电力施工中的杆塔组立基于Unity3D仿真系统的实现方式

电力施工中的杆塔组立是一项较为危险的任务,工作人员需要丰富的专业技能和经验。提出了一种基于Unity3D的杆塔组立仿真系统,该系统旨在帮助电力施工人员提高技能和熟练度,并减少由于人为错误造成的意外事故。通过该系统,用户可以模拟真实的杆塔组立场景并进行实时交互,使其能够更好地理解操作步骤、风险评估和安全要求。应用VR/AR技术对Unity3D游戏引擎的物理引擎和渲染技术做了充分的调研和分析,设计和开发了杆塔组装和拆卸的交互式场景和模型,并完成了用户界面的开发。最后通过初步的用户测试和详细的性能测试,证明了该系统的可行性和有效性。

优化家庭作业设计,提高学生的综合能力

家庭作业不仅是课堂教学内容的延伸,更是培养学生综合能力的重要手段。教师通过科学合理的作业设计和有效的反馈,使家庭作业在学生的学习和成长过程中发挥重要的作用。在完成作业的过程中,学生可能会遇到难题,这有助于教师了解学生的学习难点。

重复经颅磁刺激对脑卒中患者神经功能恢复及运动诱发电位的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)对脑卒中患者神经功能恢复及运动诱发电位的影响。方法纳入焦作市人民医院2020-05—2021-08收治的60例脑卒中患者,分为对照组30例和研究组30例。2组均行脑卒中常规治疗,对照组用常规Bobath技术治疗,研究组在常规Bobath技术治疗的基础上采用rTMS治疗,应用NIHSS评分、改良Barthel指数(MBI)比较2组患者治疗前后神经功能恢复情况、日常生活能力和运动诱发电位。结果2组治疗后2、4周NIHSS评分均下降,研究组NIHSS评分明显低于对照组[2周:(13.26±2.09)分vs(15.51±2.84)分;4周:(10.45±2.36)分vs(12.25±3.43)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组MBI评分高于对照组[(73.56±16.36)分vs(57.22±13.31)分],差异有统计学意义(t=4.27,P<0.05)。2组治疗后运动诱发电位(MEP)潜伏期、中枢运动传导时间(CMCT)均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组MEP潜伏期明显低于对照组[(26.06±2.30)ms vs(28.09±2.24)ms],波幅明显大于对照组[(1.42±0.40)mV vs(1.16±0.22)mV],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS治疗脑卒中有效率较高,能够促进患者神经功能的恢复,明显改善运动诱发电位。

急性脑梗死合并2型糖尿病患者时间窗内行血管内介入治疗的预后影响因素

目的探讨急性脑梗死合并2型糖尿病(T2DM)患者时间窗内行血管介入治疗的预后影响因素。方法选择2016年9月至2019年9月焦作市人民医院神经内科收治的100例急性脑梗死合并T2DM患者为研究对象。患者均于时间窗内行血管介入治疗,术后随访90 d(失访2例),根据改良Rankin量表评分(mRS)将患者分为预后不良组(mRS≥4分,n=38)和预后良好组(mRS<4分,n=60)。采用单因素及多因素logistic回归分析影响患者预后的因素。结果98例患者中预后不良发生率为38.78%(38/98)。年龄≥60岁、T2DM病程、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基底动脉梗死、糖化血红蛋白(HbAlc)是影响急性脑梗死合并T2DM患者时间窗内行血管介入治疗预后的因素(P<0.05);性别、体质量指数、高血压史、冠状动脉性心脏病史、高脂血症史、吸烟史、酗酒史、股动脉穿刺至血管再通时间、介入治疗方式及随机血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白水平与急性脑梗死合并T2DM患者时间窗内行血管介入治疗的预后无关(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,HbAlc、术前NIHSS评分、T2DM病程、基底动脉梗死是影响急性脑梗死合并T2DM患者时间窗内行血管介入治疗预后的独立因素(P<0.05)。结论急性脑梗死合并T2DM患者在时间窗内行血管内介入治疗预后不良发生率仍较高,NIHSS评分、HbAlc、T2DM病程及基底动脉梗死是影响患者预后的因素。

依达拉奉联合Dl-3-正丁基苯酞软胶囊治疗进展型脑梗死40例临床观察

将同期收治的120例进展型脑梗死患者随机分为A、B、C组各40例,三组均予低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱等常规治疗,在此基础上A组予依达拉奉静滴、Dl-3-正丁基苯酞软胶囊口服;B组静滴依达拉奉,方法剂量同上;C组予复方丹参静滴,均14 d为一疗程。观察三组疗效及症状评分。结果A、B、C组显效率均显著高于C组(P<0.05);治疗后症状评分均显著低于治疗前及C组,A组低于B组。认为依达拉奉联合Dl-3-正丁基苯酞软胶囊对进展型脑梗死有协同治疗效果。

单唾液酸四己糖神经节苷脂对急性脑卒中患者认知及神经功能的影响

目的分析探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑卒中患者的疗效。方法将116例急性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各58例,对照组给予抗栓、脱水、预防并发症等常规方法进行治疗。治疗组在对照组的基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗。结果两组患者MMSE评分和WMS评分均有明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的神经功能改善情况较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有1例出现头晕、恶心,2 d后自行缓解,对照组无不良反应发生。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑卒中具有良好的疗效,值得临床推广应用。

尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及血清CRP的变化

目的分析研究尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及血清CRP的变化。方法将106例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组53例在常规治疗基础上给予尤瑞克林静脉滴注;对照组53例在常规治疗基础上给予血栓通静脉滴注,连续治疗2周,观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分及临床疗效。结果治疗组总有效率为94.34%,对照组总有效率84.91%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清CRP水平均逐渐下降,与对照组比较,治疗组下降的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林治疗急性期脑梗死有助于改善患者的临床病症与神经功能缺损情况,降低不良反应的发生率,安全性较高,值得临床使用。

ETFDH基因突变致核黄素反应性脂质沉积性肌病18例临床、病理和基因突变特点分析

目的探讨ETFDH基因突变致核黄素反应性脂质沉积性肌病(Riboflavin-responsive lipid storage myopathy,RR-LSM)的临床、病理和ETFDH基因突变特点。方法回顾性分析2009年1月-2020年12月就诊于我院,经肌肉活检病理确诊和基因检测证实的18例RR-LSM患者的临床和病理资料,并采取外周血DNA进行Illumina NovaSeq高通量测序,进行数据读取和生物信息学分析。结果18例患者中男女各9例,发病年龄9~60岁,平均(29.83±13.44)岁,病程1 m~22 y,平均4.5 y。主要临床表现为肢体近端无力和运动不能耐受,伴颈伸肌无力14例,咀嚼肌无力9例,吞咽困难5例,恶心纳差5例,少数患者伴有肌肉疼痛和呼吸困难。本组患者肌肉病理均可见肌纤维内有大量脂质沉积,5例可见少量坏死肌纤维,伴有CD68(+)的巨噬细胞浸润。18例患者经核黄素治疗均获得良好疗效。本组病例均检测到ETFDH基因突变,其中复合杂合突变15例(83.3%),单一杂合突变2例(11.1%),纯合突变1例(5.6%)。共发现20个突变位点,其中频率最高的突变位点为c.770A>G,占等位基因的19.4%(7/36),其次为c.1454C>G,占等位基因的8.3%(3/36)。结论ETFDH基因突变所致的RR-LSM患者以躯干中轴肌和咀嚼肌受累为特点,肌肉病理发现肌纤维内有大量脂质沉积是诊断的重要依据。c.770A>G和c.1454C>G是本组病例ETFDH基因最常见的突变位点。

方水林治疗糖尿病经验

方水林主任中医师从事内分泌临床治疗工作30年，在糖尿病的治疗方面具有丰富的临床经验。笔者有幸跟随老师学习，受益匪浅，现将其临床经验作一简要总结。

晕痛定胶囊治疗偏头痛64例分析

偏头痛是临床上的常见病,美国报告患病率为2%,中国上海等大城市调查患病率为0.54%,农村及少数民族地区患病率为0.76%[1-3]。本病病因迄今尚未达成共识,治疗方法多样。

从瘀从痰论证糖尿病进展

1病因病机 糖尿病属于中医的“消渴”、“消瘅”病范围（但不等同这两种病）。早在《内经》已有论述，《素问·奇病论篇》曰：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”。消渴病多由于患者嗜食甜食、肥甘之品，日久损伤脾胃，脾虚失于健运，痰湿内生，痰湿郁久化热，热伤气阴，气虚则血行无力，瘀血随之而生。唐容川在《血证论》中说：“淤血在里即渴……血与气本不相离，内有淤血，故气不得通，

数据仓库技术在CRM中的应用

介绍了客户信息管理(CRM)系统以及数据仓库技术,着重分析了数据仓库技术在CRM中的作用,并给出基于数据仓库技术的CRM模型框架和客户信息数据模型。