高频重复经颅磁刺激对精神分裂症患者行为障碍的影响分析

目的分析重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症患者行为障碍的效果。方法64例精神分裂症患者,采用统计软件生成随机数字随机分为rTMS组(n=32)与对照组(n=32)。对照组接受药物治疗,rTMS组在药物治疗基础上接受高频rTMS治疗。比较两组患者不同时点阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、个人与社会表现量表(PSP)、神经心理状态评估可重复性系列测验(RBANS)评分。结果两组PANSS阴性症状评分、总分随时间推移下降,且组间差异显著(P<0.05)。rTMS组治疗结束时、治疗后4周PANSS阴性症状评分低于对照组,治疗后4周PANSS总分低于对照组(P<0.05)。PANSS阴性症状评分时间与组别交互效应显著(P<0.05),提示不同组别患者随着时间推移阴性症状评分变化存在差异。随着时间推移,PSP与RBANS评分呈上升趋势(P<0.05);rTMS组在治疗结束时、治疗后4周PSP评分分别为(56.7±12.3)、(59.3±10.6)分,高于对照组的(47.2±9.3)、(50.5±11.7)分,治疗后4周RBANS评分(71.9±13.6)分高于对照组的(65.6±11.1)分(P<0.05)。PSP评分时间与组别交互效应显著(P<0.05);RBANS时间与组别无交互效应(P>0.05)。结论高频rTMS可减轻精神分裂症患者阴性症状,改善社会功能与认知功能,在精神分裂症的治疗中具备较高的应用价值。

主动参与临床护理策略制定对肺癌PICC置管化疗间歇期患者应对方式的影响

探讨主动参与临床护理策略制定对肺癌PICC置管化疗间歇期患者应对方式的影响。方法 将我南华大学附属长沙中心医院肿瘤科接诊的86例行PICC置管化疗间歇期患者作为分析对象。按两种护理措施分组,常规组(n=43)患者按住院期间进行常规护理,观察组(n=43)患者主动参与临床护理策略的制定。比较2组护理效果。结果 两组护理前的积极与消极应对评分为(1.49±0.28)/(1.45±0.30)分、(1.91±0.56)/(1.90±0.55)分,无甚差异(P>0.05),观察组与常规组患者护理后的积极应对评分为(2.02±0.47)/(1.78±0.55)分、消极应对评分为(1.10±0.17)/(1.58±0.36)分,两组比较可知观察组优于常规组(P<0.05);观察组的置管时间为(109.54±18.88)d,常规组的置管时间为(94.05±23.13)d,两组置管时间对比显示前者优于后者(t=3.402,P=0.001<0.05);观察组不良事件发生率为4.65%(感染2.33%、导管脱出2.33%、接触性皮炎0.0%),明显较常规组的23.26%(感染6.98%、导管脱出6.98%、接触性皮炎9.30%)低,对比结果有明显差异(P<0.05)。结论 病人能主动参与临床护理干预中,对于肺癌PICC置管化疗间歇期有着极大的好处,病人的护理积极性提高了,实现了有效护理,置管留置时间的延长可减少入院更换的频率,使病人更省心,护理得好还能降低不良事件的发生率。

业财融合背景下企业财务管理信息化建设策略探讨

随着信息化技术的发展,企业财务管理信息化建设成了企业持续、健康发展的重要支撑。在业财融合的背景下,企业财务管理信息化建设的重要性日益凸显。基于此,本文首先阐述了业财融合与财务信息化的概念,同时对业财融合背景下企业财务管理信息化建设的意义进行了探讨;其次,分析了业财融合背景下企业财务管理信息化建设面临的主要困境,如财务信息化建设的重视程度不够等;最后,针对上述困境,提出了一系列优化策略,包括提高对于财务信息化建设的重视程度、加大信息技术投入,促进信息技术深度应用、及时调整财务管理信息化流程、打造完善的财务系统安全管理制度等。旨在通过以上详尽的分析,为促进企业财务管理信息化建设的持续优化与发展提供有力的参考依据与实践导向。

前列腺癌风险预测模型研究与应用分析——以数据驱动的视角

目的/意义回顾性分析前列腺癌风险预测模型的研究进展,为前列腺癌智能化诊疗体系建设提供参考。方法/过程通过文献挖掘分析,探讨分子、影像、个体、群体等不同组学层次评价指标对前列腺癌的诊断意义,比较不同计算模型的关键特征变量和临床应用价值。结果/结论现有模型具有计算简便、可行性强等优势,但也存在预测精度有限、泛化能力不足等局限。整合多组学数据和人工智能模型对于前列腺癌的医学信息学研究和智慧医疗体系建设具有重要意义。

幕上深部肿瘤患者术后脱氧失败的影响因素及列线图模型的构建

目的探讨幕上深部肿瘤患者全身麻醉术后脱氧失败的影响因素,构建列线图模型并对其进行验证。方法回顾性选择2016年1月至2021年12月在温州医科大学附属第一医院择期全身麻醉下行幕上深部肿瘤切除手术的患者364例,根据麻醉复苏室(PACU)是否脱氧成功,将患者分为脱氧失败组105例和脱氧成功组259例。收集两组患者的一般资料、术中情况及两组患者的麻醉医生工作情况。采用简单随机分组法按8∶2将患者分为训练集291例和验证集73例。对训练集采用单因素和多因素logistic回归分析PACU脱氧失败的危险因素,并构建列线图模型,评估预测效能。结果多因素logistic回归分析发现患者年龄、BMI、地佐辛、输血、麻醉医生交接班是术后脱氧失败的独立危险因素(均P<0.05)。以此构建的列线图预测模型在验证集中的AUC为0.831,灵敏度为0.946,特异度为0.444。结论基于logistic回归分析建立的列线图模型预测效能较好,有助于医务人员预测和预防幕上深部肿瘤患者全身麻醉术后脱氧失败。

中小学语文口语交际研究:进程、特点与展望——基于近20年CNKI中文核心期刊的文献研究

语文课程标准自2000年以来经过三次修订,对中小学语文口语交际越发重视。相关研究也日渐增多。二十多年来,对该领域的研究大致经历了起步、探索、优化三个研究阶段,呈现出研究论文多为经验总结,研究主题聚焦教学、评价及教材,研究主体构成较为稳定,研究成果发表期刊集中等特点。未来口语交际的研究与实践应将重点放在新的技术背景下,如何推进教师运用信息技术提高口语交际教学质量、学生运用信息技术丰富口语交际训练手段及学校运用信息技术有效评价口语交际能力等方面,以提高学生的口语交际能力。

应用Mimics三维重建数字化模型辅助解剖学习的效果研究

探讨医学生应用Mimics三维重建数字化模型自主进行解剖学习的效果。方法 我们招募60名医学院学生,根据自主解剖学习过程中是否应用Mimics软件分为2组(对照组和试验组)。其中,对照组学生(n=30)应用网课,教科书和二维图像等传统方法学习解剖学。试验组学生(n=30)在传统方法学习的基础上,应用Mimics软件自主重建三维数字化解剖结构并详细了解该部位空间结构、毗邻关系和骨折特点。在2组学生学习结束后,进行测验评估和调查问卷,综合评价并比较2组学生的学习效果。结果 应用Mimics重建模型辅助学习的试验组学生在测验中的优秀率(80.0%)高于对照组(46.7%)(P<0.05),及格率(90.0%)与对照组(80.0%)无明显统计学差异(P>0.05)。问卷调查显示,多数试验组学生(86.7%)认为自主重建三维数字化解剖结构能够更加直观地学习解剖部位的三维空间结构,能够培养自主学习能力,提高解剖学习兴趣。结论 应用Mimics重建三维数字化模型比单纯使用教科书进行解剖学习更有效果,能够帮助学生熟练掌握三维解剖结构、清楚毗邻关系、提高解剖学习效果。

NLRP3蛋白介导乌司他丁减轻肢体缺血再灌注损伤

目的观察核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)/NOD样受体家族3(NOD-like receptors family pyrin domain containing 3,NLRP3)通路在乌司他丁(ulinastatin,UTI)预处理肢体缺血再灌注损伤中的作用情况。方法采用随机数字表法将21只SD大鼠分入对照组、模型组、实验组,每组7只。对实验组采取经尾静脉注射UTI干预,另两组经尾静脉行生理盐水干预,经过10min,于一侧股部切口,借助动脉夹对股动脉行夹闭处理,同时借助橡皮筋在恒定张力下对侧支循环进行环扎阻断处理。3h后去除阻断,并再灌注2h,取大鼠血清测量肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、IL-18;取部分腓肠肌–80℃冻存,PCR、Western blot法检测NF-κB/NLRP3。另取一部分腓肠肌存储于多聚甲醛内,借助光镜查看骨骼肌形态,切取小部分腓肠肌测定湿干比。结果与对照组比较,模型组湿干比、LDH、CK、IL-6、IL-18、TNF-α、NF-κB、NLRP3明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,实验组湿干比、LDH、CK、IL-6、IL-18、TNF-α、NF-κB、NLRP3明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UTI可通过NF-κB/NLRP3通路降低细胞炎症反应,从而实现对大鼠肢体缺血再灌注损伤的保护作用。

陈四清教授“清肝泻火、凉血散瘀”治疗痤疮经验

瘀热是国医大师周仲瑛教授于20世纪70年代率先提出的复合病理因素概念,现已逐步发展形成独特的瘀热辨证论治体系。本文总结导师陈四清教授运用周仲瑛“瘀热”理论,并结合“肝主疏泄、肝肾同源、肝主玄府”等理论治疗痤疮的临床经验。他提出各种原因引起的肝失疏泄是痤疮发生的中心环节,化热生瘀是痤疮难愈的重要原因,认为痤疮病位在肝,病机为肝火偏旺、湿热瘀郁,并以清肝泻火、凉血化瘀为治疗原则,应用于临床,获得良效。

重组大肠杆菌产β-1,3-1,4-葡聚糖酶的培养基优化

为了提高重组大肠杆菌(Escherichia coli)Rosetta(DE3)-pET-22-bgl-(kil-Km)的产酶能力,采用单因素试验研究了培养基碳源、氮源及碳氮比(摩尔比)对重组大肠杆菌Rosetta(DE3)-pET-22-bgl-(kil-Km)分泌表达重组β-1,3-1,4-葡聚糖酶H(A107-M)的影响.在此基础上,采用Box-Behnken设计法和响应面分析法对以上影响因素进行优化,得出最优培养基成分为(g/L):甘油10.01,酪蛋白胨12.03,酵母粉24,NaCl 10,(NH4)2SO44.77,KH2PO42.31,K2HPO412.54.

依托电子健康档案开展家庭医生签约服务的探索

以社区卫生服务站为中心,配合大型医院,依托电子健康档案的新型社区医疗模式,探索合理有效地利用电子健康档案开展家庭医生签约服务,并对存在的问题提出了建立健全社区卫生服务体系、扩大电子健康档案的建档规模、加强全科医生团队建设、培养技术全面的社区卫生工作人员等对策。

电子装备可靠性预计方法概述

对国际上常用的电子装备可靠性预计方法进行了分类,介绍了几种与多个工业领域相关的可靠性预计方法,对这些预计方法实现设定目标的能力进行了评估。各种可靠性预计方法的优缺点是在电子装备的研发过程中组合(同时或按一定的顺序依次)使用各种可靠性预计方法的依据。理解并掌握上述原则和方法,能够极大地提升我国电子装备领域的可靠性预计效率和准确度。

北京地区人群的中医体质分布及其与高脂血症的相关性

目的探讨北京地区人群中医体质分布情况及其与高脂血症的相关性。方法通过对2016年1月至2018年9月于北京市和平里医院体检的1 996例北京地区人群进行调查分析,分析其血脂水平并研究中老年人群中医体质与高脂血症的相关性。结果 1 996例北京地区人群中根据中医体质辨识将其分为气虚质214例,气郁质198例,湿热质488例,痰湿质601例,血瘀质298例,阳虚质28例,阴虚质169例,检出高脂血症1 237例,检出率为61.97%,在对高脂血症患者中医体质分布研究中发现,仍以痰湿质、湿热质最为常见;男性中医体质以痰湿质常见,女性则以湿热质常见,而在检出的1 237例高脂血症患者中,男性556例(44.95%),女性681例(55.05%),并且男性高脂血症患者仍以痰湿常见(36.51%),女性患者以湿热常见(34.80%)。1 996例调查对象中以31~60岁年龄段为主,而在高脂血症年龄分布中则以41~60岁年龄段为主,并且仍以湿热质、痰湿质最为多见。结论 1 996例调查对象中以31~60岁中老年人群为主,中医体质分布以湿热、痰湿、血瘀质最为常见,而其中高脂血症检出率高达61.97%,并且以痰湿质、湿热质最为常见,临床可将痰湿质、湿热质作为北京地区中老年人群高脂血症的风险因素,对于此类患者应加强血脂监控,预防高脂血症的发生及发展。

医用耗材循证管理数据库的建立与应用研究

医用耗材具有流动性和持续性的特点,这种快节奏的使用形式往往使管理人员局限于经验式的管理,忽视了对产品应用效果的深层次关注。建立医用耗材应用的循证数据库,形成循证管理体系,有利于保证医用耗材基本的有效性和安全性,也有利于耗材管理部门利用循证医学资源为临床医疗工作选择更优质的医用耗材。

高职院校图书馆新媒体阅读推广发展路径研究——基于国家示范性高职院校图书馆网络调研

对国家示范性高职院校图书馆新媒体阅读推广现状进行调研,发现其在阅读推广方向引导、方法指导、方式组成、推广内容及效果评估方面的现状,提出新媒体阅读推广的发展路径,并对新媒体时代高校图书馆阅读推广前景进行展望。

混合集成电路PIND试验特征波形研究及控制方法

介绍了混合集成电路PIND检测原理和试验不合格的原因及其控制办法;重点分析了具有固定波及满屏波特征的PIND失效来源;从试验方法、器件结构、工艺控制等三方面进行改进,取得了明显效果。

pVAX1-IL-4/SYN-B核酸疫苗对帕金森病模型小鼠纹状体神经营养因子表达的影响

目的探索预防注射p VAX1-IL-4/SYN-B核酸疫苗对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)诱导的慢性帕金森病模型小鼠纹状体神经营养因子表达的影响,进一步探讨核酸疫苗神经保护作用的具体机制。方法 48只C57BL/6雄性小鼠完全随机分为4组:正常对照组、空质粒组、PBS组和核酸疫苗组,每组12只;分别肌注PBS、空质粒、PBS和p VAX1-IL-4/SYN-B核酸疫苗,然后给予后3组小鼠注射MPTP建立慢性帕金森病模型。采用自由活动实验观察小鼠行为学变化;Western blot、免疫组化检测纹状体区酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)表达;Western blot检测小鼠纹状体胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)、脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)表达。结果与PBS组和空质粒组比较,核酸疫苗组小鼠运动迟缓症状明显改善(P<0.05),纹状体区GDNF、BDNF表达升高(P<0.05),TH丢失明显减少(P<0.05)。结论 p VAX1-IL-4/SYN-B核酸疫苗预防免疫可增加慢性MPTP帕金森病模型小鼠纹状体区神经营养因子表达,具有一定的神经保护作用。

高校临床实验网络化仿真教学平台构建

阐述高校实验室教学环节的重要性,提出基于Web2.0建立临床实验网络化仿真教学平台,介绍平台的构建技术、教学内容设计及基于平台的新型实验教学模式并分析平台建设的意义,即优化实验教学体系、促进学生自主学习、提高临床教学效率等方面。

建立医用耗材应用循证数据库的需求分析

医用耗材具有流动性和持续性特点,这种快节奏的使用形式往往局限于经验式管理,忽视了对产品应用效果的深层次关注。建立医用耗材应用的循证数据库,形成循证管理体系,有利于保证医用耗材基本的有效性和安全性,也有利于耗材管理部门利用循证医学资源为临床医疗工作选择更为优质的医用耗材。

国家示范性高职院图书馆新媒体阅读推广专题调研报告

移动互联网时代,利用新媒体进行阅读社交、引导阅读的阅读推广行为,正大规模推广开来,逐渐成为出版机构、阅读平台、公共图书馆、高校图书馆进行阅读推广的重要方式之一。以新媒体阅读推广为题,面向百余所国家示范性高职院图书馆,进行"新媒体阅读推广"专题网络调研,并对调研结果进行统计和分析,以期引发对高职院图书馆新媒体阅读推广的广泛关注和探讨,同时为今后的研究提供参考。