CDX-2、P53及Ki-67在胃癌中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的探讨分析尾型同源盒转录因子-2(CDX-2)、肿瘤抑制因子(p53)及细胞核增殖抗原(Ki-67)在胃癌组织中的表达水平及其与临床病理特征和预后之间的关系。方法选取2020年1月至2023年12月于本院行手术治疗的71例胃癌(GC)患者进行回顾性研究。收集患者的胃癌组织及癌旁正常组织,免疫组化法测定两组标本中的CDX-2、P53和Ki-67表达水平,分析其与临床病理特征和预后之间的关系。依据GC患者术后随访期间是否死亡分为死亡组(n=19例)和存活组(n=52例),免疫组化法测定两组标本中的CDX-2、P53和Ki-67表达水平,分析其与GC患者预后之间的关系。结果胃癌组织中CDX-2、P53和Ki-67表达阳性率分别为54.93%、74.65%和84.51%显著高于癌旁正常组织的16.90%、23.94%和9.86%(P<0.05)。胃癌组织伴侵犯浆膜(有)、Lauren分型(小肠型)和淋巴结转移(有)中CDX-2、P53和Ki-67的表达阳性率显著升高(P<0.05)。死亡组患者胃癌组织中CDX-2、P53和Ki-67表达阳性率分别为94.74%、89.47%和100.00%显著高于存活组的40.38%、65.38%(和78.85%(P<0.05)。胃癌组织中CDX-2、P53和Ki-67与侵犯浆膜(r=0.411、0.354、0.442)、Lauren分型(r=0.527、0.498、0.528)、淋巴结转移(r=0.347、0.452、0.625)和预后(r=0.517、0.472、0.464)之间均呈现正相关性(P<0.05)。结论CDX-2、P53和Ki-67在胃癌组织中呈高表达,与侵犯浆膜、Lauren分型、淋巴结转移和预后之间均呈现正相关性,能够作为GC患者预后的重要参考指标。

乳腺包裹性乳头状癌16例临床病理分析

目的探讨乳腺包裹性乳头状癌(EPC)的临床病理学特征。方法回顾性分析16例乳腺EPC患者的临床病理资料、免疫组化染色及荧光原位杂交结果,同时收集患者的随访信息。结果16例乳腺EPC患者中女15例,男1例;年龄41~81岁,中位年龄62岁;肿瘤最长径0.3~4.5cm。肉眼观呈囊实性。镜下可见肿瘤细胞由纤维囊壁包裹,与周围乳腺组织分界清楚。囊内肿瘤细胞呈乳头状排列。送检淋巴结均未见癌转移。免疫组化显示囊周及囊内乳头状成分肌上皮完全缺失。除1例病例ER强阳性且PR阴性外,其余病例ER和PR均呈强阳性表达。HER2阴性5例,HER2(+)7例,HER2(++)4例。其中HER2(++)的病例经FISH确认为HER2阴性。12例随访患者中有5例接受了内分泌治疗,所有患者均无局部复发、远处转移和死亡。结论EPC好发于老年女性,是一种特殊类型的乳腺浸润性癌,囊壁缺乏肌上皮,预后良好。

阴道分泌物15288例检查分析

目的了解阴道分泌物假丝酵母菌和滴虫感染情况。方法对15 288例妇女的阴道分泌物,分别采用直接涂片法、革兰染色法检测假丝酵母菌及滴虫,了解其感染情况。结果 15 288例阴道分泌物标本,假丝酵母菌检出率为15.5%(2 371/15 288),滴虫检出率为0.9%(143/15 288),假丝酵母菌检出率明显高于滴虫检出率(P<0.01)。夏秋季节阴道分泌物假丝酵母菌和滴虫的检出率为19.7%(1 583/8 036),明显高于冬春季节的检出率12.8%(931/7 252)(P=0.01)。结论假丝酵母菌感染是阴道炎的重要原因,夏秋高温季节假丝酵母菌和滴虫检出率高于冬春季节。

临床标本中葡萄球菌的检测及耐药性研究

目的了解临床标本中葡萄球菌的检出及其对常用抗菌药的耐药情况。方法对广西医科大学第一附属医院2009年1～12月检出的葡萄球菌及药敏结果进行分析。结果临床标本中分离出葡萄球菌796株。药敏结果显示,葡萄球菌对青霉素G、红霉素的耐药率均大于50.0%,其中耐甲氧西林葡萄球菌对多种抗菌药的耐药性均高于甲氧西林敏感的葡萄球菌,但对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0。结论葡萄球菌对多种抗菌药耐药情况甚为严重,应引起临床重视。

孕妇724例阴道念珠菌感染状况分析

目的了解孕妇阴道念珠菌感染状况,并分析念珠菌感染与孕龄的关系。方法取724例受检者阴道后穹窿处分泌物涂片,干燥后革兰染色直接镜检,显微镜下见到芽孢或菌丝者为念珠菌。结果 724例孕妇检出念珠菌110例,感染率为15.19%,其中晚孕感染率最高为22.39%,其次中孕为14.04%和早孕为6.67%。结论 孕妇念珠菌感染率较高,念珠菌感染率与孕龄相关。为保证孕妇及新生儿的健康,积极预防和治疗孕期念珠菌感染有着非常重要意义。

孕妇缺铁性贫血现状分析

目的探讨孕妇微量元素铁缺乏情况,为孕期保健提供可靠的依据。方法应用原子吸收光谱仪对642名孕妇进行血液微量元素铁测定,并对血红蛋白含量进行检测。结果本组348例微量元素铁缺乏孕妇中有198例(56.9%)贫血,而微量元素铁正常的孕妇294例中有24例(8.2%)贫血,两者比较有显著统计学意义(P<0.05)。晚孕组微量元素铁缺乏发生率最高,其次是中孕组、早孕组;贫血的发生率也是晚孕组最高,其次是中孕组、早孕组。结论微量元素铁缺乏孕妇常伴有贫血发生。随着孕周的增加,缺铁性贫血孕妇比率升高,孕期及时补充铁剂,降低和减少贫血对母婴的影响,有着重要的意义。

地中海贫血患者血小板计数假性升高的原因分析

目的探讨COULTER 5Diff ACT血细胞分析仪测定地中海贫血患者血小板计数假性升高的影响因素。方法采用COULTER 5Diff ACT血细胞分析仪和传统的显微镜计数方法测定血小板,对两种方法结果作配对t检验。同时每个样本制作一张血片进行瑞氏染色。结果血液分析仪检测地中海贫血患者血小板的结果均比显微镜直接计数的结果偏高,当红细胞体积MCV<65fl时,血细胞分析仪和手工计数法结果有非常显著差异。结论小红细胞和红细胞碎片越多,血小板计数假性增高越明显。COULTER 5Diff ACT血球计数仪检测地中海贫血患者血小板假性升高,是由于小红细胞、红细胞碎片等干扰导致。

支气管哮喘患者血清总IgE和外周血嗜酸细胞检测的意义

目的 :探讨支气管哮喘患者血清总IgE及外周血嗜酸细胞的变化在哮喘发作中的作用。方法 :随机选取哮喘发作期患者 2 5例 ,健康体检 1 0人。采用免疫发光方法检测患者血清总IgE的水平 ,应用伊红染色方法检测外周血嗜酸细胞总数 ,并与正常对照比较。结果 :2 5例患者血清中总IgE的含量为 (1 94 8 6 3± 5 2 1 5 9)ng ml,非常显著地高于正常组 (2 6 7 1 6± 1 0 8 2 8)ng ml(P <0 0 0 1 ) ;患者外周血嗜酸细胞计数 (987± 2 2 6 )× 1 0 6 L ,亦显著地高于正常组 (1 2 3± 35 )× 1 0 6 L(P <0 0 0 1 ) ,哮喘患者血清总IgE与外周血嗜酸细胞计数呈正相关 ,r=0 72 5。结论 :支气管哮喘发作期患者血清总IgE和外周血嗜酸细胞计数均明显升高 。

干化学法检测女性尿液白细胞结果的评价

自动化尿液分析仪具有方法简便、快捷、重复性好的特点,为临床提供了更快捷的诊断依据,但检测结果易受尿液中各种因素的影响。本研究采用Uritest—500B型尿分析仪检测女患者尿液白细胞,并与显微镜检测结果比较,报告如下。

肝脏肿瘤切除158例手术配合体会

目的:探讨肝脏肿瘤切除术的护理方法。方法:对158例肝脏肿瘤切除术患者给予术前精心准备及术中密切配合。结果:经医护密切配合,手术均获成功。结论:熟悉手术所需的器械、操作过程,做好术前准备,术中密切配合,是顺利完成肝脏肿瘤切除术的重要因素。

上皮样神经鞘瘤4例临床病理分析

目的分析上皮样神经鞘瘤的临床病理特征,有助于鉴别诊断。方法收集本院4例上皮样神经鞘瘤,分析其组织临床病理特点。结果 4例均表现为真皮或皮下缓慢生长的无痛性肿块。大体上4例肿瘤均界限清楚;长径1.3~2.9cm,切面灰白灰黄,部分有光泽。镜下,上皮样肿瘤区域占60%~95%,其余为梭形细胞区域。上皮样或多角形瘤细胞呈实性片状、条索状、小簇状分布于多少不等的粘液和玻璃样变间质之中。4例均可见间质厚壁血管聚集。瘤细胞胞浆较丰富,核染色质细腻,核仁不明显,未见核分裂像及坏死。免疫组化染色,4例弥漫强表达S100,3例部分表达GFAP,2例局灶表达CD34;Ki67增殖指数均小于2%。3例随访平均25个月,均未见复发和转移。结论上皮样神经鞘瘤在形态学上容易误诊为恶性肿瘤,寻找典型的梭形细胞神经鞘瘤区域并辅助免疫组化染色有助于其诊断和鉴别诊断。

基于SA-RF的公路隧道交通流数据修复模型研究

为保障公路隧道交通流数据完整性,同时为公路隧道运营决策提供稳定数据支撑,采用SA-RF模型预测修补公路隧道交通流数据缺失数据,根据交通流数据缺失模式,分别建立单变量和多变量修复模式,并将两者相结合构建了SA-RF综合修复模型,以预测修补公路隧道交通流数据,同时对比分析了不同修复模型在3%、5%、10%和15%缺失率下的修复效果。实例证明,SA-RF综合修复模型在不同缺失率下均可高精度修复交通流缺失数据,且修复精度均高于同等缺失率的RF、LSTM、均值插补修复方法。

雷视融合公路隧道交通管控系统探究及应用

为提高公路隧道交通信息感知水平,满足数字化、智能化公路隧道发展需求。以雷视融合技术为基础建立公路隧道交通管控系统,通过时空匹配、ROI目标融合和距离融合方式依次实现雷视融合感知,构建公路隧道交通管控系统体系架构。以雷视融合、数字孪生等关键技术驱动,建立三维实景化管控、数据分析研判、应急联动管控和信息共享四大应用平台,实现全息感知、多源融合、事件研判、辅助决策、智能控制、精细管理等功能。

医学检验实习生门诊检验的带教体会

临床实习是医学教育的关键时期,是医学生把理论应用到为患者服务的临床实践过程,是学生生活向职业生活的过渡阶段。随着科技的发展,现代化的全自动分析仪代替绝大部分的手工操作,因此,为保证检验实习生实习质量,使学生既能掌握自动分析仪器的操作技能,又能熟练掌握常规检验项目的手工操作技能,针对实习生的动手操作能力较差的薄弱环节,对在门诊实习的学生加强手工操作方面的技能培养,尤为重要。

根本原因分析法在降低手术室护理不良事件中的应用

目的探讨根本原因分析法在降低手术室不良事件中的应用效果。方法选择我院手术室护理人员40例,2015年1~12月,没有实施根本原因分析法实施手术室护理,为对照组;2016年1~12月实施根本原因分析法手术室护理,为观察组。对照组实施常规手术室护理,观察组采用根本原因分析法护理措施。观察两组的手术室不良事件发生情况,评定两组的手术室护理质量。结果观察组的手术室护理不良时间发生率为1.0%,低于对照组的6.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的基础护理、专科护理、病房环境、药品和机械评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论根本原因分析法有助于降低手术室护理不良事件发生率,提高手术室护理质量,值得借鉴。

新生鼠高氧肺损伤中肺泡内白介素8含量的变化

目的:探讨新生鼠吸入高浓度氧所致肺损伤时肺泡内白介素8(IL-8)的变化。方法:生后24h内的SD新生鼠100只,随机分为空气组和高氧组,每组50只。空气组常规饲养,高氧组置常压高氧箱内,吸入>95%氧,两组分别于实验进行后24h,3、6、10、14d取肺组织观察病理变化,并进行肺泡灌洗获取肺泡灌洗液(BALF),ELISA方法检测灌洗液中IL-8含量。结果:与空气组比较,高氧组肺组织24h开始出现炎症细胞反应,肺泡内见巨噬细胞、极少量中性粒细胞及红细胞,随着吸氧时间延长,肺发育受阻,肺泡数量减少,有纤维样物质增生;从第3天起,BALF中IL-8含量显著增高,与相应同日龄空气对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高浓度氧可导致肺组织损伤并影响肺发育;IL-8可能参与了高氧肺损伤的发生发展过程,是导致高氧肺损伤的重要炎症介质之一。

新政府时期中国企业在缅甸投资的机遇与挑战研究

缅甸是我国重要邻邦，在经济、政治、边境安全、能源安全等多个领域与我国核心利益密切相关。新政府时期缅甸内政外交面临调整，但中缅经贸合作稳定向好的大趋势没有发生变化。中国政府要在缅甸实现国内和平、改善民生两大核心问题上积极发挥建设性作用，中国企业既要抓住当前有利时机扩大对缅投资合作，又要充分认识到缅甸国内局势的复杂性，积极防范投资风险。

提高外周血疟原虫检出率的体会

疟疾是由疟原虫感染引起的传染病,血内找到疟原虫是确诊的最可靠依据[1],血液涂片镜检疟原虫目前仍是确诊疟疾和鉴别虫种的主要方法[2]。全自动血细胞分析仪在血常规检测中已广泛使用,对于形态学检查只能作为辅助手段,在日常工作中,疟原虫的检出率较低,很容易误检和漏检,因此如何提高疟原虫的检出率对检验工作者显得尤为重要。笔者将在实际工作中积累的一些经验,报告如下:

护理干预对外科手术患者术前焦虑情绪的影响

目的:探讨护理干预对外科手术患者术前焦虑情绪的影响。方法:将行外科手术治疗的150例患者随机分为实验组和对照组各75例,对照组进行常规护理,实验组进行设计好的护理干预;比较两组护理满意度。结果:两组健康知识普及、患者恢复时间、护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者一般在进行外科手术过程中,普遍存在焦虑心理,这对治疗效果有影响。为患者进行必要的护理干预,不仅可以缓解他们的焦虑心理,还可提高手术的成功率及手术的治疗效果。

中性粒细胞数在高氧肺损伤早产鼠肺泡内的变化

目的:探讨早产鼠吸入高浓度氧所致肺损伤时肺泡内中性粒细胞(PMN)数量的变化。方法:生后6 h的SD早产鼠120只,随机分为空气组和高氧组,每组60只。空气组常规饲养,高氧组置常压高氧箱内,吸入氧体积分数>900 mL/L,两组分别于实验进行24 h、3、5、10、14 d取肺组织观察病理变化,肺泡灌洗获取肺泡灌洗液(BALF),离心,取沉淀做PMN计数。结果:①空气组随着日龄增加肺泡结构逐渐分化;高氧组3 d起可见小血管扩张、充血,肺泡及间隔内有炎性细胞浸润,肺泡腔内有红细胞渗出;随着吸氧时间延长,肺间隔增厚,大量PMN浸润,肺发育受阻,肺泡简化。②从第3天起,高氧组BALF中PMN增多,与相应同日龄空气组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:PMN参与了高氧肺损伤的发生发展过程,是导致高氧肺损伤的重要炎症细胞。