胃肠外科手术患者切口感染因素分析及治疗

目的分析胃肠外科手术切口感染的危险因素,为预防外科手术感染和及时有效治疗提供参考。方法回顾性分析60例行胃肠外科手术患者的临床资料,并分析其发生切口感染的危险因素。结果 60例患者中共11例发生切口感染,其中阑尾切除术和结直肠肿瘤根治术感染率较高,分别为23.53%和23.08%;肠部手术比胃部手术切口感染率高。11例切口感染者标本检出病原菌55株,其中G-菌34株,G+菌21株,分别占61.82%和38.18%。检验显示,男性患者与女性患者切口感染率比较差异无统计学意义(P>0.05),但年龄≥60岁、吸烟、术中输血、有合并症者切口感染率较高(P<0.05)。结论胃肠外科手术切口感染主要致病菌为G-菌,而年龄≥60岁、吸烟、术中输血、有合并症是其主要危险因素,应积极采取防御措施,降低切口感染率。

包块切除术与腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果评价

目的探究包块切除术与腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果。方法选取三甲单位2010年3月至2016年3月收治的288例甲状腺结节患者,随机平行的方式分成观察组和对照组,各144例。观察组通过甲状腺腺叶切除术治疗,对照组给予甲状腺包块切除术治疗,对比两组手术时间、术中出血量、并发症情况。结果观察组的手术时间、术中出血量,均明显比对照组低,差异均具有统计学意义,P<0.05。两组并发症情况比较,差异显著,P<0.05。结论甲状腺结节通过甲状腺腺叶切除术治疗,临床疗效较佳,同时手术时间较短,不会产生大量的出血,值得临床深入推广。

肠内营养与肠外营养支持在胃癌手术围术期治疗中的效果评价

目的探究肠内营养与肠外营养支持在胃癌手术围术期治疗中的临床效果。方法选取230例胃癌患者,并分为2组,甲组采用肠内营养治疗,乙组采用肠外营养治疗。结果与术前相比,两组患者的前清蛋白与清蛋白水平明显降低(P<0.05);与术前相比,术后1 d两组患者的IgG、IgA、IgM水平略有降低,但无显著差异(P>0.05);术后1周,甲组的IgG、IgA、IgM水平明显高于乙组(P<0.05)。结论与肠外营养支持治疗相比,肠内营养支持对胃癌手术围术期的治疗效果更显著,安全性较高。

普外科术后下肢深静脉血栓预防的应用

目的探索普外科手术后静脉血栓形成的预防效果。方法回顾分析2010年至2015年普外科进行血栓预防的100例患者。结果普外科的一些大手术或存在高危因素的患者术后易出现下肢静脉血栓,进行合理的预防能明显降低其发生率。结论下肢静脉血栓形成是术后常见的并发症,严重者还会造成急性肺栓塞危及生命,进行有效的预防是十分必要的。

急腹症合并吸入性肺炎的治疗体会

目的：观察急腹症合并吸入性肺炎的诊断及治疗。方法：回顾分析我院2009～2011年在我院治疗的急腹症合并吸入性肺炎的患者共20例。结果：急腹症时患者呕吐物的误吸极易造成吸入性肺炎且发病较为隐匿。结论：急腹症患者合并吸入性肺炎在临床中占较大比例，使患者病情更为复杂、缠手，也易造成临床医师的疏忽，从而导致严重的后果。

15例胆道系统变异并发胆瘘的临床分析

目的:观察胆道系统变异在胆囊切除术中的影响,探查由此造成的胆道损伤。方法:回顾分析2006年6月~2010年6月在开腹胆囊切除术并发胆瘘并发现存在胆道系统解剖变异患者的治疗共10例。结果:胆瘘者中胆道系统解剖变异占较大比例,解剖变异更易出现胆道损伤。结论:胆囊三角区解剖变异,应提高警惕,严防胆道损伤。

直肠癌合并肝转移手术20例

目的:探讨手术切除在直肠癌合并肝转移治疗中的地位。方法:回顾分析我院2002~2006年已行手术的直肠癌合并肝转移患者共20例。结果:直肠癌合并肝转移患者行手术治疗后生活质量和生存期明显提高。结论:手术仍是直肠癌合并肝转移最为有效的治疗手段。

手术治疗席汉氏综合征经验

目的：探讨席汉氏综合征者在外科手术时应采取的治疗措施。方法：自１９９８年来，对６例席汉氏综合征在术前、术中、术后的治疗进行回顾性研究。其中３例胆囊切除术，１例为胆囊切除、胆总管探查１管引流术，１例为甲状腺部分切除术，１例为甲状腺腺瘤切除术。结果：对于此类患者应于术前、术中、术后恰当使用皮质薛激素、甲状腺素、性腺激素等内分泌治疗，评估其耐受性，防范危象，避免风险，确保手术成功。结论：席汉氏综合征者在严格控制手术指征并使用正规、严格替代激素治疗的情况下，患者完全能耐受中小手术治疗。

浅谈宽带接入技术的发展

计算机网络技术可以说是当前业界最为热门的技术之一,我们可以把网络划分为骨干网和接入网。随着骨干网速度的快速提升,接入技术也有了很大的发展。本文就此阐述了三种目前热门的宽带接入技术:电力线通信、IEEE802.11和蓝牙技术,以期对小区通信和办公通信的规划设计有所借鉴。

双级燃料反应器的煤化学链燃烧特性

在5 kWth双级燃料反应器的化学链燃烧装置上,开展煤化学链燃烧特性研究,重点考察反应温度和气化介质对燃烧补偿率、碳增补率、出口气体组分浓度、额外耗氧率以及碳捕集效率的影响规律。实验结果表明,较高的反应温度能显著提高燃烧效率,900℃时出口烟气中CO_2浓度可达92.1%;随着反应温度升高,碳捕集率和燃烧补偿率分别上升至99.6%和83.4%,额外耗氧率和碳增补率下降至12.1%和4.8%。以CO_2为气化介质时,整体反应效率有大幅下降,额外耗氧率提高至23%。此外,在Ⅰ级FR反应器内发现有少量的团聚颗粒,但并未对流化产生影响。

塔式化学链燃烧反应器系统的气固流动特性

目前,化学链燃烧技术主要局限于不充分的燃料转化和低效的碳捕集率。为了解决这一问题,本文提出了一种基于多腔室塔式鼓泡床的化学链燃烧反应器系统。该系统由塔式燃料反应器、空气反应器、旋风分离器、返料器、提升管和下降管组成循环回路。采用压力测量和气体检测的方法,基于冷态模型研究在不同风量下该系统内的压力分布、气固分布、固体循环量以及窜气规律等气固流动特性。结果表明:返料器可以弥补两个反应器间存在的压差,保持系统内的压力平衡;燃料反应器内流化数应控制在3.5~4.0之间,在保证反应器内气固均匀分布的同时,减弱隔板处的压力损失;固体循环量与提升管内压降成正比,最高可达0.013kg/s,主要影响因素为反应器内流化数;返料器至反应器的窜气率为4%~8%,而两个反应器间几乎没有气体窜混,这为热态反应器的设计与运行提供了良好的实验基础。

钙钛矿型BaFeO_(3-δ)载氧体的制备与气化性能

以柠檬酸作为络合剂,采用溶胶-凝胶法制备钙钛矿型BaFeO_(3-δ)载氧体,通过对产物进行XRD、TGDSC分析和固定床实验,考察了前驱液pH值及柠檬酸用量、热处理温度和煅烧气氛对产物物相的影响.结果表明,配制前驱液pH值为8、柠檬酸与金属硝酸盐摩尔比为1.5∶1时,凝胶内金属阳离子均匀性最好、产物中杂相最少;前驱体内有机物在285℃下可充分反应并释放大量气体,750℃煅烧最适合钙钛矿晶相形成;马弗炉煅烧产物内钙钛矿晶格含较多氧空位,氧空位的存在提高了生物质气化的碳转化率和合成气产率.

对提高职业学校专业课教学质量的思考

当前职业学校学生生源参差不齐,学生普遍存在基础差、对学习不感兴趣等现象。而社会的飞速发展对职业学校的毕业生又提出了新的要求,没有高素质,没有高技能是很难就业的。这就对职业学校的学生学好专业课,教师教好专业课提出了更高的要求。

高钠煤化学链燃烧特性及煤焦气化反应动力学研究

采用连续提取法对新疆准东高钠煤进行萃取处理,制备含有不同存在形式钠元素的准东煤样品,在小型流化床上考察了水溶性钠、醋酸铵溶性钠和稀盐酸溶性钠对于准东煤化学链燃烧特性的影响。结果表明,去除水溶性钠后准东煤化学链燃烧产物中含碳气体相对浓度显著提高,相同时刻碳转化率明显提高。而经过醋酸铵和稀盐酸处理后的准东煤相比未处理的准东煤,其化学链燃烧反应性能显著降低。对四种不同处理程度准东煤焦的等温气化反应进行动力学分析表明,WW-ZDJ与水蒸气的气化反应的活化能最小,HAW-ZDJ的气化反应活化能最大。水溶性钠对于准东煤化学链燃烧过程具有抑制作用,而醋酸铵和稀盐酸溶性的钠在准东煤的化学链燃烧过程中促进作用显著。

反渗透技术在水泥厂余热发电中的应用

将反渗透技术运用在水泥厂余热发电工艺线上,可使用于树脂再生的酸盐消耗量降低93％以上,不仅降低了制水成本,还大幅度降低了工艺设备的防腐费用和酸碱液对环境的污染。新上水处理系统,可直接采用反渗透工艺,省去阴阳离子交换系统。

基于双级燃料反应器的污泥化学链燃烧特性

化学链燃烧技术是一种可以实现CO_2内分离的新型燃烧技术。本文利用基于双级燃料反应器的新型化学链燃烧反应系统,以赤铁矿为载氧体,对污泥的化学链燃烧进行实验研究,系统连续稳定运行8h,考察燃料反应器温度(800~900℃)、污泥进料量(300~600g/h)对污泥化学链燃烧性能的影响。结果表明,稳定运行过程中,床料大部分位于一级燃料反应器,下降管高度保持稳定;双级燃料反应器的设计极大提高了污泥碳转化率,随温度的增加,碳转化率和碳捕集效率逐渐升高,且额外耗氧量始终低于10%;随着污泥进料量增加,碳转化率和CO_2体积分数逐渐降低。对两级燃料反应器内载氧体进行XRD分析,结果显示,还原后的载氧体在空气反应器再生后进入二级燃料反应器,和一级燃料反应器相比,具有更多的Fe2O3成分,保证其具有更高的反应活性。

LaNi_(0.5)Fe_(0.5)O_(3)和H_(2)协同促进污泥热解制氨

采用固定床反应器进行污泥热解实验,研究H_(2)气氛下LaNi_(0.5)Fe_(0.5)O_(3)催化污泥热解过程中氮迁移转化规律,同时揭示H_(2)和LaNi_(0.5)Fe_(0.5)O_(3)对污泥热解过程中的燃料氮转化为NH_(3)的选择性的影响。结果表明:H_(2)和LaNi_(0.5)Fe_(0.5)O_(3)的加入表现出显著的脱氮性能,将更多的挥发性氮转化为NH_(3),同时降低焦炭和焦油中的氮含量,通过促进热解油中胺氮的脱氨和脱氢反应、腈氮的二次裂解反应以及高温下促进杂环氮的开环反应,提高气态氮产物(NH_(3)、HCN)的产率。此外,H_(2)和LaNi_(0.5)Fe_(0.5)O_(3)的加入有助于高温下HCN向NH_(3)的转化。在800℃H_(2)气氛和LaNi_(0.5)Fe_(0.5)O_(3)催化条件下,污泥热解过程中NH_(3)产率达到最大,占污泥中总氮含量的56.07%(质量分数)。研究还验证了LaNi_(0.5)Fe_(0.5)O_(3)在催化污泥热解过程中的稳定性。结果表明:10次循环后,LaNi_(0.5)Fe_(0.5)O_(3)结构没有发生明显变化,NH_(3)产率在10次循环后从56.07%(质量分数,下同)略微降低到52.25%,同时验证了污泥热解产物和中间产物不会对催化剂的活性组分产生影响。

基于铁酸钙载氧体的稻壳化学链气化反应特性

铁酸钙载氧体(CaFe 2O 4/Ca 2Fe 2O 5,简称CF)具有弱氧化性,在化学链气化过程中对CO选择性高,且可以通过碳酸化反应捕集CO 2,提高合成气的低位发热量。分别在热重分析仪和固定床反应器上对基于铁酸钙载氧体的稻壳(简称R)化学链气化反应特性进行研究,分析铁酸钙载氧体与CO 2的碳酸化反应特性,考察铁酸钙载氧体与稻壳的质量比(m CF/m R)、反应温度和循环反应次数对稻壳化学链气化特性的影响,并采用XRD和SEM等手段对载氧体进行表征。结果表明:当反应温度为370~840℃时,铁酸钙载氧体与CO 2发生碳酸化反应;当反应温度为800℃、m CF/m R=0.73时,反应器出口合成气的CO 2产率较低,低位发热量最高;经过10次化学链循环气化反应,CaFe 2O 4循环再生能力良好,但铁酸钙载氧体的碳酸化反应性能下降。