患者女,17岁,学生。因发热2周、巩膜黄染4 d 、皮疹3 d ,于2013年11月29日入院。2周前无明显诱因发热,热型无规律,体温最高达39℃,伴恶心、呕吐,无腹痛、腹泻、咳嗽、咳痰等。当地医院诊为胃肠道感染,治疗(具体不详)无明显好...患者女,17岁,学生。因发热2周、巩膜黄染4 d 、皮疹3 d ,于2013年11月29日入院。2周前无明显诱因发热,热型无规律,体温最高达39℃,伴恶心、呕吐,无腹痛、腹泻、咳嗽、咳痰等。当地医院诊为胃肠道感染,治疗(具体不详)无明显好转。4 d 前出现巩膜黄染,伴乏力,查血 ALT 2333 U/L 、AST 2380 U/L 、碱性磷酸酶(ALP)152 U/L 、γ-GT 251 U/L 、TBil 94.1μmol/L 、DBil 77.3μmol/L ,PTA 53%;诊断为病毒性肝炎,给予苦黄注射液、复方甘草酸注射液等治疗。次日发现腹部散在红色、针尖状皮疹,伴皮肤温度升高、瘙痒,加用头孢美唑、更昔洛韦等治疗,展开更多