试析校园SNS网站盈利模式及出路——以校内网为例

SNS网站经过几年的迅猛发展之后,如今,已进入了尴尬的困顿期,盈利模式的匮乏以及漫长的市场培育期让风投望而却步。作为SNS网站的分支之一校园SNS网站也面临同样遭遇。本文以据称国内最大校园SNS网站校内网为例,分析其盈利模式现状,认为以用户需求为出发点,打造多领域的服务平台并以此寻找盈利创新点是校园SNS网站的发展出路之一。

记者的生存困境及出路

新闻记者被称为社会的瞭望者，受到人们的尊敬和爱戴。但随着虚假新闻、有偿新闻的增多，人们开始对记者产生怀疑，社会各界人士也一再呼吁记者要加强职业道德素养。本文解析记者出现职业困境的原因，并提出一些建议。

无灌注区、黄斑区双激光方案在视网膜静脉分枝阻塞继发黄斑水肿患者中的应用分析

目的 探讨无灌注区、黄斑区双激光方案在视网膜静脉分枝阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患者中的应用分析。方法 根据随机数字表法将浙江省丽水市人民医院2021年5月至2022年5月收治的150例BRVO继发ME患者分为对照组(雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗)和双激光组(雷珠单抗联合无灌注区、黄斑区双激光治疗),各75例。治疗后3个月,比较两组临床效果、恢复情况[最佳矫正视力(BCVA)、眼内压(IOP)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)]、黄斑区血流情况及荧光素眼底血管造影检查结果。结果 双激光组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组BCVA高于治疗前,IOP、CMT低于治疗前,且双激光组BCVA高于对照组,IOR、CMT低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组浅、深层毛细血管血流密度均高于治疗前,且双激光组高于对照组(P<0.05)。双激光组囊样渗漏、弥漫渗漏、局部渗漏发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 玻璃体腔内注射雷珠单抗联合无灌注区、黄斑区双激光治疗BRVO继发ME可提高雷珠单抗的效果,促进患者视力恢复,还可改善黄斑区血流状况,减少血管渗漏发生。

儿童还是成人?——消费主义与大众传媒背景下个人角色扮演的混乱

现今社会,消费主义观念和大众媒介共同影响着人们的生活方式和生活态度,在享受消费与传媒带来的乐趣的同时,人们也在被它们左右和控制。其表现之一就是人们自我角色扮演的混乱,出现了成年化的儿童和儿童化的成年。本文了分析儿童成年化与成年儿童化这一现象,并探讨在形成这种现象的过程中媒介所起的作用。

新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会

目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征患儿的护理方法和护理体会。方法:按早产儿加强护理,进行保暖、营养支持、氧疗和替代疗法的护理,加强呼吸道管理。结果:本组40例患儿成功治愈32例,放弃治疗6例,最终死亡1例。结论:有效控制体温,正确掌握吸引、气道湿化技术,营养及热量的供给,保持足够的氧浓度是护理成功的关键。

水胶体额标在新生儿无陪病房身份识别中的应用

目的提高新生儿身份识别的准确性和安全性。方法在新生儿无陪病房增加使用丝绸胶布额标或水胶体敷贴额标进行患儿身份识别;比较两种额标使用期间身份识别错误、额标更换率及皮肤刺激发生率。结果使用丝绸胶布额标期间发生1例身份识别错误,使用水胶体敷贴期间无身份识别错误;水胶体敷贴额标更换率及皮肤刺激发生率显著低于丝绸胶布额标(均P<0.01)。结论使用水胶体敷贴额标进行身份识别,简便易行,与其他识别方式配合能更好地促进新生儿无陪病房身份识别的准确性、安全性。

广义大众传媒视野下的商品包装设计

随着社会生产力的不断发展及人们消费能力的提高，人类已普遍进入消费社会，这给传媒领域带来的变化就是广义大众传媒时代的到来。

造口护肤粉联合透明敷贴治疗新生儿重Ⅱ度红臀的效果观察

【目的】探讨造口护肤粉联合透明敷贴治疗新生儿重Ⅱ度红臀的临床疗效。【方法】将37例新生儿重Ⅱ度红臀随机分为观察组（19例）、对照组（18例），分别采用造口护肤粉联合透明敷贴处理、美宝烫伤膏涂擦治疗，比较两组临床疗效。【结果】1个疗程内观察组痊愈率89．5％（17／19）明显高于对照组的55．6％（10／18）；观察组创面愈合时间（3±1．5）d短于对照组（5±1．0）d；差异均具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】新生儿重Ⅱ度及以上红臀采用造口护肤粉联合透明敷贴治疗，疗效显著，操作简便、安全，值得推广。

非营养性吸吮联合襁褓包裹在新生儿穿刺性疼痛管理中的护理实践

目的探讨非营养性吸吮联合襁褓包裹在新生儿穿刺性疼痛管理中的有效性与实用性,其护理实践在新生儿疼痛管理中的影响。方法通过成立管理小组,制定科内制度,前期培训,保障人力物力等手段,将口服甜味剂、襁褓包裹、非营养性吸吮三种措施分别联合使用在穿刺性操作中,将镇痛效果与实践的可行性进行比较。结果三种方式两两联合使用于新生儿穿刺性疼痛,差异无统计学意义(P>0.05),但在护士调查中非营养性吸吮联合襁褓包裹在穿刺性疼痛的镇痛干预中执行首选达到78.9%。结论非营养性吸吮联合襁褓包裹简单易行,提高了新生儿穿刺性疼痛中镇痛的实施率和效果;科学的管理与实践是保障新生儿穿刺性疼痛镇痛的前提,是促进新生儿非药物性镇痛护理实践的关键。

术后次日更换敷料与否对新生儿PICC导管穿刺口感染的影响

目的探讨PICC术后次日是否更换敷料对新生儿PICC导管穿刺口感染情况的影响,为选定适合新生儿的敷料更换频率提供理论依据。方法将421例实施PICC且无穿刺口渗血的新生儿随机分为2组。观察组在PICC术后次日不更换敷料,对照组按常规在PICC术后次日更换敷料。观察穿刺口感染情况并进行病原学检测,同时观察与敷料更换有关的并发症发生情况。结果观察组患儿212例,发生穿刺口感染1例占0.5%,对照组患儿209例,发生穿刺口感染2例占1.0%,2组穿刺口感染率比较无统计学差异(P>0.05)。3例穿刺口感染患儿的病原学检测1例阳性,阳性率33%,为嗜麦芽假单胞菌。对照组患儿中5例出现表皮撕脱,观察组患儿未出现表皮撕脱。结论建议新生儿PICC置管后在充分止血、无渗血的情况下7日后首次更换敷料,敷料渗血、潮湿、松动时需及时更换。

玻璃体腔内注射地塞米松缓释剂治疗不同类型糖尿病黄斑水肿的疗效观察

目的观察玻璃体腔内注射地塞米松缓释剂治疗不同类型糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。方法选取2018年7月至2020年10月在宁波市眼科医院就诊的DME并初次接受玻璃体腔注射地塞米松缓释剂治疗的患者41例41眼。根据光学相干断层扫描分型,将患者分为海绵样水肿(DRT)型(DRT组)10例10眼、黄斑囊样水肿(CME)型(CME组)22例22眼、浆液性神经上皮脱离(SRD)型(SRD组)9例9眼。比较3组患者治疗前、治疗后1、2、3、6个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)的差异,并记录患者不良反应发生情况。结果与治疗前比较,3组患者治疗后1、2个月BCVA和CMT均下降,SRD组患者治疗后第3个月CMT下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组患者治疗前后BCVA比较差异均无统计学意义(均P>0.05);3组患者治疗前、治疗后1、2、6个月CMT比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但3组患者治疗后第3个月CMT比较差异有统计学意义(P<0.05)。4例患者在治疗后眼压升高,8例患者结膜出血,1例患者玻璃体出血,2例有晶状体眼出现白内障轻度进展。结论玻璃体腔内注射地塞米松缓释剂治疗不同类型DME均安全有效,其中SRD型的疗效维持时间更长。

息肉状脉络膜血管病变的光学相干断层扫描及血管成像的观察

目的:对比观察息肉状脉络膜血管病变(PCV)频域光相干断层成像(OCT)与光相干断层扫描血管成像(OCTA)的图像特征。方法:选取2018-03/12在我院确诊为息肉状脉络膜血管病变(PCV)的患者25例25眼纳入研究,所有患者均行频域OCT和OCTA检查,观察上述检查结果的图像特征。结果:本研究纳入患者25眼,频域OCT检查表现为浆液性和出血性色素上皮脱离(PED)14眼,OCTA检查示相应病变部位为低信号暗区,其旁有强信号点9眼;频域OCT检查表现为“双层征”11眼,OCTA检查显示为网状结构的脉络膜异常分支血管网(BVN);频域OCT检查表现为息肉样病变(polyps)12眼,OCTA检查表现为强或低信号区。结论:PCV患眼OCTA检查对BVN的表现更直观明显,息肉样病变表现为强或弱的信号,浆液性、出血性PED的OCT和OCTA图像均表现为低反射或低信号暗区,不具有特征性。二者显示的病变位置和形态具有相似性,但也有不同。

不同轴长高度近视黄斑区微血管的光学相干断层扫描血管成像观察

目的应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察高度近视黄斑区微血管的变化及其与眼轴长度的相关性。方法收集屈光不正患者90例(166眼)其中低度近视及正视眼组20例(40眼)为对照组高度近视A组22例(44眼)、B组23例(42眼)、C组25例(40眼)。采集黄斑区微血管血流图像,通过自动分层获得不同轴长近视患者黄斑区视网膜浅层和深层、脉络膜血流图光学生物仪测量眼轴长度。选取以黄斑中心凹为中心直径4.5 mm圆内各层血流密度及中心凹无血管区(FAZ)面积进行分析。结果高度近视B、C组浅层及深层微血管密度较对照组低(均P<0.05)。高度近视A、B、C组脉络膜微血管密度较对照组低(均P<0.05)。高度近视A、B、C组FAZ面积较对照组大(均P<0.05);A、C组FAZ面积差异有统计学意义(P<0.05)。高度近视A、B、C组浅层微血管密度、深层微血管密度、脉络膜毛细血管密度与眼轴均呈负相关(均P<0.05),FAZ与眼轴呈正相关(P<0.05)。结论随着眼轴的增加,黄斑中心凹处视网膜及脉络膜微血管密度随之减少,而FAZ面积会随着眼轴的增加而扩大。

多模式影像引导下联合激光治疗黄斑中心凹旁渗出性血管异常复合体1例

患者,男,53岁。因体检发现右眼视力下降5个月于2022年4月11日至宁波市眼科医院就诊。患者全身健康情况良好。眼科检查:右眼、左眼最佳矫正视力(BCVA)分别为0.4、0.8。双眼眼前节未见异常。眼底检查示视盘C/D0.3,右眼黄斑中心凹下方可见一红色血管瘤样病灶,其周围散在黄色硬性渗出(图1A),左眼底未见异常。患者血液生化检查及免疫5项检查无异常。眼底荧光素血管造影(FFA)检查示:右眼黄斑拱环下方见强荧光病灶,随造影过程至后期强荧光病灶染料轻度渗漏(图1B)。右眼光学相干断层扫描血管成像(Optical coherence tomography angiography,OCTA)检查示:视网膜浅层血管丛黄斑中心凹下方异常血流信号(图1C)。右眼光学相干断层扫描(OCT)检查示:黄斑中心凹旁一椭圆形囊样病灶,其囊壁呈高反射信号伴周围视网膜内层囊样水肿及点状高反射(图1D)。诊断:右眼黄斑中心凹旁渗出性血管异常复合体(Perifoveal exudative vascular anomalous complex,PEVAC)。

非营养性吸吮加襁褓包裹对减轻新生儿穿刺疼痛的效果观察

探讨几种非药物镇痛对减轻新生儿静脉穿刺疼痛的效果。方法:将2014年8月-2015年1月在我科住院的足月新生儿300例分成3组,在新生儿接受操作性疼痛刺激时采取襁褓包裹、非营养性吸吮、非营养性吸吮加襁褓包裹3种护理干预方法,比较减轻疼痛程度的效果。结果:非营养性吸吮加襁褓包裹的干预效果优于单独使用非营养性吸吮和襁褓包裹,非营养性吸吮较襁褓包裹能更好地缓解新生儿疼痛,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:当穿刺难度较低的时候,可以单独使用非营养性吸吮或襁褓包裹来缓解患儿的疼痛;穿刺难度较大时,建议采取联合运用非营养性吸吮加襁褓包裹。

网状假性玻璃膜疣微脉冲激光治疗后疣体消退1例

网状假性玻璃膜疣(RPD)是一种常见的眼底病变,与年龄相关性黄斑变性(AMD)密切相关,并可能导致AMD进展为晚期病变。该文报告1例RPD经微脉冲激光(SML)治疗后疣体消退的病例,说明SML可能是一种治疗RPD的有效方法,有望在防止AMD晚期病变方面发挥作用,这一发现可能为RPD的治疗提供新思路。

左眼获得性弓形虫病伴节段性视网膜动脉周围炎一例

患者女,65岁。因左眼视物模糊3月余到宁波市眼科医院就诊。既往身体健康,无眼部外伤史、手术史,无冶游史,有喂养接触流浪猫的习惯。眼部检查:右眼视力0.5,矫正视力:-1.50DC×100→0.6;左眼视力0.4,矫正不能提高。右眼除晶状体轻度混浊外,其眼前后节均未见明显异常。左眼球结膜轻度混合充血,晶状体混浊约C2N2,玻璃体可见细小的白点状炎性混浊。左眼眼底隐约见视盘颜色偏红、边界模糊,沿视网膜动静脉分布的黄白色结节样渗出物,疏密不均间断排列于血管壁上方(图1A),视网膜鼻上方可见一局限性黄白色病灶,边界模糊,视网膜平复(图1B)。

噻嗪类利尿剂致双眼一过性近视加重伴葡萄膜渗漏1例

患者,男,42岁,因"双眼视物模糊3 d"至宁波市眼科医院就诊。患者不伴眼红、眼痛等不适。既往有高血压病史3年,口服硝苯地平控释片30 mg/d,1周前加用吲达帕胺片2.5 mg/d,血压控制良好。患者否认眼部外伤史,手术史。眼科专科检查:裸眼视力:右眼0.1,左眼0.1;矫正视力:右眼-3.50 DS(-1.00 DC×90)=1.0,左眼-3.50 DS(-1.00 DC×90)=1.0;眼压:右眼14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13 mmHg。双眼结膜无充血,角膜透明,前房深,房水清,瞳孔圆,直径约3 mm,对光反射存,相对性传入性瞳孔障碍(-),晶状体透明,玻璃体清,视盘杯盘比0.3,黄斑反光存,视网膜平。辅助检查:眼轴长度:右眼24.50 mm,左眼24.60 mm;前房深度:右眼2.56μm,左眼1.44μm。患者血液生化检查及免疫5项检查均正常。双眼超声生物显微镜(UBM)检查示:双眼睫状体扁平部全周脱离(见图1A-B),双眼B超检查示:双眼脉络膜水肿增厚,右眼B超见图1C。诊断为:双眼药物性睫状体脱离,双眼葡萄膜渗漏。嘱患者停用吲达帕胺片,眼部给予百力特滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、复方托吡卡胺滴眼液3次/d。患者于2周后复查,专科检查:裸眼视力:右眼0.5,左眼0.5;矫正视力:右眼-1.25 DS(-1.00 DC×90)=1.0,左眼-1.50 DS(-1.00 DC×90)=1.0;眼压:右眼15 mmHg,左眼13 mmHg。UBM检查示:双眼睫状体脱离恢复(见图2A-B),前房深度:右眼3.31μm,左眼3.24μm。眼部B超检查示:双眼脉络膜水肿增厚消失(见图2C)。

不同原因交感性眼炎二例

病例1:患者,男,59岁,因“左眼视物模糊20余天再发1周”入院。患者20余天前因左眼视物模糊于当地医院就诊,诊断为“左眼葡萄膜炎”并给予激素治疗1周后停药。1周前患者自觉左眼视物模糊再次发作,遂来我院就诊。既往史:20余年前右眼被铁丝扎伤,当时未予规范治疗,具体不详。患者入院右眼视力无光感,左眼0.25。右眼角膜结膜化(见图1),可见色素膜与角膜黏连,全角膜混浊,以中央为甚,余眼内结构窥不入;左眼球结膜轻度充血,角膜内皮面弥漫性分布尘状角膜后沉着物,瞳孔领外翻,晶状体混浊,玻璃体混浊,视盘充血水肿(见图2A),后极部视网膜水肿。光学相干断层扫描(OCT)检查示:左眼神经上皮层浆液性脱离(见图2B),眼底荧光素血管造影(FFA)检查示:左眼后极部多发性点状高荧光伴晚期渗漏,晚期出现视盘高荧光,边界不清(见图2C)。根据以上专科检查及病史,诊断为“左眼交感性眼炎、右眼球萎缩”,入院后给予糖皮质激素治疗,期间逐渐减量,持续用药至2个月,目前病情控制稳定,视力0.4,角膜后沉着物消失,视网膜无水肿。2个月后复查OCT见视网膜神经上皮层复位良好(见图3).

高度近视眼脉络膜新生血管玻璃体腔注射治疗后黄斑裂孔性视网膜脱离一例

患者女性,45岁.因左眼视力下降伴视物变形、视物遮挡感1周就诊于宁波市眼科医院眼科.患者自幼双眼高度近视眼,数年前行双眼角膜近视激光矫正术,否认其他眼部疾病及全身疾病史.否认眼部外伤史、药物过敏史.