宫颈环形电切术和冷刀锥切术治疗宫颈鳞状上皮瘤变的疗效比较

目的:探讨宫颈环形电切术和冷刀锥切术治疗宫颈鳞状上皮瘤变的临床疗效。方法:选取南通大学附属肿瘤医院妇科收治的宫颈鳞状上皮瘤变患者118例为研究对象,分为对照组与观察组各59例。对照组给予宫颈冷刀锥切术治疗,观察组给予宫颈环形电切术治疗,比较两组术中与术后情况、锥切组织大小、术后并发症发生率以及临床疗效。结果:观察组术中与术后情况均优于对照组,锥切组织小于对照组,并发症发生率低于对照组,疗效好于对照组(P<0.05)。结论:宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术分别应用于宫颈鳞状上皮瘤变患者中,前者更有助于改善患者的术中情况与术后情况,创口更小,能够有效减少术后相关并发症的发生,促进患者临床疗效的改善。

血清S100A11、S100A14、CA125与ⅡB~Ⅳ期上皮性卵巢癌患者减瘤术结局的关系及其预测价值分析

目的 探讨ⅡB~Ⅳ期上皮性卵巢癌(EOC)患者血清S100钙结合蛋白A(S100A)11、S100A14和糖类抗原125(CA125)水平与肿瘤细胞减灭术(简称减瘤术)结局的关系及其预测价值。方法 选取2018年6月至2021年6月于该院接受初始减瘤术的ⅡB~Ⅳ期的124例EOC患者作为EOC组及70例卵巢良性病变患者作为病例对照组,并选取同期于该院体检的体检健康者70例作为健康对照组。检测各组血清S100A11、S100A14、CA125水平。根据EOC患者减瘤术结局是否满意,分为满意组(70例)和不满意组(54例)。分析ⅡB~Ⅳ期EOC患者减瘤术结局不满意的影响因素,并评估血清S100A11、S100A14、CA125预测ⅡB~Ⅳ期EOC患者减瘤术结局不满意的临床价值。结果 EOC组血清S100A11、S100A14、CA125水平高于病例对照组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不满意组美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅲ级、腹水、国际妇产科联盟(FIGO)分期ⅢC~Ⅳ期比例及血清CA125、S100A11、S100A14水平均高于满意组,差异有统计学意义(P<0.05)。FIGO分期ⅢC~Ⅳ期及血清CA125、S100A11、S100A14水平升高是影响EOC患者减瘤术结局不满意的独立危险因素(P<0.05)。血清CA125、S100A11、S100A14及三者联合预测EOC患者减瘤术结局不满意的曲线下面积(95%CI)分别为0.727(0.521~0.910)、0.747(0.507~0.961)、0.755(0.553~0.954)、0.825(0.743~0.913),三者联合检测预测减瘤术结局不满意的价值优于血清CA125、S100A11、S100A14单独检测。结论 ⅡB~Ⅳ期EOC患者血清S100A11、S100A14、CA125水平升高,与减瘤术结局不满意有关,血清CA125、S100A11、S100A14联合检测对减瘤术结局不满意具有较高的预测价值。

上皮性卵巢癌患者血清LncRNA KCNQ1OT1、 miR-506-3p水平变化及临床意义

目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清长链非编码核糖核酸(RNA)KCNQ1重叠转录物1(LncRNA KCNQ1OT1)、miR-506-3p水平变化。方法 选取2019年3月至2020年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的102例EOC患者作为EOC组,70例良性卵巢肿瘤患者作为良性组,以及体检的60例健康女性作为对照组。分析各组血清LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p对EOC的诊断价值,以及EOC患者2年生存率、预后影响因素。结果 3组LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p相对表达量比较差异有统计学意义(P<0.05)。EOC患者LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p表达与国际妇产科学联盟(FIGO)分期、分化程度、淋巴结转移、腹膜转移有关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p联合诊断EOC的价值较高,ROC曲线下面积(AUC)高于二者单独诊断。LncRNA KCNQ1OT1低表达组2年生存率高于高表达组(P<0.05),miR-506-3p高表达组高于低表达组(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、腹膜转移及血清LncRNA KCNQ1OT1上调、miR-506-3p下调是预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 血清LncRNA KCNQ1OT1在EOC中上调、miR-506-3p下调,二者联合检测对EOC诊断效能较高,与患者不良预后有关,有望成为辅助评估病情和预后的生物学标志物。

卡瑞利珠单抗联合同期放化疗治疗晚期宫颈癌患者的效果研究

探讨卡瑞利珠单抗联合同期放化疗治疗晚期宫颈癌患者的临床效果。方法 选择 2021年5月1日至2023年4月期间本院收治的100例晚期宫颈癌患者,根据治疗方案分为加单抗组(50例)和非单抗组(50例)。非单抗组实施同期放化疗治疗(适形调强放射治疗,紫杉醇+卡铂方案化疗)加单抗组在非单抗组基础上增加免疫治疗——卡瑞利珠单抗,对比两组治疗前后肿瘤标志物变化,监测患者肿瘤大小变化,对比两组近期疗效,并比较两组免疫功能。结果 治疗后6个月加单抗组肿瘤最大径(2.03±1.02cm)显著低于非单抗组(3.56±0.92cm)(P<0.05)。加单抗组近期有效率(58.00%,29/50)显著高于非单抗组(80.00%,40/50)(P<0.05)。加单抗组疾病控制率(80.00%,40/50)显著高于非单抗组(66.00%,33/50)(P<0.05)。加单抗组治疗后6个月癌胚抗原(1.39±0.35μg/L)、糖类抗原19-9(5.89±1.86kU/L)、细胞角蛋白19片段(7.13±1.11ng/mL)和鳞状上皮细胞癌抗原(5.02±1.32ng/mL)水平显著低于非单抗组(1.61±0.42μg/L、8.96±1.13 kU/L、11.42±1.63 ng/mL、7.59±1.17 ng/mL)(P<0.05)。结论 同期放化疗基础上,联合卡瑞利珠单抗治疗,可有效提升抗肿瘤效果,促进肿瘤缩小,并可降低血清肿瘤标志物水平,提高患者免疫功能,有助于提升整体治疗效果。

泰国清迈、清莱佛教建筑文化研究

我们通过考察泰国清迈、清莱佛教建筑文化和资料分析有如下结论:建筑文化是社会文化的集中体现。建筑文化的精神特征是人类社会上层建筑领域内容和层次的表现。泰国的佛教建筑文化集中表达和包含了泰民族的精神世界与泰国的政治体制。泰国的佛教建筑文化之所以取得如此成就,是泰民族在南传佛教浸润下形成的社会意识形态作用于建筑文化模式所产生的结果。同时也反映了泰民族吸收中国、印度、欧洲文化的积极进取态度。中国传统文化与泰国佛教建筑文化有着深远的历史关联。

云南孟连土司研究

元代勐卯王室罕叭法率领其部落由勐卯迁徙到孟连,途经西盟与大马撒佤族酋长和亲 结盟,从元代至民国年间孟连土司守土保民,勤守贡职,中央政府一直承认其世袭。从某种意义上说,没 有孟连土司就没有孟连的历史。其在守卫孟连、传播文化,加强中央与地方的政治、经济联系,促进民族 团结方面发挥着不可替代的历史作用。随着傣族社会经济的发展,土司制度必然走向消亡。土司制度 的历史如今仍是中华民族汲取国家统一方略的思想宝库的重要内容。

中国传统建筑文化地理特征、模式及地理要素关系研究

中国传统建筑文化以独特的人文表现有规律地分布于各地区,其地理特征由物质、精神、自然三个层次组合形成,是传统建筑文化模式的地区表现,与地理要素有辩证逻辑关系。地理要素复合体内涵发生变化,导致国家、地区、聚落之间或内部建筑文化地理特征产生差异,并以此为支撑形成建筑文化体系。中国传统建筑文化模式的形成、演化、扩散主要来自黄河长江流域社区经济基础的嬗变及整合所产生的内力控制与推动,部分来自外域文化的影响。

云南西盟大马撒佤族传统建筑文化地理研究

本文运用地理学、民族学、建筑史学、考古学等知识 ,以大马撒佤族父系原始社会末期传统建筑文化为例 ,剖析佤族传统意识形态对建筑文化的影响。得出如下结论 :大马撒佤族建筑文化受“猎人头”宗教影响 ,以特有的建筑语言 :木鼓房、大房子、鬼林、牛尾巴桩、老母猪石、牛角杈桩展现他们的世界观。并揭示其建筑语话的社会功能 :加强全寨凝聚力 ,威慑敌对部落和外族 ,捍卫生存权力。佤族部落建筑文化特征与地理环境要素有逻辑关系。

华夏建筑文化地理学研究

本文运用华夏建筑文化地理学研究建筑文化与社会环境和地理环境之间的关系 ,在近 10年的研究和几万公里的田野考察基础上得出如下结论 :赋予建筑文化体系特征的要素为社会环境和地理环境 ,当要素某因子与其它因子关系发生变化并起主导作用时 ,赋予建筑文化区域支系特征。

中国传统园林文化地理特征、模式与地理要素关系

我们尝试对中国传统园林文化寻求地理学的解释:中国传统园林文化以独特显赫的人文表现立于世界园林之首。其地理特征由物质、精神、自然三个层次组合形成,是中国传统园林文化模式的地区表现。园林文化模式与地理要素有因果关系,地理要素复合体内涵的变化,导致地区之间或内部园林文化模式产生差异,且以此为支撑形成园林文化体系。中国传统园林文化模式的形成、演化、扩散主要来自黄河长江流域经济基础的嬗变与整合所产生的内力控制与推动,所以黄河长江流域园林文化相互影响、彼此渗透,其表现形式和内容趋向一致。

手法整复结合康复治疗踝关节骨折患者临床疗效观察

选取我院2013年2月～2014年4月收治的69例踝关节骨折患者.随机分为观察组36例和对照组33例.对照组给予单一手法整复方案,观察组予以手法整复联合康复治疗方案.比对两组患者影像学疗效评估结果,记录其治疗前后踝-后足评分(AOFAS)情况.结果治疗后,观察组达到优良级别者30例,优良率为83.3％,明显高于对照组的60.6％,对比具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组在AOFAS评分上对比无明显差异(P＞.0.05);治疗后,观察组由治疗前的55.3±3.1分提升至90.4±2.4分,增幅明显大于对照组,对比差异明显(P＜0.05).对踝关节骨折患者予以手法整复联合康复治疗方案,临床疗效显著,值得推广使用.

综合护理干预对经皮微创钢板内固定术治疗肱骨干骨折疗效的影响

目的探讨综合护理对接受经皮微创钢板内固定治疗的肱骨干骨折患者手术效果的影响。方法将120例肱骨干骨折患者抽签随机分为观察组与对照组各60例,两组均行经皮微创钢板内固定术治疗,观察组采取综合护理,对照组仅采取常规护理,对比两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、视觉模拟法(VAS)评分,并比较两组临床效果及并发症发生情况。结果护理后观察组SDS、SAS、VAS评分分别为(44.61±2.44)、(41.51±2.31)、(4.12±0.54),与对照组[(53.61±4.15)、(52.10±3.91)、(5.20±1.22)]相比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率86.67%,对照组65.00%,观察组并发症总发生率1.67%,对照组11.67%,两组两项指标的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可显著提高经皮微创钢板内固定术的手术疗效,具有较好的临床应用价值。

吴哥建筑文化地理特征

我们运用地理学的方法描述和解释吴哥建筑文化,吴哥建筑文化的地理特征由物质、精神与自然环境关系3个层次组合而成,与吴哥时期的社会环境和自然环境有因果关系,是印度传统宗教建筑文化模式的地区表现。吴哥建筑文化模式的产生、演化、形成,主要来自吴哥时期社会经济基础的嬗变及整合所产生的内力控制与推动,部分来自外域文化影响。

高龄宫颈癌患者术后Rapid Arc计划和5F-IMRT计划的剂量学比较及疗效观察

目的探索高龄宫颈癌患者术后快速容积旋转调强(Rapid Arc)计划和5野调强放疗(five-field intensity modulated radiotherapy,5F-IMRT)计划的剂量学比较及疗效观察。方法选取102例高龄宫颈癌患者,均行宫颈癌根治术,依据随机数字表法,将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予Rapid Arc计划,观察组给予5F-IMRT计划。比较两组患者计量学、3年生存率及不良反应等指标。结果观察组患者靶区剂量靶区平均剂量、靶区最大剂量和靶区最小剂量等指标明显高于对照组(P<0.05),而两组患者均匀指数和适形指数等指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者左股骨头和右股骨头V20(受照20 Gy体积百分比)、V30数值明显低于对照组(P<0.05),观察组患者直肠、小肠和膀胱V30(受照30 Gy体积百分比)、V40(受照40 Gy体积百分比)和V50(受照50 Gy体积百分比)数值明显高于对照组(P<0.05);观察组患者机器跳数和治疗时间明显低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者均出现恶心呕吐、白细胞减少、放射性肠炎和放射性膀胱炎等不良反应事件,但两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获得随访,观察组患者3年生存率为86.27%(44/51),对照组患者3年生存率为82.35%(42/51),两组3年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌术后放疗应用Rapid Arc计划可在获得等同剂量分布、降低危及器官受量的基础上优化直线加速器,缩短患者治疗时间,值得临床进一步推广和研究。

浅谈中学生体育训练中的运动损伤及预防

运动损伤是参与体育锻炼者经常会碰到和发生的事情,在中学体育教学训练中,时常会发生扭伤,拉伤,碰伤等运动损伤,甚至发生意外事故,这势必给学生的身心健康带来不良影响,且与"健康第一"的思想有违。笔者结合自己的教学经验对中学生体育训练中运动损伤的原因及预防措施进行了分析探讨。

娜允傣族古城、建筑文化地理研究

笔者经过数年实地考察和相关资料研究分析中国傣族古城聚落地理,归纳傣族古城的指标体系,有如下结论:娜允是中国现存最完整的傣族历史文化古城。孟连宣抚司署是中国仅存的傣族古典礼制建筑。娜允是为世界提供历史悠久、已经消亡的华夏傣族土司文化最真实的特殊见证。娜允傣族建筑文化品类完整,文化脉络清晰,是傣族建筑文化的杰出代表,其特殊的地理特征向世界展示了娜允傣族社会近七百年的历史文化。所以具备了世界文化遗产的资质。应该积极保护娜允古城,使其成为世界了解傣族历史文化的窗口。

迁糯佛寺建筑文化地理特征研究

迁糯佛寺位于云南省景谷傣族彝族自治县（以下简称景谷县）境内，距县城65公里。该寺始建于清乾隆43年（1778年），经历代营修保存尚好。佛殿坐西朝东，山门坐北朝南，经堂在佛殿右前方，于西边开小门楼，

常规与三维适形放射治疗宫颈癌患者的疗效比较

目的分析宫颈癌患者放射治疗的过程中,三维适形放射治疗的疗效。方法 100例宫颈癌患者随机分为对照组和研究组,每组50例,均给予常规体外放射治疗,对照组在常规基础上给予盆腔内后装放射治疗,研究组则给予三维适形放射治疗,对比两组患者治疗效果及不良反应。结果两组治疗有效率分别为94.0%和96.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。然而研究组患者不良反应发生率远低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放射治疗对于宫颈癌患者产生较好效果,反应发生率更低,优势显著,具有应用推广价值。

合作学习在初中篮球体育教学中运用研究

笔者通过在篮球体育教学中采用合作学习方式和传统方式授课进行比较,对两个实验班级学生发放调查问卷,从而得出合作学习模式比传统教学模式更有利于提高学生学习兴趣和合作意识能力。合作学习模式在学生掌握运动技能方面也有着显著的促进作用。

吴哥神庙平面规划特征

通过实地考察和资料分析,研究得出吴哥神庙平面规划特征为:以东、西向中轴线为主,左右对称,四周闭合;与华夏传统坛庙建筑平面布局特征取向一致,其主要原因为:在吴哥时期封建奴隶制社会突出帝王的权力;华夏传统建筑文化平面布局对吴哥神庙建筑文化的渗透影响。吴哥神庙建筑群由若干建筑语言组合而成,其模式承传了600多年,由简约演化为繁复。