小儿推拿联合药物治疗对脾虚型非感染性腹泻儿童肠道菌群的影响

目的:研究小儿推拿联合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对脾虚型非感染性腹泻儿童肠道菌群的影响。方法:选取2022年6月至2023年4月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院以及福建省儿童医院的60例脾虚型非感染性腹泻患儿,随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组患儿以推拿联合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,对照组患儿单纯给予口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,比较两组患儿治疗前后肠道菌群肠杆菌属、肠球菌属、乳杆菌属、双歧杆菌属的数值。结果:观察组患儿的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的大便次数、性状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿肠杆菌属、肠球菌属数值低于对照组,乳杆菌属、双歧杆菌属数值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿肠道菌群指数丰富度指数(Chao1)以及多样性指数(Shannon)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿推拿联合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗脾虚型非感染性腹泻的效果优于单纯口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,有助于改善患儿病情,且安全可靠。

整复手法对骶髂关节错位骨盆及下肢生物力学的影响

目的:观察骶髂关节错位患者在整复手法复位后腰背肌肌张力和对称性,骨盆、下肢生物力学的变化。方法:选取2022年5月至2023年3月期间就诊于福建中医药大学附属第二人民医院的骶髂关节错位患者120例,先理筋手法,再行整复手法,前错位60例,采用屈髋屈膝复位法,后错位60例,采用后伸扳法,隔日治疗1次,共治疗7次。对比治疗前后VAS评分、后表链肌张力K值、后表链肌张力对称值、骨盆倾斜、扭转、水平旋转情况,以及下肢支撑相、摆动相、足偏角的变化。结果:治疗后,骶髂关节前、后错位患者的VAS评分,后表链肌张力系数K值、肌张力对称性差值均较治疗前降低(P<0.05);治疗后,骶髂关节前、后错位患者的骨盆的倾斜、扭转、水平旋转角度均较治疗前减小(P<0.05);治疗后,骶髂关节前、后错位患者的步态周期中的支撑相较治疗前延长(P<0.05),摆动相较治疗前缩短(P<0.05),骶髂关节前错位患者较治疗前足偏角变大(P<0.05),后错位患者足偏角较治疗前变小(P<0.05)。结论:整复手法可以降低骶髂关节错位患者腰背肌肌张力,使两侧腰背肌趋于平衡,且能纠正骨盆的偏歪,改善下肢步态。

小儿推拿对咳嗽变异性哮喘缓解期患儿IL-4、IL-13、γ-干扰素的影响

目的:研究小儿推拿对咳嗽变异性哮喘缓解期患儿IL-4、IL-13、IFN-γ的影响。方法:通过随机选择咳嗽变异性哮喘缓解期患儿60例,治疗组30例,以小儿推拿治疗;对照组30例,给予药物孟鲁司特钠治疗。观察治疗前后患儿血清IL-4、IL-13、γ-干扰素的改变。结果:治疗组总有效率 93.33%;对照组总有效率73.33%。将两组进行比较有统计学意义(P 【0.05)。治疗前后血清IL-4、IL-13、IFN-γ的比较,治疗组IL-4、IL-13的降低值优于对照组,治疗组IFN-γ的升高值优于对照组,有统计学意义(P 【0.05)。结论:小儿推拿治疗咳嗽变异性哮喘缓解期效果优于孟鲁司特钠组。

PBL联合CBL教学法在小儿推拿教学中的应用

近年来,PBL教学模式和CBL教学模式在各高校广泛应用,但二者各有优缺点。教学的目的是让学生更好地掌握知识点,让理论和临床更好地接轨。福建中医药大学附属第二人民医院推拿科教研组将PBL和CBL教学模式相结合,应用到小儿推拿的教学中,对培养学生自主学习能力以及建立临床诊疗思维有积极的影响。

分子生物学技术研究桂枝加葛根汤和独活寄生汤防治颈/腰椎病的机制

目的运用分子生物学技术研究桂枝加葛根汤和独活寄生汤防治颈/腰椎病的起效机制。方法用低、中、高剂量桂枝加葛根汤血清和独活寄生汤血清及空白血清分别干预大鼠颈/腰椎间盘细胞,再采用MTT比色法和Western blotting技术分别检测各组大鼠颈/腰椎间盘细胞生长情况和Ca M、Ca MK、CREB相关蛋白表达水平。结果干预后第1天,5组间颈/腰椎间盘细胞生长情况比色值比较差异无统计学意义(P均>0.05);干预后的第2—7天,各中药血清组和胎牛血清组颈/腰椎间盘细胞生长情况比色值均明显高于空白血清组(P均<0.05),且随作用时间呈递增趋势。各中药血清组和胎牛血清组颈/腰椎间盘细胞Ca M、Ca MK和CREB蛋白表达量均明显高于空白血清组(P均<0.05);中、高剂量中药血清组和胎牛血清组各蛋白表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但此3组各蛋白表达量均高于低剂量中药血清组(P均<0.05),且高剂量中药血清组各蛋白表达量均明显高于中剂量中药血清组(P均<0.05)。结论分子生物学技术研究提示桂枝加葛根汤和独活寄生汤可能通过促进颈/腰椎椎间盘细胞的生长及相关蛋白的表达水平达到防治颈/腰椎病的目的,而且其效应过程可能存在一条重要的信号通路即Ca M-Ca MK-CREB通路。

独活寄生汤对大鼠腰椎间盘细胞活性及CaM-CaMK-CREB信号通路的影响

目的研究独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症与Ca M-Ca MK-CREB信号通路的内在关联。方法用独活寄生汤中药血清、空白血清及胎牛血清对大鼠腰椎间盘纤维环细胞进行分组干预。采用MTT比色法检测独活寄生汤中药血清作用后的纤维环细胞生长曲线;应用western blotting技术检测独活寄生汤中药血清对Ca M、Ca MK、CREB表达及定量的影响,并对检测结果进行数据处理及统计学分析。结果中药血清干预后的第1天,5组之间两两比较无明显差异(P>0.05);中药血清干预后的第2天至第7天各组与空白血清组比较均有明显差异(P<0.05);与空白血清组比较,各剂量独活寄生汤中药血清均能可显著提高大鼠腰椎间盘纤维环细胞内的Ca M、Ca MKII、Ca MKIV和CREB等蛋白的表达水平(P<0.01),且随着中药剂量的增加Ca M、Ca MKII、Ca MKIV和CREB等蛋白的表达水平提升能力也在增加。结论独活寄生汤中药血清可明显促进大鼠椎腰间盘纤维环细胞生长,随着中药剂量的增加中药血清促进细胞生长能力增强;临床上独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症效应过程可能存在一条重要的信号通路"Ca M-Ca MK-CREB"。

基于文献整理的腹部推拿手法治疗腰椎间盘突出症作用机制研究

腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病,临床治疗采用保守治疗多能取得疗效,但复发率较高。近年研究发现其与腰椎失稳相关,针对腰椎核心稳定肌群的腹部推拿研究报道逐渐增多,现通过文献整理分析国内腹部推拿治疗腰椎间盘突出症作用机制,为临床治疗提供理论支持。

基于文献评价的骶髂关节错位整复手法推荐级别研究

目的:通过针对骶髂关节错位整复手法的临床文献推荐级别评价研究,为临床治疗骶髂关节错位手法选择提供参考依据。方法:以计算机检索为主,检索出尽可能多的2000年~2019年的相关文献,通过Note Express、cochrane偏倚风险评价工具评价软件进行统计分析及文献评价。结果:初步检索文献346篇,最终纳入文献30篇,检索出符合推荐级别的主要整复手法10种,骶髂关节错位前错位推荐级别最高的为屈髋屈膝法,后错位则为后伸扳法。结论:骶髂关节错位前错位型临床选择推荐应用屈髋屈膝法,后错位型推荐应用后伸扳法。由于本研究符合纳入标准的文献质量普遍偏低,且文献发表存在偏倚,因此,尚需大样本、多中心的临床随机研究来进一步验证本治疗方法的有效性和安全性。

一种基于遗忘理论的信念收缩方法

针对在经典信念理论框架下,信念收缩后可能出现信息损失的问题,本文提出了一种利用遗忘理论来构建收缩算子的信念收缩方法。本文先通过理论证明来说明该收缩算子能够满足AGM理论中信念收缩的假定,然后用实例说明,与命题逻辑表示的信念遗忘收缩相比,一阶谓词逻辑表示的信念遗忘收缩保留了更多的原有信息,避免了不必要的信息损失,遵循最小修改原则。

膝后5穴治疗膝骨性关节炎31例

膝骨性关节炎是一种常见的严重危害中老年健康的慢性进行性骨关节病,临床上以膝关节反复发作的疼痛及不同程度的下肢活动障碍、关节变形等为特点。我们通过长期的临床经验积累,总结出膝后5个穴位（以下称膝后5穴）用于治疗膝骨性关节炎,特别是在改善膝骨性关节疼痛方面有较好的疗效，现将结果报道如下。

双向运动疗法治疗腰椎间盘突出症58例

目的观察双向运动疗法对腰椎间盘突出症临床疗效及对腰背伸肌群功能的影响。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用双向运动疗法(即悬吊运动疗法加腰椎导引操)配合推拿治疗,对照组运用推拿治疗。采用VAS评分、JOA评分、脊柱功能测试评价训练系统进行疗效评定。结果 2组治疗前后VAS评分与JOA评分比较有统计学意义(P<0.05),2组治疗前后腰椎活动度及腰背伸肌力比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。6个月后随访,治疗组在VAS评分、JOA评分(日常生活动作部分)、复发率方面均优于对照组(P<0.05)。结论双向运动疗法能改善腰椎间盘突出症患者症状、体征,增强腰背伸肌群的功能,降低复发率,提高远期疗效。

三伏灸治疗慢性支气管炎367例疗效观察

目的观察三伏灸对慢性支气管炎的临床疗效。方法 521例患者分为2组,对照组154例予常规西药治疗,治疗组367例增加3年的三伏灸治疗,比较2种治疗方法的疗效。结果①治疗组治疗第3年慢性支气管炎的发病次数与治疗前比较有明显减少,与对照组比较也有明显减少(P<0.05);②治疗组各症状在治疗后有明显改善(P<0.05),而对照组在治疗前后无明显改善(P>0.05)。结论三伏灸对于慢性支气管炎具有明显的疗效。

膝后五穴配合电针在膝骨性关节炎早期治疗中的应用

膝骨性关节炎作为一种临床常见的骨关节疾病,是以膝关节软骨的退行性变和继发性的骨质增生为主要改变的慢性关节疾病,表现为整个关节及其组成部分的生理性退变和修复过程失调的病理状态,并伴有继发炎症性改变。其临床症状以膝关节疼痛和功能受限为主,具有患病率、致残率高,病程较长的特点,多见于中老年人群。

推拿联合揿针对轻中度近视儿童视力的影响

目的:观察推拿联合揿针对轻中度近视儿童裸眼远视力、视疲劳状态、屈光度及眼轴的影响。方法:选取2021年1月~2022年9月在福建中医药大学附属第二人民医院就诊的近视患儿60例,并随机分为治疗组和对照组各30例,对照组配戴单焦近视框架眼镜,每日配戴;治疗组在此基础上进行推拿联合揿针治疗,隔日1次,每周3次,6次为1个疗程,共治疗2个疗程。比较治疗前后裸眼远视力、视疲劳评分、屈光度及眼轴的变化。结果:治疗组裸眼远视力、视疲劳评分及屈光度治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),眼轴无显著性差异(P>0.05);而对照组裸眼远视力、视疲劳评分、屈光度及眼轴治疗前后比较无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后裸眼远视力、视疲劳评分及屈光度组间有显著性差异(P<0.05),眼轴组间无显著性差异(P>0.05)。结论:推拿联合揿针可以提高轻中度近视儿童的裸眼远视力,改善视疲劳状态,降低屈光度。

闭眼正口法治疗Bell麻痹35例临床观察

贝尔麻痹(Bell''s麻痹)又称特发性面神经麻痹[1],系指临床上不能肯定病因的不伴有其他特征或症状的单纯性周围性面神经麻痹,临床表现为周围性面瘫,中医也称本病为'口眼歪斜'、'口僻'.由于该病影响患者面容,易给患病人群尤其是女性患者的工作、生活造成不便,故提高疗效、缩短病程的迫切性显得尤为重要.笔者通过近几十年的临床研究,验证个人经验'闭眼正口法'对本病的疗效性,力求临床治疗取穴少而精,提高疗效,缩短病程.

手随心转,法从手出——谈小儿推拿师辨证论治能力的培养

近年来,随着人们对小儿健康的关注提升,越来越多的家长认可小儿推拿,同时对小儿推拿医师的要求也越来越高,如何培养一名合格的小儿推拿师值得探讨。传统的教学模式不利于调动学生的自主学习能力和辨证论治能力,本教研组在教学过程中发现基于微信平台的LBL-CBL-PBL三轨教学模式合理应用在不同模块的教学,将教学的主体由“教师”向“学生”转变,可有效提高教学质量,积极调动学生的学习兴趣,强化学生辨证论治的临床思维和能力,从而培养出合格的小儿推拿医师。

不同针法对BELL麻痹患者面神经功能康复及血浆内皮素的相关研究

目的探讨不同针法对Bell麻痹患者面神经功能康复及其与血浆内皮素的相关性,寻找一种最有效的治疗方法。方法 150例患者随机分为A组面部针刺、B组面部针刺+艾灸组、C组面部针刺+艾灸+头针,3个疗程后以血浆内皮素及House-Brackmann面神经功能评价系统测评治疗效果。结果 3组治疗后比较,C组血浆内皮素及H-B评价值具有显著意义(P<0.01)。结论面部针刺+艾灸+头针治疗Bell麻痹疗效显著,值得推广。

“闭眼正口”针刺法联合小儿推拿治疗儿童周围性面瘫30例

周围性面瘫是以口角向一侧歪斜,眼睑不能闭合为主要表现的一种疾病,可发生于任何年龄段。儿童周围性面瘫是临床常见病,由于患儿多动难以配合医生治疗,因此对治疗效果会有一定的影响,甚至耽误最佳治疗时机,给患儿及家属带来极大心理负担。笔者通过几十年临床经验,观察分析该病的诊疗经过,总结出分期治疗儿童周围性面瘫的方法,面瘫第一期（发病1周内）采用小儿推拿治疗;

小儿推拿结合药物对咳嗽变异性哮喘患儿IL-4、IL-13、γ-干扰素和IgE的影响

目的:研究小儿推拿结合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿白介素4(IL-4)、白介素13(IL-13)、γ-干扰素(IFN-γ)及免疫球蛋白E (IgE)的影响。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组以推拿配合药物孟鲁司特钠治疗,对照组单纯给予孟鲁司特钠治疗,观察两组临床疗效及治疗前后血清IL-4、IL-13、γ-干扰素和IgE的改变。结果:治疗组总有效率96.67%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗组IL-4、IL-13、IgE下降幅度优于对照组,IFN-γ上升幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿推拿结合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果优于单纯孟鲁司特钠,且对Th1/Th2的平衡调整有促进作用。

推拿配合悬吊运动治疗小儿肌性斜颈的临床观察

目的:探讨推拿配合悬吊运动治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。方法:将60例斜颈患儿随机分为治疗组和对照组30例,治疗组采用推拿配合悬吊运动治疗,对照组仅采用传统推拿治疗,观察两组临床疗效及患侧胸锁乳突肌彩超影像变化。结果:治疗组总有效率为100.00%,显著高于对照组的90.00%;治疗组患儿胸锁乳突肌厚度改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:推拿配合悬吊运动治疗小儿肌性斜颈疗效显著。