40 mT梁双层存梁施工技术研究

西藏S5线拉萨至泽当快速路工程建设项目山南二工区1#梁场由于自然环境因素,存梁场地占地面积较小,存梁受到场地限制,而且现今梁场预制梁和架桥机架梁存在相互制约的关系,梁场预制梁生产速度过慢,架桥机设备闲置;相反,如果架梁速度过慢或者架梁受到下部工程约束,梁场的存梁场地将会饱和,直接影响到了预制梁板的正常生产,为了保证总体预制梁板施工进度不受影响,减少土地资源浪费,达到T梁集中预制的要求,研究对比了双层存梁与单层存梁施工,最终得出最优方案。

基于Midas FEA的承台大体积混凝土水化热数值模拟

桥梁承台属于最小几何尺寸大于1m的大体积混凝土,由于水泥的材料特性,水化热释放集中,承台内芯升温较快、温度较高,混凝土内外部温差较大,出现较大的温度应力,会使混凝土产生温度裂缝。实际工程中,关于承台浇筑施工,主要难度就在于应对混凝土水化热,针对此类问题,此以某国道跨河大桥工程12^#墩承台为例,利用MidasFEA模块对其进行有限元数值模拟,并利用模拟结果设计承台施工水冷方案,为今后指导同类型施工打下基础。

公路工程通病之工程实体通病预防措施浅谈

由于近年来公路工程施工力求速度不求质量的现象越来越严重,致使有的工程出现各种各样的弊病,这种弊病严重影响了公路工程的质量,如何避免这种问题的出现成为了施工中首先要解决的重要问题。

土工格网在老路改造试验段中的应用

针对老路改造中新建路基出现不均匀沉降问题而引起的纵、横向裂缝等病害及新老路基结合部位的处理进行分析研究,并通过老路改造试验段中的应用实例,提出了采用土工格网处理新老路基结合部的方法。

中西方边缘研究的简单比较

边缘社会作为近些年来兴起的热门研究方向，在国内外目前都有比较深刻的讨论。文章即是在对国内外一些文献的研读中，发现和比较中西方边缘研究的一些共性，并作出的一个简单的文献梳理，从文献中不难看出，边缘社会的形成大都离不开几个关键的因素，即文章所提出的地理环境，政治经济与族群认同。

商业时代下大众狂欢节中的个人价值表达

最近这些年来，光棍节受到人们的热捧，原本被社会轻视的光棍们具有了新的象征意义，而网络商家更将这一节日打造成为一个大众的购物狂欢节。以往的文献研究了有关光棍节的兴起和传播的仪式，并批判了由此产生的一些社会乱象。本文将探讨在光棍节背后所体现出的，现代社会的原子化个人所持有的个人价值观念。并认为．在商业时代的大背景之下，个人价值观念具有反传统反权威的性质，而且形成了以经济实力定义成功的标准，并将这种成功的彰显借助于不断地消费来表达。

对于“网络红人”兴起的原因分析

在互联网兴起的这些年里，每年都会有一些“网络红人”流行于互联网上，这些“网络红人”有别于传统意义上的明星，更具草根中的边缘出身，道德符号化以及短期被关注的特性，他们有些是自我有意识的宣传炒作成名，有些则纯粹是大众网民们过分关注的结果。文章主要以“芙蓉姐姐”与“凤姐”事件为引子，分析产生“网络红人”这种现象的原因，并认为这一现象的产生，是与作为“网络红人”群体在现实生活中被边缘化的身份，大众的消费主义文化心态，以及互联网这一缺失规范的传播平台有着紧密的联系。

提高农村中小学教师教育科研的策略

科教兴国，科研兴校，科研强师，教师是提高教学质量和完成教学改革的实施者，提高他们的教育科研水平，才能促进教育教学质量的提高。但目前农村中小学教师的教育科研水平相对较低，为了提高其教育科研水平，从行政部门、学校领导、教师自身和社会、家长等方面提出了一些策略。

G312线K83+420白家沟大桥维修加固施工体会

本文结合G30线K83+420白家沟大桥维修加固施工方案,针对性的提出了施工要点及工艺要求,希望在旧桥利用、加固、改造工作中积累和总结更多切实可行的方法。

线粒体动力学调控肿瘤相关机制的研究进展

线粒体动力学是在生理或刺激状态下,线粒体持续不断的进行分裂和融合,从而调节线粒体在细胞内的分布、数量、大小以及形状的动态平衡过程。在细胞中,线粒体动力学调控与线粒体的功能密切相关,而线粒体的功能包括提供能量、调节钙离子稳态,参与细胞程序性死亡、细胞信号转导、细胞代谢等。在肿瘤中,线粒体动力学调控与肿瘤细胞的增殖、迁移、治疗和耐药等密切相关,因此,线粒体动力学调控成为了肿瘤领域的研究热点,并在肿瘤治疗中显现出巨大潜力。该篇综述中,我们回顾了介导线粒体动力学调控的关键特征,并讨论了线粒体动力学调控肿瘤发生发展的相关机制和其在肿瘤治疗方面的可能。

公路施工招标存在的问题及相应对策

在由计划经济向市场经济转轨过程中,由于指导思想及具体操作的偏差,公路施工招投标存在着一些问题,为保证工程建设市场的健康有序发展,必须加大管理力度和约束机制,规范工程招投标行为。

抗胸腺细胞球蛋白对再次肾移植受者尸体供肾移植免疫诱导的临床有效性和安全性

目的探讨抗胸腺细胞球蛋白(ATG)对再次肾移植受者尸体供肾移植免疫诱导的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年6月-2020年11月应用ATG行免疫诱导的20例再次肾移植患者的临床资料。根据T淋巴细胞亚群、肺部感染和骨髓抑制情况评估ATG诱导的临床安全性,根据急性排斥反应(AR)、移植肾功能延迟恢复(DGF)情况评估ATG诱导的临床有效性。结果共纳入20例患者,男15例,女5例,平均年龄45.7(25~71)岁;预存抗体阳性6例(30.0%);二次移植17例(85.0%),三次移植3例(15.0%)。ATG诱导T淋巴细胞数在术后第1天下降70%以上,第3天逐渐恢复达总数的50%(P<0.01),术后2周可基本恢复至移植前水平;NK细胞数呈持续下降趋势(P<0.01)。术后患者发生AR 5例(20.0%),DGF 1例(5.0%),肺部感染7例(35.0%),骨髓抑制6例(30.0%),无ATG过敏反应。中位随访时间17.6(6~53)个月,19例(95.0%)人肾存活,1例(5.0%)死亡。结论ATG可明显抑制T细胞的活化和增殖,降低AR发生率,加速再次移植患者的移植肾短期功能恢复,且ATG诱导没有增高感染发生率,临床安全性好。

混合现实技术在外科领域的应用研究进展

混合现实(MR)技术是一种结合虚拟现实(VR)和增强现实(AR)的新技术,其将CT、MRI等传统影像数据通过高效智能化图像分割算法进行3D重建渲染,进而将3D虚拟模型通过头戴式3D眼镜投射至现实世界场景中,实现现实世界、虚拟世界及用户间的实时交互。MR技术主要应用于术前规划、术中导航、教学培训及远程医疗等层面,与传统影像技术对比具有明显优势。近年来,MR技术在外科领域中得到广泛应用,为外科疾病精准、个体化治疗提供新的途径。

线粒体动力学调控对肾缺血-再灌注损伤的影响

缺血-再灌注损伤(IRI)是肾移植术后早期移植肾功能障碍的主要原因之一。我国器官移植已经进入公民逝世后器官捐献时代,供者心肺复苏风险增加、低灌注时间和热缺血时间延长等可导致移植肾IRI,影响受者和移植肾的近期及远期临床结局。在IRI等应激状态下,以线粒体分裂和融合的动态调控为主要表现的线粒体动力学机制对线粒体的生物学功能具有重要影响,其损伤引发的细胞凋亡是导致急性肾损伤的关键环节,主要表现为线粒体动力学调控机制失调。本文综述了线粒体动力学调控对肾IRI影响机制的研究进展,以期为改善肾移植临床结局提供参考。

再次肾脏移植临床管理及疗效分析——附17例分析

目的探讨再次肾移植病人临床管理策略及其临床疗效。方法依据解放军总医院第八医学中心和北大国际医院制订的再次肾移植临床管理策略对2017年6月~2019年6月共17例再次肾移植病人规范性管理,均选择公民逝世后器官捐献(DCD)供肾移植,观察术后急性排斥反应(AR)、移植肾功能延迟恢复(DGF)、肺部感染等临床指标。结果二次移植14例(82.4%),三次移植3例(17.6%);移植肾切除5例(29.4%),移植肾保留12例(70.6%);预存抗体阳性脱敏5例(29.4%),抗体阴性非脱敏12例(70.6%)。AR共4例(23.5%),肺部感染共6例(35.3%),DGF共1例(5.9%)。移植肾切除组AR1例(20%)肺部感染1例(20%);移植肾保留组AR3例(25%),肺部感染5例(41.7%)。脱敏组AR1例(20%),肺部2例(40%);非脱敏组AR3例(25%)肺部感染4例(33.3%)。中位随访时间14.5个月(6~36个月),1年人肾存活率94.1%,1例(5.9%)死亡。结论合理规范的临床管理策略可使再次肾脏移植获得较好的临床效果。不切除失功的移植肾病人肺部感染机率明显高于移植肾切除病人。脱敏治疗可以明显降低再次肾脏移植的排斥风险,且不会明显增加感染机会。

标准大骨瓣减压联合早期颅骨修补术治疗重型颅脑损伤的临床分析

目的探讨标准大骨瓣减压联合早期颅骨修补术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法对2008年5A-2012年7月神经外科收治的58例重型颅脑损伤患者施行标准大骨瓣减压联合早期颅骨修补术，记录并作回顾性分析。结果随访6～12个月，按G0s判断疗效，良好21例，中残13例，重残8例，植物生存状态5例，死亡I1例。结论对于重型颅脑损伤患者，及时施行标准大骨瓣减压联合早期颅脑修补术的临床疗效肯定，值得推广。

浅议经济适用房的建筑设计

我国住宅建设正面临着可持续发展的转型时期,如何做好保障性的经济适用房的住宅设计已经成为重要的课题。文章通过对不同的细部设计来阐述经济适用房的设计重在"精密设计"。

重型颅脑损伤86例临床分析

目的总结分析重型颅脑损伤治疗方法和疗效方法我院近年共收治86例重型颅脑损伤患者,收集他们的病例资料进行回顾性分析结果所有患者均进行了气管切开、气管插管、清除颅内血肿及去大骨瓣减压手术等治疗,按照哥拉斯哥昏迷评分(GOS)进行评定:良好39例(45.3%),中残15例(17.4%),重残6例(7%),植物状态或死亡26例(30.2%)结论重型颅脑损伤患者救治需及时有效,应立即进行气管插管或气管切开术,必要时应用呼吸机辅助呼吸。治疗关键是迅速进行颅内血肿清除、去大骨瓣减压术。术中术后使患者保持亚低温状态能够显著提高抢救成功率并改善患者预后。

显微夹闭术与介入栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤的临床比较

目的探讨显微夹闭术与介入栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤的临床效果。方法选择2016年7月至2019年7月淅川县人民医院收治的96例颅内破裂动脉瘤患者,按随机对照原则分为两组,各48例。显微组给予显微夹闭术治疗,介入组给予介入栓塞治疗。比较两组患者手术一般指标(手术时间、住院时间、术中出血量)、近期预后效果及围术期并发症。结果显微组手术时间、术后住院时间、术中出血量大于介入组,差异有统计学意义(P<0.05);显微组优良率略低于介入组,无统计学意义(P>0.05);显微组并发症发生率高于介入组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微夹闭术及介入栓塞术均能有效治疗颅内破裂动脉瘤患者,但介入栓塞术在术后恢复效果更优于显微夹闭术,安全性高,并发症风险低。

立体定向置管血肿引流术对脑出血患者凝血功能及再出血发生率的影响

目的探讨立体定向置管血肿引流术对脑出血患者凝血功能及再出血发生率的影响。方法选择2018年2月至2019年4月某院收治的脑出血患者82例,按随机数表法分为对照组41例和观察组41例,对照组给予常规保守治疗方案治疗,观察组在此基础上给予立体定向置管血肿引流术治疗,对比两组凝血功能、血小板指标和再出血发生率。结果术后,观察组血浆凝血酶原时间(PT)(19.71±3.44)s、活化的部分凝血活酶时间(aPTT)(46.57±8.51)s和凝血酶凝结时间(TT)(17.76±2.44)s水平均低于对照组的(26.21±3.25)s、(60.63±9.02)s、(23.86±2.11)s,纤维蛋白原(Fbg)(1.24±0.41)g/L水平高于对照组的(0.83±0.42)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组血小板计数(PLT)(178.63±12.31)×109/L水平高于对照组的(105.87±12.35)×109/L,血小板体积分布宽度(PDW)(17.48±3.21)fL和血小板平均容积(MPV)(23.36±2.34)fL水平低于对照组的(30.51±3.76)fL、(34.91±2.65)fL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血发生率7.32%低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑出血患者采用立体定向置管血肿引流术可有效维持患者凝血功能和血小板功能稳定,降低术后再出血风险,疗效高于内科保守治疗。