高职“病理学”课程教学“三融通,两交互”改革实践探索

“病理学”课程内容较多,线上线下混合式教学效果不理想,师生缺乏有效的互动交流,难以调动学生主观能动性。以智慧职教云平台、形态学虚拟教学平台、临床实践教学平台、实验操作平台四平台为基础,从教学设计、教学方法、教学实施、考核评价四方面进行“三融通,两交互”课堂改革实践,临床导师、学长助教参与教学全过程;通过试验班与对照班的对比,“三融通,两交互”课堂教学改革能显著提升学生课堂参与度与积极性,提高学生职业素养,同时为医学产教融合提供新的、可控性思路。

三七总皂苷注射液对脑出血模型大鼠抗氧化及白细胞介素-1、肿瘤细胞坏死因子-α的影响

目的探讨三七总皂苷(PNS)对脑出血(ICH)大鼠脑水肿、脑损伤的影响及机制。方法采用胶原酶法制备脑出血动物模型,将48只大鼠随机分为假手术组、模型组、三七总皂苷低、高剂量组,每组12只;造模后6 h腹腔注射药物,每12 h 1次,于造模后12、72 h测各组大鼠脑组织含水量,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,脑组织白细胞介素(IL)-1;肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果与模型组比较,72 h高剂量PNS组脑组织含水量减少,12 h时PNS两组GSH-Px、SOD活性增高(P<0.05),MDA含量变化不明显,72 h时PNS组GSH-Px活性增高,与剂量变化呈线性关系,SOD活性增高,MDA含量下降,差异显著(P<0.05);12 h时PNS组TNF-α有下降(P<0.05);72 h时高剂量组IL-1、TNF-α水平下降(P<0.05)。结论三七总皂苷明显降低IL-1、TNF-α含量,增加脑组织抗氧化功能,从而减轻出血性脑损伤,对受损脑组织发挥保护作用。

持续质量改进对ICU护士用药安全管理的改善作用评价

目的分析持续质量改进在ICU护士用药安全管理中的应用效果。方法选择2014、2015年我院ICU收治的510、520例患者分别作为对照组与研究组。对照组干预期间ICU护士采取常规用药管理措施,研究组在此基础上实施持续质量改进干预。观察两组不合理用药事件的发生率、护理质量和护理满意度。结果研究组不合理用药事件的发生率(0.39%)低于对照组(2.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组安全改进、行为规范、主动服务与护理技能各项评分均高于对照组(P<0.05)。研究组总满意率(99.62%)高于对照组(96.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续质量改进在ICU护士用药安全管理中具有显著效果,可保证用药安全,提高护理质量。

锰-核固红体系极谱催化动力学分析

在乙二胺-氯化钾底液中,Mn(Ⅱ)催化空气中的氧氧化核固红,其氧化产物在E_p=-0.53V处有一还原波。在适宜条件下,其峰高与锰浓度在2.0×10^(-8)～1.0×10^(-5)mol/L范围内有线性关系。测定了水样中的锰并探讨了反应机理。

竹节参总皂苷免疫调节作用

目的观察竹节参的有效成分竹节参总皂苷(total saponins of Panaxjaponicus,TSPJ)的免疫调节作用。方法灌胃给TSPJ14d,测定小鼠巨噬细胞碳清除率、血清溶血值,二硝基氟苯诱导的小鼠迟发性超敏反应(DTH),放射免疫法检测血中IL-2,TNF-α含量,观察TSPJ对小鼠免疫功能的影响。结果与空白组比较,TSPJ对胸腺指数及碳清除率无明显影响;降低血清溶血素水平及抗体生成细胞数;能降低血中IL-2,TNF-α含量;25mg·kg-1TSPJig对DTH反应有一定的增强作用,100mg·kg-1TSPJig则有抑制作用。结论TSPJ能明显调节小鼠免疫功能,这可能是其治疗风湿类疾病的机制之一。

甘草多糖对小鼠细胞免疫的影响

目的:观察甘草的有效成分甘草多糖(Glycyrrhiza Polysaccharide)对细胞免疫的调节作用;方法:给胃灌甘草多糖14d,测定二硝基氟苯诱导的小鼠迟发性超敏反应(DTH),用放射免疫法检测血中IL-2、TNF-α含量,观察甘草多糖对小鼠细胞免疫功能的影响;结果:与空白组比较,甘草多糖对DTH反应有一定的增强作用,能升高血中IL-2、TNF-α含量;结论:甘草多糖能明显增强小鼠细胞免疫功能。

竹节参皂苷抗氧化作用的实验性研究

目的:观察竹节参的有效成分竹节参总皂苷(total saponins of Panax japonicus,TSPJ)的抗氧化作用;方法:通过小鼠血清GSH-PX、SOD、MDA检测观察TSPJ的抗氧化作用.结果:TSPJ(75,150,300mg.kg-1)ig能显著升高血清GSH-PX,SOD活性,降低血清MDA含量.结论:TSPJ具有明显的抗氧化作用,与空白对照组比较差异性显著。

核固红及稀土核固红极谱行为的研究

在由酸性至碱性的水溶液中均获得了核固红的极谱吸附波,证实在酸性底液中核固红在汞电极上的吸附符合Frumkin等温式.对pH由7至11的碱性底液中核固红电还原的ECE机制作了研究,还获得并研究了在pH11附近,乙二胺-氯化钾底液中的稀土-核固红体系的极谱络合吸附波。

竹节参总皂苷对免疫器官的影响

目的:观察竹节参的有效成分竹节参总皂苷(total saponins of Panax japonicus,TSPJ)对小鼠免疫器官的影响;方法:灌胃TSPJ 14d,测定小鼠脾指数、胸腺指数,进行脾脏病理组织学切片的显微观察,了解TSPJ对小鼠免疫器官的影响;结果:与空白对照组比较,TSPJ对小鼠胸腺指数无明显影响,100mg.kg-1组TSPJ对小鼠脾脏有抑制作用,100mg.kg-1组TSPJ小鼠脾脏生发中心不太明显,动脉周围淋巴鞘染色较淡;结论:TSPJ能影响小鼠免疫器官功能状态,这可能是其治疗风湿类疾病的机制之一。

胶原诱导型大鼠类风湿关节炎模型的实验研究

目的:探讨大鼠类风湿性关节炎(RA)动物模型的制备、病理组织学观察及血清细胞因子IL-1、TNF-α检测。方法:以实验大鼠为对象,Ⅱ型胶原(CII)和完全弗氏佐剂(Complete Freund's Adjuvant,CFA)混合注射,不同时间点实验组大鼠(O、7、14、28、42d)所获得血样用于做IL-1、TNF-α检测,膝关节标本进行组织病理学研究。结果:模型组血清IL-1、TNF-α在急性期增高明显,与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。模型组关节组织标本观察到滑膜组织增生,其局部骨吸收破坏明显,软骨表层胶原纤维溶解、软骨细胞变性坏死,软骨表面凹凸不平。结论:采用异种CII与CFA制备的RA模型,可以用于RA组织病理学、发病机理及治疗方面的研究。

丙泊酚联合芬太尼在ICU机械通气患者中的应用研究

目的探讨丙泊酚联合芬太尼在ICU机械通气患者中的应用及护理效果,为临床治疗呼吸衰竭疾病提供依据。方法选择我院ICU 2014年6月至2016年6月接受治疗的ICU机械通气患者104例作为观察对象,按数字表法分为丙泊酚联合芬太尼组(观察组)和丙泊酚组(对照组),每组52例,并对两组患者的临床疗效、药物镇静效果及并发症等情况进行分析。结果两组患者不同时间点的镇静效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者停药后的苏醒时间与SAS评分达3~4分时间较对照组缩短(P<0.01),丙泊酚总用药量明显少于对照组(P<0.05),高血压、低血压、恶心呕吐、心动过快及心动过缓等预后并发症的发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论应用丙泊酚联合芬太尼对于ICU机械通气患者具有较好的疗效,能促进镇静,降低疼痛,平稳血压,减少预后并发症,具有较高的临床价值。

竹节参总皂苷对类风湿性关节炎大鼠的抗炎作用及其机制研究

目的观察竹节参的有效成分竹节参总皂苷(TSPJ)对类风湿性关节炎大鼠(RA)抗炎效果,并探讨其抗炎机制。方法建立RA大鼠模型后,灌胃给TSPJ 10d,采用冰醋酸致大鼠腹腔毛细血管通透性增高实验检测TSPJ抗炎效果,测定大鼠巨噬细胞碳清除率、血清IgG、二硝基氟苯诱导的大鼠迟发性超敏反应(DTH),研究TSPJ对类风湿性关节炎模型大鼠抗炎机制。结果与模型组比较,TSPJ能抑制冰醋酸所致RA大鼠腹腔毛细血管通透性的增高,TSPJ对RA大鼠碳清除率无明显影响,能降低RA大鼠血清IgG水平1,00mg/kg TSPJ对DTH反应有抑制作用。结论 TSPJ对RA大鼠有抗炎作用,其机制可能是通过抑制RA大鼠血清IgG水平及DTH反应而实现的。

“理论实验一体化”教学对高职教师实践能力培养的研究

通过对高职医学专业教师调查了解"理论实验一体化"教学对教师实践能力的影响,结果表明"理论实验一体化"教学有助于高职教师专业发展,有助于唤醒教师自我意识,加快专业教师向"双师型"教师的转变。

胃腺癌CerbB-2蛋白表达及临床分析

目的:研究胃腺癌原癌基因Cerb B-2在肿瘤发生、发展过程中的作用并探讨其临床相关性。方法:应用免疫组织化学法(IHC)对435例胃腺癌组织标本、95例正常切缘粘膜组织标本中Cerb B-2基因的表达情况进行检测。结果:Cerb B-2基因在胃腺癌组织、正常切缘组织中的表达阳性率分别为30.8%、16.8%,差异有统计学意义(P<0.01);在胃腺癌组织中,Cerb B-2基因的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、分化程度均无相关性(P>0.05),而与肿瘤的临床分期(TNM分期)相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Cerb B-2基因与胃腺癌有明显的关联,可作为判定胃癌中最多见的胃腺癌的生物学行为的重要参考指标,对临床治疗及预后判定都能起到一定作用。

竹节三七总皂苷对实验动物炎症及疼痛的影响

目的:观察竹节三七的有效成分竹节三七总皂苷(total saponins of Panax japonicus,TSPJ)的抗炎镇痛作用并探讨其抗炎机理。方法:采用小鼠角叉菜胶足肿胀实验观察竹节三七总皂苷的抗炎作用,采用小鼠热板法痛阈实验以及小鼠对醋酸刺激的扭体反应实验观察竹节三七总皂苷的镇痛作用。结果:竹节三七总皂苷(50,100mg.kg-1)能显著抑制角叉菜胶所致的小鼠足肿胀;竹节三七总皂苷(50,100mg.kg-1)能升高小鼠热板法痛阈值,能减少醋酸刺激的扭体反应次数,竹节三七总皂苷100mg.kg-1组尤为明显。结论:竹节三七总皂苷具有明显的抗炎镇痛作用,与对照组比较差异非常显著。

成人中耳葡萄簇型横纹肌肉瘤1例报告

文章报道一例少见的葡萄簇型横纹肌肉瘤并进行鉴别诊断,以及治疗方案。

百令胶囊对隐匿性肾炎伴食物不耐受患者治疗效果分析

目的:研究百令胶囊对隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者治疗效果。方法:严格按照纳入标准、排除标准选择60例隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者,患者被随机分到百令胶囊组、对照组,每组各30人,两组都进行食物干预,以6个月为一疗程;检测两组治疗前后的尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白定量、血浆IgG含量等指标,探讨百令胶囊对隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者治疗的临床疗效。结果:(1)百令胶囊组和对照组比较,患者尿红细胞、24小时尿蛋白含量、尿微量白蛋白含量、血浆IgG水平在治疗后均较治疗前明显降低(P <0. 05);(2)百令胶囊组与对照组比较,百令胶囊组临床疗效总有效率高于对照组(p <0. 05);(3)百令胶囊组对同时伴皮肤症状、肠道症状患者比不伴有皮肤症状、肠道症状患者治疗效果更明显(P <0. 05)。结论:对隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者,在食物干预治疗同时使用百令胶囊能改善机体免疫功能,减轻蛋白尿,从而起到治疗效果。

16例高度特异性单胚层卵巢畸胎瘤病理临床分析

目的分析16例高度特异性单胚层卵巢畸胎瘤特点,改进治疗。方法研究探讨其临床与病理特点并随访观察。结果12例卵巢甲状腺肿及1例卵巢类癌、1例卵巢甲状腺肿类癌预后良好,2例恶性卵巢甲状腺肿,术后12个月健在。结论①单胚层卵巢畸胎瘤术中快速冰冻切片是决定手术方式的重要依据;②充分认识单胚层畸胎瘤的生物学特性,提高疗效,改善患者预后。