金属罐体对真空灭弧室内部电场分布的影响

利用真空开断技术以及环保气体绝缘技术开发罐式真空断路器是高压真空断路器的一个重要发展方向。为此,建立了126 kV单断口真空灭弧室以及罐式断路器的电场仿真模型,分别从触头表面电场分布、触头间隙有效击穿面积以及内部电场分布对称性三个方面,探究了布置在金属罐中的真空灭弧室内部电场的变化。结果表明,金属罐体引起真空灭弧室内部动、静两侧的电场分布不对称,出现高电位侧电场强度增大,而低电位侧电场强度减小的情况。针对这一情况,建立等效电路模型,从电路层面分析。结果表明,对地杂散电容增大引起了主屏蔽罩的电位降低。进一步地,通过将主屏蔽罩电位设置为一系列的固定值,研究了主屏蔽罩电位对于真空灭弧室内部电场分布的影响。当控制主屏蔽罩电位相同时,布置在金属罐中的真空灭弧室与单个真空灭弧室相比,两者内部电场分布基本一致,这为罐式断路器中的真空灭弧室内部电场的优化提供了参考。

急性温度胁迫对乌苏里拟鲿稚鱼抗氧化和非特异免疫功能的影响

为探究水温骤变对乌苏里拟鲿稚鱼抗氧化和非特异免疫指标的影响,在26℃的水体中挑选300尾体质量为(2.3±0.3)g的稚鱼快速置于18、26℃(对照组)和33℃水体中胁迫24 h,随后置于26℃水体中恢复48 h,分别于胁迫期(0、3、6、12、24 h)和恢复期(3、6、12、24、48 h)进行取样检测各项指标。试验结果显示:胁迫期内,各试验组超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活性均呈不断上升趋势并显著高于对照组(P<0.05);丙二醛含量在6 h和24 h均显著高于对照组(P<0.05);谷胱甘肽含量则受到抑制并显著低于对照组(P<0.05)。至恢复期结束,各试验组超氧化物歧化酶活性和谷胱甘肽、丙二醛含量均与对照组无显著差异(P>0.05),其中33℃组过氧化氢酶活性显著高于对照组(P<0.05)。胁迫期内,各试验组谷丙转氨酶和谷草转氨酶活性均呈先升后降的趋势,18℃和33℃组谷丙转氨酶活性均显著高于对照组(P<0.05);温度骤变迫使18℃组溶菌酶活性显著下降(P<0.05),33℃组溶菌酶活性显著升高(P<0.05),至恢复期结束,各试验组谷草转氨酶和溶菌酶活性均恢复至对照组水平,仅33℃组谷丙转氨酶活性显著高于对照组(P<0.05)。试验结果表明,急性温度胁迫对乌苏里拟鲿稚鱼抗氧化和非特异性免疫功能产生了显著的影响,高温胁迫对乌苏里拟鲿幼鱼免疫机能造成了不可逆的损伤,建议日常养殖应密切关注水温变化,避免温度骤变对乌苏里拟鲿稚鱼造成损伤。

子宫内膜异位症不孕患者miR-145与Fascin-1、OCT4的相关性及临床意义

目的 研究子宫内膜异位症(EMs)不孕患者miR-145与Fascin-1、OCT4的相关性及临床意义。方法 选择2020年1月至2022年1月于重庆高新区第一人民医院行腹腔镜手术的100例EMs不孕患者作为研究组,留取异位子宫内膜组织;另取同期因宫腔粘连行宫腔镜手术的55例患者作为对照组,留取正常子宫内膜组织。检测两组以及EMs组中不同AFS分期患者内膜组织中miR-145、Fascin-1、OCT4的表达水平,分析EMs组中miR-145与Fascin-1、OCT4表达的相关性,随访EMs不孕患者术后1年的自然妊娠情况,比较EMs组中不同miR-145表达患者术后自然妊娠率。结果 EMs组子宫内膜组织中miR-145的表达水平及Fascin-1、OCT4的mRNA和蛋白表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);EMs组中AFSⅢ~Ⅳ期患者子宫内膜组织中miR-145的表达水平及Fascin-1、OCT4的mRNA和蛋白表达水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);EMs组患者子宫内膜组织中miR-145的表达水平与Fascin-1、OCT4的mRNA和蛋白表达水平均呈正相关(P<0.05);根据EMs组患者子宫内膜组织中miR-145表达水平的中位数分为miR-145高表达患者和低表达患者,miR-145高表达患者术后累积自然妊娠率低于miR-145低表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EMs不孕患者子宫内膜组织中miR-145表达增加与Fascin-1、Oct4表达增加及术后自然妊娠率降低有关。

配用CuCr合金电极的真空介质开关电弧阳极热过程分析

真空介质开关电弧的主要成分源于故障电流开断过程中触头电极在极间产生的金属蒸气,且真空电弧的微观动力学行为直接影响开关的开断能力。文章通过建立真空介质电弧双温磁流体动力学模型,研究配用不同配比CuCr合金触头电极材料的真空介质开关在故障电流开断下阳极热过程的变化情况,得到阳极触头表面温度和熔池范围沿径向和轴向的分布。仿真结果表明,开断故障电流的增大及电极合金材料中Cu含量的增大均会导致输入阳极的能流密度增大。在200 A电弧电流作用下,阳极表面温度未达到CuCr合金的熔点,未发生熔化;而在6 kA电弧电流作用下,阳极温度先后达到Cu和Cr的熔点,电极熔化程度随合金中Cr含量的增大而减弱。

模块化多电平换流阀子模块用真空旁路开关设计

模块化多电平换流阀(MMC)子模块的可靠性直接影响到柔性直流输电系统的整体稳定性,旁路开关是决定子模块关断性能的关键设备之一。文中基于永磁机构的工作原理和理论建立一种双线圈旁路开关模型,利用仿真分析电容储能电压、电容值、线圈线径和匝数以及弹簧参数对开关动态特性的影响规律,并对其动态特性进行优化设计。最后根据仿真结果制作样机并进行试验验证,测试结果表明:旁路开关满足在3 ms内合闸,零弹跳的技术要求,且通过雷电冲击试验、工频耐压试验、方波电压试验3项绝缘试验。

真空旁路开关灭弧室绝缘仿真及不确定性分析

真空旁路开关在直流系统中作为重要的保护器件长期工作在分闸状态下。针对真空旁路开关绝缘可靠性问题,文章以3.6 kV/2500 A真空旁路开关灭弧室为研究对象,采用有限元分析手段,建立三维电场物理数学模型,分析其在标准雷电冲击耐受峰值电压作用下的电场分布情况;并引入表面电场宏观增强因子,对电场集中区域的场域分布均匀程度进行定量分析。此外,采用混沌多项式展开法,对灭弧室触头电极中心开槽圆角半径进行不确定性分析,以确保其绝缘性能和加工制备的可靠性。

数字骨科技术辅助经皮弯角椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的临床应用研究

目的:分析数字骨科技术辅助经皮弯角椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的临床应用效果。方法:纳入我院于2021年3月—2022年6月收治的单椎体OVCF患者90例作为观察对象,并将其分为A、B、C三组。其中A组(数字技术辅助PCVP)30例,B组(常规双侧PVP)30例,C组(常规单侧PVP)30例,比较三组的手术时间、X线曝光次数、术中出血量、骨水泥注入量、术后住院时间;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估三组术前、术后24h及术后3个月时的疼痛程度;采取Oswestry功能障碍指数(ODI)评估三组手术前后患者腰胸椎功能状况,统计三组的术后并发症发生情况。结果:A组的手术时间、X线曝光次数、术中出血量、骨水泥注入量、术后住院时间均少于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05);三组术前的疼痛评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),A组术后24h、3个月的VAS评分及术后6个月的ODI评分均低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后并发症总发生率低于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:数字骨科技术辅助经皮弯角椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中具有较高的临床应用价值,利于恢复患者的腰椎功能,降低疼痛程度与并发症发生率,加快术后康复速度,值得推荐。

比较全身麻醉与股神经复合股外侧皮神经阻滞麻醉在老年下肢手术患者中的效果与安全性

目的比较全身麻醉与股神经复合股外侧皮神经阻滞麻醉在老年下肢手术患者中的应用效果及安全性。方法选取2022年1月—2023年12月在医院进行下肢手术的60例老年患者为研究对象,依据麻醉方案的不同分为对照组(采用全身麻醉)和研究组(采用股神经复合股外侧皮神经阻滞),各30例。比较2组麻醉效果、血流动力学[麻醉前(T_(0))、麻醉即刻(T_(1))、麻醉30 min(T_(2))、术闭即刻(T_(3))的心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]、不良反应发生情况。结果研究组麻醉优良率为93.33%(28/30),与对照组的96.67%(29/30)比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,研究组HR水平分别为(74.22±7.53)次/min、(74.87±7.66)次/min、(73.25±7.41)次/min,优于对照组的(70.02±6.96)次/min、(70.45±7.04)次/min、(68.58±6.75)次/min(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,研究组MAP水平分别为(93.65±9.37)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(83.31±8.24)mmHg、(83.84±9.52)mmHg,优于对照组的(81.28±8.11)mmHg、(77.69±7.51)mmHg、(78.03±8.30)mmHg(P<0.05);研究组不良反应总发生率为6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30)(P<0.05)。结论在老年下肢手术患者中,全身麻醉与股神经复合股外侧皮神经阻滞麻醉均能取得良好的麻醉效果,但股神经复合股外侧皮神经阻滞麻醉能更好地维持患者血流动力学稳定,减少麻醉相关不良反应发生,安全性更高。

椎体注射骨水泥强化治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折

背景:椎体成形注射骨水泥可在复位骨折的同时,达到矫正后凸畸形、增强椎体强度、消除椎体病变的效果。目的:分析椎体注射骨水泥强化疗法在骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折中的应用效果。方法:选择84例骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折患者,病变椎体T6-L4,其中男37例,女47例,年龄58-80岁,采用随机数表法均分为2组,研究组进行椎体注射骨水泥强化治疗,对照组进行卧床休息、定期进行腰背肌功能锻炼的保守治疗。对比两组治疗前后的目测类比评分、功能障碍评分和椎体高度。结果与结论:两组治疗前的椎体高度、目测类比评分和功能障碍评分比较差异均无显著性意义;研究组治疗后3个月的椎体高度为(1.653±0.168)cm,显著高于对照组的(1.521±0.200)cm(P<0.05);研究组随访3个月及末次随访的目测类比评分和功能障碍评分均低于对照组(P<0.05)。对照组治疗后,2例发生压疮,3例发生深静脉血栓,1例发生肺炎,2例发生泌尿系统感染;研究组4例发生骨水泥渗漏,但未引发明显的临床症状。对照组中有3例发生再骨折,研究组有4例发生再骨折,两组再骨折发生率比较差异无显著性意义(P>0.05)。表明椎体注射骨水泥强化治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折能迅速镇痛,短期内改善患者生活质量,且能较好恢复脊椎高度。

软骨终板通透性对兔退变腰椎间盘Ⅱ型胶原表达的影响

目的探讨软骨终板通透性对兔退变腰椎间盘Ⅱ型胶原表达的影响。方法 6月龄新西兰大白兔14只,建立退变腰椎间盘模型后饲养8周。8周后处死并手术切取腰段椎间盘每只6个,随机分为A组和B组,其中A组为对照组,B组骨蜡封闭上下软骨终板。两组兔退变椎间盘在体外进行整体器官培养。在培养前以及培养7 d和14 d时分别用Mitotracker Green荧光探针、免疫组化SP法和RT-PCR方法对椎间盘中髓核的细胞活力、Ⅱ型胶原及Ⅱ型胶原mRNA的表达情况进行评估。结果经过7 d的体外培养之后,两组的荧光强度、Ⅱ型胶原的灰度值与培养前比较降低不显著(P>0.05),而椎间盘髓核Ⅱ型胶原的mRNA表达与与培养前比较差异显著(P<0.05),两组间荧光强度、Ⅱ型胶原的灰度值及椎间盘髓核Ⅱ型胶原的mRNA表达对比差异均无统计学意义(P>0.05)。经过14 d的培养,两组的荧光强度分别降低了18.6%与31.3%,与培养之前的荧光强度相比以及两组之间相比差异均具有统计学意义(P<0.05);两组的Ⅱ型胶原的灰度值均有提升,与培养之前的Ⅱ型胶原的灰度值相比差异具有统计学意义(P<0.01),两组间Ⅱ型胶原的灰度值经比较差异显著,具有统计学意义(P<0.01);两组Ⅱ型胶原mRNA的表达比培养前以及培养7 d时明显下降(P<0.05),两组之间比较差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论降低软骨终板的通透性可以在短时间内(14 d)降低细胞活力和Ⅱ型胶原及其mRNA的表达,加速兔腰椎间盘的退变。

全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折预后探讨

对比分析骨折内固定手术与全髋关节置换手术治疗股骨颈骨折的临床疗效与预后的差异。对收治的120例中老年股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析。将其平均分为两组,每组60例。观察组患者采用全髋关节置换术进行治疗;对照组患者采用经皮钢板固定术进行治疗。根据Harris髋关节评分标准评定两组患者术后恢复情况及预后。观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及卧床时间显著低于对照组(P<0.05);采用Harris评分标准评定,观察组患者治疗后髋关节功能恢复显著优于对照组(P<0.05)。采用髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折,其手术时间、术中出血量、术后卧床时间及住院时间都显著低于采用骨折内固定手术。

中医药防治肿瘤转移的思路与方法

目的:探讨中医药防治肿瘤转移的思路与方法。方法:温故中医对肿瘤转移的认识,肿瘤转移的病机特点,中医对肿瘤转移的防治原则:树立整体观念,提倡综合辨证法、确定治疗法则。结合临床体会,探讨其分期与调治规律,分析中药抗肿瘤转移的现状,用现代药理研究成果分析、筛选抗肿瘤转移有效药物。结论:探讨中医药如何防治肿瘤转移,并进一步寻找开发高效、低毒、广谱的中药,提高肿瘤治愈率,降低复发和死亡率,延长患者生命具有重要意义。

AF内固定治疗胸腰椎骨折的疗效分析

目的:分析AF内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择78例胸腰椎骨折患者,按照患者意愿分为两组。治疗组39例采取AF内固定治疗,对照组39例采取保守治疗,分析两组患者的治疗效果。结果:治疗组优良率为94.9%,对照组优良率为76.9%;治疗组前缘高度恢复良好率为89.7%,对照组前缘高度恢复良好率为59.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组神经功能恢复率为97.4%,对照组恢复率为64.1%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组与对照组治疗前VAD评分比较,差异无统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组VAD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AF内固定治疗胸腰椎骨折疗效显著,安全可靠,值得肯定使用。

肝积康复汤治疗肝癌术后甲胎蛋白升高的临床观察

目的观察肝积康复汤治疗肝癌术后甲胎蛋白升高的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组。治疗组30例给予自拟肝积康复汤治疗;对照组30例给予易善复加复方斑蝥胶囊治疗,观察两组的临床疗效。结果治疗后治疗组总缓解率(显效+好转)70.00%,显效率30.00%;对照组总缓解率(显效+好转)30.00%,显效率10.00%,两组间总缓解率与显效率差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论中药肝积康复汤治疗肝癌术后甲胎蛋白升高具有较好的疗效。因此,中医药治疗肝癌康复期甲胎蛋白升高是值得进一步推广与研究的方法。

中频脉冲疗法辅助治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床效果及机制

目的探讨中频脉冲疗法辅助治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床效果及其可能的作用机制。方法将90例骨质疏松性桡骨远端骨折患者随机分为观察组及对照组,每组45例。对照组手法牵引复位、石膏固定后给予消炎、止痛、抗骨质疏松等常规治疗,观察组在此基础上给予中频脉冲治疗,30 min/次,2次/d;两组疗程均为45天。两组治疗后行腕关节正侧位X线检查,记录骨痂量化评分;采用ELISA法检测治疗前后血清骨硬化蛋白(SO)水平;记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗后骨痂量化评分为(3.52±0.33)分,对照组为(2.21±0.41)分,两组比较P<0.05。观察组治疗前后血清SO水平分别为(375.13±79.80)、(259.10±48.95)pg/m L,对照组分别为(377.20±84.08)、(308.56±58.74)pg/m L;与治疗前比较,两组治疗后血清SO水平均降低,但观察组降低更明显(P均<0.05)。两组治疗期间均无皮肤红肿、感觉减退、局部疼痛等不良反应发生。结论中频脉冲疗法辅助治疗可促进骨质疏松性桡骨远端骨折愈合,其机制可能与降低血清SO水平有关。

掌侧入路钢板固定治疗背侧移位骨质疏松性桡骨远端骨折

目的应用掌侧钢板治疗背侧移位骨质疏松性桡骨远端骨折,评估重建后的桡腕关节的完整性、稳定性及功能的恢复。方法经掌侧入路治疗23例背侧移位骨质疏松性桡骨远端粉碎性骨折。比较手术前后掌倾角、尺偏角及桡骨长度的变化,评定腕关节功能。结果 23例患者均获8～32个月的随访,平均14.6个月。掌倾角、尺偏角及桡骨短缩的长度恢复良好,腕关节功能按Sarmiento标准评定,优14例、良6例、可2例、差1例,优良率86.9%。无正中神经损伤、肌腱磨损及医源性桡动脉瘤形成等并发症。结论掌侧钢板治疗老年骨质疏松性背侧移位的桡骨远端骨折具有有效防止复位丢失、避免肌腱磨损和早期功能锻炼等优点,是一种简单、有效、安全的治疗方法。

桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折(附13例报告)

目的观察桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折的疗效。方法对13例锁骨近端粉碎性移位骨折患者采用切开复位桡骨远端锁定钛板内固定治疗,合并胸锁关节脱位2例同时行关节复位、关节囊修复术。记录患者手术时间及出血量、伤口愈合及骨折愈合情况。采用Rockwood肩关节功能评分进行疗效评定。结果本组手术时间为30～120 min,术中出血量为50～200 ml。术后随访5～15个月,X线检查示骨折复位良好,内固定可靠。随访期内骨折均愈合,未出现钛板断裂、螺钉拔出、皮肤坏死感染、骨折延迟愈合或畸形愈合等并发症。术后肩关节活动时胸锁关节处隐痛3例;合并胸锁关节脱位2例中,稍有前凸畸形1例,肩关节活动时胸锁关节处隐痛1例。Rockwood肩关节功能评分优9例,良3例,可1例,优良率92.3%。讨论桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折疗效较好。

老年肱骨近端骨折治疗中锁定钢板的临床价值分析

目的分析老年肱骨近端骨折治疗中锁定钢板的临床应用价值。方法随机选取我院86例肱骨近端骨折老年患者,按时间分为对照组与观察组两组,给予对照组患者AO斜T形钢板治疗,给予观察组患者锁定钢板治疗,对两组患者治疗效果进行对比。结果观察组手术时间、切口时间、出血情况、关节功能评分均优于对照组患者,两者差异显著具有统计学意义(约0.05)。对照组患者优13例,良13例,治疗优良率为60.4%,观察组患者优20例,良19例,治疗优良率为90.7%。两组对比,观察组治疗效果远远优于对照组,差异显著具有统计学意义(约0.05)。结论锁定钢板对治疗老年肱骨近端骨折,效果确切,值得临床推广与应用。