2014~2023年厦门市湖里区梅毒流行趋势分析

目的通过对厦门市湖里区近10年梅毒发病资料的分析,了解梅毒疫情特征和流行趋势,为制定防控策略和措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法分析2014~2023年湖里区梅毒报告病例资料。结果2014~2023年,湖里区累计报告梅毒4751例,年均发病率46.20/10万,梅毒报告发病率总体呈小幅上升趋势,年均增长速度为2.75%。以隐性梅毒为主,占68.53%,且隐性梅毒发病率呈上升趋势。男女隐性梅毒年均发病率分别为46.76/10万和45.58/10万,差异无统计学意义(χ^(2)=0.762,P=0.383),女性年均增长速度略高于男性。年龄主要集中在20~29岁和30~39岁,10~19岁、50~59岁和≥60岁组构成比均呈上升趋势;职业以家务及待业、商业及服务人员为主,且占比均呈上升趋势。结论湖里区梅毒疫情形势较为严峻,梅毒报告发病率总体呈小幅上升趋势,呈现病例以家务及待业居多、隐性梅毒为主等特点,应加强重点人群的健康教育和干预检测服务。

高中英语项目式学习的实施困境与突破策略

在高中英语项目式学习的设计与实施过程中,教师普遍存在对项目式学习概念理解不清晰、驱动性问题设计不合理、学生自主选择与表达机会不足和英语学科核心素养培养不到位等问题。为解决这些问题,教师应准确把握项目式学习的理论及主要流程,优化项目式学习驱动性问题的设计,赋予学生参与项目式学习活动的自主性,落实对学生英语学科核心素养的培养。

重型肝炎的预后与血清学指标的关系分析

目的 :探讨重型肝炎患者的预后与血清学指标之间的相关性。方法 :观察 76例重型肝炎患者的预后并与检测的血清学指标相比较。结果 :检测的重型肝炎患者部分血清学指标随病情的加重而有显著改变 (P <0 .0 1)。结论

评价熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎合并妊娠期肝内胆汁淤积症的效果

目的评价熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸联合治疗慢性乙型肝炎(乙肝)合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的效果.方法74例慢性乙肝合并ICP患者,采用随机数字表法分为单一组与联合组,每组37例.单一组予以腺苷蛋氨酸治疗,联合组则予以熊去氧胆酸+腺苷蛋氨酸治疗.比较两组患者的肝功能指标[总胆汁酸(TBA)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、临床疗效、妊娠结局及不良反应发生情况.结果治疗后,两组患者的TBA、AST、ALT、TBIL水平均较治疗前显著降低,且联合组患者的TBA、AST、ALT、TBIL水平均低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患者的总有效率94.59%高于单一组的78.38%,差异具有统计学意义有(P<0.05).联合组患者的胎儿窘迫率、早产率、羊水污染率分别为2.70%、10.81%、5.41%,均低于单一组的16.22%、32.43%、21.62%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论采用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗慢性乙肝合并ICP效果较理想,能够有效改善肝功能指标,减少患者的不良妊娠结局,且安全性良好.

替诺福韦对子代大鼠认知功能的影响及其机制

目的分析替诺福韦对子代鼠认知功能的影响。方法将24只Wistar妊娠大鼠分为3组,每组8只,在大鼠妊娠12~21 d时给予处置。对照组给予生理盐水肌注10 d,低浓度替诺福韦组按照2.25 mg·kg-1·d-1注射替诺福韦,高浓度替诺福韦组按照4.5mg·kg-1·d-1注射替诺福韦。妊娠第22天,在对各组孕鼠进行血气分析后剖腹取出子代鼠,记录子代鼠的体质量。子代鼠出生4周后,每组取4只子代鼠进行定位航行测试以及空间探索测试。每组取4只子代鼠,采用Western blotting及实时PCR检测大脑海马组织中GSK-3β、β-catenin及nestin的变化情况。结果不同浓度的替诺福韦未对孕鼠的血气分析结果及子代鼠的体质量造成影响。低浓度替诺福韦组与对照组比较,子代鼠逃避潜伏期以及目标象限活动次数和时间的差异无统计学意义(P> 0.05)。而高浓度替诺福韦组子代鼠逃避潜伏期与对照组、低浓度替诺福韦组比较明显延长,目标象限活动次数和时间缩短,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组和低浓度替诺福韦组相比,高浓度替诺福韦组子代鼠的GSK-3β表达上调(P <0.05),β-catenin及nestin表达下调(P <0.05)。结论低浓度替诺福韦不会对子代鼠的学习记忆能力造成影响,高浓度替诺福韦可能抑制子代鼠的学习记忆功能。

乙肝合并异位妊娠应用甲氨蝶呤联与米非司酮联合保守治疗的有效性

目的:了解异位妊娠专业治疗中联合施以米非司酮疗法+甲氨蝶呤疗法的可靠性。方法:选择77例因异位妊娠而于2015年07月-2017年03月间入院的患者,依据两种形式用药疗法分组:Ⅰ组38例施以甲氨蝶呤疗法,而Ⅱ组39例均联合施以米非司酮疗法+甲氨蝶呤疗法,于用药后对两组病例疗效进行评估。结果:Ⅰ组38例治愈率76.32%,Ⅱ组39例94.87%,(P<0.05);统计两组病例包块组织临床消失时间、β-HCG值顺利恢复至正常水平的时间,其差异有显著性,(P<0.05)。结论:产科对异位妊娠展开专业治疗时,通过联合施以米非司酮疗法+甲氨蝶呤疗法,可充分提升救治工作水平,推荐应用。

改进的QuEChERS-气相色谱法测定果蔬保鲜剂抑霉唑残留

建立果蔬保鲜剂抑霉唑残留的改进QuEChERS快速提取净化方法及气相色谱检测方法。样品用含1%乙酸的乙腈溶液提取,氯化钠和无水硫酸镁盐析后,取上清液,加入N-丙基乙二胺(PSA)与十八烷基硅胶键合相(C18)吸附剂净化,用配有电子捕获检测器的气相色谱测定,外标法定量。抑霉唑在0.2～5.0mg/L(r=0.9994)范围内与峰面积呈良好线性关系;方法检出限(RSN≥3)为0.02mg/kg;回收率为74.3%～86.7%;相对标准偏差小于10%。该方法操作简便、准确,并且成本较低,适用于果蔬保鲜剂抑霉唑残留的测定。

呼吸内科慢性咳嗽症状的临床观察

目的:观察呼吸内科慢性咳嗽症状的病因和治疗效果,以供临床参考。方法选择2010年2月~2013年1月我院呼吸内科慢性咳嗽患者125例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。分析引起慢性咳嗽症状的病因及药物治疗效果。结果引起慢性咳嗽症状的病因包括咳嗽变异型哮喘、鼻后滴漏综合征、胃食道返流综合征、嗜酸细胞性支气管炎等,其中以咳嗽变异型哮喘、鼻后滴漏综合征较常见。经药物治疗后,咳嗽症状均有所好转,其中咳嗽变异型哮喘患者有效率明显高于鼻后滴漏综合征患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸内科慢性咳嗽症状的病因以咳嗽变异型哮喘、鼻后滴漏综合征较常见,其中咳嗽变异型哮喘的药物治疗效果更好,在今后的临床工作中应予以重视。

乙型肝炎病毒母婴阻断效果观察

目的 探讨阻断乙型肝炎病毒垂直传播的途径及疗法。方法 采用高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)孕妇孕期及新生儿肌肉注射。结果 86例母体新生儿接受HBIG注射后的新生儿与对照组比较乙型肝炎病毒携带率明显降低(P＜0．01)。结论 采用高效价乙肝免疫球蛋白注射可以阻断乙型肝炎病毒的垂直传播，降低新生儿的乙型肝炎病毒携带率。

HBV慢性感染者前C/BCP区变异特点及与疾病发展关系分析

目的:探讨慢性HBV感染者前C/BCP区突变与血清HBeAg、HBs Ag、DNA、甲胎蛋白(AFP)及肝硬度值(LSM)的关系及对疾病进展的预测性。方法:收集101例未经抗病毒治疗的慢性HBV感染者和47例乙型肝炎肝硬化(LC)患者清晨空腹血清。以免疫化学发光法检测血清HBeAg、HBs Ag、AFP含量,采用磁珠法检测HBV-DNA,应用半巢式聚合酶链反应检测前C/BCP区基因突变,采用无创实时检测设备检测LSM。结果:101例慢性HBV感染者中,HBeAg阴性组的前C、BCP、前C+BCP区的变异率显著高于HBeAg阳性组(P<0.01)。而LC组总变异率显著高于慢性HBV感染者HBeAg阴性组和HBeAg阳性组(P<0.01)。148例HBV感染者中前C区、BCP区和前C+BCP变异株共87例,野生株61例,变异型组与野生型组比较,HBeAg含量减少(P<0.05),HBs Ag含量增加(P<0.01),AFP水平和LSM值增高(P<0.05),DNA水平无统计学意义(P>0.05)。结论:HBeAg阴性的慢性HBV感染患者中前C/BCP区变异率较高,变异可能导致更易发展为肝硬化,病情加重。监测HBeAg阴转的慢性HBV感染患者的DNA、HBs Ag、AFP、LSM指标,对了解病情及体内病毒是否确实已被免疫清除有参考价值。

小学生冲动性人格与受虐待经历的关系

目的研究受虐待小学生冲动性人格的发展特点及其与受虐待经历的关系。方法采用儿童期虐待史自评量表（PRCA）和Barratt冲动性人格量表（BIS-11）,对172名小学五、六年级学生进行测评,分别评估他们的冲动性人格和受虐待情况。结果受虐待者的无计划冲动性、动机冲动性和冲动性总分均高于未受虐待者[冲动性总分（40.39±10.68）分vs（30.34±10.26）分,t=5.96,P〈0.01],男生的动机冲动性明显高于女生[（28.98±14.42）分vs（24.46±11.52）分,t=2.28,P〈0.05]。躯体虐待、情感虐待和虐待总分与无计划冲动性、动机冲动性和冲动性总分呈正相关（r=0.337～0.514,P〈0.01）,忽视与冲动性人格所有因子和总分呈正相关（r=0.187～0.419,P〈0.05或P〈0.01）,性虐待仅与动机冲动性呈正相关（r=0.192,P〈0.05）。情感虐待对无计划冲动性、动机冲动性和冲动性总分具有正向预测作用（Beta值=0.185～0.395,t=1.975～5.589,P〈0.05或P〈0.01）,忽视对无计划冲动性、注意冲动性和冲动性总分具有正向预测作用（Beta值=0.272～0.294,t=3.037～3.756,P〈0.01）,躯体虐待和性虐待对动机冲动性具有正向预测作用（Beta值=0.213,t=3.025,P〈0.01;Beta值=0.157,t=2.441,P〈0.05）。结论小学生的冲动性人格与受虐待经历有关,儿童虐待对冲动性人格的形成具有预测作用。

济宁市2001年～2003年出生缺陷监测分析

本文对2001年～2003年在我市4所出生缺陷监测医院分娩的围产儿进行了回顾性调查分析。3年间4所医院共分娩围产儿19776例,其中出生缺陷儿108例。讨论了缺陷儿的形成诱因、产前诊断、预防要点及干预措施。

钢铁工件磷化工艺研究

针对磷化工艺中存在的除油不彻底、用水量大、废水处理量大等问题,提出了改进磷化工艺措施。试验表明,该工艺在提高产品质量的同时,实现了资源的循环利用,节约资源,减少对环境的污染。

在阅读教学中培养学生的创新能力

创新是一个民族的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。培养学生的创新能力是素质教育的核心内容。无论从社会发展，还是从学生个体发展，培养学生创新能力都是非常必要的。那么，如何在语文阅读教学中培养学生的创新能力，使阅读教学的课堂成为学生展现自我的广阔天地呢？

涂装生产中缺陷案例分析

通过几个典型事例,说明了涂装生产中人为破坏产生质量问题的可能性是很小的。在事实未调查清楚之前,不能公开宣称某一质量问题是人为破坏。人为破坏发生突然、目的性强、往往容易查出;非故意的原因导致质量问题,应以人为本,通过批评、教育、培训减少发生几率;因职工知识不足引起的问题,其上级质量技术管理者应从自身找原因,完善培训机制。发生问题,应避免错误分析,才能使人心凝聚,质量稳定,生产顺畅。

太平煤矿矿井通风系统改造

1矿井通风现状 1．1概述 太平煤矿原设计能力为30万妇，自1997～1998年进行了改扩建以来，产量逐年递增，2003年矿实际生产原煤110万t。井田内有3层可采煤层，分别为3#、16#、17#煤层，目前主采3#煤层。

HBV慢性感染者PC/BCP区变异特点及血清检测指标临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者前核心区(precore,PC)和基本核心启动子(basalcore promoter,BCP)变异特点以及变异株血清乙肝病毒e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)、乙肝病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙肝病毒脱氧核酸(HBV-DNA)检测的临床意义。方法采集138例慢性HBV感染者清晨空腹血,以免疫化学发光法检测血清HBeAg、HBsAg,并同时采用磁珠法检测HBV-DNA,应用半巢式聚合酶链反应检测PC/BCP区基因突变。结果 101例未经抗病毒治疗的慢性HBV感染者中,HBeAg阴性组PC、BCP、PC+BCP变异率高于HBeAg阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。37例服用核苷类药物一年以上组PC、BCP、PC+BCP检出率要高于未经抗病毒治疗的HBeAg阳性HBV感染者组(P<0.05)。HBeAg阴性HBV感染患者其PC、BCP和PC+BCP的变异率随着病程的增加而增加(P<0.01)。PC、BCP和PC+BCP变异株组与野生株比较,慢性HBV感染者HBeAg含量减少(P<0.05),DNA复制活跃、HBsAg含量增加(P<0.01)。结论变异的发生使HBeAg阴性的慢性HBV感染患者越来越多,服用核苷类抗病毒药物和长的疾病病程可能是变异相关因素。对于HBeAg阴转的慢性HBV感染患者观察DNA、HBsAg含量,可了解体内病毒是否确实已被免疫清除。

替比夫定与乙肝免疫球蛋白联用对乙肝病毒母婴垂直传播的阻断效果探析

目的:分析乙肝病毒母婴垂直传播运用替比夫定和乙肝免疫球蛋白治疗的效果。方法:选取我院从2016年1月至2017年1月所收治的乙肝表面抗原为阳性的孕妇180例研究对象,随机将患者分成治疗组和常规组,每组各90例,常规组采用替比夫定进行治疗,而治疗组则采用替比夫定和乙肝免疫球蛋白进行治疗,对比两组孕妇的治疗效果。结果:治疗组孕妇的效果优于常规组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:乙肝病毒感染通过替比夫定和乙肝免疫球蛋白进行治疗,能够阻断母婴的垂直传播,进而预防婴儿受到乙肝病毒的感染,值得运用和推广。