名老中医柯干治疗失眠用药规律探析

目的:探析名老中医柯干治疗失眠用药规律,为临床提供参考。方法:搜集名老中医柯干门诊失眠病历,参照纳入与排除标准,共纳入205首处方建立数据库,使用中医传承计算平台(TCMICS) V3.0,采用k均值和聚类统计方法,对所纳处方进行数据分析,总结其用药规律及学术思想。结果:所录处方共涉中药125味,其中酸枣仁、柏子仁、合欢皮、生地黄、百合、远志、茯神等使用频次较高。通过四气五味及归经功效分析得出以性平、味甘、归心肝经、安神、补虚及清热类药物为主。通过关联规则得出7个核心药物:酸枣仁、柏子仁、合欢皮、生地黄、百合、远志、茯神;以酸枣仁-柏子仁组合频次最高;通过聚类分析得出经验方:酸枣仁、柏子仁、合欢皮、生地黄、百合、远志、茯神、当归。结论:名老中医柯干治疗失眠以补虚泻实、调整阴阳为原则,首重安神补虚法,其中,注重养心益肝、滋阴养血、疏肝等法的运用,同时辨证使用“清热、祛湿、化瘀、平肝、理气”等泻实数法。

α_vβ_3受体显像剂^(99)Tc^m(N)(PNP6)(Cys-RGD)的制备及动物实验

为探讨99Tcm标记的小分子环形Cys-RGD肽用于αvβ3受体阳性肿瘤显像的可行性,以99Tcm(N)核联合协同配体二膦基胺类化合物二[二(乙氧基丙基膦)-乙基]-乙氧基乙基胺(PNP6)对环形Cys-RGD肽(c(Arg-Gly-Asp-D-Tyr-Lys)-Cys)进行了标记,并考察了标记物的体外稳定性及正常小鼠和荷FWK-1胰腺癌裸鼠模型的体内生物分布和平面显像。标记条件经优化后,标记率大于92%,且具有良好的体外稳定性。生物分布实验表明,99Tcm(N)(PNP6)(Cys-RGD)在血液中清除较快,主要通过肾脏排泄;注药后1h标记物在肿瘤中的摄取值为2.92±0.71%/g,注药后4h肿瘤与血和肿瘤与肌肉的放射性摄取比(T/NT)分别为11.0和3.1;注药后1h,肿瘤显像清晰。以上结果提示,99Tcm(N)(PNP6)(Cys-RGD)有望成为αvβ3受体阳性肿瘤显像剂。

^(123)I-MIBG的制备及动物实验研究

采用亚铜离子催化法制备123I-MIBG,对其制备条件进行了优化,并研究了所制备的123I-MIBG在常温下存放的稳定性以及在正常小鼠体内的生物分布情况。采用优化后的标记条件,123I-MIBG的标记率可达95%以上,制得的不同浓度和比活度的123I-MIBG室温下至少可稳定存放48h以上,显示出其良好的体外稳定性。体内生物分布数据显示:123I-MIBG在肾上腺有最高的摄取(6.18±1.01)%ID·g-1,且在48h内一直保持着较强的吸收;在心、肝、脾、肺、胃肠中也均有一定的摄取,但在血中的摄取量较低。123I-MIBG在组织内的吸收与代谢趋势与文献报道结果相一致。

^(57)Co籽源的研制

研究了电镀法制备57Co低能γ放射源的制备工艺。在直径 1mm的活性面上制备了 74MBq的57Co放射源。钴的沉积率大于 80 %。

家事纠纷特质的反思与重识

家事纠纷的特质是构建家事审判制度的理论基础,也是家事审判具体程序制度设计的依据,但目前对该问题的研究,缺乏统一的归纳标准、相互之间缺乏融贯性。其深层根源是基础问题意识不强、体系化思维阙如等。法律关系分析方法为家事纠纷特质的体系化研究提供了可靠的分析工具,由此将家事纠纷的特质表达为伦理性、较大的公益性、义务履行的主导性及争点的复杂性。

雷公藤的毒副作用和减毒增效研究进展

雷公藤广泛用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，疗效确切，且目前几乎没有其他类似的中药可以完全替代，因此雷公藤已成为治疗该类疾病的最常用药物之一。但由于其治疗窗狭小，中毒案例时有发生，成为近半个世纪以来发生中毒事件最多的中草药之一。针对雷公藤及其制剂的减毒增效方法的研究成为时下的研究热点之一。本文旨在对雷公藤毒性的物质基础、临床表现及减毒增效方法进行综述。

壮骨健膝方治疗肝肾亏虚、风寒湿痹型膝骨关节炎76例临床观察

目的观察壮骨健膝方治疗肝肾亏虚、风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法将152例膝骨关节炎患者采用随机数字表分为2组,治疗组76例给予壮骨健膝方,对照组76例给予美洛昔康片;3周后,观察2组临床疗效及治疗前后各症状评分变化情况。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为84.2%;治疗组治疗后休息痛、运动痛、压痛症状评分与对照组无显著差异,而肿胀、僵硬及行走能力评分显著低于对照组(P<0.05);胃肠道的不良反应发生率治疗组明显低于对照组。结论壮骨健膝方能有效改善肝肾亏虚、风寒湿痹阻证型膝骨关节炎患者疼痛、肿胀及运动功能障碍等症状,且胃肠道不良反应小,值得临床推广应用。

对教育技术学专业双语课程教学的几点认识

教育技术学专业的双语课程教学对于本专业的健康发展具有重要的作用,但在实践中还存在着认识上的争论和不同的实践方式、方法。根据双语教学系统中外语的地位和作用的不同,可以将专业双语教学划分为"英译汉"、"汉译英"与"创造式"双语教学等几种形式。发展教育技术学专业的双语教学,需要端正对专业双语教学的认识,进行科学定位,构建专业双语课程教学及保障体系,才能使其获得健康发展。

肉桂穴位贴敷联合塞来昔布胶囊治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察肉桂穴位贴敷联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取106例风寒湿痹型急性痛风性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组给予塞来昔布胶囊口服,观察组在对照组基础上加用肉桂穴位贴敷,2组均治疗14 d。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、关节疼痛及肿胀评分及血沉(ESR)、血尿酸(BUA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为92.45%,高于对照组75.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、关节疼痛评分及关节肿胀评分较治疗前降低(P<0.05);且观察组中医证候积分、关节疼痛评分及关节肿胀评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ESR、BUA、hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组ESR、BUA、hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。2组比较不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肉桂穴位贴敷联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎可以通过调节机体炎症反应,提高临床疗效,改善临床症状,安全性良好。

民事庭审实质化的法教义学实现途径

推进庭审实质化是新一轮司法体制改革的一项重要内容,但相关研究表明,民事庭审实质化并未引起足够的重视。推进民事庭审实质化,并不一定要改变现有的诉讼体制,它更需要现有庭审制度的落实及完善实施保障,因此可以借助法教义学知识和工具推进民事庭审实质化。法教义学的解释、建构和体系化工具,可以为推进民事庭审实质化提供足够的技术支撑,进而促进民事庭审制度的发展,并确保民事庭审实质化改革在法治轨道内运行。按照民事庭审实质化的目标指向,对照我国民事庭审虚化的问题表现,可以从强化法官释明、开展二次争点整理、推进当庭宣判等方面推进民事庭审实质化。

司法体制改革背景下民事诉讼当庭宣判制度的完善

新一轮司法体制改革为民事诉讼当庭宣判制度发展创造了更加有利的条件,然而当庭宣判应当由谁进行,案件范围该如何确定,具体包括哪些内容等,这些问题很难从立法中找到现成的答案。在现代法治发达国家中,英国、美国、德国、法国、日本等国家民事诉讼当庭宣判制度具有一定的借鉴意义,我国民事诉讼可以适当借鉴域外当庭宣判制度立法经验。当下可将审判长作为当庭宣判的主体,未来应当确立主审法官的当庭宣判主体地位,确立以当庭宣判为原则,以定期宣判为例外的宣判制度,区分不同诉讼程序宣判不同的内容。

中小学信息技术课堂教学应做实四项工作

中小学信息技术课堂教学应主要从主题情境创设、内容分析、资源搜集与策略设计四个方面下功夫,以实现学生信息技术知识、技能、应用全面发展,并通过拓展学生学习空间,使教学更加严谨、生动、活泼。

“能够”、“方便”、“责任”:多媒体教学批判

多媒体教学的功能不仅在于它"能够"做什么,而更在于它为教学提供了怎样的"方便"。前者导引了多媒体教学研究的发展,后者则决定了多媒体教学实践的走向。为深化多媒体教学,研究者需更加关注如何使自己的研究方便多媒体教学的开展,实践者需更加关注怎样才能使自身的多媒体教学质量得到提高,并借以建立起研究与实践的良性循环。相应地,管理者应将着力点放在如何方便多媒体教学的开展上。

关于教育技术学逻辑起点研究的一点探讨

教育学以"教育"活动作为逻辑起点具有研究对象与逻辑起点重合的缺陷,相应地教育技术学以"借助于技术的教育"活动作为逻辑起点也具有同样的问题。对教育技术学的逻辑起点的认识只有当教育技术学发展到一定阶段之后才成为可能,在这个过程中,需要处理好逻辑起点与研究起点、历史起点的关系。最后,作者提出了重新认识逻辑起点的问题及其重要性。

行政案件相对集中管辖的向度

在行政案件相对集中管辖试点的过程中,仍然存在一些问题,例如:缺乏规则指引,试点模式不统一;司法资源匮乏,试点进程步履维艰;审判能力不足,行政审判专业化受阻,等等。行政案件相对集中管辖在我国还处于起步阶段,不能闭门造车搞改革,有必要用我国本土资源同化、整合国外有益经验,将地域管辖集中化、案件审理类型化和行政法官专业化作为行政案件相对集中管辖的三个向度,从而逐步完善我国行政案件相对集中管辖制度。

论家事裁判修辞说理的运用

家事裁判修辞说理是司法实务部门探索强化家事裁判文书说理性的一项新举措,但同时实践中出现的不当修辞、修辞与法律相脱节等问题也应当予以重视。家事裁判修辞说理的正当性基础在于,家事案件是修辞说理的主要场域,这是由家事纠纷的特质决定的,但由于修辞说理的主观性及修辞说理与家事裁判的目的不尽一致,注定了家事裁判修辞说理的应用存在一定的限度。为促进家事裁判修辞说理机制的完善与发展,应坚持修辞说理的适恰性标准、修辞说理的合法性底线、修辞说理的情感性内核、修辞说理的规范性表达。

浅谈示范性院校项目建设中高职高专改革

一、高职高专改革的必要性 1．目前我国高职高专的现状。我国高职高专教育的改革起步较晚，高等职业教育上个世纪末发展才有起色。所以说．高职高专教育的改革目前尚处于初级阶段．改革不系统、不深入、不全面，发展不平衡。由于以前我国对高职高专教育认识不足，将高职高专教育办成了“本科压缩型”教育．没有突出自己的鲜明特色。

浅谈基于工作过程的课程体系建设

由于我国高职高专教育的改革起步较晚。高职高专教育教学的改革目前尚处于探索阶段，改革不系统、不深入、不全面，发展不平衡。大多数人对高职高专教育的类型认识不足，往往办成了“本科压缩版”，没有自己的特色。高职高专的发展定位不准，思路不清．盲目性与随意性较大，专业人才专业培养模式特色不鲜明．课程体系和教学内容体系尚未形成。没有突出高职高专的技能型人才培养特色。在人才培养规格、教学内容和课程体系的建设方面落后，跟不上社会和行业发展的步伐。

AgGaS2单晶生长温场研究

根据AgGaS2晶体的生长习性,分析了AgGaS2晶体生长对生长炉温场的要求,设计了三温区的生长炉,并对其温场进行了测试实验.在测试结果中选择较好的温场进行AgGaS2晶体生长,得到了外形较完整、品质较高的晶体.

程序阻却还是纠纷解决——执行和解功能上的批判与反思

执行和解在“基本解决执行难”方面发挥着重要的作用,但由于社会生活的复杂性,实践中执行和解的纠纷解决功能还没有充分发挥出来,甚至在程序运作中出现功能错位的现象。从规范和实践层面考察,执行和解更多地发挥了程序阻却功能,而不是纠纷解决功能。这与执行和解的性质有关,而学界关于执行和解的性质尚未形成共识,不同的观点赋予执行和解不同的功能,而不论在理论还是实践中,执行和解的功能定位为纠纷解决都具有一定的合理性。随着执行和解制度规范的完善,应当站在“解释+构建”的法教义学立场推进执行和解纠纷解决功能的实现。