多层螺旋CT灌注成像对肝癌TACE前后血供变化初步探讨

目的:探讨多层螺旋CT灌注成像在肝细胞癌(HCC)经导管动脉化疗栓塞术(TACE)前后血供变化。方法:对17例HCC患者于TACE前1天及治疗后7～10天行CT灌注扫描,测量肿瘤组织及正常肝组织灌注参数。结果:肿瘤组织TACE术前、术后HBF、HBV、HAP存在显著差异,MTT、PS、HAF、PVP无显著差异。正常组织TACE术前、术后各灌注参数无显著差异。结论:多层螺旋CT灌注成像对评价TACE疗效及指导进一步治疗有着重要价值。

肝癌经肝动脉化疗栓塞术中肝动脉损伤的原因、表现及处理

目的探讨肝癌TACE术中肝动脉损伤的原因、临床与DSA表现及其预防和治疗。方法前瞻性研究肝TACE术164例次,观察术中肝动脉痉挛、内膜损伤及动脉穿孔情况,分析其与术中操作、导管类型、位置及注射对比剂速度的关系。结果164例次中发生动脉性事件57例次(34.8%),其中47例次(28.7%)发生血管痉挛,其中29例次为动脉造影时痉挛,18例次为超选择插管过程中发生;7例次(4.3%)发生血管穿孔,其中6例次为老年患者;2例次为肝外穿孔,5例次为肝内穿孔;3例(1.8%)发生内膜掀起。超选择插管引起的动脉痉挛可有疼痛或药物反流至非靶动脉,经导管注射适量利多卡因有一定作用。动脉内膜掀起(夹层)时患者有疼痛、腹胀,透视下见对比剂滞留,需要退出导管重新仔细超选插管或使用微导管。动脉穿孔时有疼痛、腹胀,透视下见导丝或导管偏离动脉走行,注射对比剂有外溢,退导管至上一级动脉并注射对比剂,若无外溢或外溢对比剂无消散,则无需特别处理,否则需要将动脉栓塞。结论肝癌TACE血管损伤的发生与术者操作技术、导管类型及导管头位置、患者年龄及血管条件等因素有关,应根据不同情况进行预防、处理。

经皮穿刺联合注射臭氧及胶原酶治疗多发腰椎间盘突出症临床应用

目的观察经皮穿刺联合注射臭氧和胶原酶治疗多发腰间盘突出症的临床应用价值。方法 X线引导下经皮穿刺盘内、盘外注射臭氧及胶原酶治疗多发腰椎间盘突出症并经CT和/或MRI检查证实的患者60例。结果经随访3～12个月,其中55例均取得较好疗效,其中优43例,良12例,无严重并发症发生。结论 X线引导下经皮盘内、盘外注射臭氧及胶原酶治疗多发腰椎间盘突出症是一种微创、安全、有效的介入治疗方法。

16层螺旋CT灌注成像对原发性肝癌血流动力学的研究

目的:探讨16层螺旋CT灌注成像对原发性肝癌血供评价的应用价值。方法:对17例原发性肝癌行多层螺旋CT灌注成像扫描,分别算出肿瘤组织、瘤旁组织及正常肝组织肝血流量(HBF)、肝血容量(HBV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(PS)、肝动脉供血分数(HAF)、肝动脉灌流量(HAP)、门静脉灌流量(PVP)。结果:肿瘤组织、瘤旁组织及正常组织灌注参数中HBF、MTT、HAF、HAP差异有显著性意义。结论:多层螺旋CT灌注成像技术对评价原发性肝癌血流动力学具有重要价值,其中HBF、MTT、HAF、HAP可用于定量评价肝癌血供情况。

MSCTA指导下急诊动脉栓塞治疗消化道大出血

目的探讨MSCTA指导下行急诊动脉栓塞治疗消化道大出血的临床价值。方法对14例消化道大出血病例,术前在抗休克治疗同时急诊行MSCTA检查,明确出血部位或出血动脉后行急诊动脉栓塞术,超选择插管至出血动脉支,并以明胶海绵颗粒进行栓塞。结果动脉栓塞后,12例患者有效控制了出血,休克得到纠正。1例明确出血部位及性质后行急诊手术治疗,1例疑静脉出血,后行急诊内镜治疗。结论 MSCTA指导下行急诊动脉栓塞术治疗消化道大出血简便迅速、准确性高、安全性好、并发症少。

结肠癌术后肝转移经肝动脉栓塞及经皮下药盒腹主动脉灌注化疗疗效观察

目的通过联合应用肝动脉栓塞及经皮下药盒行腹主动脉持续灌注化疗，探讨结肠癌术后肝转移的介入治疗疗效。方法7例结肠癌肝转移患者，其原发病灶均已作根除术，采用Seldinger法经股动脉穿刺插管后行肝动脉栓塞，同时经股动脉植入导管药盒系统（WAS），导管远端置入腹主动脉腹腔动脉开口上一个椎体水平处，3周后经PCS行灌注化疗。每3--4周经PCS重复灌注化疗1次。所有病例跟踪随访1～12月。结果近期疗效以CT检查作为主要评价依据，其中5例有效（完全＋部分缓解），总有效率为71．4％。本组患者主要不良反应不同程度肝功能损害、发热及胃肠道反应等，经相应对症处理后缓解。结论肝动脉栓塞联合腹主动脉持续灌注化疗治疗结肠癌术后肝转移，是一种安全有效的方法。

数字减影血管造影术联合宫腔镜行输卵管再通术44例

目的:采用数字减影血管造影术(DSA)联合宫腔镜行输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症,探讨其方法和临床效果。方法:经宫腔镜导引将5F单弯导管插至输卵管开口,经超滑导丝疏通输卵管后行选择性输卵管造影及通液,治疗44例输卵管阻塞性不孕症。结果:44例共65条不通输卵管,采用此法后经输卵管造影证实共58条输卵管获得再通,再通有效率达89.23%。结论:DSA联合宫腔镜行输卵管再通术,可简化输卵管再通器械,减少盲目插管所致损伤,减少射线辐射,提高再通成功率。

CTA指导下介入治疗外伤性阴茎异常勃起

目的探讨在CT三维血管成像指导下进行动脉栓塞治疗外伤性阴茎异常勃起的临床价值。方法 3例外伤性阴茎异常勃起,术前行CT三维血管成像检查,根据CT结果行阴部内动脉栓塞治疗,术中选用明胶海绵颗粒栓塞出血动脉,术后1周行CT三维血管成像检查了解阴茎血供情况。结果 3例术前CT检查提示阴茎海绵体假性动脉瘤,行选择性阴部内动脉栓塞后,阴茎异常勃起消退,术后1周复查CT检查提示出血消失,随访两年阴茎勃起正常。结论 CT三维血管成像对外伤性阴茎异常勃起诊断有很高的价值,同时可用于指导介入治疗及术后随访。

啤酒固定化连续后发酵中两种载体性能的研究

使用山毛榉木片和多孔陶瓷作为固定酵母的载体,对这两种载体在固定化连续后发酵中的固定化效果以及生产的啤酒的各项指标进行比较和研究。结果表明,与多孔陶瓷相比,山毛榉木片固定化酵母的量、达到饱和时速率分别高出31.2%、45.4%,且牢固程度较优。分别以山毛榉木片与多孔陶瓷作为载体,后酵生产的啤酒中双乙酰含量差异显著(p<0.05),其余指标差异不显著(p>0.05)。风味物质中,乙醛、甲酸乙酯、乙酸乙酯、正丙醇、异丁醇、乙酸异戊酯、异戊醇的差异显著(p<0.05),其余风味物质的差异不显著(p>0.05)。氨基酸含量中,酪氨酸、亮氨酸的含量差异不显著(p>0.05),其余氨基酸含量差异性显著(p<0.05)。

原发性肝癌TACE前后血清VEGF与CT灌注参数间相关性的研究

目的探讨原发性肝癌（HCC）患者TACE前后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平和CT灌注参数之间的关系。资料与方法对17例HCC患者于TACE术前1天及术后7~10天测量血清VEGF水平,同时行CT灌注扫描,计算肝血流量（HBF）、肝动脉灌注分数（HAF）,肝动脉灌注量（HAP）、门静脉灌注量（PVP）。结果原发性肝癌TACE前后HBF、HAP差异有统计学意义,血清VEGF与HBF、HAF、HAP呈正相关。结论血清VEGF水平及CT灌注可帮助评价肝癌TACE疗效。

CTA指导下行裸支架植入术治疗孤立性肠系膜上动脉夹层动脉瘤

目的 探讨CT血管成像（CTA）对孤立性肠系膜上动脉夹层动脉瘤临床治疗策略制定的作用及其对介入治疗的指导价值.方法 3例通过CTA检查明确为肠系膜上动脉夹层动脉瘤,后在CTA指导下行裸支架载瘤动脉血管重建,单纯采用裸支架植入2例,采用裸支架联合弹簧圈栓塞1例；3例均于术后3个月复查CTA以评价介入治疗效果.结果 3例患者介入手术均获成功,无并发症发生.术后CTA提示,支架位置及贴壁性好,假腔闭塞,真腔无明显狭窄,血运正常.结论 CTA对孤立性肠系膜上动脉夹层动脉瘤临床治疗决策及指导介入治疗实施有重要作用,裸支架植入术是治疗孤立性肠系膜上动脉夹层安全、有效的方法.

螺旋CT灌注成像评价肝细胞癌TACE术后活性灶血供

目的:探讨经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)后活性灶血流灌注变化。方法:对17例HCC患者于TACE治疗后7～10d行CT灌注扫描,测量肿瘤组织活性灶与正常肝组织灌注参数。结果:TACE术后肝癌活性灶与正常肝组织的HBF、MTT、HAP具有显著差异(P<0.05)。HBV、PS、HAF、PVP无显著差异,P>0.05。结论:CT灌注成像可用于评价肝细胞癌TACE术后肿瘤活性灶血供状态。

腹盆部大出血CT诊断与介入治疗的现状

腹盆部大出血是临床常见急、危、重症,发病凶险,致死率高。及时对出血进行定位是抢救成功的关键,迅速明确责任血管并实施介入治疗,可以挽救患者生命。近年来,随着多层螺旋CT技术的不断发展,CT血管成像能够对腹盆部大出血迅速定位、定性,同时能够明确出血的责任血管,对指导介入治疗有重要价值。

肝癌经导管动脉化疗栓塞术的CT灌注成像评价

目的:探讨CT灌注成像对肝细胞癌(HCC)经导管动脉化疗栓塞术(TACE)的临床意义。方法:对30例HCC患者于TACE前1d及术后7～10d行CT灌注扫描,测量肿瘤组织及正常肝组织灌注参数。结果:肿瘤组织TACE术前、术后HBF、HBV、HAP存在显著差异(P<0.05),MTT、PS、HAF、PVP无显著差异(P>0.05)。正常组织TACE术前、术后各灌注参数无显著差异(P>0.05)。结论:CT灌注成像可客观评价TACE前后血供变化,对指导TACE治疗有着重要价值。

全球啤酒领域专利发展态势分析

为了明确啤酒领域全球专利的发展态势,以及中国在全球领域中的位置,以使相关的企业、科研院所从整体上把握该领域全球发展的脉络,进一步为未来专利申请布局及市场战略的制定提供参考与支持。我们对德温特专利数据库中1986-2012.08啤酒领域公开的专利进行了检索,并从专利数量、区域构成、区域竞争力、技术构成及演变趋势等方面对检索结果进行了分析。分析结果表明,啤酒领域专利国际化和区域集中化趋势日益加强,国际竞争更加激烈;中国在该领域虽然取得了较大的发展,已经步入世界先进行列,但仍面临美国、欧洲、日本的激烈竞争。

让“山珍”带富一方群众——记云南省易门县“农村青年创业致富带头人”杨海泉

云南省易门县是典型的山区农业县，全县森林覆盖率达68．5％。每到雨季，林间菌类丛生，鸡纵、干巴菌、青头菌、牛肝菌，一簇簇、一窝窝；而春天来临，蕨类萌生，破土而出，漫山遍野，鲜嫩的蕨尖是上好的野菜。虽然每到采收季节，山区农民都会全力进山采蕨菜、拾菌子，但过去由于深加工滞后，大量本可以换成钞票的“山珍”还是被白白浪费了。可如今不同了，县里新兴的一家家食品生产加工工厂（公司），大量收购农民采拾的蕨菜、菌子，生产加工成风味即食品，销往全国各地，既为山区农民开辟了增收渠道，又使宝贵的山林资源得以充分利用。这些食品加工企业中，以杨海泉为董事长的云南易门山里香食品有限责任公司堪称佼佼者。

“订单养鸡”富逐家

云南省易门县六街镇，是一个典型的山区农业镇。为拓宽农民群众增收致富渠道，镇党委、镇政府大力调整农业产业结构，积极招商引资，扶持富有特色的新兴产业。与正大饲料（集团）公司携手，达成肉鸡规模养殖项目，就是六街镇成功的尝试。