血清、尿Cystatin C检测在糖尿病肾病中的临床应用价值陈红钟爱民

目的探讨血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值。方法测定糖尿病正常蛋白尿组(A组),糖尿病微量蛋白尿组(B组),糖尿病大量蛋白尿组(C组)的血清、尿Cystatin C,尿α1微球蛋白(α1-MG),血清肌酐(SCR)和血尿素氮(BUN),比较各项指标。结果血Cystatin C值C组明显高于A、B组,B组高于A组,Cystatin C在3组之间差异均有统计学意义(P<0.05);BUN、SCR在A、B组中无显著性差异。各组间尿Cystatin C值的差异均有显著性(P<0.05)。患者尿的Cystatin C和α1微球蛋白的水平呈正相关(γ=0.81,P<0.01)。结论血清、尿Cystatin C分别是判断早期DN患者肾小球功能和肾小管受损的敏感指标。

糖尿病肾病进展为终末期肾病关键基因的筛选及与免疫细胞浸润关系

目的利用生物信息学方法筛选糖尿病肾病(DN)进展为终末期肾病(ESRD)的关键基因,并探讨其与免疫细胞浸润的关系。方法下载GSE142153数据集,包含23例DN患者(DN组)和7例由DN所致ESRD患者(ESRD组)的血液样本,共20959个基因。筛选两组差异基因,分为上调和下调;通过加权基因共表达网络分析(WGCNA)鉴定DN进展为ESRD的关键模块。对差异基因及关键模块进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书通路富集分析;将获得的差异基因及WGCNA关键模块基因分别输入STRING在线数据库,构建蛋白质—蛋白质相互作用(PPI)网络,采用MCC算法确定核心基因,并将两种方法获得的核心基因取交集,获得关键基因。采用受试者工作特征(ROC)曲线对获得的关键基因进行分析,计算曲线下面积(AUC),评价关键基因区分DN和ESRD的诊断效能。最后进行免疫细胞浸润分析,从Cibersort网站下载22个免疫细胞的基因表达矩阵,采用Cibersort反卷积算法计算出30个样本的22种免疫细胞的相对丰度,用来表示免疫细胞浸润情况,比较两组免疫细胞浸润情况;进一步采用Pearson法分析关键基因表达量与免疫细胞的相关性。结果共获得差异表达基因164个,其中上调69个、下调95个。WGCNA分析共获得2个显著性模块。对差异基因及关键模块进行GO及KEGG通路分析,提示免疫细胞及免疫反应在DN进展为ESRD中具有重要的作用。分别对差异基因和关键模块中的基因相互作用的蛋白进行分析,取交集后筛选出7个关键基因,即CXCL2、TLR7、CCR2、CCL20、IL8、CXCL3、IL1β。ROC分析显示,7个基因对区分DN和ESRD均具有良好的诊断效能,联合7个基因诊断的AUC为0.916,具有更高的诊断效能。免疫浸润分析发现,ESRD组血液γδT细胞较DN组升高,嗜酸性粒细胞较DN组降低(P均<0.05),并且7个关键基因与免疫浸润细胞具有明显相关性(P<0.05或<0.01)。结论采用WGCNA方法共发现7个与DN进展为ESRD的关键基因,免疫反应与DN进展为ESRD密切相关,为DN进展的病理学过程提供了新的依据。

慢性肾脏病与腹膜透析患者发生肌少症的危险因素探讨

目的探讨慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)透析前患者和腹膜透析(Peritoneal Dialysis,PD)患者发生肌少症(Sarcopenia)的危险因素。方法研究选取2022年4月至2022年12月期间江西省人民医院肾内科规律腹膜透析患者61例,归为腹膜透析组;另选取尚未透析的慢性肾脏病患者76例,归为慢性肾脏病组;并从本院健康体检人群中选取59例,归为对照组。比较三组患者肌少症的患病率。结果对照组、腹膜透析组、慢性肾脏病组肌少症的患病率分别为3.4%(2/59)、23.0%(14/61)、11.8%(9/76),腹膜透析组患者肌少症患病率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析发现长透析龄(月)[β=-1.100,OR=1.999(95%CI 1.978~2.200)P=0.035]以及高水平的超敏C反应蛋白[β=1.820,OR=6.175(95%CI 1.930~19.756),P=0.002]是腹膜透析患者发生肌少症的独立危险因素;高龄[β=-0.219,OR=1.660(95%CI 1.412~2.058),P=0.045]和低BMI[β=0.392,OR=1.816(95%CI 0.643~3.133),P=0.026]是慢性肾脏病组患者发生肌少症的独立危险因素。结论腹膜透析患者肌少症患病率较一般人群高;临床工作者应重视慢性肾脏病患者肌肉评估,采取针对性干预措施,预防或减缓肌少症的发生、发展。

慢性肾脏病合并肌少症

慢性肾脏病(CKD)合并肌少症的发病机制为晚期糖基化终产物积累、胰岛素抵抗、慢性炎症、氧化应激、血管钙化和骨量减少等。肌少症的诊断是基于通过身体成像技术进行的肌肉质量评估、生物阻抗分析以及使用手持设备评估的肌肉力量的测量结果。肌少症治疗可以基于不同的策略,如运动、营养干预、药物、维生素和抗氧化剂。文章从临床的角度阐述CKD与肌少症的相互关联以及其发病机制、诊断与治疗的最新研究进展。

血清胱抑素-C是反映肾小球滤过功能的敏感指标

目的探讨测定血清胱抑素C(Cystatin C)浓度来判断肾小球滤过率的准确性与敏感性。方法对32例各种原因可能或已经肾功能轻-中度受损的患者，应用乳胶颗粒增强比浊法(PET)测定其血清CystatinC浓度，采用^99Tc-DTPA血浆清除率测定其肾小球滤过率(GFR)，同时测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)，并根据Cockcroft-Cault公式计算肌酐清除率。结果血清Cystatin C浓度与上述指标均有相关性，并有显著性意义。血清Cystatin C比SCr与用^99Tc-DTPA测定的GFR有更好的一致性。结论血清Cystatin C浓度是一个反映肾小球滤过功能准确、敏感的指标。

具有高二阶极化率噻唑类生色分子的合成与表征

设计、合成了含羟乙基活性基团的噻唑类非线性生色分子,用IR,EA,1HMNR,UV-Vis和DSC-TG等对其结构和性能进行了表征,用超瑞利散射技术测定了其二阶极化率.结果表明:两种噻唑类生色分子具有较高的β值,在波长1064nm处,β分别为5.60×10-28和5.76×10-28esu,其最大吸收波长都未超过600nm,截止波长均小于710nm,生色分子的热分解温度分别为224和216℃,具有较好的热稳定性,可用于制备性能优异的非线性光学材料.

新型PU-DR19-SiO_2纳米复合材料的制备和表征

利用溶胶-凝胶法将硅烷染料、含硅氧烷的非线性聚氨酯与TEOS共水解-缩合首先制备了新型PU-DR19-SiO2纳米复合材料,并用IR、SEM、TEM、UV-vis和DSC-TGA对其结构和性能进行了表征。结果显示:材料中有机相与无机相以共价键相连,没有发生相分离,且其中非线性较好的DR19生色团含量和材料的Tg都较纯NLO/PU有显著增加,可以用来制备性能优良的二阶非线性光学器件。

在实践教学改革中培养高质量应用型人才

高水平的实践教学是培养高质量应用型人才的关键环节。深化实践教学改革,以崭新的高水平的实践教学模式打造适应未来社会的高素质与高技能的应用型、创新型人才。

肌红蛋白在羟基磷灰石/明胶（HAp／Gel）纳米复合材料修饰电极上的直接电化学研究

羟基磷灰（hydroxyapatite，HAp）是一种无毒且具有良好生物相容性的材料，多用于人体牙、骨等硬组织的修复和替换，是常用的骨修复材料。此外，规则的立体化学结构和独特的多吸附位点特性使其广泛用于催化、蛋白质分离等领域。但由于其本身具有力学性能低等缺点，其应用受到了限制。因此，人们制备了各种各样的羟基磷灰石复合材料，希望能提高其性能，扩大其应用范围。

嵩屿电厂300MW机组仿真机性能分析与评价

介绍了嵩屿电厂300MW火电机组仿真机的概况，着重对其动、静态特性等四项主要性能进行分析与评价，并指出了试运行期间暴露出来的问题。

腹透管隧道外口感染的诊断与治疗

腹透管隧道外口感染是腹膜透析特有的并发症，也是腹膜透析病人并发腹膜炎的原因［１］。目前，国内尚无腹透管隧道外口感染的统一诊断标准，我们参照Ｔｗａｒｄｏｗｋｉ等提出的腹透管隧道外口感染的诊断标准，随诊观察了我院近３年来６０例腹透病人的腹透管隧道外口情况...

新型聚氨酯非线性光学纳米杂化材料的制备和表征

利用溶胶—凝胶法将硅烷染料、含硅氧烷的聚氨酯与TEOS共水解—缩合首先制备了新型聚氨酯非线性光学纳米杂化材料(PU—DR 19—SiO2),并用IR、SEM、TEM、UV—Vis和DSC—TGA对其结构和性能进行了表征。结果显示:材料中有机相与无机相以共价键相连,没有发生相分离,其中非线性较好的DR 19生色团含量可以调控,且材料的Tg较纯NLO/PU有显著增加,可以用来制备性能优良的二阶非线性光学器件。

聚氨酯非线性光学材料的研究进展

聚氨酯(PU)良好的成膜性、较高的热稳定性以及生色分子的多样性使其在非线性光学(NLO)材料领域独树一帜。综述了近年聚氨酯非线性光学材料的研究进展,并展望了该材料将来的发展方向。

造影剂肾病发病机制中炎症反应的探讨

目的:通过观察肿瘤坏死因子α(TNF-α)与核因子κB(NF-κB)在造影剂肾病(CIN)模型大鼠肾组织中的表达,初步探讨CIN发病中是否存在炎症反应机制。方法:将96只雄性SD大鼠随机分成2组:模型组(n=48)和对照组(n=48),分别从尾静脉注射碘造影剂和生理盐水10 mL/kg。在注射后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、5d、10 d和15 d各处死6只大鼠,留取血液和肾组织,采用HE染色法观察肾脏病理变化,免疫组化和RT-PCR法分别检测肾损伤分子1(KIM-1)、NF-κB、TNF-α蛋白和mRNA表达情况,并进行相关性分析。结果:(1)对照组血清肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)各时点变化不大(P>0.05),模型组各时点(除15 d外)SCr和BUN水平明显高于对照组(P<0.05);(2)对照组各时点肾小管无明显损伤,病理评分无显著差异(P>0.05)。模型组的肾小管损伤评分显著高于同一时点的对照组(P<0.05);(3)各因子在造膜后6 h后开始大量表达,KIM-1蛋白及mRNA在24 h达高峰,NF-κB、TNF-α蛋白及mRNA在48 h达高峰,且与对照组对应时点(除15 d外)比较均有显著差异(P<0.05);(4)模型组肾小管损伤评分与NF-κB、TNF-α蛋白及mRNA表达呈正相关(r=0.843、0.758、0.743和0.707,P<0.05);模型组肾组织的NF-κB、TNF-α蛋白及mRNA表达与KIM-1蛋白及mRNA表达呈正相关(r=0.863、0.807、0.839和0.855,均P<0.05)。结论:NF-κB和TNF-α在CIN大鼠肾脏中的表达上调,其表达水平与肾小管损伤程度相关。CIN的发生发展中存在炎症反应机制。

不同1-MCP处理对汉中红天麻保鲜效果的研究

以汉中红天麻为试材,研究不同1-甲基环丙烯(1-MCP)剂量、熏制时间及天麻用量对常温(15℃)贮藏天麻保鲜效果的影响。结果表明,在容积为3 L的PE薄膜保鲜袋中1-MCP用量为3袋、熏蒸12 h、天麻量为1 250 g时对天麻的保鲜效果较好,可显著抑制天麻的呼吸强度,延缓多糖、蛋白质、VC的消耗,显著抑制腐烂指数的上升,有效地防止天麻的失水萎蔫,延长天麻贮藏期至31 d以上。

PUT/SiO_2复合材料的制备与表征

利用溶胶-凝胶法将硅烷染料、含硅氧烷的非线性聚氨酯与正硅酸乙酯(TEOS)共水解,缩合制备了新型聚氨酯噻唑(PUT/SiO2)纳米复合材料,并用IR、SEM、TEM、UV-Vis、DSC和TGA对其结构和性能进行了表征.结果显示,材料中聚氨酯与SiO2以共价键相连,没有发生相分离,且其中非线性较好的噻唑生色团含量和材料的玻璃化转变温度(Tg)、热分解温度(Td)都较纯非线性光学材料(NLO)聚氨酯(PU)有显著增加,可以用来制备性能优良的二阶非线性光学器件.

长期腹膜透析对尿毒症大鼠腹膜结构的影响

目的探讨长期腹膜透析尿毒症大鼠腹膜结构的变化。方法30只雄性SD大鼠,随机分为对照组(C组)7只,不予干预;尿毒症生理盐水组(NS组,5/6肾切除)11只,每日经导管腹腔给予20 ml生理盐水;尿毒症腹透液组(PD组)12只,每日给予20 ml 4.25%腹透液。各组均维持6周,然后取大鼠壁层、脏层腹膜标本进行检测。结果PD组与其他两组比较,超滤量显著下降(P均<0.05);NS组与C组比较,其超滤量明显减少(P<0.05)。HE染色PD组相对其他两组,腹膜增厚、血管数增多,NS组相对于C组腹膜厚度明显增厚、血管数明显增多(P均<0.05)。免疫组化显示血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子(β1)TGF-β1阳性细胞数PD组相对于C组和NS组大量增加,NS组较C组增加(P均<0.05)。RT-PCR显示NS组和PD组VEGF和TGF-β1mRNA表达较C组显著上调,NS组高于C组(P均<0.05)。结论尿毒症本身及非生物相容性腹透液均会引起腹膜血管新生及纤维化,导致超滤量减少,最终使患者退出腹透。