乳癌术后常见并发症的原因及防治

目的探讨乳癌术后常见并发症的原因、预防和治疗方法。方法通过对2008年7月至2012年1月259例实施乳癌改良根治术的病例资料进行回顾性分析总结。结果皮下积液56例,皮瓣坏死33例,上肢淋巴水肿18例。少量积液一般不需特殊处理,积液>5mL每天可抽吸,然后加压包扎,积液量>50mL时可放置引流管,时间最长达半个月。皮瓣坏死宽度<5cm,行换药处理,皮瓣坏死>5cm给予切痂、植皮处理,均能延期愈合。轻中度上肢淋巴水肿行上肢功能锻炼、按摩、理疗等非手术疗法后好转,重度患者可考虑手术等综合治疗,效果不佳。结论术前合理的设计切口,术中仔细规范操作,术后适当加压包扎,保持引流通畅,适时适度锻炼患侧上肢功能,对乳癌术后皮下积液、皮瓣坏死、上肢淋巴水肿的防治十分重要,可降低乳癌术后并发症的发生,使乳癌患者顺利进入下一步的综合治疗,提高生存质量。

选择性肠系膜上静脉淋巴结切除对进展期胃癌标准D2切除术患者预后的影响

目的选择性肠系膜上静脉淋巴结切除对进展期胃癌D2切除术预后的影响。方法将锦州医科大学附属第三医院收治的217例进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较患者的临床特征,分析D2淋巴结清扫策略及D2+肠系膜上淋巴结(14v)清扫对胃癌患者预后的影响。结果D2组和D2+14v组之间淋巴结转移率存在显著差异(P=0.003),两组术后最常见的并发症是肠梗阻,其次是切口相关并发症和吻合口狭窄。手术方式、体重指数和患者的临床分期是影响患者术后生存的独立因素。临床分Ⅲ期和Ⅳ期的胃癌患者中D2+14v组较D2组更能够显著提高患者的生存率(P=0.02、0.00)。结论体重指数和患者的临床分期对预测胃癌患者预后有重要的意义,临床高分期的胃癌患者,选择D2+14v能够提高患者平均生存时间。

转录因子TEAD4调控WNK1表达介导Wnt/β-catenin信号通路促进结肠癌增殖和迁移

目的探究转录因子TEA结构域转录因子(TEAD)4通过调控赖氨酸缺乏激酶(WNK)1表达介导Wnt/β-连环蛋白(catenin)信号通路促进结肠癌的增殖和迁移。方法通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测TEAD4在正常人结肠上皮细胞NCM-460和人结肠癌细胞系SW620、SW480、LOVO、HCT 116中的表达情况。构建低表达TEAD4和WNK1的SW620和LOVO细胞,并通过平板克隆实验和细胞划痕实验评估TEAD4和WNK1对宫颈癌细胞增殖和迁移的影响。通过生物分析找到TEAD4与WNK1启动子之间的结合位点序列,运用染色质免疫沉淀技术(ChIP)-qPCR验证TEAD4与WNK1启动子的结合情况。在沉默TEAD4的细胞中进一步过表达WNK1检测细胞增殖、迁移和Wnt/β-catenin信号通路的变化。结果TEAD4在结肠癌细胞中显著高表达(P<0.05)。敲低TEAD4显著抑制结肠癌细胞的增殖和迁移(P<0.01)。沉默TEAD4能显著抑制WNK1的表达(P<0.01)。通过抑制Wnt/β-catenin信号通路显著减弱结肠癌细胞的增殖和迁移(P<0.01)。在沉默TEAD4的细胞中进一步过表达WNK1,部分回调细胞的增殖、迁移能力,显著激活Wnt/β-catenin信号通路(P<0.05)。结论转录因子TEAD4促进WNK1表达,激活Wnt/β-catenin信号通路促进结肠癌的增殖和迁移。

商誉及商誉减值相关问题研究

本文对商誉及商誉减值重新定义,论述了其对公司产生的损益影响,同时对资本市场商誉减值风险进行简要分析、对商誉减值迹象进行专业判断,提出了加强商誉减值主要风险监管思路。

关于企业研究开发费用加计扣除相关问题的思考

文章围绕企业研发费用存在的突出问题,提出了研发费用加计扣除的历史沿革、政策调整因素、研发费支出管理应注意的关键问题等。

基于心理授权理论下健康行为互动模式对乳腺癌患者自护能力及功能恢复的影响

目的研究基于心理授权理论下健康行为互动模式对乳腺癌患者自护能力及功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2021年10月于锦州医科大学附属第三医院进行治疗的乳腺癌患者100例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各50例,对照组行常规护理,研究组患者行基于心理授权理论下健康行为互动模式,比较两组患者护理前后的自护能力评分、肩关节功能评分、心理弹性评分、负性情绪评分、生存质量评分、社交自尊水平评分。结果护理后两组患者的自护能力评分、肩关节功能评分、心理弹性评分、生存质量评分、自尊水平评分分别高于护理前,医院焦虑抑郁量表(HADS-A、HADS-D)评分分别低于护理前,且研究组患者的自护能力评分、肩关节功能评分、心理弹性评分、生存质量评分、自尊水平评分分别高于对照组,HADS-A评分、HADS-D评分分别低于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌患者应用心理授权理论下健康行为互动模式进行护理干预,可提高患者的自护能力,缓解负性情绪,促进功能恢复。

夏枯草提取物调控miR-483-5p对乳腺癌大鼠的干预效果

目的 分析夏枯草提取物调控miR-483-5p对乳腺癌大鼠的干预效果。方法 2021年1-12月选取54只大鼠,10只作为空白组,其余44只建立乳腺癌模型,最终有40只建模成功,将最终建模成功的40只大鼠分为模型组、低剂量组、中剂量组及高剂量组,每组10只。低剂量组、中剂量组及高剂量组大鼠分别给予夏枯草提取物药液50、100、200 mg/(kg·d)灌胃,正常组、模型组大鼠给予生理盐水10 ml/(kg·d)灌胃,8周后观察大鼠变化。对比各组大鼠miR-483-5p表达量、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、炎症细胞因子水平及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路蛋白相对表达量。结果 空白组、模型组、低剂量组、中剂量组及高剂量组大鼠miR-483-5p表达量分别为(1.69±0.21)、(0.72±0.09)、(0.93±0.10)、(1.12±0.15)及(1.38±0.17),5组大鼠miR-483-5p表达量比较差异有统计学意义(F=3.628,P<0.05)。与空白组相比,模型组、低剂量组、中剂量组及高剂量组大鼠miR-483-5p表达量均下降,差异均有统计学意义(t=13.430,10.330,6.985,3.628,均P<0.05);与模型组相比,低剂量组、中剂量组及高剂量组大鼠miR-483-5p表达量均上升,差异均有统计学意义(t=4.936,7.231,10.850,均P<0.05);与低剂量组相比,中剂量组、高剂量组大鼠miR-483-5p表达量均上升,差异均有统计学意义(t=3.333,7.215,均P<0.05);与中剂量组相比,高剂量组大鼠miR-483-5p表达量上升,差异有统计学意义(t=3.627,P<0.05)。与空白组相比,模型组、低剂量组、中剂量组及高剂量组大鼠MMP-9、VEGF、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-1β(IL-1β)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、PI3K、AKT相对表达量均升高(均P<0.05);与模型组相比,低剂量组、中剂量组及高剂量组大鼠MMP-9、VEGF、TNF-ɑ、IL-1β、hs-CRP水平,PI3K、AKT相对表达量均下降(均P<0.05)。结论 夏枯草提取物可使乳腺癌大鼠miR-483-5p表达量增加,MMP-9、VEGF及炎症细胞因子水平下降,其机制可能与PI3K/AKT信号通路被抑制有关。

农村推广玉米秸秆青贮饲料制作技术

玉米秸秆青贮饲料制作技术是将切碎的玉米秸秆，在密闭无氧条件下，通过乳酸菌厌氧发酵制成的一种适口性好，消化率高的饲料。在生产中，可以将秋收后尚保持青绿或部分青绿的其他饲料用青贮方法，很好地保存其养分，而且质地柔软，具有香味，能增进牛、羊等反刍动物的食欲，解决冬春季节青绿饲料的不足，提高农村养殖户的经济效益。