产前超声对胎儿腹部囊性包块的诊断价值分析

目的 探讨产前超声对胎儿腹部囊性包块的诊断价值。方法 回顾性分析91例明确诊断胎儿腹部囊性包块产妇的临床资料,所有胎儿产前超声诊断均使用Voluson E10、Voluson E8型彩色多普勒超声诊断仪进行扫查。分析囊性包块来源的产前超声及产后检查结果、产前超声诊断时间分布情况及不同组织器官系统来源囊性包块超声诊断特点。结果 产前超声对胆道源性、肝源性、肠源性、泌尿系统、生殖系统来源囊性包块的诊断准确率分别为66.7%、82.8%、73.7%、87.5%、86.7%。胆道源性囊性包块诊断时间为孕(28.5±2.3)周,肝源性囊性包块诊断时间为孕(29.3±3.5)周,肠源性囊性包块诊断时间为孕(31.1±2.4)周,泌尿系统囊性包块诊断时间为孕(33.5±4.6)周,生殖系统囊性包块诊断时间为孕(30.2±4.5)周,其中胆道源性囊性包块诊断时间相对较早,泌尿系统囊性包块诊断时间最晚。91例胎儿中,产前超声诊断准确73例,诊断准确率为80.2%。结论 产前超声检查在胎儿腹部囊性包块诊断中具有一定的临床意义,其可有效指导临床诊断与治疗,对预测胎儿发育、评估预后有一定价值。

基于三种预测模型的乳腺超声BI-RADS分类3~5类结节恶性危险分层量化评分研究

目的 探讨更加客观、准确、规范、简单易推广的乳腺结节量化评估分类标准。方法 回顾性分析2019年1月至2023年2月在深圳市人民医院及深圳市龙华区妇幼保健院行超声检查并有明确病理结果的644个乳腺结节,应用SPSS统计学软件随机分为训练组(n=439)和测试组(n=205)。收集乳腺结节的超声声像特征、年龄、病理结果等资料,分别建立基于计数法、权重法和回归公式法的量化评分预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以ROC曲线下面积(AUC)和测试试验对标病理结果分析各预测模型的诊断效能,并与BI-RADS分类的诊断效能进行比较,筛选出兼具有效性和特异度的最优模型。结果 训练组的439个乳腺结节中,良性结节328个,恶性结节111个。基于计数法、权重法、回归公式法的评分标准均为客观地评估乳腺结节的分类标准,诊断效能均优于传统BI-RADS分类。基于权重法和回归公式法的预测模型对良恶性乳腺结节的诊断价值高于计数法,基于权重法和回归公式法的预测模型对良恶性乳腺结节的诊断价值差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 基于权重法建立BI-RADS分类量化评分标准更客观实用,易于临床推广。

超声诊断在出生缺陷产前筛查中的应用效果分析

目的:评估超声检测方法于出生缺陷临床产前筛查中的使用效果。方法:对2018年1月—12月本医院接受出生缺陷临床产前筛查的1000例孕妇实施项目指标研究,均开展产前超声检测,评估临床产前超声筛查出生缺陷结果、临床产后确诊出生缺陷结果。结果:1000例孕妇中,临床产前超声筛查检出出生缺陷合计率是1.2%(12/1000),其中,胸腹壁缺损内脏外翻33.33%(4/12),单腔心25.00%(3/12),脑膨出41.67%(5/12);临床产后确诊出生缺陷合计率是1.3%(13/1000),其中,胸腹壁缺损内脏外翻30.77%(4/13),单腔心23.08%(3/13),脑膨出38.46%(5/13),肛门闭锁7.69%(1/13);临床产前超声诊断检出出生缺陷准确性是92.30%(12/13),临床产前超声诊断漏诊合计率是7.69%(1/13)。结论:在出生缺陷临床产前筛查中采用超声检测方法体现出较好的诊断价值。

高频超声在产后腹直肌分离评估中的应用价值

目的探讨高频超声在产后腹直肌分离评估中的应用价值。方法选取2018年5月至2020年5月在深圳市龙华区妇幼保健院产科进行分娩并实施产后6周检查的产妇100例,按照分娩方式分为剖宫产组(54例)与自然分娩组(46例),均施以高频超声检测。比较两组腹直肌分离检出率、不同状态下腹直肌间距。结果100例产妇腹直肌分离检出率为78.00%,以脐上缘分离居多。自然分娩组腹直肌分离率为67.39%较剖宫产组的87.04%低(P<0.05)。自然分娩组静息条件下脐下缘、脐上缘、脐上3 cm、脐上4.5 cm及屈曲条件下脐上缘、脐下缘腹直肌间距较剖宫产组低(P<0.05)。结论高频超声在超声腹直肌分离诊断中具有良好指导作用,并能有效显示产后腹直肌分离程度及恢复情况,值得临床广泛实践及推广。

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

脑梗死（急性缺血性脑卒中）是最常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%～80%。脑梗死（急性缺血性脑卒中）是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生了不可逆性的损害,从而导致脑组织出现缺血、缺氧性坏死。近年来。

研究二维超声联合四维超声在产前筛查胎儿畸形中的应用

目的:探究在产前胎儿畸形筛查中应用二维超声联合四维超声的临床价值。方法:将在某院接受产前筛查的中晚期孕妇3462例中,针对疑似胎儿畸形的孕妇行单独二维超声诊断、二维联合四维超声诊断,并与引产或胎儿出生后结果对比。结果:3462例中晚期孕妇共娩出胎儿3485个,二维超声与四维超声联合检查诊断符合率明显高于单纯二维超声(P<0.05);经临床证实173处畸形中,有99处为体表畸形,二维超声与四维超声联合检查诊断符合率明显比单纯二维超声诊断符合率高(P<0.05)。结论:在产前胎儿畸形筛查中应用二维超声联合四维超声临床价值显著。

超声检测脐带螺旋指数对围产结局的影响研究

目的:分析超声检测脐带螺旋指数对围产结局的影响进行研究。方法:将在本院就诊的临产前产妇500例,时间段为2016年10月至2019年3月之间,按照入院就诊治疗时间的先后将其分为两组,A组(n=250例)和B组(n=250例),B组为脐带螺旋较高,A组为螺旋不足,并选取本院同期临产前产妇200例进行对照为C组。对三组患者的S/D值、胎儿窘迫发生率及宫内发育延迟情况进行对比。结果:A组B组胎儿窘迫发生率对比没有发现明显差异,P>0.05。C组胎儿窘迫发生率与A组、B组相比差异显著,P<0.05。A组S/D值>3.0、IUGR例数、Apgar≤7等指标与B组相比均无明显差异,P>0.05。C组S/D值>3.0、IUGR例数、Apgar≤7等指标与A组、B组相比差异显著,P<0.05。结论:本次研究可以看出,通过多普勒超声检测,可以有效测量产妇脐带螺旋周长,同时对脐带螺旋指数进行计算,有效降低不良围产结局,为临床早期干预做出有利参考,值得在临床上实行。

小儿发育性髋关节发育不良X线检查与超声检查对照研究

目的:对比分析对小儿发育性髋关节发育不良行以x线检查与超声检查的临床价值。方法:择取2016年2月-2017年7月我院收治的91例小儿发育性髋关节发育不良患儿,所选患儿分别采用x线检查与超声检查,对比2种检查方式的诊断符合率,并分析超声Graf法检查的敏感度、特异度、符合率、阳性预测值以及阴性预测值。结果:经过检查,超声检查诊断符合率为89.01%,X线检查诊断符合率为68.13%,超声检查诊断符合率明显高于x线检查(P<0.05);超声Graf法检查的敏感度为86.81%、特异度为100%、符合率为93.41%、阳性预测值为100%、阴性预测值为83.52%。结论:在小儿发育性髋关节发育不良诊断中,超声检查的诊断符合率明显高于X线检查,临床诊断价值明显,值得推广。

妊娠期叶酸代谢基因多态性检测对出生缺陷的预测价值

目的探讨妊娠期叶酸代谢基因多态性检测对出生缺陷的预测价值.方法回顾性收集2018年1月~2019年6月本院接收的120例妊娠期孕检产妇临床资料,在第一次孕检时,检测其亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)位点相应基因片段,并检测产妇同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、维生素B12等水平,根据早期、中期唐氏筛查结果,分为B组(中度风险或高风险)72例及A组(低风险或无风险)48例,并分别给予其800、400μg/d的FA补充,连续干预3个月.统计并对比两组出生缺陷发生情况,分析叶酸代谢基因多态性对出生缺陷的预测价值.结果干预后,两组FA均有所升高,Hcy均有所下降(P<0.05),但组间对比(P﹥0.05);A组出生缺陷发生率略低于B组,但(P﹥0.05).结论叶酸代谢基因多态性检测可初步评价出生缺陷发生的风险情况,临床可根据检测结果对孕妇进行个体化补充叶酸,降低出生缺陷发生率.