许秦豪、陈伟明访谈:“亚洲电影”与亚洲市场

在陈伟明看来,中国人与其卯着劲头去拼欧美市场,不如做好自己家门口的东亚市场。周五傍晚,记者应约来到中博传媒采访。这个时间,写字楼里面其他的公司早已放工过周末,而中博传媒的办公室里仍旧灯火通明。公司门口,一张《危险关系》大幅海报上的纸条写着"距公映还有7天"。许多人进进出出,电影宣传品随处可见。旁边的会议室里,《危险关系》的导演许秦豪默默坐着,办公室的另一头,制片人陈伟明大声讲着电话,安排接下来的宣发行程。一个韩国导演,一个中国制片人,他们共同期待着什么呢?

危重患儿院内转运实践现状及障碍因素的田野研究

背景少有对指南推荐意见依从性和实施障碍因素的研究。目的了解急诊科和PICU医护人员对《住院患儿实施院内转运临床实践指南(2023版)》(简称指南)的依从性及其障碍因素。设计田野研究。方法以复旦大学附属儿科医院(我院)急诊、PICU、普通病房3个部门为田野地,通过参与医护人员对危重患儿院内转运的实践,以田野笔记的方式描述我院急诊科或PICU执业的医护人员向普通病房单向转运的现况,分析指南推荐意见实施面临的障碍因素。基于指南第1~5条推荐意见,参考指南PICU至目标科室流程,转化为3个环节(转运前、转运中和到达转入科室)10项具体指标,通过描述性观察和访谈、焦点观察和选择性观察采集指标素材,采用题纲式分析法,从田野笔记逐篇提取基线数据,并分析具体指标的依从性和实施的障碍因素。主要结局指标依从指南第1~5条推荐意见的障碍因素。结果2024年1月1日至3月21日在我院对25名医护人员(急诊科7名护士,PICU 7名医生和11名护士)实施的49例次危重患儿院内转运进行了观察,从急诊科转运至PICU 10例次,从PICU转运至内科和外科病区分别为18和21例次。参与院内转运的25名医护人员,年龄(31.3±5.0)岁,49例次转运中,患儿年龄(70.0±48.6)月,平均转运时长(16.1±6.0)min,平均床旁交接时间(6.8±3.5)min。床旁交接中断11例次,在转运过程中记录到2起不良事件,分别为忘记携带鼻饲奶和患儿在转运途中发生呕吐。转运前、转运中和到达转入科室3个环节共涉及10个指标,基本符合指南推荐意见的为转运决策、安置患儿和提问3个指标;不完全符合指南推荐意见的为病情监测、电话沟通、转运规划3个指标;不符合指南推荐意见的为转运人员配备、设备和药品配备、评估与记录和病情交接4个指标;建议接纳患儿准备指标为指南推荐意见。指南实施面临的潜在障碍因素包括:医护人员变革实践积极性不高、转运部门间缺乏有效沟通机制、推荐意见与临床情境差距大、指南部分证据依从性不佳、指南推荐意见创新因素不足。结论指南推荐意见在危重患儿院内转运中依从性不佳,障碍因素包括:医护人员对院内转运安全性认知不足,指南推荐意见与院内转运临床情境有差距。

高放废物地质处置北山预选区新场地段地质特征

介绍我国高放废物地质处置北山预选区新场地段的地质特征以及我国选址工作的最新进展——岩块筛选。以美国TM卫星照片解译和野外地质勘查为主要手段,研究新场地段花岗岩类和断裂构造的时空分布特征。按岩石谱系单位的划分原则和方法,建立3个花岗岩类超单元和3个独立单元;识别出40条断裂,并对其规模、产状、力学性质和破碎程度等特征进行调查。以此为基础,先参照国外处置库选址经验,筛选出2个相对完整并具有一定规模的岩块,即新场岩块和芨芨槽岩块;然后以高精度卫星照片(美国QuickBird)和地表工程揭露为手段,对所选岩块的边界断裂、内部断裂进行调查;对岩块地表837个露头的节理进行测量和统计分析(节理优势组、平均间距和平均迹长等)。研究结果表明,新场和芨芨槽岩块均比较完整,可作为处置库的候选岩块进入钻孔研究阶段。实践证明,岩块筛选可为岩块的钻孔研究提供更详细的基础地质资料,在处置库的选址过程中起到事半功倍的作用。

高性能T800碳纤维复合材料树脂基体

在分析T800碳纤维表面上胶剂的基础上,系统研究了适用于制备高性能T800碳纤维复合材料的树脂基体,测试了树脂浇注体及其复合材料的力学性能和热机械性能,研究了树脂基体对T800碳纤维复合材料界面性能的影响。结果表明,T800碳纤维表面上胶剂中酯基含量较高,与缩水甘油酯类环氧树脂有良好的界面相容性,经复配和优化的树脂体系其T800碳纤维复合材料的层间剪切强度达到138 MPa,NOL环拉伸强度达到2530MPa,玻璃化温度(Tg)达到213℃,具有优异的界面性能和耐热性能。

经皮肾镜碎石取石术中严重胸腹腔积液并肾动脉损伤一例报道

报道1例经皮肾镜碎石取石术中严重胸腹腔积液并肾动脉损伤患者,并进行相关文献复习。该患者术中气道压升高、持续性低血压,术中超声提示胸腹腔积液,术后胸腹部CT提示胸腹腔积液并肺水肿、肾动脉损伤。予胸腹腔穿刺置管引流、靶动脉栓塞、血液滤过等治疗后病情好转出院。术中生命体征的改变以及超声可视化技术的运用有助于并发症的识别,及时采取针对性的干预措施,以改善患者的预后。

多频动态热机械分析法研究碳纤维复合材料湿热老化

采用多频温度扫描动态热机械(DMTA)方法研究了环氧树脂基碳纤维复合材料于65,95℃蒸馏水中的湿热老化性能,通过Arrhenius方程计算得到复合材料湿热老化前后的玻璃化转变表观活化能ΔEa,分析了复合材料于两种温度下的吸湿性和静态力学性能变化。结果表明,不同树脂基复合材料湿热老化前后ΔEa不同,随着湿热老化温度的升高,ΔEa增加;湿热环境中复合材料的平衡吸湿率越低,ΔEa越小;湿热老化后复合材料的力学性能保留率越低则ΔEa越大。表观活化能可以用来表征树脂基复合材料的耐湿热性能。

T800碳纤维复合材料界面吸湿性能分析

本文研究了不同类型的树脂基体对T800碳纤维复合材料界面性能的影响,对比不同树脂体系的T800碳纤维复合材料于95℃蒸馏水中的吸湿特性,分析复合材料经吸湿后的动态热机械性能的变化。结果表明,以改性芳香胺为固化体系的树脂基体制备的T800碳纤维复合材料具有优良的界面性能。TDE85树脂/改性芳香胺体系的T800碳纤维复合材料干态层间剪切强度达到122MPa。95℃蒸馏水浸泡后,该复合材料的平衡吸湿率低于普通芳香胺固化体系,且玻璃化转变活化能变化幅度也较小。

医学干预对某特区部队军事训练伤的影响

目的探讨医学干预对南方某特区部队战士训练伤发生情况的影响。方法随机将一营区陆军部队,按照干预措施施训,作为干预组;另一营区陆军部队按照以往常规方法进行训练,不加任何干预措施,作为对照组。观察3个月内的训练伤发生情况。结果骨关节、软组织、下腰部的损伤为常见。实施医疗干预可有效降低军事训练伤的发生率(21.34%vs 30.60%),其主要效果在于大幅度降低了新兵的训练伤发生率(41.04%vs 27.37%),并降低了骨关节损伤的发生率(37.79%vs 32.82%)和软组织损伤的发生率(26.74%vs 22.90%)。结论实施医学干预可以有效降低军事训练伤的发生率。

耳穴压豆对考前焦虑医学生心率变异性的影响

目的观察耳穴压豆对考前焦虑医学生心率变异性的影响。方法 28例考前焦虑医学生均取心、肝、肾、神门、内分泌、肾上腺进行耳穴压豆,并同时接受Actiheart心电记录仪监测耳穴压豆刺激前10 min,刺激20min和刺激后20 min心率变异性的变化。试验结束后,导出相关数据,用SPSS13.0进行数据分析。结果①与刺激前比较,耳穴压豆刺激时考前焦虑医学生SDNN、SDANN、RMSSD、HRV三角函数、InVLF、InLF值升高(P均<0.05);耳穴压豆刺激后SDNN、SDANN、HRV三角函数、InVLF、InLF值升高(P均<0.05)。②与刺激时比较,耳穴压豆刺激后考前焦虑医学生InLF值升高(P<0.05)。结论耳穴压豆可以引起考前焦虑患者自主神经的变化,导致SDNN、RMSSD、HRV三角指数和LF增大,推测其对自主神经的影响可能是治疗该病的作用机制之一。

新型噁唑烷酮环氧树脂的合成与性能研究

采用双环氧化合物与甲苯二异氰酸酯合成了低粘度的、具有单一五元环结构的唑烷酮环氧树脂(OXEP);测试和分析了该树脂浇注体和T800碳纤维复合材料的力学性能,并通过差热扫描分析(DSC)和动态热机械分析(DMTA)分别考察了该树脂的固化反应特性和动态热力学性能。结果表明,该树脂反应活化能略高于双酚A型环氧树脂E51,浇注体具有优良的强度和韧性,且以该树脂为基体的T800碳纤维复合材料的层间剪切强度高,可作为T800碳纤维复合材料的基体树脂使用。

心脏超声监测下重度肺动脉高压产妇剖宫产术中肺栓塞抢救成功一例

患者,女,37岁,85 kg,因“停经33+3周,发现心脏异常4月,胸闷、气促5 d”入院。4个月前产检心脏超声发现心脏异常,考虑风湿性心瓣膜病。既往史:孕前未发现心脏异常,无手术、外伤史。入院后,心脏彩色多普勒超声心动图示:风湿性心脏病,左心、右房增大,以左房为著,重度肺动脉高压(75 mmHg),轻度二尖瓣狭窄并重度反流,重度三尖瓣反流,中度主动脉瓣反流并瓣口前向血流加速。胸部X线片:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄表现,双肺渗出性病变,考虑肺水肿合并感染。余检查未见明显异常。术前诊断:妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅲ级;风湿性二尖瓣狭窄伴二尖瓣重度关闭不全;肺动脉高压;妊娠合并心律失常(房颤);孕5产1孕33+3周单活胎。拟在静-吸复合麻醉下行子宫下段剖宫产术。

甘肃北山及其邻区地壳稳定性模糊综合评价

地壳稳定性评价是高放核废物处置库选址的前期研究课题。本文以模糊数学为基础 ,建立地壳稳定性模糊综合评价模式 ;然后按地壳结构、地震、活动断裂和现代构造应力场等 4个方面的特征把研究区划分为 8个不同稳定性的区域。

血浆置换在儿童危重症中的应用

目的探讨血浆置换在儿童危重症中应用的疗效及安全性。方法经股静脉或颈内静脉建立血管通路,应用Prisma血液净化机,对10例PICU危重患儿进行28次血浆置换治疗。患者病种分别为脓毒症合并多脏器功能不全、急性肝功能衰竭、肾移植后急性排斥反应,溶血尿毒综合征、格林-巴利综合征、狼疮性肾炎,所有病例均存在2～5个脏器功能衰竭。结果每次血浆置换量为(63.5±19.5)ml/kg,血流速度为5～10ml/(kg·min),置换速度为血流速度的20%～25%。经过血浆置换及综合治疗,10例患儿临床症状及生化指标均有好转,2例分别进行4次血浆置换治疗病情才得到缓解。结果8例存活,2例死亡(急性肝功能衰竭及狼疮性肾炎各1例)。28例次均顺利完成血浆置换治疗。治疗中有3例次发生一过性荨麻疹,未见休克、严重出血倾向、感染等严重并发症。结论血浆置换是治疗儿童严重脓毒症及免疫性疾病的一种有效措施。

鸡屎藤与鱼鳅串和抗生素联合抑菌试验研究

[目的]考察鸡屎藤、鱼鳅串水提物的体外抗菌活性及其与常用抗生素的联合抑菌效果。[方法]以金黄色葡萄球菌CMCC29178和大肠埃希氏菌ATCC25922标准菌株为检测菌,采用微量肉汤稀释法测定其最小抑制浓度(MIC)和联合抑菌指数(FIC)。[结果]鸡屎藤、鱼鳅串水提物对金黄色葡萄球菌和大肠埃希氏菌都具有一定的抑菌效果,与常用抗菌药物合用表现出不同程度的协同或相加效应。[结论]水提法可广泛用于对具有抗菌活性的植物药材的初步筛选。

湿法缠绕用T800碳纤维复合材料基体研究

针对T800碳纤维和湿法缠绕的特点,开发了一种适合T800碳纤维湿法缠绕用的树脂基体,测试了该树脂基体与T800碳纤维制成复合材料的力学性能和耐湿热性能。结果表明,该树脂体系的粘度和适用期可满足湿法缠绕成型工艺要求,制备的T-800碳纤维复合材料界面粘接好,层间剪切强度达到101 MPa,NOL环拉伸强度高于2500MPa;单向复合材料经95℃蒸馏水浸泡150h后的平衡吸湿率低于1%、力学性能保留率高,耐湿热性能优良。

中国高放废物处置库选址中灵敏地质特征的初步确认

本文首先根据中国、瑞士和日本 3国高放废物处置概念的相似性 ,建立中国第一个处置库系统性能评价模型 ;然后通过对 9个地质变量在 8个事件中的灵敏度分析 ,初步确认出 3个灵敏地质特征。

高放废物地质处置北山预选区芨芨槽岩块地质特征

芨芨槽岩块是高放废物地质处置北山预选区新场地段中有利候选岩块之一。以高精度卫片解译、野外踏勘、地表工程揭露和节理测量为主要手段,对此岩块的岩石、断裂、节理带和节理等地质特征进行了详细调查和研究。芨芨槽岩块的主岩岩石类型单一,为黑云母二长花岗岩;后期有煌斑岩脉和石英脉贯入。断裂以NE向为主,共7条;多数断裂分布于岩块东西两侧边界,而岩块内部只有2条断裂。节理带以NW向为主,长度大于1km的有8条。据统计,岩块中节理有4个优势组,各优势组的产状和间距分别服从正态和负指数分布,节理平均间距为1.2～1.6m。断裂对节理的影响范围小于100m。此项调查和研究为处置库选址、性能评价和设计提供了必要的基础资料。