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超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜减重手术患者术后镇痛中的应用效果分析
1
作者 赵再荣 钱金桥 《中国社区医师》 2024年第14期76-78,共3页
目的:分析超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜减重手术患者术后镇痛中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年6月于昆明医科大学第一附属医院行腹腔镜减重手术的患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各55例。对... 目的:分析超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜减重手术患者术后镇痛中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年6月于昆明医科大学第一附属医院行腹腔镜减重手术的患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各55例。对照组实施硬膜外阻滞麻醉,观察组实施超声引导下腹横肌平面阻滞。比较两组术后镇痛效果、恢复指标、不良反应发生情况。结果:术后4、8、12、24 h,两组疼痛评分逐渐降低,且术后4、8、12 h,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜减重手术患者术后镇痛中的应用效果显著,可减轻患者术后疼痛,促进患者康复,且安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜 减重手术 超声引导 腹横肌平面阻滞 镇痛
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小剂量右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐发生的影响
2
作者 邹朝辉 钱金桥 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0119-0122,共4页
分析在妇科腹腔镜手术中通过采用小剂量右美托咪定用药方案对其术后恶心呕吐发生的实际影响。方法 样本抽取时间为2022年9月~2023年9月,地点为我院,均为行择期妇科腹腔镜手术患者,样本数量90例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,... 分析在妇科腹腔镜手术中通过采用小剂量右美托咪定用药方案对其术后恶心呕吐发生的实际影响。方法 样本抽取时间为2022年9月~2023年9月,地点为我院,均为行择期妇科腹腔镜手术患者,样本数量90例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为45例,麻醉诱导以前给予观察组患者右美托咪定0.4ug/kg实施微量泵泵注,同期对照组患者则改为等剂量生理盐水泵注。结果 与对照组进行组间横向对比中,观察组为11.11%,对照组为31.11%,P<0.05;与对照组进行组间横向对比术后1h、12h、24h的VAS静息疼痛评分均为观察组更低P<0.05;与对照组进行组间横向对比中其他麻醉不良反应发生率,观察组为2.22%,对照组为13.33%,P<0.05。结论 在妇科腹腔镜手术中通过给予患者小剂量右美托咪定有利于预防术后恶心呕吐的发生,并可有效减轻术后疼痛感,提升麻醉安全性。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 妇科 右美托咪定 小剂量 恶心呕吐
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丙泊酚对兔肺动脉压和缺氧性肺血管收缩的影响 被引量:3
3
作者 钱金桥 杨炎华 +3 位作者 周定邦 周文琪 吉勇 陈红梅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第12期841-843,共3页
目的观察丙泊酚对肺动脉压和缺氧性肺血管收缩反应的影响。方法60只家兔分为六组,每组10只,采用兔自身血液原位肺灌流模型。同步记录肺动脉压和左房压。应用回归分析和P/Q曲线以及跨血管压(TVPQ100)反映丙泊酚对肺血管的效应。结果(1)1... 目的观察丙泊酚对肺动脉压和缺氧性肺血管收缩反应的影响。方法60只家兔分为六组,每组10只,采用兔自身血液原位肺灌流模型。同步记录肺动脉压和左房压。应用回归分析和P/Q曲线以及跨血管压(TVPQ100)反映丙泊酚对肺血管的效应。结果(1)1、2、3组在给不同剂量丙泊酚后,TVPQ100降低,但无显著性差异(P>0·05);(2)4、5、6组在给不同剂量丙泊酚后,TVPQ100均降低,有极显著性差异(P<0·01);(3)1、2、3组在低氧后TVPQ100均上升,与低氧前比较,有显著性差异(P<0·05);三组TVPQ100上升幅度组间比较有极显著性差异(P<0·01);(4)4、5、6组在低氧后TVPQ100均上升,与低氧前比较,有显著性差异(P<0·05);三组上升幅度组间比较无显著性差异(P>0·05)。结论(1)丙泊酚对正常肺动脉压影响较小,但可抑制肺动脉对低氧的反应性,且呈剂量依赖性;(2)丙泊酚对缺氧性肺血管收缩反应有抑制作用,其效应呈剂量依赖性。 展开更多
关键词 丙泊酚 肺动脉压 缺氧性肺血管收缩
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缺氧性肺血管收缩的细胞机制 被引量:4
4
作者 钱金桥 杨炎华 +2 位作者 周定邦 周文琪 吉勇 《医学综述》 2005年第4期307-309,共3页
关键词 缺氧性肺血管收缩 钙通道 钾通道 氧感受器
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托烷司琼与昂丹司琼预防全麻下子宫全切术患者术后恶心呕吐的疗效观察 被引量:9
5
作者 钱金桥 陈红梅 +2 位作者 毕春 陈燕 叶佩 《昆明医学院学报》 2011年第6期81-84,共4页
目的比较托烷司琼与昂丹司琼预防全麻妇科手术后恶心呕吐的效果.方法选择135例择期全麻下行腹式子宫全切除术患者(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为3组(n=45),分别于术毕拔管前缓慢静注生理盐水4 mL,托烷司琼4 mg/mL,昂丹司琼8 mg/4 mL,观察术后2... 目的比较托烷司琼与昂丹司琼预防全麻妇科手术后恶心呕吐的效果.方法选择135例择期全麻下行腹式子宫全切除术患者(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为3组(n=45),分别于术毕拔管前缓慢静注生理盐水4 mL,托烷司琼4 mg/mL,昂丹司琼8 mg/4 mL,观察术后24 h内恶心呕吐情况并作比较.结果托烷司琼和昂丹司琼抑制术后24 h恶心呕吐的发生率分别为73%和60%,显著高于对照组33%(P<0.05).与对照组相比,托烷司琼和昂丹司琼都可有效降低恶心呕吐的发生(P<0.05),但托烷司琼组和昂丹司琼组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论术后拔管前静注托烷司琼4 mg或昂丹司琼8 mg均能有效预防或减轻术后恶心呕吐. 展开更多
关键词 托烷司琼 昂丹司琼 子宫切除术 手术后恶心呕吐
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腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者麻醉方案选择及术后脑氧代谢率、应激反应的差异
6
作者 代唐孟 钱金桥 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第22期17-19,共3页
目的探讨喉罩麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者脑氧代谢率、应激反应及血流动力学的影响及安全性。方法选取2021年12月至2022年12月于昆明医科大学第一附属医院接受腹腔镜卵巢肿瘤切除术的98例患者,按照随机数字表法分为对照组(49例)和... 目的探讨喉罩麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者脑氧代谢率、应激反应及血流动力学的影响及安全性。方法选取2021年12月至2022年12月于昆明医科大学第一附属医院接受腹腔镜卵巢肿瘤切除术的98例患者,按照随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例)。所有患者均进行常规术前准备,并进行麻醉诱导,诱导完成后,对照组进行气管插管麻醉,观察组进行喉罩麻醉。比较两组患者麻醉诱导前和拔管(罩)时脑氧代谢率、应激反应指标水平,麻醉诱导前、插管(罩)时及拔管(罩)时血流动力学变化,以及不良反应发生情况。结果与麻醉诱导前比,拔管(罩)时两组患者颈静脉血氧饱和度(SjvO_(2))及观察组呼气末二氧化碳(PETCO_(2))水平均升高,且观察组高于对照组;观察组患者脑氧摄取率(CEO_(2))水平均降低,且观察组低于对照组;与麻醉诱导前比,拔管(罩)时两组患者血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平均升高,且对照组高于观察组;与麻醉诱导前比,插管(罩)时、拔管(罩)时两组患者心率(HR)水平均升高,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均先升高后降低,且观察组HR、SBP、DBP水平均低于对照组;观察组不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论喉罩麻醉可改善腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者脑氧代谢,降低应激反应,血流动力更为平稳,且安全性较佳。 展开更多
关键词 腹腔镜卵巢肿瘤切除术 气管插管麻醉 喉罩麻醉 脑氧代谢率 应激反应 血流动力学
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非晶状体βγ-晶状体蛋白与三叶因子蛋白复合物的细胞核转运及其选择性杀伤肿瘤细胞机制的研究 被引量:4
7
作者 何英英 刘树柏 +2 位作者 钱金桥 李文辉 张云 《Zoological Research》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期386-398,共13页
非晶状体βγ晶状体蛋白与三叶因子蛋白复合物(βγ-CAT)是从大蹼铃蟾(Bombina maxima)皮肤分泌物中分离的分子量为72kDa的天然蛋白复合物。本研究通过激光共聚焦显微镜和Western blot分析βγ-CAT在人脐静脉内皮细胞(HUVEC)中的细胞核... 非晶状体βγ晶状体蛋白与三叶因子蛋白复合物(βγ-CAT)是从大蹼铃蟾(Bombina maxima)皮肤分泌物中分离的分子量为72kDa的天然蛋白复合物。本研究通过激光共聚焦显微镜和Western blot分析βγ-CAT在人脐静脉内皮细胞(HUVEC)中的细胞核转运机制,以及βγ-CAT对多株肿瘤细胞(HCT116,HT29,A375,Hela,THP-1等)的细胞毒效应。结果表明:βγ-CAT的α亚基中含有典型的GTP/ATPase的保守结构模体Walker A和Walker B,体外检测到βγ-CAT具有GTP/ATP水解酶和GTP/ATP结合活性。在细胞核转运过程中,βγ-CAT的α亚基和β亚基参与形成约150kDa含有泛素化修饰信号的大分子复合物,且泛素化修饰信号和βγ-CAT的α亚基和β亚基共定位于细胞内和融合于细胞核区域的转运囊泡小体中。βγ-CAT能够选择性的杀伤肿瘤细胞,诱导肿瘤细胞脱落和发生凋亡。上述结果为进一步深入研究βγ-CAT的细胞核转运和调节细胞功能的分子作用机制提供思路和线索。 展开更多
关键词 非晶状体βγ-晶状体蛋白 三叶因子 非晶状体βγ-晶状体蛋白和三叶因子蛋白复合物 GTP/ATP水解酶 肿瘤细胞脱落与凋亡 泛素化修饰 细胞核定位
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电镜分析非晶状体βγ晶状体蛋白与三叶因子蛋白复合物在人红细胞膜上的孔道形成效应 被引量:3
8
作者 刘树柏 何英英 +1 位作者 钱金桥 张云 《Zoological Research》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期503-510,共8页
非晶状体βγ晶状体蛋白与三叶因子蛋白复合物(non-lens βγ-crystallin and trefoil factor complex,βγ-CAT)是一个从大蹼铃蟾(Bombina maxima)皮肤分泌物中分离的天然分子量为72kDa的全新的蛋白复合物。本研究测定了βγ-CAT处理... 非晶状体βγ晶状体蛋白与三叶因子蛋白复合物(non-lens βγ-crystallin and trefoil factor complex,βγ-CAT)是一个从大蹼铃蟾(Bombina maxima)皮肤分泌物中分离的天然分子量为72kDa的全新的蛋白复合物。本研究测定了βγ-CAT处理红细胞后引起细胞内钾离子外流与溶血效应的时效曲线,结合扫描电子显微镜和透射电子显微镜分析βγ-CAT处理红细胞引起的早期形态学变化。结果表明:βγ-CAT(3nmol/L)37℃处理红细胞5min,(93.31±5.89)%的细胞内钾离子迅速外流(P<0.01),相应溶解率为(13.12±1.92)%(P<0.05)。电子显微镜观察发现红细胞形态发生明显变化,细胞体积增加,肿胀。少数红细胞表面向外形成棘状异常突起,部分肿胀细胞内的血红蛋白通过棘状突起缺口向细胞外喷射血红蛋白。表明βγ-CAT通过在红细胞膜上形成孔道使细胞内钾离子迅速外流导致红细胞内渗透压改变而溶血。其结果为理解βγ-CAT的溶血机制提供了直接的形态学证据。 展开更多
关键词 三叶因子 非晶状体βγ-晶状体蛋白 非品状体βγ-晶状体蛋白与三叶因子蛋白复合物 孔道形成蛋白 扫描电子显微镜 投射电子显微镜
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Sustained Contraction of Isolated Rabbit Thoracic Aortic Rings in Endothelial-dependent Manner Induced by βγ-CAT 被引量:3
9
作者 刘树柏 何英英 +1 位作者 钱金桥 张云 《Zoological Research》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期493-502,共10页
In vertebrates, non-lens βγ-crystallins are widely expressed in various tissues and their functions are not well known. The molecular mechanisms of trefoil factors (TFFs), which involved in mucosal healing and tum... In vertebrates, non-lens βγ-crystallins are widely expressed in various tissues and their functions are not well known. The molecular mechanisms of trefoil factors (TFFs), which involved in mucosal healing and tumorigenesis, have remained elusive. βγ-CAT is a novel multifunctional protein complex of non-lens βγ-crystallin and trefoil factor from frog skin secretions. Here we report that βγ-CAT could induce sustained contraction of isolated rabbit aortic rings in dosage (2-35nmol/L) and endothelium dependent manners (P〈0.01 ). In addition, in situ immunofluorescence indicated that positive TNF-α signals were mainly detected at the endothelial cell layer of βγ-CAT (25nmol/L) treated rings. Furthermore, βγ-CAT induced primary cultured rabbit thoracic aortic endothelial cells (RAECs) rapidly to release TNF-α. After βγ-CAT (25nmol/L) treated for 10 and 30min, the levels of the endothelial cells released TNF-ct were 34.17±5.10 pg/mL and 98.01±4.67 pg/mL (P〈0.01), respectively. In conclusion, βγ-CAT could induce sustained contraction of isolated aortic rings, and the contractile effect might be partially explained by the release of TNF-α. These findings will give new insight into understanding the functions and physiological roles of non-lens βγ-crystallins and trefoil factors. 展开更多
关键词 Tumor necrosis factor-a Trefoil factor Non-lens βγ-crystallin Endothelium-dependent aorta vasoconstriction βγ-CAT
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右美托咪定的心肌保护作用机制研究进展 被引量:8
10
作者 张杰 熊伟 +1 位作者 普玉菊 钱金桥 《医学综述》 2019年第14期2863-2867,共5页
右美托咪定(DEX)作为一种高选择性的α 2肾上腺素受体激动剂,被广泛用于重症监护病房和手术室内镇静;α 2肾上腺素受体是一种广泛分布于机体的G蛋白偶联受体,其激活对调控细胞间信号转导、离子通道开放、炎症介质的产生均有明显作用。DE... 右美托咪定(DEX)作为一种高选择性的α 2肾上腺素受体激动剂,被广泛用于重症监护病房和手术室内镇静;α 2肾上腺素受体是一种广泛分布于机体的G蛋白偶联受体,其激活对调控细胞间信号转导、离子通道开放、炎症介质的产生均有明显作用。DEX具有抗氧化应激、减轻炎症反应、改善组织微循环、抑制细胞凋亡、抑制交感神经活性、保护线粒体结构和功能等作用,并对脏器的缺血再灌注损伤表现出明显的保护作用。虽然DEX的心肌保护作用是当前的研究热点,但其具体作用机制仍存在争议,未来需深入研究,以更好地应用于临床。 展开更多
关键词 右美托咪定 心肌缺血再灌注损伤 心肌保护
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非晶状体βγ-晶状体蛋白的研究进展 被引量:2
11
作者 刘树柏 何英英 +2 位作者 钱金桥 李文辉 张云 《Zoological Research》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期679-688,共10页
βγ-晶状体蛋白是主要分布于脊椎动物眼睛晶状体内的水溶性结构蛋白。非晶状体βγ-晶状体蛋白从微生物到高等哺乳动物都有过报道。微生物中发现的非晶状体βγ-晶状体蛋白主要作为环境胁迫应急蛋白,在恶劣环境中发挥对细菌的自我保护... βγ-晶状体蛋白是主要分布于脊椎动物眼睛晶状体内的水溶性结构蛋白。非晶状体βγ-晶状体蛋白从微生物到高等哺乳动物都有过报道。微生物中发现的非晶状体βγ-晶状体蛋白主要作为环境胁迫应急蛋白,在恶劣环境中发挥对细菌的自我保护作用,如ProteinS。在哺乳动物中,非晶状体βγ-晶状体蛋白被推测能够参与胚胎的皮肤发育与分化调节,具有肿瘤抑制等重要的生理功能,如黑色素瘤缺失蛋白。但是,对于它们的生化特性、生理功能和作用机制知之甚少。本文从蛋白结构、基因起源和生物学功能等方面简要介绍目前非晶状体βγ-晶状体蛋白的相关研究进展。 展开更多
关键词 非晶状体βγ-晶状体蛋白 非晶状体脚晶状体蛋白与三叶因子蛋白复合物 黑色素瘤缺失蛋白
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心肌细胞缺氧/复氧模型的构建及研究进展 被引量:15
12
作者 熊伟 钱金桥 《医学综述》 2019年第18期3578-3583,共6页
心肌细胞缺氧/复氧模型是模拟心肌缺血再灌注损伤及相关疾病的经典细胞模型,具有操作便捷、直观形象、稳定性好等优势,可准确反映疾病细胞水平的病理改变,广泛应用于药物与疾病的分子机制研究。缺氧/复氧是导致多种心血管疾病的主要机... 心肌细胞缺氧/复氧模型是模拟心肌缺血再灌注损伤及相关疾病的经典细胞模型,具有操作便捷、直观形象、稳定性好等优势,可准确反映疾病细胞水平的病理改变,广泛应用于药物与疾病的分子机制研究。缺氧/复氧是导致多种心血管疾病的主要机制之一,构建理想的心肌细胞缺氧/复氧模型是深入研究心血管疾病机制的基础,目前该模型的构建方法较多,主要包括物理法(混合气体培养法、厌氧袋/罐法、液体石蜡封闭法)、化学法(氧耗法、超氧法、酶抑法和缺氧液法)和联合法等,其中混合气体培养法和氧耗法最常用。 展开更多
关键词 心肌细胞 缺氧/复氧 细胞模型
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静脉注射利多卡因与手术镇痛 被引量:4
13
作者 谭永丽 钱金桥 《云南医药》 CAS 2015年第1期87-90,共4页
术后镇痛仍然是麻醉医师的一大重要课题,目前阿片类药物仍然是术后镇痛的主要药物。然而,阿片类药物的副作用增加了术后的不良事件的发生,比如,呼吸抑制、过度镇静、术后恶心呕吐、便秘、尿潴留等。近来的研究表明大量使用阿片类药物可... 术后镇痛仍然是麻醉医师的一大重要课题,目前阿片类药物仍然是术后镇痛的主要药物。然而,阿片类药物的副作用增加了术后的不良事件的发生,比如,呼吸抑制、过度镇静、术后恶心呕吐、便秘、尿潴留等。近来的研究表明大量使用阿片类药物可导致痛觉过敏和异常疼痛。因此,辅助镇痛治疗的药物被不断的研究和使用,以便能减少术后阿片类药物的使用,促进患者恢复。利多卡因是一种酰胺类局部麻醉药,具有镇痛,抗心律失常,抗炎作用。 展开更多
关键词 利多卡因 术后镇痛 静脉用药
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七氟醚对老年患者苏醒期的影响 被引量:1
14
作者 张茂荷 钱金桥 《湘南学院学报(医学版)》 2014年第3期38-40,共3页
目的探讨老年患者吸入七氟醚麻醉后对苏醒期的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术老年患者68例,采用随机、双盲的方法分为两组:七氟醚-芬太尼-丙泊酚组(S组,n=34例);异氟醚-芬太尼-丙泊酚组(Ⅰ组,n=34例)。比较两组患者停止吸入麻醉药后... 目的探讨老年患者吸入七氟醚麻醉后对苏醒期的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术老年患者68例,采用随机、双盲的方法分为两组:七氟醚-芬太尼-丙泊酚组(S组,n=34例);异氟醚-芬太尼-丙泊酚组(Ⅰ组,n=34例)。比较两组患者停止吸入麻醉药后的睁眼时间、定向恢复时间、拔管时间及麻醉后不良反应等指标。结果 S组睁眼时间、定向恢复时间、拔管时间显著优于Ⅰ组(P<0.05)。结论七氟醚-芬太尼-丙泊酚复合全麻更适于老年手术患者,具有苏醒快,血液动力学平稳的优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 七氟醚 老年患者 麻醉苏醒期
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责任伦理对临床医学科学研究健康发展的影响
15
作者 何亮 张富荣 钱金桥 《医学与哲学(A)》 2018年第4期40-41,43,共3页
责任伦理已经成为一种新的道德思维,医学以生命为中心,为此,临床医学科研更应重视责任伦理。以责任伦理为视角,通过对临床医学科研全过程进行深入分析发现,责任伦理因研究人员科研价值观的扭曲而易被忽视,因相关知识储备不足而使研究设... 责任伦理已经成为一种新的道德思维,医学以生命为中心,为此,临床医学科研更应重视责任伦理。以责任伦理为视角,通过对临床医学科研全过程进行深入分析发现,责任伦理因研究人员科研价值观的扭曲而易被忽视,因相关知识储备不足而使研究设计不当,科研实施过程中监管不足,总结科研结论时因估计不足而随意延伸成果应用范围,导致科研成果的不当推广与应用。在责任伦理的指导下,研究者应当以正确价值观为出发点,树立责任伦理意识,储备充足的相关知识,提高自觉性,加强伦理规范的实践性,从而推动临床医学科研的健康发展。 展开更多
关键词 临床研究 责任伦理 核心价值观
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七氟醚、丙泊酚与肺
16
作者 赵艳花 钱金桥 《云南医药》 CAS 2014年第1期69-72,共4页
七氟醚(sevoflurane)化学名为氟甲基-六氟-异丙基醚,为无色透明、芳香无刺激的吸入麻醉药,丙泊酚(propofo)l是一种新型快速、短效静脉麻醉药。目前该两种药物均广泛应用于麻醉的诱导和维持。前者具有诱导迅速、无刺激味、麻醉深度... 七氟醚(sevoflurane)化学名为氟甲基-六氟-异丙基醚,为无色透明、芳香无刺激的吸入麻醉药,丙泊酚(propofo)l是一种新型快速、短效静脉麻醉药。目前该两种药物均广泛应用于麻醉的诱导和维持。前者具有诱导迅速、无刺激味、麻醉深度易掌控的优点。后者为脂肪乳剂, 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 肺影响
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罗库溴铵两种不同给药方式肌松效果的比较 被引量:5
17
作者 陈燕 秦海燕 +1 位作者 谭莹 钱金桥 《昆明医科大学学报》 CAS 2014年第6期112-114,151,共4页
目的 比较罗库溴铵(ROC)体表面积给药法与体重给药法麻醉诱导时ROC的用药剂量、肌松起效时间、肌松恢复时间、气管插管时的肌松效果及插管时血压、心率的变化.方法 全身麻醉择期手术患者40例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,麻醉诱导时采用单次剂量法给... 目的 比较罗库溴铵(ROC)体表面积给药法与体重给药法麻醉诱导时ROC的用药剂量、肌松起效时间、肌松恢复时间、气管插管时的肌松效果及插管时血压、心率的变化.方法 全身麻醉择期手术患者40例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,麻醉诱导时采用单次剂量法给予ROC,根据ROC给药方法不同随机分为体表面积组(A组)和体重组(B组),每组20例.A组ROC用量为ROC体表面积ED95的3倍(ROC体表面积的ED95=8.32mg/m^2),B组ROC用量为ROC体重的ED95的3倍(ROC体重的ED95 =0.3 mg/kg).记录A、B2组ROC的用量、肌松起效时间、肌松恢复时间、气管插管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、气管插管时患者的Cooper评分.结果 肌松起效时间、Cooper气管插管评分及插管时SBP、DBP、MAP、HR 2组差异无统计学意义(P>0.05),A组ROC用量低于B组(P<0.05),肌松恢复时间A组较B组快(P<0.05).结论 采用体表面积法给予罗库溴铵,可减少罗库溴铵的用量,同时能达到与体重法给药法相同的起效时间和肌松效果,肌松恢复较体重法快,对于时间较短的手术,更为安全合理. 展开更多
关键词 麻醉诱导 罗库溴铵 体表面积 ED95
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地塞米松用于预防术后恶心呕吐的研究进展 被引量:7
18
作者 宋宝平 钱金桥 《医学综述》 2016年第4期749-752,共4页
术后恶心呕吐作为手术后严重并发症,其对患者的心理和生理可产生较大影响,甚至影响患者术后康复。预防和治疗术后恶心呕吐受到了临床医师的广泛关注。抗呕吐药物的应用是目前预防和治疗术后恶心呕吐相对安全、有效的方法。地塞米松为糖... 术后恶心呕吐作为手术后严重并发症,其对患者的心理和生理可产生较大影响,甚至影响患者术后康复。预防和治疗术后恶心呕吐受到了临床医师的广泛关注。抗呕吐药物的应用是目前预防和治疗术后恶心呕吐相对安全、有效的方法。地塞米松为糖皮质激素类药物,该文就单纯地塞米松或地塞米松复合其他抗呕吐药物用于预防术后恶心呕吐进行综述。 展开更多
关键词 地塞米松 术后恶心呕吐 机制 术后并发症
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芬太尼及瑞芬太尼对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用研究进展 被引量:4
19
作者 黄婧 钱金桥 《医学综述》 2013年第19期3574-3576,共3页
心肌缺血/再灌注损伤是临床麻醉围术期经常面临的一种病理生理变化,如何避免或减轻心肌缺血/再灌注损伤已成为心肌保护的研究热点之一。芬太尼及瑞芬太尼作为临床常用阿片类麻醉药,已越来越多地被应用于心脏患者的临床麻醉,并通过多种... 心肌缺血/再灌注损伤是临床麻醉围术期经常面临的一种病理生理变化,如何避免或减轻心肌缺血/再灌注损伤已成为心肌保护的研究热点之一。芬太尼及瑞芬太尼作为临床常用阿片类麻醉药,已越来越多地被应用于心脏患者的临床麻醉,并通过多种途径起到保护心肌的作用。该文从多个方面阐述了国内外对于芬太尼及瑞芬太尼在心肌保护作用机制方面的研究现状及进展。 展开更多
关键词 芬太尼 瑞芬太尼 缺血 再灌注损伤 心肌保护
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超声引导下外周神经阻滞麻醉对老年人下肢骨科术后功能恢复的影响 被引量:34
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作者 张灿华 钱金桥 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第2期54-57,共4页
目的探究老年人下肢手术中使用超声引导下外周神经阻滞的麻醉方法对于术后功能恢复的临床效果.方法选取曲靖市第一人民医院2016年4月至2016年6月进行下肢手术的老年患者70例随机进行分组,即超声组(40例)与对照组(30例).对照组使用常规... 目的探究老年人下肢手术中使用超声引导下外周神经阻滞的麻醉方法对于术后功能恢复的临床效果.方法选取曲靖市第一人民医院2016年4月至2016年6月进行下肢手术的老年患者70例随机进行分组,即超声组(40例)与对照组(30例).对照组使用常规外周神经阻滞方法,超声组使用超声引导的外周神经阻滞方法.其它方面2组进行相同手术,避免其它因素影响实验.比较两组患者手术麻醉起效时间、痛觉阻滞起效时间及麻醉后患者的血压、心电图、血氧含量和术后患者并发症情况.结果超声组麻醉起效时间、痛觉阻滞起效时间、并发症发生例数分别为3 min、6 min以及0例;对照组麻醉起效时间、痛觉阻滞起效时间、并发症发生例数分别为15 min、20 min以及10例.2组患者差异具有统计学意义(P<0.05).结论超声引导下神经阻滞具有麻醉时间短、起效快、并发症少以及术后功能恢复效果显著的优势,值得临床推广使用. 展开更多
关键词 超声引导 外周神经阻滞 老年下肢手术 罗哌卡因
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