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LC+LCBDE+PS与ERCP+EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床对比 被引量:1
1
作者 王平 宋振顺 +1 位作者 周嘉 陈季松 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第2期95-99,共5页
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术+胆总管探查取石+一期缝合(LC+LCBDE+PS)与经内镜逆行胆胰管造影+内镜十二指肠乳头切开取石+腹腔镜胆囊切除术(ERCP+EST+LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法 回顾性分析上海市第十人民医院、上海... 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术+胆总管探查取石+一期缝合(LC+LCBDE+PS)与经内镜逆行胆胰管造影+内镜十二指肠乳头切开取石+腹腔镜胆囊切除术(ERCP+EST+LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法 回顾性分析上海市第十人民医院、上海市同仁医院、泰州市第四人民医院2016年1月至2021年12月间收治的胆囊结石合并胆总管结石患者病例资料,根据治疗方法分为LC+LCBDE+PS组(n=1 036)和ERCP+EST+LC组(n=428),并采用倾向性评分匹配法(PSM)对两组病例进行匹配,匹配后每组398例。对两组治疗效果、围术期相关指标及术后并发症情况进行比较。结果 PSM后,LC+LCBDE+PS组成功实施382例,ERCP+EST+LC组成功实施320例。与ERCP+EST+LC组相比,LC+LCBDE+PS组手术成功率更高、术后住院时间及住院总费用更低,但引流管留置时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。与LC+LCBDE+PS组比较,ERCP+EST+LC组术后胆漏发生率更低,但胰腺炎发生率及术后6个月内复发率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后胆管炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LC+LCBDE+PS和ERCP+EST+LC两种手术方法治疗胆囊结石合并胆总管结石均安全有效。LC+LCBDE+PS技术成熟,操作并不困难,适用于大多数患者;ERCP+EST+LC由于存在两种独立手术,需要内镜医师和外科医师进行序贯操作,导致成功率较低,手术的并发症较高,但其创伤更小,对不能耐受全麻及气腹的患者有较好的效果。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 胆总管探查取石 经内镜逆行胆胰管造影 内镜下十二指肠乳头括约肌切开
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罗格列酮对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:5
2
作者 陈季松 刘海威 张先林 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期732-737,共6页
目的:探讨罗格列酮(rosiglitazone,RGZ)对肝缺血再灌注损伤(hepatic ischemia reperfusion injury,HIRI)的保护作用及其相关机制。方法:用无创血管夹夹闭左、中叶肝蒂构建70%HIRI大鼠模型。30只Sprague-Dawley大鼠随机均分为假手术组、H... 目的:探讨罗格列酮(rosiglitazone,RGZ)对肝缺血再灌注损伤(hepatic ischemia reperfusion injury,HIRI)的保护作用及其相关机制。方法:用无创血管夹夹闭左、中叶肝蒂构建70%HIRI大鼠模型。30只Sprague-Dawley大鼠随机均分为假手术组、HIRI组和RGZ组,每组10只。再灌注2 h后,检测血清中谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)表达水平,以及肝丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量和过氧化氢酶(content and catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性;HE染色检测肝病理形态;Western印迹检测肝过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(peroxisome proliferators-activated receptorγ,PPAR-γ)、磷酸化修饰的PPAR-γ(p-PPAR-γ)、核因子相关因子2(nuclear factor related factor 2,Nrf-2)、抗氧化反应元件(antioxidant response element,ARE)、血红素氧化酶1(heme oxygenase 1,HO-1)、还原型辅酶/醌氧化还原酶-1(quinone oxidoreductase-1,NQO-1)表达量。结果:与HIRI组相比,RGZ组ALT,AST,LDH和MDA表达水平均明显降低(均P<0.05),而p-PPAR-γ,Nrf-2,ARE,HO-1和NQO-1表达水平,以及CAT,GPX和SOD活性均明显增高(均P<0.05),此外,肝组织肿胀和坏死以及病理损伤均明显减轻(均P<0.05),而PPAR-γ表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PPAR-γ激动剂RGZ能减轻肝HIRI,其作用途径可能与激活Nrf2/ARE信号途径而增强机体抗氧化能力有关。 展开更多
关键词 罗格列酮 肝缺血再灌注损伤 氧化应激
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腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的临床分析 被引量:12
3
作者 陈季松 张先林 龚学东 《中国医学创新》 CAS 2011年第34期28-29,共2页
目的探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的临床价值。方法回顾性分析本院2005年6月~2010年3月间收治的粘连性肠梗阻患者106例,其中行腹腔镜肠粘连松解术56例,行开腹肠粘连松解术50例,对比分析两组平均手术时间、平均术中出血量、术后下床... 目的探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的临床价值。方法回顾性分析本院2005年6月~2010年3月间收治的粘连性肠梗阻患者106例,其中行腹腔镜肠粘连松解术56例,行开腹肠粘连松解术50例,对比分析两组平均手术时间、平均术中出血量、术后下床活动时间、术后肠道功能恢复时间、平均住院时间和再发肠梗阻率。结果腹腔镜组平均手术时间为(53±7)min,开腹手术组为(156±8)min,平均术中出血量分别为(40±5)ml和(160±7)ml,术后下床活动时间分别为(24.5±3.5)h和(96±4.8)h,术后肠道功能恢复时间分别为(24±6.2)h和(72±5.5)h,再发肠梗阻率分别为0%和16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、术后恢复快、再发肠梗阻率小等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 粘连性肠梗阻 回顾性分析
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33例特发性乙状结肠破裂的诊治体会 被引量:3
4
作者 陈季松 彭志红 +1 位作者 龚学东 张先林 《中外医学研究》 2011年第35期138-139,共2页
特发性乙状结肠破裂又称乙状结肠自发性破裂,是指乙状结肠无明确器质病变或外伤情况下突然发生的破裂.该病临床少见,误诊率、病死率高,多见于60岁以上的老年人,大部分患者有便秘史[1].2001年6月~2011年6月笔者所在医院收治自发性乙状... 特发性乙状结肠破裂又称乙状结肠自发性破裂,是指乙状结肠无明确器质病变或外伤情况下突然发生的破裂.该病临床少见,误诊率、病死率高,多见于60岁以上的老年人,大部分患者有便秘史[1].2001年6月~2011年6月笔者所在医院收治自发性乙状结肠破裂患者33例,均经手术与病理证实,现报告如下. 展开更多
关键词 乙状结肠破裂 特发性
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奥曲肽在炎性肠梗阻中对炎性介质表达的影响及其意义 被引量:20
5
作者 陈季松 彭志红 +2 位作者 张先林 龚学东 柯少波 《湖北民族学院学报(医学版)》 2011年第4期36-37,共2页
目的探讨奥曲肽对术后早期炎性肠梗阻患者炎性介质(IL-6,TNF-α)表达的影响。方法将术后早期炎性肠梗阻患者25例随机分为标准治疗组(对照)10例,奥曲肽组15例,比较两组治疗后2,4,6,10 d的IL-6,TNF-α变化情况和胃肠减压量、肠通气时间。... 目的探讨奥曲肽对术后早期炎性肠梗阻患者炎性介质(IL-6,TNF-α)表达的影响。方法将术后早期炎性肠梗阻患者25例随机分为标准治疗组(对照)10例,奥曲肽组15例,比较两组治疗后2,4,6,10 d的IL-6,TNF-α变化情况和胃肠减压量、肠通气时间。结果与对照组比较,奥曲肽组IL-6,TNF-α的表达明显降低(P<0.01),胃肠减压量明显减少,肠通气时间明显缩短(P<0.05)。结论应用奥曲肽治疗炎性肠梗阻患者能有效降低机体炎性介质(IL-6,TNF-α)的表达,有利于肠道功能的恢复,值得推广应用。 展开更多
关键词 生长抑素 炎症性肠梗阻 炎性介质
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孕35周合并继发性大网膜扭转坏死1例
6
作者 陈季松 张先林 吴高松 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1150-1151,共2页
大网膜扭转并急性梗死表现为普外科急腹症,临床上十分罕见,术前明确诊断极为困难,确诊率几乎为零,国内外文献报道多经急诊剖腹探查后才明确诊断。本文回顾性分析1例孕35周合并急腹症的女性患者,误诊为急性阑尾炎后经剖腹探查后证... 大网膜扭转并急性梗死表现为普外科急腹症,临床上十分罕见,术前明确诊断极为困难,确诊率几乎为零,国内外文献报道多经急诊剖腹探查后才明确诊断。本文回顾性分析1例孕35周合并急腹症的女性患者,误诊为急性阑尾炎后经剖腹探查后证实为大网膜扭转坏死的诊治经验,以此提高普外科医生对该病的认识,现报告如下。 展开更多
关键词 大网膜扭转 急腹症 妊娠 治疗
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清创术联合负压引流对肥胖患者腹部III类手术切口愈合影响的研究 被引量:9
7
作者 张先林 陈季松 +2 位作者 柯少波 李政 邓春霞 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2620-2622,2626,共4页
目的探讨清创术联合负压引流对肥胖患者腹部Ⅲ类手术切口愈合的影响和应用有效性。方法采用前瞻、随机、对照的方法,将符合入选标准的肥胖的腹壁Ⅲ类手术切口患者618例,随机分为清创术联合负压引流组(A组,n=309)和常规缝合组(B组,n=309)... 目的探讨清创术联合负压引流对肥胖患者腹部Ⅲ类手术切口愈合的影响和应用有效性。方法采用前瞻、随机、对照的方法,将符合入选标准的肥胖的腹壁Ⅲ类手术切口患者618例,随机分为清创术联合负压引流组(A组,n=309)和常规缝合组(B组,n=309)。A组采取腹壁切口清创术后缝合腹壁并联合切口皮下负压引流,B组采取常规术后缝合腹壁各层,观察两组术后切口感染及愈合等级情况。结果 A组中甲级愈合296例,愈合率95.7%(296/309),B组中甲级愈合252例,愈合率81.5%(252/309),两组间比较,其差异具有显著统计学意义(P<0.05);A组中乙级愈合8例,愈合率2.5%(8/309),B组中乙级愈合29例,愈合率9.3%(29/309),两组间比较,其差异具有显著统计学意义(P<0.05);A组309例中,发生切口感染5例,发生率为1.61%(5/309);B组309例中,发生切口感染28例,发生率为9.06%(28/309),两组间比较,其差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论对肥胖患者腹部Ⅲ类手术切口采取清创术联合切口皮下负压引流,可以有效预防切口的感染,促进切口的甲级愈合,有利于患者早期康复。 展开更多
关键词 清创术 负压引流 切口感染 随机对照研究
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MSCT微血管半定量技术对甲状腺结节的诊断价值 被引量:5
8
作者 张有为 陈季松 +3 位作者 胡兵 卢霞 冯苏 匡永才 《放射学实践》 北大核心 2017年第8期831-834,共4页
目的:探讨MSCT微血管半定量技术对甲状腺结节的诊断价值。方法:将159例经手术病理证实的甲状腺结节(共210个,且囊变区<50%)患者纳入研究,其中结节性甲状腺肿84例130个结节,甲状腺腺瘤51例54个结节,甲状腺癌24例26个结节。所有患者行... 目的:探讨MSCT微血管半定量技术对甲状腺结节的诊断价值。方法:将159例经手术病理证实的甲状腺结节(共210个,且囊变区<50%)患者纳入研究,其中结节性甲状腺肿84例130个结节,甲状腺腺瘤51例54个结节,甲状腺癌24例26个结节。所有患者行低剂量MSCT平扫和增强扫描,使用Philips星云工作站后处理软件重建微血管可视化图像并计算结节内微血管比,对良恶性结节的微血管构成比进行统计学分析。结果:在VR和MIP微血管可视化图像上,良性结节内主要表现为微血管的数量少、形态规则,而在恶性结节内主要表现为微血管紊乱、粗细不均、形态不规则。良、恶性结节组的微血管构成比分别为0.3596±0.0905和0.5250±0.0778,两组间差异有统计学意义(t=3.126,P<0.01)。结论:MSCT微血管半定量分析技术对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断有一定价值。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 甲状腺结节 微血管 体层摄影术 X线计算机 鉴别诊断
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rhGH对梗阻性黄疸患者术后免疫功能的影响 被引量:2
9
作者 龚学东 李善平 +2 位作者 张先林 吴遵元 陈季松 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期1791-1794,共4页
目的:探讨重组人生长激素(rhGH)对梗阻性黄疸患者术后免疫功能的影响及临床意义.方法:采用前瞻、随机、对照方法,对入选36例患者分为对照组(A组,n=18)、rhGH组(B组,n=18),B组加用rhGH,检测2组治疗前和治疗后1、8d细胞免疫指标(CD3+、CD4... 目的:探讨重组人生长激素(rhGH)对梗阻性黄疸患者术后免疫功能的影响及临床意义.方法:采用前瞻、随机、对照方法,对入选36例患者分为对照组(A组,n=18)、rhGH组(B组,n=18),B组加用rhGH,检测2组治疗前和治疗后1、8d细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、体液免疫指标(IgM、IgA、IgG)和免疫调节因子(IL-2、IL-6、TNF-α)的动态水平,并观察2组患者并发症和病死率的变化.CD4+、CD4+/CD8+指标升高水平明显(42.32%±4.19%vs31.51%±4.42%;26.36%±4.25%vs19.29%±4.27%;1.22±0.20vs0.95±0.12,均P<0.05);IgA、IgG和IgM浓度明显升高(2.42±0.11g/Lvs1.41±013g/L;6.88±0.18g/Lvs4.89±0.15g/L;1.84±0.18g/Lvs1.28±0.24g/L,均P<0.05);IL-6和TNF-α下降明显(0.42±0.11μg/Lvs0.86±0.10μg/L;11.04±1.52pmol/Lvs18.24±1.22pmol/L,均P<0.05),IL-2浓度显著升高(1.92±0.15μg/Lvs1.14±0.12μg/L,P<0.05);B组并发症发生率和病死率明显低于A组(22.22%vs44.44%,0.00%vs5.56%,均P<0.05).结论:rhGH对梗阻性黄疸患者术后免疫功能具有直接的调理作用,能明显改善患者的免疫状态,有利于患者康复. 展开更多
关键词 梗阻性黄疽 生长激素 免疫功能 随机对照研究
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清创术在预防肥胖患者腹壁切口脂肪液化的应用体会 被引量:5
10
作者 张先林 吴遵元 陈季松 《浙江创伤外科》 2006年第1期87-87,共1页
关键词 腹壁切口脂肪液化 肥胖患者 预防 清创术 腹部手术 肥胖人群 高频电刀 切口处理 手术中 发生率
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胰腺假性囊肿38例治疗体会 被引量:1
11
作者 柯少波 龚学东 +1 位作者 张先林 陈季松 《临床外科杂志》 2012年第6期447-448,共2页
我院自2006年1月至2011年1月共收治38例胰腺假性囊肿,现就其治疗方法优、缺点探讨如下。 临床资料 1.一般资料:本组38例,男30例,女8例,年龄38~65岁。均经术前B超或CT证实为胰腺假性囊肿。均有胰腺炎发作史,多发囊肿加例,单... 我院自2006年1月至2011年1月共收治38例胰腺假性囊肿,现就其治疗方法优、缺点探讨如下。 临床资料 1.一般资料:本组38例,男30例,女8例,年龄38~65岁。均经术前B超或CT证实为胰腺假性囊肿。均有胰腺炎发作史,多发囊肿加例,单发囊肿18例, 展开更多
关键词 胰腺假性囊肿 内引流 外引流
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左肝叶切除治疗肝内胆管多发性结石(附84例报告) 被引量:1
12
作者 龚学东 张先林 +2 位作者 吴遵元 陈季松 李善平 《临床医学工程》 2010年第4期24-25,共2页
目的总结左肝叶切除治疗肝内胆管多发性结石的经验。方法回顾性分析肝叶切除治疗84例左侧肝内胆管多发性结石患者的术前评估资料、手术方式、治疗效果及并发症等情况。结果84例患者中,左半肝切除34例,肝左外叶切除26例,肝段切除24例。... 目的总结左肝叶切除治疗肝内胆管多发性结石的经验。方法回顾性分析肝叶切除治疗84例左侧肝内胆管多发性结石患者的术前评估资料、手术方式、治疗效果及并发症等情况。结果84例患者中,左半肝切除34例,肝左外叶切除26例,肝段切除24例。左半肝切除术临床效果(结石残留率、疗效优良率、结石复发率)明显优于左外叶和肝段切除术(P<0.05)。左半肝切除术围手术期白蛋白水平、手术时间及术中出血量、并发症与其他手术方式无差异(P>0.05)。结论左半肝切除是治疗左侧肝内胆管多发性结石的有效方法。 展开更多
关键词 肝切除术 肝内胆管结石 回顾性分析
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重度创伤患者应用rhGH对血清TNF-α的变化及其临床意义 被引量:1
13
作者 张先林 陈季松 +1 位作者 龚学东 丁志强 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第18期4329-4330,共2页
目的:探讨重度创伤患者应用rhGH对血清TNF-α的变化及其临床意义。方法:对60例重度创伤患者随机分为rhGH组和对照组,治疗组应用rhGH,对照组用生理盐水,两组应用时间和方法相同,ELISA法检测两组TNF-α浓度变化。结果:两组血清TNF-α... 目的:探讨重度创伤患者应用rhGH对血清TNF-α的变化及其临床意义。方法:对60例重度创伤患者随机分为rhGH组和对照组,治疗组应用rhGH,对照组用生理盐水,两组应用时间和方法相同,ELISA法检测两组TNF-α浓度变化。结果:两组血清TNF-α变化在治疗前、治疗后第1天比较,差异无显著性(P〉0.05),但治疗组在第3-7天后TNF-α下降明显,两组间差异有显著性(P〈0.05)。结论:重度创伤患者应用rhGH能明显降低血清TNF-α浓度,对免疫网络可能具有调理作用,能改善患者免疫调节功能和预后。 展开更多
关键词 创伤和损伤 肿瘤坏死因子/分析 重组人生长激素/分析
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钬激光在14例完全腹腔镜保胆手术中的应用研究 被引量:2
14
作者 刘东山 陈季松 +1 位作者 张先林 熊少兵 《实用医技杂志》 2012年第11期1191-1192,共2页
一直以来,钬激光在泌尿外科领域广泛应用,但近年来越来越多报道其应用于胆道手术中,并取得了良好效果。应用钬激光治疗胆囊结石(息肉)为保胆手术提供了一种新的治疗手段。2009年11月至2011年12月我院在14例完全腹腔镜保胆手术中应用... 一直以来,钬激光在泌尿外科领域广泛应用,但近年来越来越多报道其应用于胆道手术中,并取得了良好效果。应用钬激光治疗胆囊结石(息肉)为保胆手术提供了一种新的治疗手段。2009年11月至2011年12月我院在14例完全腹腔镜保胆手术中应用钬激光治疗胆囊结石(息肉),取得良好效果,现报告如下。 展开更多
关键词 钬激光治疗 全腹腔镜 手术中 应用 保胆 胆囊结石 2009年 外科领域
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单侧富脂质乳腺癌一例
15
作者 柯少波 陈季松 +2 位作者 张先林 李善平 易慕华 《临床外科杂志》 2011年第5期315-315,共1页
患者,女性,60岁,因发现左乳肿块半个月余于2011年1月10日入院。患者既往无手术史,家族中无乳腺癌病史。体格检查:双乳对称,皮肤无红肿,无桔皮样外观,乳头无内陷,无溢液;左乳外上象限可扪及6cm×5cm×3cm大小的肿块,... 患者,女性,60岁,因发现左乳肿块半个月余于2011年1月10日入院。患者既往无手术史,家族中无乳腺癌病史。体格检查:双乳对称,皮肤无红肿,无桔皮样外观,乳头无内陷,无溢液;左乳外上象限可扪及6cm×5cm×3cm大小的肿块,质地硬、边界不清、可推动、轻压痛,皮肤表面无静脉怒张,双腋下及浅表淋巴结未扪及明显肿大。 展开更多
关键词 富脂质乳腺癌 单侧 左乳肿块 皮肤表面 浅表淋巴结 体格检查 手术史 患者
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肝胃先天性转位伴巨大膈疝及脾破裂胸腹联合一期处理一例
16
作者 柯少波 李善平 +1 位作者 张先林 陈季松 《临床外科杂志》 2011年第2期100-100,共1页
患者,男,34岁,胸腹结合部外伤疼痛1h入院(既往有膈疝病史)。查体:BP90/60mmg,HR98次/分,右肺呼吸音低,腹平,腹肌紧张,上腹压痛,有反跳痛,肠鸣音弱,中下腹叩诊呈浊音,左下腹诊断性穿刺呈血性液。实验室检查:
关键词 胸腹结合部 巨大膈疝 一期处理 脾破裂 先天性 转位 诊断性穿刺 实验室检查
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超低气腹压在腹腔镜胆囊切除术中的应用(附82例报告)
17
作者 李政 张先林 +1 位作者 龚学东 陈季松 《河南外科学杂志》 2014年第2期34-35,共2页
目的探讨超低CO2气腹压在腹腔镜胆囊切除术中应用的可行性和临床意义。方法对82例胆囊良性疾病患者采用超低CO2气腹压进行腹腔镜下胆囊切术。术中CO2气腹压设置为3~5 mm Hg。回顾性分析患者的临床资料。结果 68例患者按预定气腹压完成... 目的探讨超低CO2气腹压在腹腔镜胆囊切除术中应用的可行性和临床意义。方法对82例胆囊良性疾病患者采用超低CO2气腹压进行腹腔镜下胆囊切术。术中CO2气腹压设置为3~5 mm Hg。回顾性分析患者的临床资料。结果 68例患者按预定气腹压完成手术,14例患者将气腹压升为6~12 mm Hg完成手术,全组无中转开腹。1例出现右下肺感染,1例剑突下戳孔感染,全组均痊愈出院。结论超低气腹压在胆囊切术中具有可行性,但因视野和操空间相对狭小,对术者的手术经验及手术技巧要求更高。对老年患者尤其是伴有心肺疾患者是一种有实际意义的选择。 展开更多
关键词 超低气压 腹腔镜 胆囊切除
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喉返神经显露技术在甲状腺手术中的应用 被引量:17
18
作者 陈季松 张先林 +2 位作者 龚学东 柯少波 黄彩平 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1161-1163,共3页
目的探讨显露喉返神经(RLN)技术在甲状腺手术中预防RLN损伤的作用。方法采用前瞻、随机、对照的研究方法,将符合入选标准甲状腺手术患者373例随机分成观察组和对照组。观察组(173例)显露RLN行甲状腺手术,对照组(200例)不显露RLN行甲状... 目的探讨显露喉返神经(RLN)技术在甲状腺手术中预防RLN损伤的作用。方法采用前瞻、随机、对照的研究方法,将符合入选标准甲状腺手术患者373例随机分成观察组和对照组。观察组(173例)显露RLN行甲状腺手术,对照组(200例)不显露RLN行甲状腺手术,比较两组RLN损伤的发生率和预后情况。结果观察组共显露RLN 198条,RLN损伤率为0.5%(1/198),6个月内功能恢复,对照组RLN损伤率为6.0%(12/200),其中4例6个月内部分功能恢复,8例永久性损伤,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺手术中常规显露RLN径路能有效降低RLN损伤的发生率。 展开更多
关键词 甲状腺疾病/外科学 喉返神经/损伤 随机对照试验
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等速肌力训练联合肌内效贴治疗乳腺癌术后淋巴水肿的临床研究 被引量:29
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作者 陈季松 高欣 +2 位作者 张凯 彭志红 黄琴 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期206-208,共3页
目的观察等速肌力训练联合肌内效贴对乳腺癌术后淋巴水肿的影响。方法选取乳腺癌术后淋巴水肿患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组患者43例。对照组患者采取常规康复训练方法进行治疗。观察组患者在对照组治疗方案的基础... 目的观察等速肌力训练联合肌内效贴对乳腺癌术后淋巴水肿的影响。方法选取乳腺癌术后淋巴水肿患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组患者43例。对照组患者采取常规康复训练方法进行治疗。观察组患者在对照组治疗方案的基础上加以等速肌力训练联合肌内效贴的方法进行治疗。于治疗前和治疗2个月后(治疗后)分别采用淋巴流量测定法、上肢周径测量法、上肢功能评定量表(DASH)对2组患者进行评估,并进行比较和分析。结果治疗后,2组患者上肢淋巴水肿情况、上肢淋巴流量、双侧上臂周径差值以及DASH评分较组内治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义(P〈0.05),且治疗组治疗后的上肢淋巴水肿情况、上肢淋巴流量[(18.3±3.4)Count/s]、双侧上臂周径差值[(1.3±0.5)cm]以及DASH评分[(7.13±4.35)分]均优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论采用等速肌力训练联合肌内效贴能够显著减轻乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿,提高上肢功能。 展开更多
关键词 等速肌力训练 肌内效贴 乳腺癌 淋巴水肿
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