感染后咳嗽辨证论治思路探析

笔者从临床实践出发,结合咳嗽发病特点,提出感染后咳嗽具有表邪未尽、正气耗伤,肺气郁闭、脏腑失和等病机特点,治疗上在扶正解表的基础上强调宣肺化痰止咳,并利用脏腑之间的生理、病理关系,脏腑同调,辨证论治基础上灵活用药。另附验案1则,以资佐证。

着力强化枢纽企业科技创新主体地位

2024年6月,习近平总书记在全国科技大会上提出要“扎实推动科技创新和产业创新深度融合,助力发展新质生产力”,强调“融合的关键是强化企业科技创新主体地位”。二十届三中全会出台《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》,要求从建立培育壮大科技领军企业机制等方面强化企业科技创新主体地位。党的十八大以来,广东积极构建企业主体、市场化导向、产学研深度融合的技术创新体系,不断完善“基础研究+技术攻关+科技成果产业化+科技金融+人才支撑”全过程创新生态链,企业创新主体地位不断提升。2023年,广东区域创新能力连续七年位列全国第一,其中企业创新指标排名自2017年以来稳居全国第一。

“文旅研学”模式下高校课程思政策略研究

文章通过深入研究“文旅研学”模式在高校课程思政中的应用,详细探讨了高校课程思政的构建策略。一是挖掘文旅研学资源中丰富的思政元素;二是创新教学模式,以深化课程思政实践;三是强化师资队伍建设,提升教师的思政素养,以确保课程思政的高质量实施;四是完善评价机制,以科学准确地评估课程思政的效果。实践证明“,文旅研学”模式在高等教育中展现出巨大的潜力,对于加强课程思政建设具有重要意义。

低钛涂釉背板玻璃的制备

涂釉背板玻璃是光伏组件最重要的封装材料之一,其反射率对光伏组件的发电效率具有重要影响。光伏涂釉背板玻璃的反射涂层是由钛白粉、玻璃粉、调墨油等配制的釉料,经高温钢化处理烧制而成。由于钛白粉的储量有限且价格昂贵,发展低钛涂釉背板玻璃是降低光伏组件成本的重要途径之一。据此,本研究用低成本的亚钛粉代替钛白粉烧制低钛涂釉背板玻璃,研究了亚钛粉替代率与背板玻璃反射率之间的关系,考察了低钛涂釉背板玻璃的耐酸、耐碱、耐盐浸、耐水煮性能,发现低钛涂釉背板玻璃具有与原涂釉背板玻璃一样的优异耐候性。

机理和智能融合下压裂泵压预测及应用

我国页岩油气的高效开发离不开大规模压裂技术。页岩油气大规模压裂过程时间长,压裂砂堵事故易发生且后果严重,开展其预警研究对页岩油气压裂施工安全意义重大。然而,目前仍缺乏压裂砂堵主控因素分析及其施工泵压预测的有效手段。针对此问题,考虑压裂机理和泵压变化特征,建立了一套压裂施工过程中泵压实时预测的方法,以开展砂堵预警研究。首先,采用压裂模拟器模拟压裂全过程泵压变化,通过改变不同流体性质与地层参数开展泵压变化规律的主控因素分析,并采用灰色关联分析方法进行主控因素排序。其次,基于断裂力学、支撑剂运移理论和长短时记忆神经网络(LSTM)模型,建立施工泵压预测框架及模型,形成机理和智能融合下的压裂砂堵预警方法,最后基于砂堵预警方法开展了现场压裂砂堵预警实例应用。结果表明,影响典型井施工泵压的因素由主到次依次为排量、流体黏度、主应力差、砂浓度、裂缝簇数及孔眼数。当其他参数不变时,随着流体黏度、主应力差及排量的增大,施工泵压增加;随着裂缝簇数、孔眼数及砂浓度增加,施工泵压降低。将该压裂砂堵预测方法应用于矿场实际,对压裂砂堵事故进行判识和预警,预测砂堵时间较现场人工识别提前19s,得到相对误差约为6.8%。建立的砂堵智能预警方法可靠性较好,预测泵压与现场泵压基本吻合,实现了压裂砂堵精确预警,对页岩油气压裂过程中砂堵预警具有良好的借鉴意义。

益肺六君子汤治疗新型冠状病毒感染后综合征疗效观察

目的:观察黄亦琦主任医师自拟益肺六君子汤治疗新型冠状病毒感染后综合征的临床疗效。方法:选取2023年2-10月福建中医药大学附属厦门中医院门诊运用益肺六君子汤治疗的新型冠状病毒感染后综合征患者60例作为观察组,另选取30例采用十一味参芪片治疗的新型冠状病毒感染后综合征患者作为对照组。两组的疗程均为14天。比较两组治疗前后的中医症状改善率、症状计分减少率、中医治疗总有效率,评价两组的中医疗效以及两种治疗方案的安全性。结果:治疗后,观察组的咳嗽、咽痛、自汗、倦怠乏力、腹泻、焦虑、失眠等中医症状的改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组的药物不良反应均较轻微,不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肺六君子汤治疗新型冠状病毒感染后综合征疗效优于单纯使用十一味参芪片,并且未增加药物不良反应,可推广应用。

基于数据挖掘探讨中医药治疗反流性食管炎的核心用药及配伍规律

胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)是胃内容物反流入食管、口腔(包括喉部)或肺所致的不适症状和(或)并发症的一种疾病,内镜检查存在食管黏膜破损称反流性食管炎(refluxesophagitis,RE)[1],约占GERD的30%~40%[2]。质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)及钾竞争性酸阻滞药(potassium-competitive acid blocker,PCAB)为治疗RE诱导缓解和维持治疗的一线用药,但对不典型症状、食管外症状、重叠功能性烧心等患者而言单纯抑酸疗效欠佳[3]。

陈志明访谈录

请用您自己的语言概括何为艺术?何谓经典?艺术,是精神的产物,最大魅力就在于其间的精神之自由、表达之自由。它之所以存在,就是为了使人恢复对生命的感知。它是人性的反映,人如何地认知世界也就会如何地创造艺术。艺术是生活的体验,可以轻描淡写,亦可轰轰烈烈,只要留心观察就会发现它无处不在。我个人认为艺术从某种程度而言就是人生,在创作中不断磨砺提升自己。马尔罗说:“在世界上,一切都是短暂的,只有艺术不受时空的局限,化作永恒。”永恒即经典。

抽水蓄能机组水轮机工况启动过程转轮动应力特性

本文以某原型水泵水轮机组为研究对象,研究了水轮机工况启动过程中外特性的动态变化曲线,重点分析水泵水轮机转轮内流场和动应力特性。研究结果表明,在水轮机工况启动过程中,转轮扭矩呈先上升后下降的趋势,在转速达到额定值时,扭矩接近于0;流量受到导叶开度的影响非常明显,处于先上升后下降趋势;水头在430~480m左右波动。随着转速的增加,转轮流固耦合面上的整体压力值显著增加。高压区起始集中在转轮进水边的压力面一侧,随着时间的推移,高压区域逐渐扩大并移动到进水边的吸力面一侧。转轮进水边与下环交接处的应力呈现先下降后上升的趋势,应力均值下降的同时,峰峰值也有所下降,应力值一直处于较低的水平。转轮进水边与上冠交接处的应力呈现上升趋势,并与转轮转速的变化趋势一致。本文对于深入理解水泵水轮机组启动过程复杂条件下的内部流动和转轮动应力特性具有重要参考价值。

基于亚锡灭活及链端改性提高聚乳酸热稳定性的研究进展

聚乳酸(PLA)是当前人工合成的生物可降解材料中商业化程度最高的一类,具有良好的力学性能和优异的生物相容性。由于亚锡类催化剂具有催化活性高、价格低且不易发生消旋反应等优点,被广泛应用于PLA的工业化生产。虽然亚锡类催化剂的用量较少,但催化剂的微量残留仍会促进PLA制品的热降解,极大地影响制品的性能和使用寿命。首先综述了亚锡类催化剂促进PLA热降解的机制,而后从亚锡离子的螯合、亚锡离子的氧化和链端基改性3个方面出发,详细总结了提高PLA热稳定性的研究进展,以期为扩大PLA产品的应用范围和延长PLA产品的使用寿命提供指导。

深刻认识和把握高水平科技自立自强的三个维度

科技自立自强是后发国家实现技术赶超、建设科技强国的必经之路,在推进过程中需要充分认识和把握其概念的时代意蕴、边界向度以及实践路径三个维度的特征。从时代意蕴来看,高水平科技自立自强是把握科技与产业革命“机会窗口”交叠机遇的客观选择、构筑以自主创新为核心的工业大国竞争优势的现实之路以及加快构建新发展格局的关键支撑。从边界向度来看,高水平科技自立自强本质上是国家创新体系的结构优化及效能提升,具有主攻方向的战略性、推进过程的系统性以及创新主体的整体性等特征。从实践路径来看,我国实现高水平科技自立自强,要遵循系统思维和方法论,以体制机制创新为抓手,处理好制度与技术、政府与市场、中央与地方、自主与开放等关系。

船舶与海洋工程专业课程思政教学研究——以船舶结构与制图课程为例

随着海洋强国战略的实施以及高校课程思政教学的开展,根据船舶结构与制图课程的特色,在向船舶与海洋工程专业学生传授专业知识的同时,将思想政治内容巧妙融入教学环节,以构建全方位的课程思政体系,探索多样化的教学方法,落实立德树人根本任务。以船舶结构与制图为例,探索新的授课模式,为船舶与海洋工程专业课程思政教学提供参考和借鉴。

逆向设计的整本书阅读教学要义——以童话故事集《小鲤鱼跳龙门》阅读教学为例

整本书阅读教学具有周期性长、内容丰富的特点,适合采用逆向设计的方式。在逆向设计下,整本书阅读教学要遵循课程标准要求,确定预期的学习目标;根据目标提炼阅读主题,设计适切的评价内容;创设指向目标、贯穿表现性评价的多样活动,保障充分的阅读实践;并提供伴读指导,帮助学生建构阅读经验图式,积累整本书阅读经验。

为理解而教:基于理解性学习的语文学习任务群实施

语文理解性学习是学习者全面的、联系的、整合认知与实践的语言文字运用经历。支持理解性学习的语文教学应围绕单元大观念,以理解为中心,以目标为锚点,以统整为手段,通过真实情境的任务驱动、表现评价的逆向设计与实施,促进学生意义建构、深度理解、迁移运用。语文理解性学习的实施策略包括:关联统整,开展素养目标的大单元教学;强化实践,设计深度理解的进阶性任务;刻画表现,实施学评一体的过程性评价。

弹力带抗阻运动对头颈部肿瘤放疗患者生活质量和体能状态的效果

目的:探讨弹力带抗阻运动对头颈部肿瘤放疗患者生活质量及体能状态的应用效果。方法:行放射治疗的头颈部肿瘤患者95例,按入组时间顺序分为对照组46例和观察组49例。对照组患者按原有运动习惯进行运动训练,观察组选择50%单次重复最大力量(50%1-RM)中等运动强度进行弹力带抗阻运动。于干预前、干预12周后对两组患者进行生活质量和体能状态评价。结果:干预后生活质量核心量表(quality life questionnaire-core30,QLQ-C30)中功能维度(除认知功能)、症状维度、整体健康状况以及特异性条目中失眠、便秘、经济困难感知等项目得分观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后WHO体力状态评分观察组1.22±0.90分,优于对照组的1.67±0.76分,差异有统计学意义(P<0.01);观察组6分钟步行距离(6-minute walk distance,6MWD)368.47±31.16 m,高于对照组的344.46±28.52 m,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:头颈部肿瘤放疗患者实施弹力带抗阻运动训练能有效改善患者生活质量,促进体能状态的恢复,提升患者运动能力,减轻症状,提高整体健康状况。

左侧结核性毁损肺患者行右上肺肺癌根治术麻醉管理一例

患者,女,52岁,162 cm, 74.6 kg, ASA Ⅲ级,因“发现右上肺结节1月余”入院。患者1个月前外院胸部CT示:右上肺结节,左侧毁损肺,偶有胸闷、咳嗽,咳少量痰,无其他不适。既往20余年前因肺结核致左肺毁损及左肾萎缩。1年前行子宫肌瘤手术。否认其他病史。查体:HR 89次/分,BP129/74 mmHg, SpO298%,RR 15次/分,左侧触觉语颤明显减弱,右肺触觉语颤正常,左肺叩诊呈鼓音,右肺叩诊呈清音,右肺呼吸音清。

信用风险下供应链预订契约协调效力研究

以预付商业信用为研究对象,通过在报童模型中融入定金、折扣、信用风险等因素,构建供应链预订交易分散决策模型,求解下游的最优订货决策、上游的最优交货与信用决策。系统提出预订契约概念,分别在履约和违约情境中验证其协调效力。研究发现:预订契约存在订单激励效果,表现为订货量随着定金和折扣的降低而增大;违约情境的订货量大于履约情境的订货量,且随着市场风险增加,两者差异越来越大;当下游支付定金很少、违约概率很大时,上游会削减交货量,引发供应链批量冲突现象;无论是履约还是违约情境,预订契约都能完美协调供应链。

有机玻璃材料在海洋工程结构物的应用现状与发展趋势综述

有机玻璃因为透光性好、弹性模量低、密度低等优点被广泛应用于舷窗、载人潜水器观察窗和水下观光艇等海洋结构物,有机玻璃结构是水下耐压装备整体安全性的关键部位。通过概括有机玻璃材料在海洋结构物应用的情况,总结有机玻璃材料的力学性能和结构强度研究现状,包括率敏感性、粘弹性、蠕变行为、短期和长期失效准则等。进而分析有机玻璃结构设计的标准和方法,探讨有机玻璃材料在海洋工程的应用前景、发展趋势和研究方向,为基于分析的有机玻璃海洋结构设计提供参考。

蚂蚁筑巢对纳帕海面山土壤碳积累及分配的影响

【目的】揭示纳帕海面山森林蚁巢与非蚁巢土壤总有机碳储量及活性有机碳组分的分配特征,为阐明蚂蚁活动对森林土壤有机碳沉积影响的过程及机制提供关键数据支撑。【方法】以纳帕海面山云杉−冷杉森林群落为研究对象,比较蚁巢和非蚁巢2种处理土壤总有机碳储量、活性碳组分(微生物生物量碳、易氧化有机碳、颗粒有机碳、可溶性有机碳)及其碳分配(微生物生物量碳/总有机碳、易氧化有机碳/总有机碳、颗粒有机碳/总有机碳、可溶性有机碳/总有机碳)的差异,并分析蚂蚁筑巢活动引起土壤理化环境改变对总有机碳储量及活性有机碳组分分配的影响。【结果】蚂蚁筑巢显著影响土壤有机碳积累及活性碳组分分配(P<0.05)。其中,蚁巢土壤有机碳储量是非蚁巢的5.7倍;蚁巢土壤总有机碳、微生物生物量碳、易氧化有机碳、颗粒有机碳含量分别提高了3.8、2.7、4.0、3.5倍;蚁巢土壤易氧化有机碳/总有机碳均值大小比蚁巢高出1.50%,而非蚁巢土壤微生物生物量碳/总有机碳、颗粒有机碳/总有机碳、可溶性有机碳/总有机碳均值分别比蚁巢高0.43%、3.30%、3.21%;不同处理和土层仅对土壤总有机碳、微生物生物量碳、颗粒有机碳和可溶性有机碳含量存在明显的交互作用(P<0.05);回归分析结果表明土壤微生物生物量碳、颗粒有机碳、可溶性有机碳和易氧化有机碳分别解释了96.45%、96.35%、95.13%、94.27%的总有机碳变化;主成分分析表明土壤密度、全氮和速效磷是总有机碳储量的主控因子,而速效氮、速效磷、土壤密度等是活性碳组分积累的主要驱动因子;全钾、含水量分别是颗粒性有机碳与可溶性有机碳分配的主要影响因子。【结论】蚂蚁筑巢主要通过改变土壤紧实度、氮磷养分条件等环境因子,进而调控纳帕海面山森林土壤总有机碳储量与活性有机碳组分的分配,研究结果有助于理解高原湿地面山土壤碳积累过程的土壤动物学调控机制。