定位针在乳腺癌新辅助化疗后保乳手术中的应用

目的:探讨定位针在乳腺癌新辅助化疗后保乳手术中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月中山市人民医院收治的临床分期cT2及cN1~2需接受新辅助化疗的乳腺癌患者120例,随机均分为两组,各60例。对照组应用新辅助化疗后保乳术,观察组进行新辅助化疗后应用定位针保乳术。比较两组保乳率、乳房外形美观优良率、手术指标以及生活质量评分。结果:观察组保乳率高于对照组(P=0.021)。观察组乳房外形美观优良率高于对照组(P=0.022)。观察组手术指标优于对照组(P=0.001)。观察组手术指标明显优于对照组(P<0.05)。术前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组生理功能、环境、心理功能、社会关系评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌新辅助化疗后应用定位针保乳手术,可显著提高疗效、保乳率,优化手术指标、乳房外形美观度,提高患者的生活质量。

ADA、LDH和CRP在鉴别诊断恶性胸腔积液中的价值

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和C-反应蛋白(CRP)在鉴别诊断恶性胸腔积液中的价值。方法:分别检测47例肿瘤性胸腔积液和39例结核性胸腔积液中ADA、LDH和CRP水平,比较ADA、LDH和CRP在两组间的变化及阳性率。结果:肿瘤性胸腔积液组LDH水平和阳性率明显高于结核性胸腔积液组,ADA、CRP水平和阳性率明显低于结核性胸腔积液组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ADA、LDH和CRP在肿瘤性和结核性胸腔积液间存在差异,对两者的鉴别诊断具有重要价值。

前列腺液病原体的检测与临床分析

目的了解我院近年来门诊前列腺疾病患者的病原体感染情况,为指导临床合理用药提供科学的参考依据。方法对216例前列腺炎标本分别做普通显微镜常规镜检、普通细菌培养、药敏、聚合酶链反应检测淋病奈瑟菌(NG)、加德纳杆菌(GV)、沙眼衣原体(CT)、解尿脲原体(UU),严格按试剂盒说明操作。结果前列腺炎患者病因复杂,多数由微生物沙眼衣原体和解尿脲原体感染,有的甚至为多种病原体混合感染。结论目前,我院临床医师的经营性治疗严重,盲目选择抗生素,导致部分前列腺炎患者,尤其是临床症状、体征不典型者病情迁延不愈。早期、正确的病原学诊断是合理用药的前提,应在临床诊治工作过程中引起注意,切不可忽视。

铜绿假单胞菌的临床分布特点及药物敏感性调查

目的:分析铜绿假单胞菌的临床分布特点及药物耐药性,为临床预防控制院内感染及治疗提供依据。方法:研究对象为2009年1月-2010年1月临床分离的189株铜绿假单胞菌,分别对其感染状况、临床分布及耐药性进行研究分析。结果:189株铜绿假单胞菌主要分离自痰液,占51.3%;其次为创面分泌物、脓液、尿液、咽拭子、血液,分别占13.2%、11.6%、10.1%、6.3%、4.8%。医院感染铜绿假单胞菌主要分布于ICU病房,占36.0%,其次为呼吸内科、肿瘤科、烧伤科、泌尿外科、骨科和普外科,分别占25.9%、13.8%、9.0%、7.9%、4.8%和2.6%。铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢西丁、头孢孟多的耐药性均较高,耐药率均达90%以上;对头孢塞肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、氨曲南、阿米卡星、环丙沙星的耐药率分别为57.1%、38.6%、32.8%、31.2%、25.4%、28.6%和18.5%。对亚胺培南最敏感,耐药率仅为12.2%。结论:铜绿假单胞菌是临床较常见的病原菌,其耐药现象较为严重,应引起临床重视。

持续高负压双管引流在乳腺癌改良根治术后应用的临床观察

目的 评价持续高负压双管引流在乳腺癌改良根治术后应用的临床效果.方法 选择2012年1～12月间于中山市人民医院乳腺外科接受乳腺癌改良根治术的240例女性患者为研究对象,随机分为持续高负压双管引流组（观察组）和传统加压包扎组（对照组）,每组各120例,均接受单侧改良根治术,观察组采用真空高负压引流瓶作为引流仪器,全过程不再采取加压包扎;对照组采用一般的负压引流器作为引流仪器,全过程需要加压包扎,观察、记录并比较两组病人手术过后的皮下积液及皮瓣坏死的发生率、伤口引流量及术后拔管时间.结果 观察组术后皮下积液发生率（10.8％）、皮瓣缺血坏死率（2.5％）、伤口引流量（474 mL）及拔管时间（4.5 d）明显优于对照组（17.5％、7.5％、638 mL、6.5 d）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 持续高负压双管引流能有效地减少乳腺癌改良根治术后并发症的发生,促进切口愈合,并为术后尽早实施放疗、化疗等辅助治疗创造条件.

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在冠心病患者中的变化及意义

目的探讨冠心病患者血清CysC的临床检测价值。方法分别检测60例冠心病患者和80例健康人血清CysC、Urea、Cr、HDL-C、LDL-C和LP（a）水平。结果血清CysC水平与对照组相比，不稳定型心绞痛组、心肌梗死组组均增高，且心肌梗死组组高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；血清BUN水平心肌梗死组组高于对照组（P〈0．05）；血清LP（a）水平不稳定型心绞痛组、心肌梗死组组显著高于对照组，而HDL—C低于对照组（P〈0．05）；血清Cr、LDL-C水平稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、心肌梗死组与对照组无统计学差异（P〉0．05）；结论血清CysC水平对冠心病患者肾功能的监测有重要意义，可作为一个敏感指标。

Ki67预测乳腺癌新辅助化疗效果的临床研究

目的检测接受新辅助化疗的乳腺癌组织化疗前Ki67(细胞增殖核抗原)的表达,探讨其与新辅助化疗效果的关系。方法接受含蒽环类药物新辅助化疗的乳腺癌患者46例,化疗前空心针穿刺获取标本,免疫组化SP法检测乳腺癌组织中Ki67的表达,利用百分数定量Ki67的表达水平,统计学分析Ki67的表达水平与临床病理特征以及新辅助化疗临床效果的关系。结果在Ki67高表达(>25%的癌细胞阳性)和低表达(≤25%的癌细胞阳性)的乳腺癌患者中,两组的临床病理特征相似,Ki67高表达组和低表达组的术前化疗临床缓解率分别为85.0%和46.15%,ki67的表达水平与化疗效果有显著相关性(χ2=9.787,P=0.027)。结论新辅助化疗前乳腺癌组织Ki67的表达水平可作为预测乳腺癌新辅助化疗效果的分子指标。

老年肺炎的护理体会

老年肺炎是老年人常见病和多发病之一,老年人由于生理机能减退,免疫力和抵抗力低下,加之常常同时身患多种病症,如冠心病、高血压、糖尿病等,因此,老年肺炎病人恢复期长,并发症发生率高,为更好的做好护理工作,提高护理工作的效果,现将我们的护理体会报告如下.

新中国成立以来中国共产党统一战线思想政治基础的历史变迁

党的十八大报告提出要"巩固统一战线的思想政治基础",这反映出统一战线思想政治基础在统一战线工作乃至中国共产党工作中的重要地位。目前学术界对统一战线思想政治基础这一问题的研究甚少,致使人们对统一战线思想政治基础这一问题缺乏准确的把握。基于此,通过梳理建国以来党的文献资料,以及党和国家主要领导人物关于统一战线思想政治基础的相关论述,对不同历史时期统一战线思想政治基础的具体内涵进行阐释,进而总结出统一战线思想政治基础历史变迁的规律,可以丰富和提升人们对统一战线思想政治基础这一概念内涵的准确理解,同时对推动统一战线实践工作发展也会有所助益。

持续高负压双管引流在乳腺癌改良根治术后应用的临床观察

流行病学研究资料显示,我国乳腺癌发病率呈逐年上升趋势。近年来成为危害女性健康的常见疾病[1]。目前改良根治术仍是早中期乳腺癌外科治疗的主要手段,但由于手术创面大,皮瓣张力高,皮下积液及皮瓣坏死仍是乳腺癌改良根治术后的常见并发症。以往术后伤口引流多采用创面加压包扎并胸骨旁及腋窝下双管引流,术后常因引流不畅,皮瓣不能紧贴胸壁而导致皮下积液及皮瓣坏死,影响切口愈合及手术预期效果。本研究通过比较持续高负压双管引流与传统的包扎方法在乳腺癌改良根治术后的应用,来评价持续高负压双管引流在乳腺癌改良根治术后的临床应用价值。

心力衰竭与脑钠素、C反应蛋白和一氧化氮浓度的相关性

目的：探讨血清脑钠素（BNP）、C反应蛋白（CRP）、一氧化氮（NO）浓度等因素在不同程度心衰中的变化和相关性。方法：51例心衰患者按纽约心脏病协会（NYHA）分级标准分为（Ⅱ～Ⅳ组）3组，另设正常对照组27例。同时检测血清BNP、CRP、NO浓度，并进行多元方差分析和偏相关分析。结果：正常对照组和心衰程度各组之间的BNP[（18．35±19．42）pg／ml比（62．34±67．34）pg／ml比（70．03±44．49）pg／ml比（99．87±83．08）pg／ml]、CRP[（4．42±5．94）mg／ml比（19．73±36．65）mg／ml比（25．31±47．26）mg／ml比（18．20±41．53）mg／ml]、NO[（143．17±78．62）μmol／L比（158．69±131．40）μmol／L比（165．29±197．46）μmol／I。比（133．93±117．06）μmol／L]水平存在着总体上的明显差异（P均〈0.05）。偏相关分析显示，血清BNP与NO呈负相关（r=-0．240，P〈0.05）。结论：血清脑钠素、C反应蛋白、一氧化氮浓度的变化，在正常和不同程度心衰患者之间，总体上存在着明显的差异及相关性。临床上检测它们，有助于诊断心衰和判断心衰程度。

心功能不全患者血清脑钠素、C反应蛋白、一氧化氮的浓度变化

目的研究脑钠素（BNP）、C反应蛋白（CRP）、一氧化氮（NO）在心功能不全（HF）时的浓度变化。方法测定人选的30例心功能不全患者的BNP、CRP和NO含量，并与正常对照组作对比。结果不同分级的心功能不全患者血清BNP、CRP和NO浓度变化有显著性差异（多元方差分析，F=8．931（a），P=0．01）。结论血清BNP、CRP和NO浓度在心功能不全时变化差异显著，可作为心功能不全时的监测指标。

现代养老护理产业趋势与供给侧发展策略研究

老年人的健康“三分靠治疗,七分靠护理”,养老护理事关千万个家庭的健康与幸福。在我国迅速进入老龄社会的背景下,养老护理的重要性日益凸显。在此背景下,应准确把握养老护理的发展趋势,并采取适当的对策,加强对养老护理的支持。因此,要促进我国养老护理服务行业的健康、稳定发展,必须从体系与制度两个方面着手。本文就此展开了探究。

高效液相色谱法测定单硝酸异山梨酯胶囊的含量

本文报道了用高效液相色谱法测定单硝酸异山梨酯胶囊含量的方法。采用ＳｐｈｅｒｉｓｏｒｂＣ１８为固定相，以甲醇－水（５３∶４７）为流动相，检测波长为２２５ｎｍ，非那西丁为内标，其回归方程为ｙ＝０．０２６＋１．６８５７Ｓ，ｒ＝０．９９９９，回收率为９９．５％，并用本法和比色法分别测定了３批样品的含量。