:该20株老年人分离株KPN菌β内酰胺类、氨基糖苷类抗菌药物耐药与产β-内酰胺酶和氨基糖苷类修饰酶密切相关。

“一带一路”背景下中蒙高等教育交流与合作:现状、困境及对策

中国和蒙古国先后提出"一带一路"和"草原之路"计划,两国在战略发展上高度契合,且在高等教育的交流与合作方面已有良好基础,但也面临着专门人才结构亟需优化、科研合作发挥作用不大和合作办学项目水平有待提高等方面的困境。展望前景,有必要根据双方的战略合作重点调整人才培养结构,深挖科研合作潜力,推动协同创新,提高合作办学层次,推进建立海外分校。

大黄(庶虫)虫丸、鳖甲煎丸、乌鸡白凤丸治疗慢性肝病体会

本文对136例慢性肝病患者临床肝功能SGPT及SB正常,但浊度及A/G比值失常,根据其体质及血瘀程度辨证运用大黄蟅虫丸、鳖甲煎丸、乌鸡白凤丸治疗。经观察分析,证明在降浊度及调整A/G比值上有很好的疗效。

复方甘草酸苷联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响

目的观察复方甘草酸苷联合拉米夫定对慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清肝纤维化指标及转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法慢性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组单一服用拉米夫定100 mg,po,qd,疗程12个月;治疗组给予复方甘草酸苷每次2片,tid;并同时服用拉米夫定100 mg,qd,均口服,疗程12个月。两组均不采用其他抗肝纤维化、抗病毒、免疫调节药物及降酶药物治疗。治疗前后分别测定肝功能、乙肝血清标志物、肝纤维化指标和TGF-β1的变化。结果治疗组和对照组治疗前后比较,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)的复常率及病毒血清学指标变化均相似(P>0.05),而对血清肝纤维化指标及TGF-β1比较,则治疗组较对照组下降值更明显(P<0.01)。结论复方甘草酸苷联合拉米夫定治疗慢性乙肝能有效阻止或逆转肝纤维化的形成与发展,值得推广应用。