湖南水工程文化建设问题与对策初探

湖南水资源丰富,水工程众多,水工程文化底蕴深厚、内涵丰富。文章从物质水文化、制度水文化、精神水文化三个层面对湖南水工程文化进行了梳理,指出了湖南水工程文化建设中存在的问题,提出建设湖南水工程文化的建议,包括提高认识、加强宣传、提升素养、完善规范、不断挖掘、加强保护、开发利用等措施。

女贞养阴颗粒对美多巴为主抗震颤麻痹增效减毒作用的临床观察

目的:观察并评价女贞养阴颗粒对美多巴、安坦治疗震颤麻痹的增效与减毒作用。方法:采用随机双盲方法,对因服美多巴、安坦疗效衰减或出现明显毒副反应的震颤麻痹患者30例加服中药女贞养阴颗粒治疗,并与对照组(加服安慰剂)30例作对比观察。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为86.7％和56.7％,证候总进步率分别为90.0％和56.7％,减毒总有效率分别为90.0％和43.3％,两组比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);同时表明,女贞养阴颗粒对美多巴、安坦在消化系统、神经精神系统、心血管系统的不良反应有明显治疗作用。结论:初步认为女贞养阴颗粒对美多巴、安坦治疗震颤麻痹有明显的增效减毒作用。

白茅根临床应用体会

白茅根临床应用体会４１０００７湖南中医学院阳立白茅根为禾科多年生草本植物自茅的根茎，简称茅根。味甘，性寒．归肺、胃、膀胱经．具有凉血止血、清热利水之功．本品味甘而不腻膈，性寒而不伤胃，利水而不伤阴津，为常用的清热止血药。《本经》有：“主劳伤虚赢，补中...

多孔材料表面修饰聚酰亚胺非对称混合基质膜对CO_2/N_2和CO_2/CH_4的气体分离

兼具高通量和高选择性的气体分离膜是研究膜分离材料的目标.采用相转化法制备了聚酰亚胺非对称膜,并将其作为基底膜材料,分别在其表面修饰掺有金属有机框架材料Cu3(BTC)2(1,3,5-均苯三甲酸合铜),沸石咪唑酯骨架材料ZIF-8以及镁铝水滑石Mg Al-LDHs的聚酰胺酸溶液,经热亚胺化后制成非对称混合基质膜.研究了该系列非对称混合基质膜的结构特性和对CO2、CH4和N2气体分离性能;考察了ZIF-8的掺杂量对非对称混合基质膜透气性能的影响.结果表明非对称聚酰亚胺膜的表面修饰可有效地改变膜的表面性质,掺杂ZIF-8的非对称混合基质膜气体的透气性能和选择性都增加,且掺杂量为5%(w)时CO2/N2和CO2/CH4的理想选择性分别高达24和83,为合成高效的CO2分离膜提供了借鉴.

孔子教育观与我国的素质教育

孔子作为中国历史上一位杰出的思想家和伟大的教育家 ,他的许多独创的见解在中国教育史乃至世界教育史上都有着重大影响。其人本论的教育思想体现了素质教育的根本属性和目的 ;“有教无类”、“君子不器”、注重实践的教育思想 ,因材施教、注重启发的教学方法 ,与我们现在所倡导的素质教育的全体性、整体性、创新性、主体性有着某些契合。我们今天学习、研究孔子的教育思想 ,对全面实施素质教育 ,推进我国教育事业的发展 ,有着十分重要的意义。

3D集流体在锂金属电池中的应用研究进展

锂金属凭借其质量比容量高、电极电位低,有望成为新一代高能电池体系最有潜力的负极材料之一。然而,在循环过程中不可控的锂枝晶生长、死锂的形成,以及体积膨胀等问题,不仅会降低电池循环过程中的稳定性,甚至引发安全隐患,严重限制了锂金属负极的实际应用。3D集流体在缓解/抑制锂金属负极在循环过程中的体积变化、延缓锂枝晶生长、降低局部电流密度,以及提高库仑效率等方面起着重要作用。然而,在实际过程中,单纯的3D集流体使用性能并不理想,需要对其进一步改性。本文从表面改性(表面包覆、表面掺杂、表面化学处理)和梯度化设计出发,综述了3D集流体在锂金属电池中的应用研究进展,并详细分析了其对锂金属电池的性能影响,最后进行了总结和展望。

脊柱创伤相关疾病经PCS椎弓根螺钉治疗的效果评价

目的 探讨脊柱创伤相关疾病经PCS椎弓根螺钉治疗的临床效果。方法 选择医院2015年2月~2016年2月收治的脊柱创伤相关疾病患者69例为研究对象,随机将其分为研究组（n=35）和对照组（n=34）。研究组应用PCS椎弓根螺钉系统治疗,对照组采取常规普通脊柱椎弓根系统,对比两组患者手术前后的受损椎体Cobb角、疼痛程度和脊髓神经损伤程度变化以及相关手术指标。结果 1研究组Cobb角明显较对照组小（P〈0.05）,疼痛评分显著低于对照组（P〈0.05）;2研究组、对照组在术后脊髓神经损伤等级方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;3研究组平均住院时间为（9.62±1.47）d,短于对照组的（13.76±1.95）d（P〈0.05）。结论 脊柱创伤相关疾病经PCS椎弓根螺钉治疗的临床效果肯定,可明显纠正患者受损椎体结构,缓解其疼痛感,并改善其脊髓神经功能,促使其早期康复,可作为脊柱创伤相关疾病的首选治疗方案。

经皮椎体成形和后凸成形治疗老年骨质疏松性椎体骨折的效果比较

目的比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty)和球囊扩张椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty)治疗老年骨质疏松性椎体骨折临床疗效。方法选取2012年11月至2015年5月我院收治的122例骨质疏松性椎体骨折老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各61例。研究组患者行经皮椎体成形术治疗,对照组患者行球囊扩张椎体后凸成形术治疗。比较两组患者手术前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、伤椎高度及骨水泥渗漏情况的差异。结果手术前,两组患者VAS评分和伤椎高度比较均无统计学差异(P>0.05),手术后,两组患者VAS评分评分比较无统计学差异(P>0.05),研究组伤椎高度高于对照组(P<0.05);研究者骨水泥渗漏发生率为18.0%,与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论经皮椎体成形和后凸成形治疗老年骨质疏松性椎体骨折均有显著疗效,在椎体高度恢复方面经皮椎体成形术更优。

PFLCP与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的：探索PFLCP与PFNA治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法：选取我院100例股骨粗隆间骨折患者,并对此次研究患者进行动态随机化分为2组,每组50例患者,对照组采用PFLCP治疗,观察组采用PFNA治疗,分析2组患者的治疗效果.结果：观察组患者和对照组患者对比治疗后的手术时间、术中出血量、各时间段疼痛评分存在差异性（P〈0.05）,而肢体功能恢复时间、术后不良事件发生率、住院总耗时不存在差异性（P〉0.05）.结论：PFLCP和PFNA治疗股骨粗隆间骨折患者均可达到一定效果,但PFNA可降低患者疼痛感,缩短患者手术时间,降低手术风险性.

股骨粗隆间骨折不同手术方式疗效比较

目的:探讨股骨粗隆间骨折手术方式及不同手术方式的适应证及疗效比较。方法:回顾性分析118例不同内固定方式手术治疗股骨粗隆骨折,按照Evans分型:1型18例,2型32例,3型41例,4型19例,5型8例。其中采用加压滑移螺钉(DHS)内固定共48例,髓内固定:Gamma钉内固定28例,PFN固定35例,DCS内固定3例,人工股骨头置换4例.结果:术后全部随访,骨折全部愈合,术后并发症:钢板断裂1例,退钉4例,骨折畸形愈合髋内翻3例。结论:根据骨折分型及老年患者骨质疏松情况选择适当的内固定方式,有利于提高股骨粗隆间骨折的疗效,减少术后并发症,促进患者早期康复。

臂外侧穿支皮瓣在修复手指中、小面积皮肤缺损中的应用研究

目的研究臂外侧穿支皮瓣在修复手指中、小面积皮肤缺损中的应用价值。方法将东莞市凤岗医院2010年1月至2012年12月收治的50例(68指)手指中、小面积皮肤缺损患者依据随机数字表法分为两组:观察组25例(36指)给予臂外侧穿支皮瓣修复治疗,对照组25例(32指)给予手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复治疗。观察两组患者的创面愈合情况、术后功能及负面情绪情况。结果治疗后,观察组患者创面Ⅰ级愈合率显著高于对照组(P<0.05),创面愈合时间、供区皮肤结痂时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组指腹感觉(S4、S3+)显著高于对照组,近侧指间活动度显著大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的负面情绪评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组患者的NRS评分、HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论臂外侧穿支皮瓣修复能够促进创面愈合,提高关节功能活动能力,缓解负面情绪,对于手指中、小面积皮肤缺损的治疗具有重要价值。

浅谈小学数学生活化的教学策略

如今的教育提倡学生全面发展、素质教育,数学是小学阶段最为重要的学科,通过数学课程,学生能够体会到更多思考问题的方式,但是数学这门学科自身的性质又决定着它的枯燥与无趣,导致在小学阶段很多学生都对数学课程失去了应有的兴趣,因此引进生活化的教学是非常有必要的,在小学数学的教学中与生活联系起来,让课堂上枯燥的内容变得生动形象,这样既能够加深学生对枯燥的数学概念的理解,也能帮助教师提升教学质量,改善教学效果。采用生活化的教学方式来教数学需要注意数学知识与小学生生活之间相应的联系,根据年龄的差距采用不同的生活化教学策略。

跨区供血小腿前外侧皮瓣在修复大面积足部皮肤组织缺损的疗效观察

目的探讨跨区供血小腿前外侧皮瓣修复治疗大面积足部皮肤组织缺损的疗效。方法回顾性分析40例大面积足部皮肤组织缺损患者的病史资料,根据治疗方法分为观察组和对照组,跨区供血小腿前外侧皮瓣移植治疗为观察组,股前外侧皮瓣移植治疗为对照组,观察2组治疗后创面愈合情况及足部行走能力。结果观察组创面愈合程度、Holden步行能力、FAC步行能力均好于对照组(P<0.05),创面愈合时间(15.2±6.2)d、供区皮肤结痂时间均(9.4±1.5)d短于对照组(P<0.05)。结论跨区供血小腿前外侧皮瓣修复能够促进创面愈合、改善行走功能,具有积极的临床价值。

不稳定型股骨粗隆间骨折行髋关节置换治疗的效果观察

目的探讨髋关节置换手术治疗高龄不稳定型股骨粗隆问骨折的稳定性及预后。方法选择广东省东莞市凤岗医院骨科收治的70例，年龄70～89岁，股骨粗隆问骨折患者作为观察对象，根据住院号随机将患者分为观察组35例和对照组35例。观察组采用人工全髋关节置换术，对照组则采用股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗。评估患者手术治疗情况及随访疗效。结果观察组在手术平均时间以及平均卧床时间方面分别为（857±57）rain、（85±45）rain，显著少于对照组的（923±21）rain、（170±48）min，差异具无统计学意义，但在平均出血量方面，两组对比差异无统计学意义；随访结果显示，两组患者骨折愈合整体良好，疗效基本相当；观察组生活质量满意度为7429％，显著高于对照组5714％，差异具有统计学意义（P〈005）。结论髋关节置换手术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者疗效确切，局部组织修复快，对于体质较差的高龄患者，该术式是提高生存质量的最佳手术方式。

温米油田水淹层高电阻率成因分析

温米油田处于开发中后期,大部分井已经水淹,且出现高电阻率水淹。其中低孔隙度和中低渗透率储层特性、复杂的沉积环境和长期注水开发给油田后期的测井解释带来了极大的困难。通过对研究区块岩心的常规岩心分析和常规薄片及铸体薄片、X衍射黏土矿物分析以及毛细管压力曲线等资料的研究发现,沉积成岩过程中储层的黏土矿物含量及类型是决定原始油水层电阻率特性的主要因素,在水下河道沉积微相中正韵律层中下部沉积水动力条件强,岩石颗粒较粗,黏土含量极小,黏土中导电性强的矿物成分相对含量很低,使储层电阻率值保持较高。注水开发过程中,低注入水的矿化度是导致高电阻率水淹层的另一个重要因素,淡水水淹时低矿化度注入水驱替原始地层水,导致水淹后地层电阻率增大,注入水矿化度越低,水淹程度越强,地层电阻率值增加幅度越大。

右美托咪定镇静下神经刺激仪在小儿臂丛神经阻滞中的临床研究

目的探讨右美托咪定镇静下神经刺激仪在小儿臂丛神经阻滞中的有效性、优越性和安全性。方法选取2015年1月~2017年3月我院2~10岁的需行上肢手术的患儿40例,随机分成实验组(A组20例),采用右美托咪定镇静神经刺激仪定位行臂丛麻醉方式;对照组(B组20例)采用传统的气管插管全麻方法。记录麻醉诱导前(基础值T0),麻醉后10min(T1)、20min(手术开始,T2)、60min(T3),手术结束(T4)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),麻醉结束后两组患儿清醒时间、疼痛出现时间,术后麻醉恶心、呕吐及烦躁的并发症情况。结果对照组患者的心率、SBP、DBP在T1时明显低于T0,对照组的心率、SBP、DBP在T 1~T4时较实验组比有明显的降低(P<0.05);实验组患儿术后清醒快,疼痛出现慢,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的患者在手术后发生心动过缓的人数为1例,占总人数的5.0%,有恶心症状的患者为1例,占总人数的5.0%。实验组的患者在手术后发生心动过缓的人数为2例,占总人数的10.0%,有恶心症状的患者为1例,占总人数的5.0%。两组患者均没有发现术后有呕吐症状的患者,经过统计学分析其中的差异不具有统计学意义(χ~2=2.018,P>0.05)。结论右美托咪定镇静下神经刺激仪在小儿臂丛神经阻滞的临床效果好,不良反应少,具有明显的优越性和安全性。

游离腓肠外侧皮神经营养血管皮瓣的临床应用

目的探讨穿支供血的腓肠外侧皮神经营养血管皮瓣游离修复手掌背及其他较大部位皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法选取严重手掌或者手背较大面积的软组织缺损创面患者16例,创面清创后以小腿中段腓动脉穿支为蒂、腓肠外侧皮神经营养血管链为轴心的皮瓣,游离移植修复软组织缺损创面,术后观察皮瓣成活情况,总结穿支血管的切取、皮瓣与受区血管的吻合搭配等技巧。结果临床治疗16例患者,皮瓣面积最大14cm×8cm,均以2支穿支为供血血管,皮瓣全部成活。结论腓肠外侧皮神经营养血管皮瓣轴心血管链及供血穿支解剖恒定,皮瓣质地薄软,血运丰富,供受区均不损伤主干血管,可作为修复较大面积的手掌背及其他部位软组织缺损创面的理想选择。

3D打印技术在跟骨MunichⅣ、Ⅴ、Ⅵ型骨折手术治疗中的临床应用

目的：探讨计算机3D打印技术在跟骨MunichⅣ、Ⅴ、Ⅵ型骨折手术治疗中的临床应用效果。方法：2015年12月-2016年12月期间在东莞凤岗医院跟骨MunichⅣ、Ⅴ、Ⅵ型型骨折患者行手术治疗的26例患者的临床资料，2组病例根据是否采用3D打印模型进行术前模拟的不同，分为3D打印组和对照组，各13例。2组病例均按相同常规，进行术前检查和术前准备，3D打印组在术前进行足踝CT扫描，运用mimics软件和3D打印机制作1：1比例实体骨折模型，并进行术前模拟后手术；对照组按传统方式手术。对比2组手术时间、手术出血量、复位固定效果及康复治疗效果。结果：3D打印组手术时间明显低于对照组，出血量无差异，复位固定效果及康复效果均明显优于对照组。结论：制作骨折实体模型方便快捷，并做好术前模拟，能明显降低手术时间，提高复位效果，有利患者恢复。