蚯蚓对牛粪中碳、氮及其他营养物质转化的影响

试验地位于安徽肥东县桂和养牛场,选择6个地块作为消解床,新鲜奶牛粪采用均匀堆垄铺在消解床上。分析了60 d内奶牛粪便自然堆制和蚯蚓堆制2种处理方式的堆制物的理化性质。结果表明,蚯蚓粪p H、总碳、有机碳、全氮、全钾含量均低于传统的牛粪自然堆制物,全磷、速效磷、速效氮和速效钾均高于牛粪自然堆制物,蚯蚓粪的速效氮和速效磷占全氮和全磷的百分比均分别逐渐升高。由此认为,与自然堆制相比,牛粪蚯蚓堆制加快了堆制物矿化速率,提高了堆制物速效养分含量。

多孔纳米羟基磷灰石/壳聚糖支架材料复合成骨细胞的异位成骨研究

目的评价多孔纳米羟基磷灰石/壳聚糖﹙nHA/CS﹚支架与成骨细胞复合植入大鼠股部肌袋模型内的异位成骨能力。方法采用共沉淀和粒子沥滤法制备多孔nHA/CS。分离培养培养SD大鼠成骨细胞,并将其与多孔nHA/CS共同培养来构建组织工程骨。将所构建的组织工程骨和空白nHA/CS支架材料分别植入SD大鼠股部肌袋模型内。分别在植入2、4、6、8周后,将植入的支架材料取出行苏木精-伊红染色观察新骨形成情况,并应用JEDA-801D形态学图象分析系统来计算新骨生成率。用SPSS13.0软件包对测定结果进行单因素方差分析。结果在各观察时间段内成骨细胞复合多孔nHA/CS组新骨生成量均多于nHA/CS。结论多孔nHA/CS复合成骨细胞支架材料具有异位成骨能力。

CBCT评估采用液压法行上颌窦底内提升术的疗效

目的利用CBCT评估采用液压法行上颌窦底内提升术治疗上颌后牙缺失患者的临床疗效。方法选择上颌骨骨量不足行种植修复患者30例(40颗种植体),均行上颌窦底内提升术同期牙种植术,剩余牙槽骨高度(RBH)为2~4 mm。采用CAS-KIT工具盒进行上颌窦底内提升术同期植入种植体。所有患者分别于术前、术后即刻、术后6个月行CBCT检查,并测量骨增量高度。结果所有种植体无松动、脱落及上颌窦炎发生,CBCT显示种植体与周围组织形成良好的骨性结合。经6~24个月随访观察,临床效果良好。术后6个月平均窦底垂直骨增量为(7.31±0.58)mm。结论采用CAS-KIT工具盒行上颌窦内提升术同期种植体植入是一种创伤小、操作简单的上颌后牙区种植外科技术,可用于上颌窦底垂直骨量严重不足的患者。

MMT法评价多孔纳米羟基磷灰石/壳聚糖支架材料的细胞毒性

目的制备多孔纳米羟基磷灰石/壳聚糖(nHA/CS),对其进行细胞毒性检测。方法采用共沉淀法和粒子沥滤法制备多孔nHA/CS。分离培养大鼠成骨细胞,碱性磷酸酶(ALP)染色进行成骨细胞进行鉴定,倒置显微镜下观察培养过程中细胞的形态和增殖情况。MTT检测多孔nHA/CS支架材料对成骨细胞增殖的影响,评价细胞毒性。结果细胞可在多孔nHA/CS周围贴壁生长,并且附着、增殖,其生长及功能不受抑制。结论多孔nHA/CS无细胞毒性,有利于细胞的黏附和增殖,可以用于骨组织工程支架材料。

逆行性种植体周围炎的病因及治疗

逆行性种植体周围炎是导致种植牙失败的原因之一。逆行性种植体周围炎发病原因尚未明确,但众多学者发现其与种植术区的感染和种植窝预备时大量的产热等因素具有相关性。目前,针对逆行性种植体周围炎的治疗,多采用彻底去除种植体根尖区的感染物同时应用引导骨再生膜技术。因此,在知晓了逆行性种植体周围炎的相关病因和治疗方法后,可为其的预防和治疗提供积极的指导作用。

盲信号的窄带噪声抑制系统

考虑到扩频信号在传输过程中所受到的窄带干扰可能是未知的,即干扰信号是盲信号。本文在对受干扰信号样本进行频谱分析的基础上,估计出窄带噪声的频率和幅度,设计一个通过数次频率估计和数次陷波的基于盲信号的窄带噪声抑制系统。仿真结果证实,该系统较好地抑制了干扰信号中的多个窄带噪声,而且系统的设计具有通用性。

特重型颅脑损伤合并多脏器损伤158例救治体会

目的:分析158例特重型颅脑损伤合并多脏器损伤病人的治疗体会,总结成功的治疗经验。方法:回顾性分析158例特重型颅脑损伤合并多脏器损伤的诊治方法。结果:在158例病人中,136例经手术治疗,保守治疗22例。手术组中治愈及好转64例,占40.5%;重残32例,占20.2%;术后死亡40例,保守治疗22例全部死亡,死亡率39.2%。结论:特重型颅脑损伤合并多脏器损伤是一死亡率极高的疾病。在治疗中强调呼吸道通畅,维持有效的循环,快速全面诊断,分步适时手术,提早预防并发症的出现,术后重症监护并积极抢救是成功的重要环节。

改进的机场停泊飞行器目标分割算法

考虑到飞行器目标在整幅图像中所占的比例往往较小,且图像背景复杂,本文提出了一种基于机场区域提取的飞行器目标分割算法。该算法首先利用Hough变换检测直线的特性,定位机场跑道和停机坪的位置,并结合数学形态学等图像处理技术去除了非机场区域;在提取机场区域后,再选择适当的阈值对图像进行分割,最后经过形态学去噪、小区域去除等步骤分割出飞行器目标。实验结果表明,该算法改进了以往机场区域提取算法保留候机楼等附属部分以及提取结果中存在机场区域以外区域的缺点,较好地实现了机场停泊飞行器目标的分割,为下一步准确识别飞行器类型奠定了基础。

种植体颈部折断1例

1 病例资料患者,男性,58岁,吸烟约10支/天。2014年10月在外院因重度牙周炎拔除26、27牙,龋齿不能保留拔除24、25、37牙,同期进行过牙周序列治疗。2015年11月至我科就诊,拟行24、25、26、27、37牙种植体植入术,手术均由同一术者完成。手术过程:常规消毒铺巾后,阿替卡因肾上腺素注射液行局部浸润麻醉,沿23牙远中至27牙远中牙槽嵴顶做切口,并在23牙、27牙远中向上做松弛切口,常规翻瓣,于26、27牙根方距牙槽嵴顶3 mm上颌窦侧壁开窗行上颌窦底黏膜提升术,植入自体血液混合biooss骨粉并同期植入种植体,扭力20 N·cm;同期对24、25、37牙逐级备洞,植入种植体,扭力30 N·cm;24、25牙种植体规格为 4.2× 11.5 mm,26、27牙种植体规格为5.0× 11.5 mm 。所有种植体均放置覆盖螺丝,生理盐水冲洗术区,缝合。术后切口愈合良好,未见明显出血、肿胀、感染等并发症。2016年5月对24、25、26、27牙分别以单冠的形式采用螺丝固位完成上部结构修复。

颅内动脉粥样硬化与腔隙性脑梗死的相关性分析

目的探讨颅内动脉粥样硬化（AS）与腔隙性脑梗死的相关性。方法回顾性分析2014年6月～2015年12月于我院神经内科就诊的患者208例，患者均行头颅MRI和磁共振血管成像检查。根据患者颅内有无腔隙性脑梗死灶分为无梗死组27例及梗死组181例，梗死组又分为无As组58例和As组123例，比较各组临床资料，各组最大腔隙性脑梗死灶面积及最大面积层面梗死灶数目有无差异，并进行相关性分析。结果与无梗死组比较，梗死组年龄和高血压及颅内AS比例高（P〈0．05，P〈0．01）。无AS组与As组间最大腔隙性脑梗死面积[（22．97±16．98）mm。V5（30．50±33．59）mm^2，P=0．047]和最大腔隙性脑梗死层面的梗死灶数目[（5．05±0．37）个7）5（6．28±0．37）个，P=0．021]有显著差异。logistics回归分析显示：年龄（OR=1．061，95％CI：1．023～1．101，P=0．002）及糖尿病（OR=10．612，95％CI：3．836～29．362，P=0．000）是颅内AS的独立危险因素，继论糖尿病与年龄是颅内AS的独立危险因素；颅内AS与腔隙性脑梗死相关，且随AS的进展，颅内腔隙性脑梗死数目逐渐增加。

双镜下胆总管探查的术中护理

[目的]对胆结石病人采用腹腔镜联合胆道镜进行胆总管探查,探讨术中护理的重要性。[方法]选择18例胆总管结石病人作为研究对象,在手术中保证病人体位、安置鼻胆管、处理术中不良临床迹象,研究术中护理对双镜胆总管探查的作用。[结果]在术中对病人进行全方位护理后,18例病人均痊愈出院。[结论]双镜联合胆总管探查术后病人恢复较快,在手术中加强护理,能够大大提高疗效。

人性化护理对缓解口腔种植手术患者焦虑症的影响

目的通过随机化分组分别实施人性化护理和传统护理,分析人性化护理对缓解口腔种植手术患者焦虑症的作用。方法选取2015年1月至2016年10月解放军第105医院收治的108例口腔种植患者,采用随机数字表法随机分为研究组与对照组,每组均54例。研究组患者实施人性化护理,对照组患者实施传统口腔种植护理,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者手术前、后30 min的焦虑情况进行评估,并于术后3个月采用视觉模拟评分法(VAS)调查患者的主观满意度。结果术前HAMA评分研究组为(11.8±2.4)分,对照组为(23.3±3.1)分;术后30 min HAMA评分研究组为(7.24±2.12)分,对照组为(19.13±2.71)分,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。经VAS评分研究组术后主观满意度100%,完全满意度90.78%,对照组术后主观满意度92.6%,完全满意度16.61%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理模式用于口腔种植患者能够有效地减轻患者术前的心理压力,控制焦虑紧张情绪,提高患者主观满意度。

带骨膜游离结缔组织移植在美学区即刻种植即刻负重中的应用研究

目的评估上颌前牙区即刻种植即刻负重中采取带骨膜游离结缔组织移植的临床美学效果。方法选择合适的65例患者微创拔牙后即刻植入种植体共65枚,均在种植区采取带骨膜游离结缔组织移植,其中10例患者植入Bio-oss骨粉,术后即刻临时义齿修复,待植体骨结合后行永久修复。从术前到永久修复后18个月,分期进行美学评价,包括唇侧丰满度和种植体红色美学分值(PES)。结果在追踪评估期间内,术前唇侧丰满度为0度5个牙位,Ⅰ度60个牙位,Ⅱ度0个牙位。即刻修复后,0个度0牙位,Ⅰ度45个牙位,Ⅱ度20个牙位。永久复后3个月PES总分值达到最大。结论在上颌美学区进行单牙即刻种植即刻负重时,采取带骨膜游离结缔组织移植,可以获得较好的美学效果。

美学区单牙即刻种植即刻诱导牙龈成形的临床观察

目的观察美学区单牙即刻种植即刻采用临时冠进行牙龈诱导成形的临床效果。方法 2012年3月—2014年9月,选择满足适应证的上颌前牙单牙即刻种植修复患者共45例,随机平均分为A、B、C 3组,每组15例。A组术后即刻采用临时冠进行牙龈诱导成形;B组术后延期采用临时冠诱导牙龈成形;C组术后只安装愈合基台过渡,3个月后进行永久冠修复。修复完成后当天、6个月及12个月,以红色美学指数(PES)对种植体周围软组织进行美学评价;同时在永久修复一年后以视觉模拟评分法(VAS)对患者进行美观满意度调查。结果在追踪评估期间内,A、B、C 3组病例永久修复完成当天PES评分分别为(12.17±1.26)、(11.69±1.08)、(8.73±1.02),统计学分析可见A、B两组之间差异不明显(P>0.05),A、C和B、C两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。另外,一年后随访调查发现A组患者的美观满意度(92.6%)也明显高于B、C组(87.3%、69.6%)。结论美学区单牙即刻种植即刻采用临时冠诱导牙龈成形技术,临床上具有可行性、短期美学效果可靠,患者满意度较高,但需要严格把握适应证。

两种不同结缔组织移植技术在上前牙区即刻种植修复中的应用

目的:比较带蒂结缔组织瓣移植(pedicle subepithelial connective tissue graft,PSCTG与游离结缔组织瓣移植(free subepithelial connective tissue graft,FSCTG)增厚种植体周围角化龈的量以达到稳定而良好的种植修复增量效果和美学效果。方法:29例满足即刻种植适应症的上前牙,拔出后即刻种植,同期采用PSCTG或FSCTG增加种植体周围软组织量,运用临时冠修复塑形,观察术后临床效果。结果:带蒂结缔组织瓣移植组(下文简称带蒂组)移植瓣成活率100%,游离结缔组织瓣移植(下文简称游离组)为93.33%。带蒂组移植后半年唇侧龈组织厚度(Facial gingival tissue thickness,FGTT)增加(1.572±0.74)mm,游离组增加(1.45±0.61)mm。移植1年时,带蒂组红色美学(the pink esthetic,PES)得分为(8.50±1.34)分,游离组(7.80±1.74)分,两组红色美学各指标评分差异无统计学意义。带蒂组PES达到6分及以上的比率高于游离组。结论:即刻种植(immediate implant placement and provisionalization,IIPP)联合PSCTG与联合FSCTG一样,短期唇侧龈厚度增量和红色美学效果均较好,而PSCTG由于自身血供更易成活固定。

改良血管化骨膜-结缔组织瓣在上颌前牙区即刻种植中的应用

目的:通过探索改良血管化骨膜-结缔组织瓣移植技术在上颌前牙区即刻种植中的应用,评价其临床效果。方法:30颗因外伤无法保留的上前牙,即刻种植时采用腭侧血管化骨膜-结缔组织瓣覆盖种植区,唇侧嵌插在半厚瓣下,观察术后临床效果。结果:30颗种植体即刻种植时,软组织创口均可达到无张力关闭。移植瓣成活率达96.67%。最终修复时,粉红美学评分(Pink Esthetic Score,PES)达12.20分。修复后半年近远中龈乳头、软组织外形及PES较修复完成时有所改善,且差异有统计学意义;修复后1年与半年相比,差异无统计学意义。结论:上颌前牙区即刻种植联合改良血管化骨膜-结缔组织瓣能够无张力关闭种植创口,修复后粉红美学效果良好。

认知行为干预对牙周病系统支持治疗阶段患者依从性影响的临床研究

目的研究认知行为干预能否改善患者在牙周病系统支持治疗阶段的依从性。方法将780例就诊的临床诊断为"慢性牙周炎"的患者随机分为对照组和试验组,在基础治疗后6个月分别测量并记录所有牙的简化软垢指数(DI-S)、简化牙石指数(CI-S)、菌斑指数(PLI)和探诊出血指数(BOP)。结果进入牙周支持阶段治疗后两组患者的依从性差异有统计学意义,在基础阶段治疗后6个月患者复诊行口腔检查,两组间DI-S、CI-S、PLI、BOP阳性率水平差异有统计学意义。结论与单纯的口腔卫生宣教相比,认知行为干预能够更好改善牙周炎患者依从性,从而有利于维持牙周支持阶段治疗的效果。

纳米羟基磷灰石/壳聚糖支架材料复合大鼠成骨细胞培养的实验研究

目的将纳米羟磷灰石/壳聚糖(nHA/CS)支架材料与大鼠的成骨细胞在体外复合培养,研究其生物相容性,以期在骨组织工程支架材料的选择方面提供依据。方法原代培养大鼠成骨细胞,倒置显微镜作细胞形态学观察,碱性磷酸酶(ALP)染色和茜素红钙染色对细胞进行鉴定。将第三代细胞与nHA/CS材料体外复合培养,采用MTT比色法和生长曲线描绘测定支架材料对细胞增殖的影响。用SPSS13.0软件包对测定结果进行单因素方差分析。结果大鼠成骨细胞能在nHA/CS材料上附着、增殖,其生长良好,生理功能不受抑制。结论纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合多孔支架材料与成骨细胞具有良好的生物相容性,可作为骨组织工程的理想支架材料之一。

28例上颌前牙即刻种植游离软组织瓣移植的临床观察

目的评估即刻种植同时进行游离结缔组织瓣移植的上颌单颗前牙病例软组织瓣的成活情况及重建效果。方法2012年12月—2013年5月由同一术者对28名因外伤导致上颌单颗前牙缺失患者行即刻种植游离结缔组织瓣移植手术,术中不翻瓣拔牙,同期采用非埋入式植入28颗种植体,在硬腭部取瓣,采用游离结缔组织瓣移植行种植体周软组织重建,观察组织瓣成活情况及术后植体软组织重建情况。结果游离结缔组织瓣愈合良好,临床成活率为96.43%,软组织形态达到预期结果,红色美学评分(PES)分值较高,软组织重建达到了美学效果。结论上颌单颗前牙即刻种植软组织重建采用游离结缔组织瓣移植安全可靠,且取瓣方便,手术时间短,是其软组织重建的合理选择。

锥形束CT在儿童上颌前部埋伏多生牙定位中的应用

目的探讨锥形束CT技术在儿童上颌前部埋伏多生牙中的诊治应用价值。方法对在门诊常规X线检查中发现的埋伏多生牙病例,行锥形束CT扫描,分析判断埋伏牙的位置,确定手术进路,然后拔除。结果锥形束CT结果显示:16例患者20颗上颌前部埋伏多生牙,13颗位于腭侧,5颗位于唇侧,2颗位于牙槽骨中部,与术中所见一致。锥形束CT可以准确显示上颌前部埋伏多生牙的数量、牙冠牙根形态、唇腭侧位置、萌出方向及与邻牙关系。结论锥形束CT技术的应用是精确定位儿童上颌前部埋伏多生牙有效方法。