TREM1在食管癌中的表达意义及促进食管癌转移的相关机制研究

目的分析髓样细胞触发受体1(triggering receptors expressed on myeloid cells-1,TREM1)在食管癌中的表达情况以及与患者总体生存率的关系,并探究其对食管癌KYSE30细胞迁移能力的影响。方法通过生物信息学及临床标本分析TREM1在肿瘤组织中的表达情况及与患者预后的关系;选择KYSE30细胞,将细胞分为阴性对照(NC)组、阴性对照+脂多糖(NC+LPS)组、干扰TREM1组、干扰TREM1+脂多糖组。采用Transwell实验比较不同组别细胞增殖和迁移能力的变化;采用Western blot法检测不同组别间上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)相关蛋白的变化;采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)比较不同组别细胞白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)的变化;过表达TREM1的同时干扰IL-6,比较此时EMT相关蛋白的变化。结果TREM1在食管癌组织和患者血清中表达丰度较高,并与患者的淋巴结转移和总体生存率有关;TREM1可以促进KYSE30细胞的侵袭和转移,相关机制可能是通过促进IL-6的表达进而启动食管癌细胞EMT。结论TREM1在食管癌组织中高表达并通过上调IL-6促进肿瘤EMT从而有利于食管癌的侵袭和转移,导致患者预后不良。

减水剂与磷建筑石膏适应性研究

磷石膏资源化利用的一条重要途径是磷石膏制备磷建筑石膏,磷建筑石膏存在拌和需水量大、耐水性差等缺点,在实际使用中需要使用减水剂,而部分减水剂在酸碱度变化时作用于磷建筑石膏的效果差异较大,分别利用3种减水剂对磷建筑石膏改性,探究减水剂种类、掺量对磷建筑石膏性能影响规律。通过将NaF引入天然石膏模拟磷建筑石膏,探究F-对半水石膏浆体中聚羧酸减水剂性能的影响。结果表明:聚羧酸减水剂具有缓凝增强的效果,掺量为0.4%时,样品绝干抗压强度提高了30.79%,且聚羧酸减水剂具有优异适应性,半水石膏浆体pH值在9.98附近时,0.2%聚羧酸减水剂使绝干强度提高了63.54%;同时Na F的引入会影响聚羧酸减水剂的缓凝性,且导致聚羧酸减水剂的分散性有一定下降。

云南省不同海拔及气象因素与变应原分布的关系

目的了解云南省不同海拔地区变应原分布情况及气象因素对变应原致敏率的影响,为云南省不同地区制定合理的变应原筛查方案提供理论依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月就诊于昆明市儿童医院耳鼻咽喉科且常居住地为西双版纳州、德宏州、红河州、昭通市、昆明市、大理州、迪庆州7个地区的变应性鼻炎(AR)患儿的临床资料,行皮肤点刺试验(SPT),分析SPT检测的阳性结果及人口学资料;同时结合7个地区海拔及同期的气象数据(平均气温、平均年相对湿度、平均年风速和平均年降水量),分析海拔及气象因素与变应原的关系。结果共收集到8175份数据,在不同气象及海拔下,尘螨及部分花粉变应原的SPT阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同海拔下(包括高海拔地区)尘螨仍为主要致敏原。尘螨SPT阳性率与平均年气温呈正相关,与海拔呈负相关(P均<0.05);花粉SPT阳性率与平均年相对湿度呈负相关(P<0.05);尘螨SPT阳性率随年龄的增加而升高(P<0.05)。结论云南不同气象因素及海拔地区致敏原的分布可能存在差异,需个性化制定诊治及预防方案。

记忆型双特异性CAR-T细胞的工艺优化研究

目的 研究能够显著降低CAR-T细胞的体外分化程度、维持记忆型CAR-T(CAR-Tm)细胞高浓度稳态的新工艺路径,提升和延长CAR-T细胞的肿瘤杀伤效果。方法 采用流式细胞分析(FACS)技术,对原工艺采用CD3/CD28磁珠分选CD3^(+)T细胞,在体外培养过程中不断补充IL-2细胞因子,和新工艺利用CD4/CD8磁珠分选出CD4^(+)和CD8^(+)T细胞并用耦联人源化抗体纳米粒(TransAct)活化,在体外培养过程中添加IL-7和IL-15培养所得T细胞分别进行CAR-Tm细胞亚群分析,并通过对比不同TransAct用量和培养时间获得最优制备工艺。结果 新工艺得到的低分化记忆型CAR-T(CAR-Tscm^(+)CAR-Tcm亚群)细胞占总T细胞和CAR-T细胞的比例显著高于原工艺(P<0.05),TransAct的最佳用量为20%,细胞体外最佳培养时间为12 d。结论 联用IL-7细胞因子、IL-15细胞因子、TransAct有利于维持靶向CD19/CD37双特异性低分化CAR-Tm细胞高位数量和维持时间,提高持久性,为其后续临床研究及产业化奠定了基础。

磷石膏制备煅烧硬石膏及性能研究

通过中温煅烧制备煅烧硬石膏,分析了磷石膏在不同煅烧温度下得到的煅烧硬石膏标准稠度用水量、力学强度等物理性能,并采用物相分析、X射线衍射仪、扫描电镜以及激光粒度分析仪分析煅烧温度对煅烧硬石膏性能影响机理。结果表明:磷石膏在500℃下煅烧2 h得到的煅烧硬石膏性能最佳,标准稠度用水量为56%,28 d抗压强度为18.89 MPa,水化体二水石膏含量为75.3%。煅烧硬石膏物性受煅烧温度影响的原因为随着煅烧温度上升,Ⅱ型无水石膏相逐渐增加,β-半水石膏相逐渐减少,Ⅱ型无水石膏缺少β-半水石膏激发,造成水化率降低,强度降低,且Ⅱ型无水石膏随着煅烧温度升高,粒径增大,比表面积减小,造成稠度升高,强度提高。

增生后纵韧带切除扩大减压治疗脊髓型颈椎病

目的 :观察颈椎前路增生后纵韧带切除治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法 :设计后纵韧带切除术式及相应器械 ,在颈椎前路切骨减压基础上切除增生肥厚的后纵韧带 ,行扩大减压并植骨融合治疗脊髓型颈椎病 5 9例。根据JOA评分判定脊髓功能恢复程度及恢复率。结果 :随访 6～ 32个月 ,神经功能恢复率为 6 4%～ 10 0 %。结论 :颈椎前路切骨减压后行增生后纵韧带切除使病变节段减压更加彻底 。

低剂量阿帕替尼联合热疗治疗晚期二线治疗失败胃癌的临床疗效评价

目的评估低剂量阿帕替尼联合热疗应用于二线治疗失败后的晚期胃癌患者的临床疗效和安全性。方法随机选取2020年12月—2021年12月扬州大学附属靖江市人民医院收治的80例二线治疗失败的晚期胃癌患者为研究对象,根据随机数表法分为联合组和靶向治疗组,各40例,靶向治疗组患者口服阿帕替尼250 mg/d治疗,联合组患者在对照组基础上联合热疗,观察两组患者的临床疗效、不良反应、KPS及癌痛评分。结果联合组DCR(90.0%)优于靶向治疗组(72.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.021,P=0.045)。联合组与靶向治疗组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组KPS评分好转率(65.0%)优于靶向治疗组(37.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.054,P=0.014)。联合组癌痛评分低于靶向治疗组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论对于晚期的胃癌患者采用口服低剂量阿帕替尼联合热疗具有较好的临床治疗效果,且不良反应发生率低,能够确保抗肿瘤治疗的有效性和安全性,可作为临床晚期胃癌患者的一种治疗选择。

颈椎椎体间融合器的临床应用(附135例报告)

目的 :观察比较 3种颈椎椎体间融合器前路减压后椎体间融合的固定及融合效果。方法 :采用BAK、CHTF和InterFix 3种颈椎椎体间融合器行颈椎病及颈椎间盘突出症前路减压后椎体间融合 135例 ,其中BAK 6 5例 ,CHTF 42例 ,InterFix技术 2 8例。术后颈椎X线片及CT检查 ,观察手术椎节的稳定性和融合情况。结果 :随访 8～ 31月 ,施术节段稳定 ,3种颈椎椎体间融合器固定融合率无显著差异。结论 :颈椎椎体间固定融合技术使施术椎节立即稳定 ,避免了自体植骨引起的并发症 ,可作为替代传统颈前路椎体间植骨融合术的方法之一。

颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗及疗效分析

[目的]探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)手术治疗方法、疗效及其并发症。[方法]对本组自2000年以来手术治疗的48例OPLL患者的临床资料进行回顾性总结分析。其中前路手术18例,后路手术30例,按照JOA评分标准判定其术后改善率,对患者术前术后X线、CT及MRI影像学资料进行比较分析,并统计手术并发症。[结果]48例患者中合并原发性椎管狭窄23例,平均椎管狭窄率41.4%,术前MRI示脊髓信号改变者19例;前路手术平均改善率68.3%,后路手术平均改善率51.3%;术后并发脑脊液漏2例,节段性神经根麻痹5例,血肿2例。[结论]应根据后纵韧带骨化部位、范围及椎管狭窄率选择合适手术方法,方能减少并发症,提高手术疗效。

三种颈椎前路带锁钢板临床应用比较

目的 :比较 3种颈椎前路带锁钢板螺钉固定系统的临床效果。方法 :采用AO、Orion和SpineTech颈椎前路带锁钢板治疗颈椎骨折脱位、脊髓型颈椎病和颈椎椎体肿瘤 84例 ,随访 6～ 18月 ,观察各固定系统的稳定性和融合率及并发症。结果 :3种钢板螺钉系统固定融合率无显著差别 ,SpineTech钢板螺钉锁定强度较弱 ,易出现植骨块塌陷。AO钢板与固定螺钉角度较难控制 ,技术要求较高。结论 :AO和Orion颈椎前路钢板螺钉系统固定效果好 ,而后者更易操作。

颈椎前路经椎间隙减压Syncage椎体间融合

目的 :观察颈椎前路经椎间隙减压Syncage椎体间融合的稳定性及融合效果。方法 :采用颈前路经椎间隙减压Syncage椎体间融合术治疗颈椎病及颈椎间盘突出症 1 7例 ,术后定期摄颈椎X线片检查 ,观察手术椎节的稳定性和融合情况。结果 :随访 6～ 1 2个月 ,术后次日即下床活动 ,手术节段稳定 ,术后 3～ 4个月融合 ,椎间高度恢复满意。结论 :Syncage颈椎椎体间固定融合技术使施术椎节立即稳定 ,重建椎间高度 ,适用于颈椎前路经椎间隙减压后椎体间融合。

再生骨料混凝土的抗冻性研究

研究了再生骨料取代率、改性骨料、粉煤灰掺量、硅灰掺量以及引气剂的掺入对再生混凝土抗冻性的影响。结果表明:随着再生骨料取代率的增加,再生混凝土的抗冻性有所下降;改性骨料能在一定程度上改善混凝土的抗冻性,有机硅防水剂改性后的再生骨料效果较好;随着粉煤灰取代水泥量的增加,再生混凝土的抗冻性明显下降;硅灰和引气剂掺加都能较明显地改善再生混凝土的抗冻性。

固硫灰的膨胀及其控制

研究了纯固硫灰的膨胀,固硫灰掺量、固硫灰细度、不同养护条件对固硫灰水泥净浆膨胀的影响,并对各龄期的水化产物进行XRD、SEM分析,得出了固硫灰的膨胀机理,在此基础上探讨了各种控制固硫灰膨胀的方法。结果表明:固硫灰硫、钙含量高,加水后7 d内钙矾石大量生成引起膨胀。而相对湿度对固硫灰的膨胀有很大影响,通过磨细可以提高固硫灰的活性和在早期释放固硫灰的膨胀,并且通过添加骨料和在早期使体系强度快速增加能有效的控制体系的膨胀。

颈椎前路减压颈椎椎体间融合器椎体间融合术

目的 :观察颈椎椎体间融合器 ( BAK)用于颈椎前路减压后椎体间固定和融合效果。方法 :采用 BAK行颈椎病及颈椎间盘突出症前路减压术后椎体间融合术 64例。术后颈椎 X线片及 CT检查 ,观察手术椎节的稳定性和融合情况。结果 :随访 6～ 2 8个月。术后次日即下床活动 ,手术节段稳定 ,术后 3～ 6个月融合。结论 :BAK颈椎椎体间固定融合技术使施术椎节立即稳定 ,手术安全简便 ,并且避免了自体植骨引起的多种并发症 。

let-7a和IL-6在食管鳞状细胞癌组织中的表达及两者的相关性

目的探讨let-7a与IL-6在食管鳞状细胞癌(鳞癌)组织中的表达及两者的相关性。方法 40例食管鳞癌组织及相对应的癌旁正常组织中,采用茎环结构的逆转录实时定量PCR检测let-7a的表达情况;实时荧光定量PCR(qRT-PCR),免疫组化SP法检测IL-6的表达情况。结果 40例食管鳞癌组织中,let-7a在食管鳞癌组织中的表达显著低于癌旁正常组织(P<0.01);IL-6 mRNA在食管鳞癌组织中的表达显著高于癌旁正常组织(P<0.01);免疫组化结果显示IL-6蛋白在食管鳞癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁正常组织(P<0.01);相关性分析显示let-7a和IL-6的mRNA在食管鳞癌组织中的表达负相关(r=-0.974,P<0.01);IL-6蛋白阳性表达组的let-7a的表达量低于IL-6阴性组(P<0.05)。结论食管鳞癌组织中let-7a表达下调,IL-6表达上调且两者负相关。

再生粗骨料改性的试验研究

研究了用不同方法对再生粗骨料进行改性及改性后再生粗骨料对混凝土抗压强度的影响。结果表明,经过一定的改性处理,再生粗骨料的基本性能有所改善。各改性剂中改性效果最好的是浓度3%的盐酸,其后依次是有机硅防水剂、水泥外掺硅灰浆液、水玻璃、微膨胀高效抗裂防水剂。再生粗骨料改性后对混凝土的工作性能和抗压强度都有不同程度的改善。

聚丙稀纤维掺量对再生混凝土性能的影响

研究了聚丙稀纤维对C40级再生混凝土的强度和抗裂、抗冲击、抗渗等性能的影响。结果表明,掺入0.9kg/m3长度为10mm的聚丙稀纤维后,再生混凝土的抗压、抗折、劈拉强度和抗渗、抗裂、抗冲击等性能均有较大幅度提高,可以配制出坍落度170mm±20mm,保水性、粘聚性较好,28d抗压强度达53.5MPa且耐久性良好的再生混凝土。

三种人工椎体置换治疗脊柱肿瘤的临床比较

目的 :观察比较三种人工椎体置换治疗脊椎肿瘤的临床效果。方法 :采用LIFT、Rezaian和可调式中空人工椎体治疗脊柱肿瘤 19例。定期X线片检查 ,观察手术椎节的稳定性、疼痛改善及脊髓功能恢复情况。结果 :随访 7～34个月 ,平均 11个月。术后疼痛缓解 ,脊髓功能恢复明显。三种人工椎体稳定 ,无移位。LIFT和可调式中空人工椎体体内植骨有利融合 ,椎节高度恢复满意。结论 :椎体肿瘤切除人工椎体置换能重建手术椎节的稳定性 。

颈椎前路减压Inter Fix椎体间融合

目的 观察颈椎前路减压InterFix椎体间融合的稳定性及融合效果。方法 采用前路减压InterFix椎体间融合术治疗颈椎病及颈椎间盘突出症 2 7例 ,术后定期摄颈椎X线片检查 ,观察手术椎节的稳定性和融合情况。结果 随访 7～ 19个月 ,术后次日即下床活动 ,手术节段稳定 ,术后 3～ 4个月融合。结论 InterFix颈椎椎体间固定融合技术使施术椎节立即稳定 ,避免了自体植骨引起的并发症 ,可作为颈椎前路减压后椎体间融合的一种方法。