不同组织学分级乳腺癌放疗患者生理特征参数差异及5年预后的影响因素分析

目的 分析不同组织学分级乳腺癌放疗患者生理特征参数差异及5年预后的影响因素。方法 回顾性选取2015年4月至2018年4月在江苏省肿瘤医院接受放疗的80例乳腺癌患者进行研究。根据Bloom Richardson标准将患者进行组织学分级,并将其分为0~Ⅰ级组(n=30)和Ⅱ~Ⅲ级组(n=50)。分析0~Ⅰ级和Ⅱ~Ⅲ级患者生理特征参数(年龄、肿瘤位置、体重指数、胸围和患侧乳腺体积)的差异;经随访记录5年后0~Ⅰ级和Ⅱ~Ⅲ级患者的局部复发、远处转移、总生存率;分析预后良好组和预后不良组患者的生理特征参数差异;并建立多因素Logistic模型,分析影响不同乳腺癌预后的独立危险因素。结果 Ⅱ~Ⅲ级组体重指数>24 kg/m^(2)、胸围≥90 cm、患侧乳腺体积≥350 cm^(3)的患者比率分别为64.00%、80.00%、76.00%,均明显高于0~Ⅰ级组(33.33%、30.00%、36.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ~Ⅲ级组患者的局部复发率、远处转移率分别为32.00%、40.00%,均高于0~Ⅰ级组(10.00%、16.67%),5年总生存率为64.00%,低于0~Ⅰ级组(86.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。80例乳腺癌患者5年后的预后良好58例,预后良好率为72.50%,预后不良22例,预后不良率为27.50%。预后不良组与预后良好组患者年龄≥60岁、体重指数>24 kg/m^(2)、胸围≥90 cm、患侧乳腺体积≥350 cm^(3)、组织学Ⅱ~Ⅲ级比率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、体重指数、胸围、患侧乳腺体积、组织学分级均是影响乳腺癌5年预后的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄≥60岁、体重指数>24 kg/m^(2)、胸围≥90 cm、患侧乳腺体积≥350 cm^(3)、组织学Ⅱ~Ⅲ级均是影响乳腺癌患者放疗5年预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 体重指数、胸围和患侧乳腺体积等生理特征与乳腺癌组织学分级有关,同时也是威胁乳腺癌放疗远期预后的独立危险因素。

冷敷联合自粘性软聚硅酮薄膜敷料预防乳腺癌放射性皮炎效果

目的观察冷敷联合自粘性软聚硅酮薄膜敷料预防乳腺癌放射性皮炎的效果。方法选择2023年1—10月在江苏省肿瘤医院放疗科就诊的120例行放射治疗的乳腺癌术后患者,采用非盲、随机数字表法将患者分为3组各40例,其中实验1组予以常规护理+冷敷处理,实验2组予以常规护理+冷敷+自粘性软聚硅酮薄膜敷料贴敷,对照组予以常规护理+自粘性软聚硅酮薄膜敷料贴敷,均从放疗第1天开始干预,直至放疗结束。比较3组放射性皮炎程度(采用RTOG分级评估)、各级皮损发生时间、出现皮损时的累计放疗剂量和放疗第1天、第15天、放疗结束时的舒适程度。结果实验1组和对照组RTOG分级Ⅰ级率均明显低于实验2组(P均<0.05),Ⅱ级率、Ⅲ级率均明显高于实验2组(P均<0.05),实验1组和对照组放射性皮炎Ⅰ级率、Ⅱ级率、Ⅲ级率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验2组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级放射性皮炎发生时间均明显长于实验1组、对照组(P均<0.05),实验1组、对照组各级放射性皮炎发生时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验2组发生Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级皮炎的累计放疗剂量均明显高于实验1组、对照组(P均<0.05),实验1组、对照组发生各级皮炎的累计放疗剂量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组放疗第1天的Kolcaba评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),实验2组放疗第15天、放疗结束时的Kolcaba评分均明显高于实验1组、对照组(P均<0.05),实验1组、对照组放疗第15天、放疗结束时的Kolcaba评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论冷敷联合自粘性软聚硅酮薄膜敷料应用于乳腺癌放射治疗中,可减轻放射性皮炎皮损程度,延缓中重度放射性皮炎的发生,保障有效的累计放疗剂量,且可增加患者在放疗期间的舒适度。

自动仓储系统在家具企业原料仓的应用

通过对家具企业原料仓管理现状以及自动仓储系统在家具企业运用情况的调研,分析了目前家具原料仓管理中存在的问题及自动仓储系统在原料仓的应用情况,探讨了如何构建自动仓储管理系统及其信息管控过程。在此基础上,提出自动仓储在原料仓的实施过程,包括核心技术和实施条件,并对自动仓储系统在家具企业原料仓的应用效果进行评价,以期为家具企业提高原料仓的管理提供借鉴作用。

基于MATLAB/SIMULINK的牛头刨床导杆机构运动学及动力学分析

本文运用MATLAB/SIMULINK软件对牛头刨床导杆机构进行了运动学和动力学分析,并通过仿真直观地揭示了机构的运动规律和受力情况,为对其深入研究提供了基础。另外,在应用SIMULINK进行运动学仿真过程中采用了微分的方法,从而使数学建模过程更为简便。

饮食干预在肿瘤合并糖尿病行胸部放疗患者中的应用

目的探讨在肿瘤合并糖尿病患者中应用饮食干预的可行性及临床效果。方法将2018年5月至2018年8月江苏省肿瘤医院收治的41例肿瘤合并糖尿病行胸部放疗患者设为对照组;2018年9月至2018年12月收治的43例肿瘤合并糖尿病行胸部放疗患者设为观察组,实施饮食干预。两组均以整体护理为基础,以饮食知识知晓率、血糖、糖化血红蛋白、糖尿病急性并发症为主要评价指标。结果实施饮食干预的观察组与对照组相比,糖尿病急性并发症发生率为14.0%vs.36.5%,血糖控制更平稳;患者饮食知识掌握率为95.3%vs.58.5%;两组各指标间差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论饮食干预在肿瘤合并糖尿病患者护理中具有较好的临床意义和应用价值,提高了护理质量,值得推广。

1例鼻咽癌合并2型糖尿病病人行同步放疗化疗的护理

同步放疗化疗是治疗鼻咽癌Ⅲ期、Ⅳ期病人的常规治疗方案[1],因鼻咽癌照射野多,疗程长,常出现不同程度的放疗反应。随着肿瘤和糖尿病发病率的升高,肿瘤病人中合并糖尿病的病人越来越多,鼻咽癌合并糖尿病行同步放疗化疗的病人由于肿瘤的消耗,机体代谢功能紊乱等因素,出现消瘦、营养不良等临床症状,虽然放疗对杀死鼻咽癌肿瘤细胞具有显著效果,对病人照射部位及周围正常组织细胞同样有一定的杀灭作用,不良反应如龋齿、口腔黏膜炎等[2-3]。

封边机单循环回转线优化设计与效果评价

通过对板式家具封边工序中直线封边机运行情况进行调研,分析归纳了影响封边效率的因素,在研究封边机循环设备特点的基础上,结合某公司实际情况,提出回转线设计方案,并对改进后封边设备应用效果进行评价,为板式家具提高封边工序效率提供参考。

电子病历在放疗科护理工作中的应用

随着信息科技的进步,电子病历将在医疗行业逐渐普及。与传统的手写纸张病历相比,电子病历能够提高护理效率,提高护理质量,保证患者安全[1],同时也推进了"把时间还给护士,把护士还给病人"的优质服务理念,是医院现代化管理的必然趋势。我科现已充分利用了电子病历的优势,并发现其存在的问题,扬长避短,更好的开展护理工作,争取到了病人更高的满意度。

基于视频资源共享平台的精品课程网站的升级实践

针对目前很多学校教学资源主要以课程为单位建设和管理的现状,为提高教学资源的利用率,本文首先介绍了YBolo教育资源管理系统核心功能,并利用该系统建成视频资源共享平台,以现有一门精品课程网站为例,将所有视频上传到视频资源共享平台,其次进行网站分析,最后升级网络课堂板块代码,成功调用视频资源共享平台,实现了视频资源集中管理和共享。

高职信息化建设中网络教学平台的优化路径

在当期的教育形势下,信息化建设已经成为高职院校发展的主要方向之一,同时也是提升高职院校教育质量的有效途径。在信息化建设过程中,网络平台的搭建是非常重要的环节,可以说,网络平台的质量直接影响着高职院校信息化建设的整体水平。本文在深入分析高职院校信息化发展特点的基础上,较为详细的阐述了网络教学平台搭建的有效路径。

基于VB的文本识别技术的研究与实现

文本识别是利用计算机自动识别字符的技术,是模式识别应用的一个重要领域。介绍在Visual Basic 6.0编程环境下,借助微软Office中的Microsoft Office Document Imaging组件和Kodak图像编辑控件进行文本识别的方法。

大规模定制家具销售过程中的信息采集与处理

为了探讨大规模定制家具企业销售过程管理方式的新思路,从信息采集与处理技术对家具销售过程的管理功能入手,分析了信息采集与处理技术对大规模定制家具销售的影响,并详细解读了客户需求、客户订单生成、客服管理过程中的信息采集与处理方法。结果形成了大规模定制家具销售各环节的信息采集与处理技术和基本流程,在此基础上,搭建了大规模定制家具销售过程中信息采集与处理技术的架构平台,包括订单事务提醒与服务过程、订单进程控制过程和订单事务处理执行过程等的信息采集与处理。研究结果对家具企业销售管理模式创新,具有实际应用价值和借鉴作用。

木家具直线封边工段质量管控探析

从直线封边现状入手,分析了封边材料、封边胶合温度、基材特性、基材尺寸大小等方面因素对直线封边质量的影响,提出了木家具直线封边工段的质量管控方法,包括质量缺陷产生的原因和改进的措施与方法,以期为家具企业进行封边工段管理提供借鉴。

探讨NPOI以字符为单位进行Word首行缩进格式设置的方法

本文在分析Word文档结构OOXML格式、NPOI源代码组成,实现首行缩进格式设置方法的基础上,通过对NPOI进行二次开发,实现NPOI导出Word文档时,采用以"字符"为单位的首行缩进格式设置功能。

B/S架构下浏览器端访问本地读卡器方法的研究与实现

介绍在B/S架构下,采用"JScript+ActiveX插件"技术方案,实现浏览器对客户端读卡器的访问。

我国WIFI网络技术的应用与市场发展

随着我国电子科技的不断发展,wifi网络技术已经成为最便捷的上网方式,在企业和个人生活中被广泛地应用,不同人群对wifi技术的需求量不断增加,促使了wifi网络技术的进一步发展,本文主要分析wifi无线网络的主要性能,阐述了该技术的发展前景,针对wifi技术在我国市场的应用和发展进行探讨。

PVC直线封边工序影响因素的研究

为研究PVC直线封边工序的影响因素,采用抽检的方法,对PVC封边生产过程中常见的质量问题进行统计,并对几种常见工序进行分析,包括板件宽度、齐头余量和封边速度对倒角质量、齐头质量和封边质量的影响情况。结果表明,PVC封边质量问题最常见的是倒角问题和齐头问题;PVC封边倒角问题受到板件宽度的影响,当基材宽度小于100mm时,随板件宽度的变小,倒角质量问题明显;齐头余量影响齐头质量,齐头余量10~20 mm时最为理想;封边速度对倒角和齐头质量问题没有太大影响。

腐植酸复混肥对新疆温室苗期加工番茄养分吸收和生长的影响

以加工番茄为试材,采用穴盘育苗栽培,利用光照栽培的方法,底肥施用8种不同腐植酸复混肥配方,测定了苗期加工番茄的生物量、氮、磷、钾的含量及土壤有机质和速效养分含量,并进行根扫描。结果表明:配方为N-P-K:7-18-13,腐植酸8%,有机质2%的腐植酸复混肥(硫酸钾)和配方为N-P-K:9-23-7,腐植酸8%,有机质2%的腐植酸复混肥(氯化钾)的配方促进了苗期加工番茄植株和根氮、磷、钾的积累;显著增加了根长和根比表面积;提高了土壤中有机质和速效氮、速效磷、速效钾的含量,减少了肥料用量间的差异。

在项目化学习实践中落实政治认同

培养学生的家国情怀是爱国主义教育重要的一个部分,指向道德与法治课程目标中的政治认同,也是立德树人的重要方面,需要切实渗透在教学过程中,让学生的家国情怀真正落地。本文以道德与法治三年级下册第二单元“我在这里长大”为例,在项目化学习中创设真实情境,入境、入情、入心、入行,将立德树人的教育目的落地生根。

重症颅脑损伤术后机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素分析及干预对策

探讨重症颅脑损伤(SCCI)术后机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素及干预对策。方法 回顾性分析2021年3月1日-2023年6月30日时间范围内经治的129例使用呼吸机>48.0h的SCCI患者临床资料,记录VAP发生情况,分析相关危险因素。结果 共有61例发生VAP,发生率47.29%;多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥60岁(P=0.028)、气管切开(P<0.01)、机械通气时间≥480.0h(P=0.007)、日均气道湿化次数≥3次(P=0.005)及术后应用多种抗生素(P<0.01)、长时间应用抗生素(P=0.012)均是SCCI术后机械通气患者发生VAP的独立危险因素。结论 SCCI术后机械通气患者VAP发生率较高,且其发生危险因素较多,临床医师应予高度重视,及时干预,提高预后。