开放性跟骨骨折手术治疗及影响预后因素探究

目的探究开放性跟骨骨折手术治疗及影响预后因素。方法选取2015年1月至2018年1月本院行手术治疗开放性跟骨骨折的患者68例,按照AOFAS踝和后足的功能评分,对患者术后的功能评估并分析预后因素。结果68例患者均进行6~30个月的随访工作,平均随访(17.2±4.6)个月。Gustilo分型中,Ⅰ型共9例、Ⅱ型13例以及Ⅲ型46例。Ⅲ型内侧伤口33例,并发症发生率18.18%(6/33)。外侧伤口13例,并发症发生率38.46%(5/13)。功能评估为共优50足,良13足、可3足、差2足,优良率92.65%。结论开放骨折患者预后情况及相关并发症的发生率与内固定的方式未存在有较大的关联性,但是预后情况及相关并发症的发生率与软组织的损伤程度存在密切关联性。早期对患者的软组织进行彻底清创,并及时、合理地对骨折进行固定是有效降低并发症发生率的一种方法,该方法可提高临床的疗效。

采用脊柱微调主体疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效评价

目的:探讨和评价在椎动脉型颈椎病患者治疗中,应用脊柱微调主体治疗方式的临床效果。方法:选择120例椎动脉型颈椎病患者分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予口服氟桂利嗪治疗方式,观察组患者则给予脊柱微调主体治疗同时采用常规手法辅助治疗,比较两组患者临床疗效。结果:对照组患者治疗后颈椎动脉痉挛指数为(0.55±0.17),寰枢关节位移指数为(4.41±1.31),观察组患者两项指标分别为(0.49±0.08)和(2.74±0.69),两者均有改善,后者更为显著;比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者疗效总有效率为78.33%(47/60),观察组患者疗效总有效率为96.67%(58/60),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱微调主体治疗椎动脉型颈椎病患者,临床效果显著,值得推广。

T-LCP内固定治疗桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折的临床疗效

目的探讨和评价在桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折患者治疗中,应用T-LCP内固定治疗方式的临床效果。方法选择2013年1月～2014年6月在我院接受治疗的98例桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折治疗患者,均给予T-LCP内固定治疗,并在术后5～15个月进行随访与观察,比较治疗前后临床效果。结果 98例患者均痊愈,没有出现并发症和后遗症。术后第一周患者疼痛强度为（89±9）分,活动力恢复值为（1.12±0.91）分,第3周分别为（15±5）分和（5.12±1.08）分,疗效明显,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 T-LCP内固定治疗桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折患者,临床效果显著,值得推广。

INTERTAN髓内钉联合复元活血汤治疗老年粗隆间骨折临床研究

目的:探讨INTERTAN髓内钉手术联合复元活血汤治疗老年粗隆间骨折的临床效果。方法:选取老年粗隆间骨折患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用INTERTAN髓内钉手术治疗,观察组在对照组基础上联合复元活血汤治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗后疼痛评分下降,髋关节功能评分提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组与对照组比较,上述指标改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:INTERTAN髓内钉手术联合复元活血汤治疗老年粗隆间骨折疗效可靠,值得临床推广应用。

椎旁入路经单侧伤椎椎弓根螺钉固定治疗不稳定性胸腰椎骨折的效果分析

目的探讨不稳定性胸腰椎骨折应用椎旁入路经单侧伤椎椎弓根螺钉固定术治疗临床效果。方法选择不稳定性胸腰椎骨折患者76例,均为我院骨科2016年1月至2018年1月收治,采用椎旁入路经单侧伤椎椎弓根螺钉固定术治疗,对比治疗前后疼能评分、功能障碍评分改善情况。结果相较手术前,术后VAS评分明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。相较术前,术后ODI指数明显下降,对比差异有统计学意义(P<0.05)。相较术前,侧位Cobb角明显缩小,伤椎前缘压缩比明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床收治的不稳定性胸腰椎骨折患者,应用椎旁入路经单侧伤椎椎弓根螺钉固定术治疗,可显著缓解腰背部疼痛,改善功能障碍状况,促进愈合康复,具较重要的开展价值。

联用关节镜清理术和中药溻渍法治疗膝关节骨性关节炎的效果探究

目的 :研究联合使用关节镜清理术和中药溻渍法治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法 :选取2013年10月至2015年10月期间在我院接受治疗的112例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象。将这112例患者随机分为A组(52例)和B组(60例)。使用关节镜清理术对A组患者进行治疗,联合使用关节镜清理术和中药溻渍法对B组患者进行治疗。在治疗结束3个月后、6个月后、9个月后和12个月后,比较两组患者治疗的有效率。结果 :在治疗结束3个月后、6个月后、9个月后和12个月后,A组患者治疗的有效率分别为62.95%、75.29%、80.95%和90.88%,B组患者治疗的有效率分别为79.01%、83.29%、85.86%和92.92%,二者相比差异有统计学意义(p<0.05)。结论 :联合使用关节镜清理术和中药溻渍法治疗膝关节骨性关节炎的效果显著,可有效地改善患者膝关节的功能。

白头翁的研究现状和临床应用

近年来对白头翁的研究较多,在许多方面都取得一些新进展。体外和动物实验发现,白头翁具有抗菌、抗病毒、杀虫、抗肿瘤、抗毒性作用以及提高免疫力等作用,这些药理作用是白头翁应用于临床的理论依据,白头翁治疗一些疾病,取得了良好的疗效。对近年来白头翁的实验研究和临床应用的进展进行综述,以及对白头翁生物活性的研究结果进行评述和分析,为其进一步开发应用研究提供理论依据。

无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折手术和非手术疗效的比较

目的:对没有神经症状的胸腰椎爆裂性骨折手术和非手术治疗的疗效进行比较,探讨治疗方法的选择。方法:复习从2002年1月～2006年1月共收治不伴有神经症状的胸腰椎爆裂性骨折病例98例,其中非手术治疗47例,手术治疗51例。对骨折遗留后凸畸形、矫正后椎体高度丢失、腰部疼痛改善和患者功能恢复进行分析及统计学处理。结果:平均随访2.2年,随访结果发现,手术组患者局部或者整体后凸畸形及椎体高度丢失情况明显较保守治疗组轻;而保守治疗组腰部疼痛改善及功能评分明显较手术组理想,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:对没有神经症状的胸腰椎爆裂性骨折,与非手术治疗相比,手术治疗在长期疗效方面并没有优势。保守治疗似乎应该是最优先的选择,只有当这种选择失效时再进行手术治疗。

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果分析

目的研究2016年1月至2018年1月在我院利用厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌在临床上的疗效。方法通过研究分析在我院治疗的36例非小细胞肺癌晚期的患者临床治疗的病例记录及资料,分析出厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌晚期的临床疗效及不良反馈。结果经厄洛替尼治疗的36例晚期非小细胞肺癌患者中,病情完全缓解的有1例,占比率3.6%,病情缓解部分者8例,占22.2%,病情稳定状态的患者14例,占比例38.9%,病情依旧发展的患者13例,占36.1%。厄洛替尼治疗的患者主要的不良反应为皮疹,呕吐,恶心,腹泻等,且发生的概率较低,程度轻微,只要接受治疗后,不良反应便可消失。结论利用厄洛替尼治疗非小细胞肺癌患者临床效果较好,且严重不良反应者尚未出现。

Livin在肿瘤凋亡中的研究进展

凋亡蛋白抑制剂是在酵母、无脊椎动物及脊椎动物细胞中发现的一类在结构上具有高度同源性的凋亡蛋白抑制因子（IAP）家族,不仅严密调控细胞凋亡的基础水平,而且参与细胞周期的调控,调控多种信号的转导。目前已发现的IAP家族有c-IAP2、c-IAP1、神经元IAP（NIAP）、X连锁IAP（XIAP）、脂肪酶（uP2）、生存素（Survivin）、布鲁斯因子（Bruce）、Livin蛋白等8个成员，其共同特征是其氨基端具有一个或多个高度保守的特异重复序列即杆状病毒lAP重复区（Baculoviral IAP Repeat，BIR）的结构域，并且除了Survivin、NIAP外，人类IAPs蛋白的羧基端还含有一个与泛素化有关的环指状（RING）结构域。

Livin在原白头翁素衍生物作用于人乳腺癌细胞株中的表达及其意义

目的:观察原白头翁素衍生物(溴甲基呋喃酮)作用于人乳腺癌MCF-7细胞后Livin的表达率的变化及其意义。方法:用体外培养法培养人乳腺癌MCF-7细胞株,采用免疫细胞化学法检测Ki-67抗原和Livin蛋白表达情况。结果:原白头翁素衍生物体外对乳腺癌细胞有抗增殖作用,免疫细胞化学法分析表明原白头翁素衍生物能下调Ki-67抗原和Livin的表达。结论:原白头翁素衍生物对人乳腺癌MCF-7细胞有抑制作用,其机制可能与Livin下调相关。