某型舰船设备大负载复合材料支承冲击强度试验方法研究

舰船设备支承件的冲击特性研究受到各国海军的重视,然而超过常规冲击机能力范围的冲击载荷等要求,使得开展大负载支承件冲击强度试验成为难题。以某型动力设备的大负载复合材料支承为对象,采用水下非接触爆炸的方式,以标准浮动冲击平台冲击环境为输入参数设计其冲击强度试验方法:在低速冲击条件下,通过保证冲击载荷、降低试验负载质量、提高系统安装频率的途径来设计试验装置,依据冲击谱和冲击载荷计算对应的试验冲击因子来设计强度试验工况,并得出了实际试验与设计参数之间因试验系统多个结合面对冲击载荷传递影响的折减系数。试验结果表明,复合材料支承承受的冲击载荷与要求值之间的偏差在5%以内,为今后开展类似试验提供了参考。

多学科协作模式制定个性化营养方案在肺结核患者中的应用

目的通过构建多学科协作(multi-disciplinary treatment,MDT)模式为肺结核患者制定个性化营养方案,探讨该模式对肺结核患者疾病转归和疾病负担的影响。方法选取2019年8月—2020年12月德阳市人民医院收治的240例肺结核住院患者作为研究对象,按单双数随机分组法分为实验组和对照组。实验组在肺结核治疗的基础上应用MDT模式制定个性化营养方案实施营养干预,对照组在肺结核治疗的基础上实施常规饮食干预。分析比较2组患者营养改善状况及生存质量、心理弹性及自我管理评分、家庭疾病负担影响等。结果干预6个月后,实验组体质量指数(body mass index,BMI)、蛋白质、全身相位角、肌肉量高于对照组,实验组营养状况评分高于对照组,实验组患者生存质量、心理弹性及自我管理评分高于对照组,实验组家庭疾病负担评分、住院时间与住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDT模式制定个性化营养方案应用于肺结核患者,可提高治疗效果,改善患者营养状况、缩短患者住院时间、节省患者住院费用,提高患者满意度。

标准浮动冲击平台冲击环境试验及分析

本文针对我国研制的进行舰船重型设备冲击试验考核的标准浮动冲击平台,按照GJB150.18—86规定的标准考核工况开展了水下爆炸标定试验,获取了标准考核工况下的冲击环境及各种负载对冲击环境的影响规律,并与美国的标准浮动冲击平台进行了对比。结果表明,国内研制的标准浮动冲击平台在规定考核工况下的冲击环境与美国的标准浮动冲击平台一致,能够满足质量大于2.7×103kg重型舰船设备冲击考核的要求。

VxWorks5.5在龙芯2号处理器的移植和性能分析

通过分析VxWorks5.5启动流程,根据龙芯2号处理器的特征,提出BSP移植的基本思路,从中断管理、Cache库、地址空间的扩展、PCI库等方面给出了移植的关键解决方法,实现了VxWorks下图形模式下的PC控制台,通过为屏幕创建副本缓冲区和利用GPU的加速特性分别对PC控制台的滚屏性能进行显示优化,测试表明平均性能分别提升到约11.90倍和约166.67倍;最后从上下文切换和中断响应时间等两方面对BSP包的实时性能进行分析,试验表明基于龙芯2E的VxWorks系统可满足一般实时系统的需要,为嵌入式实时应用提供参考。

终末期肝病3种评分体系对急性肝衰竭患者预后的评估

目的:评价MELD、MELDNa和KCH3种终末期肝病评分体系在评估我国急性肝衰竭患者预后的临床价值.方法:选择临床明确诊断为急性肝衰竭的患者,按预后(好转和死亡)进行分组,比较两组间实验室生化检查结果;应用受试者工作曲线下面积(AUROC)来评估3种评分模型在预测患者预后的准确性.结果:共有37例急性肝衰竭患者纳入本组研究中,其死亡率达70.3%,死亡组中的凝血酶原时间(PT)比好转组明显延长(55.7±28.4vs27.8±7.0),凝血酶原活动度(PTA)比好转组明显降低(14.9±9.2vs27.9±8.3),二组比较均有明显统计学意义(P<0.001).死亡组中的MELD和MELDNa评分均明显高于好转组,二组比较有统计学意义(43.8±11.0vs31.0±5.4;43.4±9.9vs32.1±5.0,P=0.001).MELD和MELD-Na评分在评估患者预后的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值和阳性似然比相同,分别为84.6%、81.8%、91.7%、69.2%和4.65,均高于KCH标准中相应的值(65.4%、63.6%、81.0%、43.7%和1.80).MELD和MELDNa评分的AUROC均高于KCH标准(0.858,0.867vs0.645,P<0.05);MELD和MELDNa评分间的AUROC对比无统计学差异.结论:MELD、MELDNa和KCH3种终末期肝病评分模型对急性肝衰竭预后的评估具有一定的价值;MELD和MELDNa评分对急性肝衰竭预后评估的准确性优于KCH标准.

圆柱壳在水下爆炸气泡作用下的动态塑性响应研究

圆柱壳是潜艇的主要结构单元,其在水下爆炸作用下产生的动态塑性响应是潜艇破坏的主要因素之一,因此研究其水下爆炸动态塑性响应有助于深入了解圆柱壳结构的失效规律和机理,对于提高潜艇的生命力和战斗力以及改良水中兵器战斗部装药设计有着重要的意义。文章首先根据Geers-Hunter的水下爆炸气泡集成的双重渐近模型进行数值求解,得到的结果很好地模拟了水下爆炸载荷从冲击波到第一次气泡脉动的整个过程。然后利用ABAQUS软件,将圆柱壳简化成一根梁,并从圆柱壳在水下爆炸气泡作用下产生的塑性铰的个数这一角度,当气泡第一次脉动频率与圆柱壳梁模型的第一、二阶固有频率接近时,对圆柱壳在水下爆炸气泡作用下的动态塑性响应进行了探索性的研究。

伊曲康唑治疗重症肝病并发肺部真菌感染患者的临床疗效分析

目的:探讨伊曲康唑治疗重症肝病并发肺部真菌感染患者的临床效果。方法:选取2016年1月至2019年2月在我院治疗的重症肝病并发肺部真菌感染患者89例,根据治疗方案分为试验组(n=44)和对照组(n=45),试验组患者给予伊曲康唑治疗,对照组患者给予氟康唑治疗,疗程28 d,检测治疗前后患者细胞免疫功能及胸部影像学变化,对比两组患者治疗疗效、不良反应。结果:试验组患者疗效优于对照组(P<0.05),其总有效率为84.09%;试验组患者治疗后CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)分别为(65.50±6.68)%和(39.30±7.22)%,明显高于对照组(P<0.05),而CD 8+为(25.50±3.39)%,明显低于对照组(P<0.05);试验组患者治疗后胸部影像渗出、空洞比例分别为31.82%和29.55%,明显少于对照组(P<0.05);试验组和对照组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伊曲康唑治疗重症肝病并发肺部真菌感染患者有较好的临床效果,值得临床推广。

兰州重离子加速器工作区域36路剂量监测数据获取系统

介绍兰州重离子加速器工作区域辐射环境的剂量监测数据获取系统，该系统具有３６路数据获取功能，可同时满足１８个监测点的中子、γ数据测量，实现了数据多点采集、自动同时获取和实时在线分析。对数据采集、数据存储、声光报警、剂量安全联锁及数据测量结果等进行了详细介绍。

单核细胞增生李斯特菌血流感染并发脑膜炎脑梗死1例

李斯特菌脑膜炎是由单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes）感染引起的细菌性脑膜炎,通常发生于免疫功能受损的患者,多通过污染的食物传播。而李斯特菌脑膜炎并发急性脑梗死更是少见于文献报道。现将本院收治的1例社区获得性单核细胞增生李斯特菌脑膜炎并发急性脑梗死的患者,报道如下。

血液透析患者血液中检出皮氏罗尔斯顿菌1例

自血液透析患者临床标本中分离出皮氏罗尔斯顿菌（Ralstonia pickettii）1例,报道如下。 1病历摘要 患者,男,61岁。维持性血液透析4年,2011年1月14日因＂左侧肢体偏瘫1 h＂入院。入院查体,神清,精神差,血压158/84 mmHg,心率61次/min,体温36.2℃,慢性病容,颜面浮肿,贫血貌,脑部CT示基底节出血。实验室检查：

兰州重离子研究装置注入器剂量监测系统的改进

本文介绍兰州重离子研究装置（ＨＩＲＦＬ）注入器工作区的剂量监测系统，其中包括软件、数据采集、数据存储、声光报警、剂量安全联锁及布局。采用计算机图形界面技术加入中文系统的方法，用下拉式菜单和弹出式窗口进行人机对话。

胆固醇7-羟化酶基因rs4738687多态性与乙型肝炎病毒感染的相关性研究

目的探讨胆固醇7-羟化酶(CYP7A1)基因rs4738687多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染的相关性。方法回顾性选取2015年1月至2019年2月在德阳市人民医院治疗的HBV感染病人200例(观察组),其中慢性HBV感染者140例,HBV相关肝硬化病人60例;同时选取该院健康体检者120例作为对照组。采用改良多重高温连接酶检测反应技术检测CYP7A1基因的rs4738687位点多态性。结果观察组和对照组rs4738687位点基因型和等位基因分布比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组HBV相关肝硬化病人rs4738687位点AG+GG基因型比例为90.00%,明显高于慢性HBV感染病人35.00%(P<0.05);观察组不同性别、年龄病人rs4738687位点AG+GG基因型比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CYP7A1基因rs473868位点多态性与HBV感染易感性无明显关系,但可能与HBV相关肝硬化发生存在正相关关系。

四川德阳地区丙型肝炎病毒基因型分布特征

目的分析四川德阳地区丙型肝炎病毒基因型的分型情况,为本地区的疾病防控提供参考。方法收集2013年1月到2019年7月在德阳市人民医院门诊及住院的丙型病毒性肝炎患者的基本资料及血清,采用RT-PCR荧光探针扩增技术进行病毒基因分型,进行统计分析。结果共有821例丙型病毒性肝炎患者纳入本研究。共检测出7种基因型及其亚型,分别为1b、2a、3a、3b、6a、1b+3b和2a+3b,其中1b型占到全部基因型的92.08%,有14例未能获得基因分型结果。男女性患者在各基因型之间的构成比均无统计学意义(P>0.05)。年龄≤40岁的患者中,基因3a、3b和6a型的比例明显高于年龄>40岁的患者,而基因1b型低于年龄>40岁的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。2019年基因1b型的患者比例高于以往几年同型的患者(P<0.05)。结论四川德阳地区丙型肝炎病毒基因1b型占绝对优势,基因3型和6型在年轻人中更为常见。

一个高电阻值测量电路

介绍一种新的高阻测试方法，可满足对高达１×１０１６Ω的测试要求。测试结果显示，对于１×１０１３Ω重复误差优于±２％。高阻测试电路通过接口与６８０９微机配套使用，操作简便，读数直观，便于长时间重复测量。

导管相关性鹑鸡肠球菌血流感染1例

1临床资料患者，男，85岁。因失语、抽搐、意识障碍2h，于2009年12月23日入院。患者既往有脑梗塞，继发出血史，右侧肢体偏瘫2年余。查体，体温36．3℃，血压，120／80mmHg，意识模糊，营养差，呈恶病质，颅神经检查不合作，双肺痰鸣音，Babinski征（＋），

基于效应靶的装药水下近场爆炸威力评估方法

为了评估装药水下近场爆炸威力,将威力评估与结构毁伤联系起来,提出了效应靶方法。通过对边界可滑移圆板的试验和理论研究,建立并验证了靶板变形计算方法,获得了近场爆炸能量时序分配特性。提出了无量纲化的威力损伤因子,用以建立不同靶板的等效关系。在此基础上,初步设计了基于效应靶的装药近场威力评估试验设计和试验方法。试验结果表明,在近场爆炸范围内,随着爆炸距离增加,冲击波和气泡两个作用阶段的变形能比例为先快速减小再趋于平缓变化。与常规威力评估方法相比,效应靶评估方法更能体现装药水下近场爆炸威力的破坏作用。

乡村振兴背景下互联网使用对农户家庭[]收入的影响及机制分析

乡村振兴战略的实施推动了农村数字化的发展,互联网已然成为影响农户社会经济活动的重要工具。利用2015年中国综合状况调查数据,实证分析互联网使用对农户收入的影响。研究发现:互联网使用显著提高了农户家庭总收入,采用工具变量法克服内生性及利用倾向值匹配纠正样本选择偏差后,互联网使用的增收效应依然存在。同时,分位数回归结果表明,随着农户家庭收入水平的提高,互联网所发挥的正向作用呈现出U型走势。异质性检验发现,青壮年与中等教育阶层家庭收入对互联网使用更敏感,互联网使用对其家庭收入的积极效应更大。影响机制发现,互联网使用通过增加农户人力资本与拓展社会资本作用于农户家庭收入。因此,不断推进农村数字化建设与提高农户互联网普及率,有助于农户家庭增收与乡村振兴战略的实现。

C反应蛋白、血浆白蛋白联合急性生理和慢性健康评分对院内肺部感染重症病人预后价值

目的研究C反应蛋白(CRP)、血浆白蛋白(ALB)水平联合急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)用于判断重症医学科(ICU)肺部感染重症病人预后价值。方法选取2017年2月至2019年5月德阳市人民医院ICU发生院内肺部感染重症病人139例,其中114例存活病人为存活组、25例死亡病人为死亡组;病人均于发生肺部感染后24 h行血清CRP、ALB检测及APACHEⅡ评分,比较两组血清CRP、ALB水平及APACHEⅡ评分差异,并分析肺部感染后28 d内死亡的危险因素,并进一步绘制ROC曲线,分析肺部感染后24 h血清CRP、ALB及APACHEⅡ评分单独及联合评估对感染后28 d内死亡的预测价值。结果两组性别、年龄、原发病、合并症等差异无统计学意义(P>0.05),死亡组多器官功能障碍综合征(MODS)所占比例明显高于存活组,差异有统计学意义(68.00%比43.86%,P<0.05)。死亡组肺部感染后24 h血清CRP水平[(93.41±33.32)mg/L比(54.55±17.64)mg/L]、APACHEⅡ评分[(26.84±7.17)分比(21.26±4.91)分]均高于存活组,ALB水平低于存活组[(27.39±4.81)g/L比(30.56±5.49)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。logistic逐步回归分析显示,血清CRP、ALB水平及APACHEⅡ评分均是ICU肺部感染重症病人28 d内病死的独立危险因素(P<0.05)。血清CRP、ALB水平、APACHEⅡ评分单独预测及三者联合预测ICU肺部感染的重症病人感染后28 d内死亡的AUC分别为0.841、0.652、0.736、0.906,三者联合的预测效能更高、敏感度及特异度更加均衡。结论重症病人肺部院内感染后行CRP、ALB水平检测联合APACHEⅡ评分,有助于早期对病人预后进行评估。