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后路整块切除椎弓根螺钉固定治疗单发性脊柱骨软骨瘤的中远期疗效
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作者 陈志达 林斌 +3 位作者 沙漠 蔡弢艺 蒋元杰 张哲明 《实用骨科杂志》 2024年第6期528-531,共4页
目的探讨应用后路整块切除椎弓根螺钉固定治疗单发性脊柱骨软骨瘤的中远期随访临床疗效。方法选取2005年4月至2019年9月第九〇九医院应用后路整块切除椎弓根螺钉固定治疗单发性脊柱骨软骨瘤患者11例,男5例,女6例;年龄21~70岁,平均(39.45... 目的探讨应用后路整块切除椎弓根螺钉固定治疗单发性脊柱骨软骨瘤的中远期随访临床疗效。方法选取2005年4月至2019年9月第九〇九医院应用后路整块切除椎弓根螺钉固定治疗单发性脊柱骨软骨瘤患者11例,男5例,女6例;年龄21~70岁,平均(39.45±14.82)岁。其中病变位于颈椎3例,胸椎3例,腰椎5例;病变均起自椎弓、椎板和/或关节突等附件结构,4例伴有神经功能损害,4例仅有局部疼痛不适,3例仅出现无痛性肿物;术前美国脊柱损伤协会(American spinal injury association,ASIA)分级:D级4例,E级7例。11例患者均行手术彻底切除脊柱骨软骨瘤。观察指标包括:手术时间、术中出血量、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和ASIA分级情况。结果手术时间65~242 min,平均(110.27±55.74)min;术中出血量100~1200 mL,平均(413.64±154.32)mL。术后病理诊断均为骨软骨瘤。11例患者均获38~92个月随访,平均(78.12±13.64)个月。术后12个月及末次随访时VAS评分较术前均有明显改善(P<0.01)。末次随访AISA分级均为E级,末次随访时影像学检查均未发现肿瘤复发或恶变、脊柱畸形、脊柱不稳和内固定失败等。结论后路整块切除联合椎弓根螺钉固定能完整切除脊柱骨软骨瘤,取得良好的中远期疗效,有效防止术后复发,改善术后VAS评分及AISA分级,为临床提供了治疗选择。 展开更多
关键词 脊柱骨软骨瘤 单发性 整块切除术 疗效
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上颈椎并不连续下颈椎骨折的特征及治疗进展
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作者 陈志达 何艺坚 +3 位作者 蔡弢艺 林斌 张哲明 蒋元杰 《实用骨科杂志》 2024年第5期434-437,共4页
上颈椎并不连续下颈椎骨折指上颈椎及下颈椎同时发生骨折,且两处骨折之间至少间隔一个正常节段,是脊柱多节段不连续性骨折类型之一,又被称为“漂浮颈椎”。其受伤机制相对单节段颈椎损伤复杂,常由垂直压缩和屈曲压缩多重复合暴力导致颈... 上颈椎并不连续下颈椎骨折指上颈椎及下颈椎同时发生骨折,且两处骨折之间至少间隔一个正常节段,是脊柱多节段不连续性骨折类型之一,又被称为“漂浮颈椎”。其受伤机制相对单节段颈椎损伤复杂,常由垂直压缩和屈曲压缩多重复合暴力导致颈椎多节段不连续骨折^([1-3])。高能量暴力造成颈椎原发骨折损伤往往较重,暴力沿着颈椎或上或下传导,多在颈椎生物力学薄弱地方造成相邻或间隔继发损害,常合并躯体其他部位的损伤及不同程度的神经功能损伤. 展开更多
关键词 上颈椎 颈椎损伤 受伤机制 继发损害 多节段 单节段 下颈椎 骨折类型
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5A教学模式在普通外科住院医师规范化培训中的应用 被引量:2
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作者 梁文全 陈志达 +3 位作者 刘怡 卢婷婷 唐云 郗洪庆 《继续医学教育》 2024年第3期107-110,共4页
目的探讨5A教学模式在普通外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法采用随机对照研究方法,以2020年1月至2022年12月在解放军总医院第一医学中心普通外科医学部接受住院医师规范化培训并进入本研究团队主诊组轮转学习的学员为研究对象... 目的探讨5A教学模式在普通外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法采用随机对照研究方法,以2020年1月至2022年12月在解放军总医院第一医学中心普通外科医学部接受住院医师规范化培训并进入本研究团队主诊组轮转学习的学员为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组20名,采用5A教学模式;对照组20名,采用传统教学模式。对2组学员进行理论考核、临床技能考核和综合能力考核,记录考核成绩,并比较2组的教学效果。结果相对于对照组,试验组学员在消毒铺巾、切开缝合和腔镜技能考核3个方面的成绩得到提高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学员在团队协作和科学研究2个方面的成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学员带教满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论5A教学模式可以显著提高学员的临床实践操作、团队协作和科学研究能力,可作为普通外科住院医师规范化培训的有效教学方法。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 教学方法 理论教学 临床技能教学 普通外科 继续教育
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严重腹部创伤院内救治专家共识(2024)
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作者 中国人民解放军总医院腹部创伤多学科诊疗团队 徐文通 +6 位作者 郗洪庆 陈志达 曹博 卢婷婷 张淦 张海亚 润开 《创伤与急危重病医学》 2024年第4期195-200,共6页
腹部创伤是交通事故、灾害事件及战时常见损伤之一,常为多脏器复杂性损伤。腹部简明损伤评分(abbreviated injury scale,AIS)≥3分的严重腹部创伤患者常因失血性休克、感染等并发症导致死亡,因此,针对腹部创伤开展早期评估、诊断和有效... 腹部创伤是交通事故、灾害事件及战时常见损伤之一,常为多脏器复杂性损伤。腹部简明损伤评分(abbreviated injury scale,AIS)≥3分的严重腹部创伤患者常因失血性休克、感染等并发症导致死亡,因此,针对腹部创伤开展早期评估、诊断和有效处置至关重要[1-2]。近年来,随着医学技术的不断发展,针对腹部创伤的院内快速诊断和救治理念快速革新,救治水平逐步提升。 展开更多
关键词 严重腹部创伤 伤情评估 院内救治 术后管理 专家共识
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跨膜蛋白Lgr5作为胃肠道恶性肿瘤干细胞分子表面标记物的研究进展 被引量:2
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作者 陈志达 郗洪庆 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第9期1060-1062,F0003,共4页
肿瘤干细胞具有持续自我更新和多向分化的特性,是导致肿瘤复发和耐药的主要原因。能否准确识别并靶向摧毁肿瘤干细胞,已经成为肿瘤学研究的新方向和热点问题。跨膜蛋白Lgr5广泛表达于消化道组织,具有极强的干细胞活性,并且在消化道恶性... 肿瘤干细胞具有持续自我更新和多向分化的特性,是导致肿瘤复发和耐药的主要原因。能否准确识别并靶向摧毁肿瘤干细胞,已经成为肿瘤学研究的新方向和热点问题。跨膜蛋白Lgr5广泛表达于消化道组织,具有极强的干细胞活性,并且在消化道恶性肿瘤细胞膜表面特异性高表达。深入了解Lgr5蛋白的分子特点有助于提高消化道肿瘤干细胞分选效率,对进一步研究消化道肿瘤的发生发展机制、探索新的治疗方法、提高总体预后具有重要意义。本文将以Lgr5蛋白结构特点为基础,结合信号转导通路和不同胃肠道肿瘤生物学活性特点,总结追踪近年来Lgr5蛋白作为干细胞标记物在胃肠道肿瘤基础领域的最新进展,为下一步研究提供理论储备。 展开更多
关键词 消化道恶性肿瘤 肿瘤干细胞 LGR5 上皮间质转化 信号通路
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一种新型用于腹部开放性创伤的暂时性关闭装置的研制与应用效果分析 被引量:2
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作者 刘怡 陈志达 +3 位作者 张淦 卢婷婷 董晓宇 郗洪庆 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第6期802-807,共6页
目的研制一种新型用于腹部开放性损伤脏器外露的暂时性关闭装置,并验证分析其应用效果。方法采用Auto-CAD软件绘制工程图并进行加工,试制一种腹部开放性创伤的暂时性关闭装置。通过3D打印技术完成装置的实物制作,测试其物理性能。进一... 目的研制一种新型用于腹部开放性损伤脏器外露的暂时性关闭装置,并验证分析其应用效果。方法采用Auto-CAD软件绘制工程图并进行加工,试制一种腹部开放性创伤的暂时性关闭装置。通过3D打印技术完成装置的实物制作,测试其物理性能。进一步通过动物模型实施实验,对比分析新型装置与传统腹部暂时关闭方式的密闭性及稳定性,评价新型装置应用的可行性。结果研制出一套新型腹部开放性创伤暂时性关闭装置,具备折叠可收纳、可快速展开应用的性能。新型装置最大液体容积为0.88 L(内径15 cm)或2.09 L(内径20 cm),折叠后体积仅为0.18 dm^(3)(内径15 cm)或0.31 dm^(3)(内径20 cm)。最大容积量时,装置稳定性良好。动物模型实验显示,在未进行负压吸引状态下,出现底座漏水的平均时间为(26.83±0.95)min,而传统封闭方法出现漏水的平均时间为(1.67±0.33)min,两者相比差异具有统计学意义(P=0.001)。在负压吸引状态下,装置可持续不出现漏水。稳定性测定中,新型装置组平均翻转(44.67±2.03)次才出现移位或脱落,而传统组为(21.33±1.80)次,两者差异具有统计学意义(P=0.001)。结论新型腹部开放性创伤临时关闭装置具备便携、可快速展开使用、方法简单易掌握、密闭性及稳定性良好等特点。该装置可高效完成腹部开放性创伤脏器外露的暂时腹腔关闭,最大程度保护外露脏器,在转运时免受二次损伤。在腹腔压力增高情况下,能关闭腹腔同时作为腹腔扩容器使用,具备良好的应用前景。 展开更多
关键词 腹部开放性创伤 战创伤 腹腔暂时关闭装置 现场救援 密闭性 稳定性 动物实验
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压饼处理对白茶陈化香气的影响 被引量:10
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作者 陈志达 黎攀 +3 位作者 兴华 杨应杰 何普明 屠幼英 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2020年第5期63-69,共7页
本文研究经压饼处理后不同等级陈化白茶散茶和饼茶香气成分的差异,探明压饼处理对陈化白茶香气的影响,为白茶加工提供科学依据。采用顶空固相微萃取(Headspace solid-phase microextraction,HS-SPME)萃取茶叶香气,通过气相质谱联用(Gas ... 本文研究经压饼处理后不同等级陈化白茶散茶和饼茶香气成分的差异,探明压饼处理对陈化白茶香气的影响,为白茶加工提供科学依据。采用顶空固相微萃取(Headspace solid-phase microextraction,HS-SPME)萃取茶叶香气,通过气相质谱联用(Gas chromatography/mass spectrometer,GC-MS)进行检测。同时,采用国标GB/T 23776-2018的方法对茶叶进行感官审评。结果表明,在陈化白茶中共检出53种挥发性香气成分,其中主要有苯甲醛、苯甲醇、芳樟醇及其氧化物、苯乙醇、α-萜品醇、香叶醇、α-雪松烯、β-雪松烯、石竹烯以及雪松醇等。对比以散茶、饼茶陈化白茶的香气成分差异,发现陈化白茶压饼后芳樟醇及其氧化物、己酸甲酯与β-紫罗酮等许多花果香物质减少,其中芳樟醇及其氧化物明显下降;而雪松醇、雪松烯、酸龙脑酯与α-蒎烯等具有木香、药香物质增加,其中雪松醇与雪松烯大幅增加。压饼处理对白茶陈化香气种类和含量都有着较大的影响,使得陈化白茶饼的陈香更显,枣香、药香等特征香型更加突出,而散茶则在花果香的保留上更具优势。进一步分析不同等级陈化白茶间的香气差异,与白毫银针相比,白牡丹和寿眉压饼陈化后香气品质更佳。 展开更多
关键词 茶叶香气 陈化白茶 压饼处理 气相色谱-质谱法(GC-MS)
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万米深海液压系统油液选择与试验分析
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作者 李玲珑 李邦鹏 +4 位作者 陈志达 季红涛 张庆勇 沈允生 杜坤 《机械工程师》 2024年第11期142-144,148,共4页
当海水深度超过10000 m时,海水环境压力大于100 MPa。环境高压会引起液压油体积变化、黏度特性等参数的变化,均对液压系统的控制和输出特性产生不可忽视的影响,因运行环境特殊,如何选择液压油暂无参照标准。针对上述问题,从工作环境、... 当海水深度超过10000 m时,海水环境压力大于100 MPa。环境高压会引起液压油体积变化、黏度特性等参数的变化,均对液压系统的控制和输出特性产生不可忽视的影响,因运行环境特殊,如何选择液压油暂无参照标准。针对上述问题,从工作环境、选择因素、液压油选择评定等方面进行论述,通过开展模拟高压环境下液压油黏度特性和体积变化等试验测试分析,为深海液压系统的设计提供直接参考。 展开更多
关键词 万米深海 液压系统 油液选择
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基于语义分割和融合残差U⁃Net的单视光学遥感影像三维重建方法
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作者 黄桦 朱宇昕 +3 位作者 章历 陈志达 张乙志 王博 《数据采集与处理》 CSCD 北大核心 2024年第2期348-360,共13页
从单视遥感图像进行三维重建本身是一个解不唯一的非适定问题,往往需要大量的人工经验来补充缺失信息以构建完整三维模型。为了解决这一问题,提出了一种基于语义分割和融合残差U-Net的单视遥感影像三维重建方法。该方法包括语义分割和... 从单视遥感图像进行三维重建本身是一个解不唯一的非适定问题,往往需要大量的人工经验来补充缺失信息以构建完整三维模型。为了解决这一问题,提出了一种基于语义分割和融合残差U-Net的单视遥感影像三维重建方法。该方法包括语义分割和单视遥感影像高度估计两个阶段。语义分割阶段使用U-Net确定地物属性,在此基础上改进U-Net对遥感影像进行高度估计,并联合语义特征进行锚定高度回归以提高重建精度。针对改进U-Net,通过嵌入不同数量与通道的残差块,强化编码器的特征提取能力,并修改解码器输出层使其适应于高度回归任务,从而实现逐像素预测遥感影像的数字表面模型(Digital surface model,DSM)高度值。在公开的US3D数据集上得到了均方根误差(Root mean square error,RMSE)为2.751 m、平均绝对误差(Mean absolute error,MAE)为1.446 m的结果,重建结果均优于其余网络,证实该方法实现了基于单视遥感影像的三维估计,能够重建地物的分布结构。 展开更多
关键词 语义分割 深度残差学习 融合残差U-Net 单视三维重建
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Adra1a调节LPS诱导的Lbp^(-/-)小鼠原代肝细胞炎症反应
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作者 米传靓 付彬 +3 位作者 李思迪 陈志达 郭中坤 王可洲 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期84-91,共8页
目的探究Adra1a调节LPS诱导的LBP敲除小鼠(Lbp^(-/-))原代肝细胞炎症反应。方法利用二步灌流法提取WT型、Lbp^(-/-)型小鼠原代肝细胞,构建由LPS诱发的原代肝细胞原发炎症模型;采用加入抑制剂哌唑嗪、转染siRNA来下调LBP敲除小鼠原代肝细... 目的探究Adra1a调节LPS诱导的LBP敲除小鼠(Lbp^(-/-))原代肝细胞炎症反应。方法利用二步灌流法提取WT型、Lbp^(-/-)型小鼠原代肝细胞,构建由LPS诱发的原代肝细胞原发炎症模型;采用加入抑制剂哌唑嗪、转染siRNA来下调LBP敲除小鼠原代肝细胞Adra1a的表达;抑制剂法将原代肝细胞分为3组分别是对照组A、LPS组A、抑制剂哌唑嗪组,转染siRNA主要是对原代肝细胞进行分组,包括对照组B、LPS组B、si-NC组、si-Adra1a组;将WT型小鼠的原代肝细胞分为两组分别为对照组(空白对照)、LPS组(LPS刺激12 h)。本研究以WT型、Lbp^(-/-)型小鼠原代肝细胞为研究对象利用Western blot方法验证Adra1a在LPS刺激下的变化情况,采用CCK-8、qRT-PCR、Western blot等实验方法验证哌唑嗪及si-Adra1a对Lbp^(-/-)小鼠的原代肝细胞的炎症及存活率的改善情况。结果在LPS刺激下Lbp^(-/-)小鼠的原代肝细胞Adra1a蛋白表达显著升高(P<0.01),而野生型没有显著变化;抑制剂哌唑嗪组及干扰组的细胞存活率显著升高(P<0.01,P<0.05);抑制剂哌唑嗪组及si-Adra1a组的TNF-α、IL-1β炎症因子表达情况显著降低(P<0.01),与细胞损伤及炎症相关的蛋白p-p38、p-ERK、p-JNK的表达量也显著降低(P<0.01)。结论LPS刺激Lbp^(-/-)小鼠原代肝细胞后Adra1a表达上调、炎症信号因子上调,使用哌唑嗪与si-Adra1a特异性降低Adra1a表达后使LPS相关的Lbp^(-/-)小鼠原代肝细胞炎症因子明显下降,可验证敲除LBP导致Adra1a在LPS诱导的炎症调节中参与反应。 展开更多
关键词 肾上腺素受体α1A型受体 Lbp^(-/-)小鼠 原代肝细胞 哌唑嗪 干扰RNA MAPK信号通路
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单侧双通道内镜技术治疗椎管内高度游离型腰椎间盘突出症
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作者 张力 黄爱娥 +3 位作者 沈佳祚 叶文斌 林建聪 陈志达 《骨科》 CAS 2024年第5期435-438,共4页
目的探讨单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)治疗椎管内高度游离型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2020年3月至2021年9月福建医科大学附属漳州市医院脊柱骨科采用UBE技术治疗的22例椎管内高度游离型腰椎... 目的探讨单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)治疗椎管内高度游离型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2020年3月至2021年9月福建医科大学附属漳州市医院脊柱骨科采用UBE技术治疗的22例椎管内高度游离型腰椎间盘突出症病人,记录术前、术后3个月、术后12个月的腰、腿疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),末次随访时采用改良Mac Nab标准进行疗效评价。术后2天复查CT、术后3个月复查MRI及腰椎动力位X线片,观察腰椎稳定性及邻近节段退变情况。结果22例病人均顺利完成手术,手术时间为(135.3±2.0)min(120~180min),术后所有病人均获得随访,随访时间(16.5±2.0)个月(12~23个月)。术后3、12个月VAS评分、ODI均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后有2例出现硬脊膜破裂,经改变体位、延长拔管时间、预防感染等对症治疗后均痊愈;1例出现术后腰背部不适,予卧床休息、药物对症处理后症状缓解。末次随访时改良Mac Nab标准评价结果:优18例,良3例,可1例,优良率为95.45%,且无复发病例。术后复查CT、X线片及MRI示无腰椎不稳、邻近节段退变等情况发生。结论UBE治疗椎管内高度游离型腰椎间盘突出症早期临床疗效满意。 展开更多
关键词 腰椎 单侧双通道脊柱内镜技术 腰椎间盘突出 高度游离 疗效
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基于TOPSS-灰色关联分析的睡眠监测系统设计研究
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作者 吴文峻 于书 陈志达 《设计》 2024年第11期114-117,共4页
本文通过研究中老年人的睡眠需求,开发适用于中老年群体居家使用的睡眠监测系统,用于改善睡眠质量。通过问卷调研分析中老年群体的睡眠相关需求。并运用调研得出的结论,搭建出睡眠监测系统模型,参考可行的监测技术对体动监测模块、呼吸... 本文通过研究中老年人的睡眠需求,开发适用于中老年群体居家使用的睡眠监测系统,用于改善睡眠质量。通过问卷调研分析中老年群体的睡眠相关需求。并运用调研得出的结论,搭建出睡眠监测系统模型,参考可行的监测技术对体动监测模块、呼吸监测模块、心率监测模块、环境监测模块等进行软硬件设计,运用搭建的模型进行数据采集。根据采集到的睡眠数据,构建TOPSIS-灰色关联分析模型对睡眠状态进行综合评价,不仅能够得出睡眠状态的整体优劣程度,同时能够得出各个睡眠因素与整体睡眠状态之间的内在关联性。所设计的睡眠监测系统能够使用户便捷地了解自身的睡眠状况,有助于用户针对性开展睡眠质量的改善。 展开更多
关键词 匹兹堡睡眠质量指数 优劣解距离法 灰色关联分析 睡眠监测 系统设计
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野战条件下多发伤动物模型损伤控制外科救治效果分析及卫勤手术力量优化的思考 被引量:6
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作者 陈志达 吴佳佳 +2 位作者 卫勃 任昊远 郗洪庆 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第7期763-768,共6页
背景近年来,全军各单位组织了大量演习,尤其是卫勤救治演习,在救治流程上已日渐成熟。目前在模拟伤员的创伤动物模型等方面研究不够,欠缺实战化经验。目的模拟野战演训基地医疗条件下卫勤手术力量对多发伤动物模型的救治全流程,分析损... 背景近年来,全军各单位组织了大量演习,尤其是卫勤救治演习,在救治流程上已日渐成熟。目前在模拟伤员的创伤动物模型等方面研究不够,欠缺实战化经验。目的模拟野战演训基地医疗条件下卫勤手术力量对多发伤动物模型的救治全流程,分析损伤控制手术的时效救治效果,探讨现有机动手术力量的短板不足,并提出优化策略方案。方法选取2只成年实验动物绵羊,麻醉条件下建立目标伤情模型。模型建立后前接、转送至手术方舱进行紧急救治手术,记录手术操作过程、手术时间和生命体征,并在模拟战场环境——突发停电环境下完成救治。手术后转送重伤救治组继续圈养,静脉和动脉采血检测血清电解质并进行血气分析,观察实验动物3 d内存活情况。结果成功建立2例目标伤情动物模型,分别为腹部闭合性撞击伤伴上肢擦伤动物模型、多发伤动物模型。在手术方舱内分别应用常规条件和极端停电条件完成了2例动物模型的紧急救治:模型1手术时间34 min,完成剖腹探查,胃壁破裂穿孔修补术,左上肢清创缝合术;模型2手术时间58 min,完成剖腹探查,经过胃壁破裂穿孔修补术、肝填塞止血、补片辅助临时性腹腔关闭,胸腔探查、胸腔闭式引流管置入术,颅脑坏死组织清除、去骨瓣减压术,左大腿组织清创缝合术。2只实验动物术中和术后生命体征稳定,均于术后30 min顺利清醒,2 h左右恢复自主活动能力,术后6 h给予进食喂养,存活3 d生命体征和自主活动进食情况良好。血清电解质和血气分析指标稳定无异常波动。结论现有机动卫勤手术力量可以完成野战演训基地医疗条件下多发创伤动物模型的紧急手术救治,救治流程配合流畅并固化成熟,但仍应在极端条件卫勤准备等方面进一步贴近实战。 展开更多
关键词 野战医疗所 腹部创伤 多发伤 动物模型 卫勤手术力量 手术方舱
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海水浸泡小型猪模型的建立及血流动力学与动脉血气指标的检测与分析 被引量:6
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作者 陈志达 郗洪庆 +1 位作者 乔治 唐云 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第1期62-64,74,共4页
目的利用小型猪建立海水浸泡的动物模型,为下一步深入研究海水浸泡伤的生理病理学变化奠定基础。方法分别取4月龄广西巴马小型猪、4月龄贵州Ⅲ系小型猪各10只,使用人工海水浸泡3 h制做海水浸泡伤模型,观察浸泡前后及不同性别小型猪血流... 目的利用小型猪建立海水浸泡的动物模型,为下一步深入研究海水浸泡伤的生理病理学变化奠定基础。方法分别取4月龄广西巴马小型猪、4月龄贵州Ⅲ系小型猪各10只,使用人工海水浸泡3 h制做海水浸泡伤模型,观察浸泡前后及不同性别小型猪血流动力学和动脉血气指标的变化。结果贵州Ⅲ系小型猪和广西巴马小型猪在海水浸泡后,心率(heart rate,HR)明显升高,分别由(100.80±8.73)/min、(103.74±7.51)/min升高至(107.61±7.81)/min、(111.45±4.9)/min(P贵州=0.033,P巴马=0.021),平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)也明显升高,分别由(108.80±12.97)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(94.76±11.25)mm Hg升高至(120.52±9.66)mm Hg、(104.91±11.32)mm Hg(P贵州=0.039,P巴马=0.018),O2分压(PO2)显著降低,分别由(93.45±8.26)mm Hg、(94.23±5.77)mm Hg下降至(90.07±6.83)mm Hg、(91.34±7.18)mm Hg(P贵州=0.041,P巴马=0.037)。在海水浸泡后,两种小型猪部分指标在不同性别间出现统计学差异,雌性小型猪HR、MAP、PO2高于雄性小型猪[HR:(117.90±7.69)/min vs(93.45±6.71)/min,P贵州=0.025;(124.50±4.93)/min vs(97.63±5.70)/min,P巴马=0.018;MAP:(121.50±15.66)mm Hg vs(96.83±10.96)mm Hg,P贵州=0.011;(117.65±13.34)mm Hg vs(83.51±10.25)mm Hg,P巴马=0.017;PO2:(92.97±7.83)mm Hg vs(89.47±8.19)mm Hg,P贵州=0.036;(93.34±7.88)mm Hg vs(90.23±6.77)mm Hg,P巴马=0.031]。结论获取了部分海水浸泡前后小型猪血流动力学和动脉血气指标数据,此模型具有良好的医学生物学分析价值。 展开更多
关键词 海水浸泡伤 病理生理学 小型猪 动物模型
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经内踝截骨入路微型钢板固定治疗Hawkins Ⅲ型距骨颈骨折 被引量:5
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作者 陈志达 吴进 +2 位作者 林斌 曾文容 刘晖 《实用骨科杂志》 2016年第9期799-801,共3页
目的探讨经内踝截骨入路微型钢板固定治疗Hawkins Ⅲ型距骨颈骨折的手术方法及疗效。方法 2008年1月至2014年3月,我们对14例Hawkins Ⅲ型距骨颈骨折的患者行经内踝截骨的前内侧入路切开复位微型钢板内固定术治疗,根据患者主诉、后跟及... 目的探讨经内踝截骨入路微型钢板固定治疗Hawkins Ⅲ型距骨颈骨折的手术方法及疗效。方法 2008年1月至2014年3月,我们对14例Hawkins Ⅲ型距骨颈骨折的患者行经内踝截骨的前内侧入路切开复位微型钢板内固定术治疗,根据患者主诉、后跟及踝关节外形、功能及X线片征象来评价临床疗效。结果本组14例病例均获得随访18~41个月,平均随访29.6个月。末次随访时患者的平均AOFAS踝与后足评分为(79.8±17.3)分,按其疗效标准进行评价,优6例(42.9%),良3例(21.4%),可4例(28.6%),差1例(7.1%),优良率64.3%。3例患者出现不同程度的距骨缺血坏死,6例患者发生创伤性关节炎,累及胫距关节3例,累及距下关节2例,同时累及胫距及距下关节1例。结论经内踝截骨手术入路微型钢板固定治疗Hawkins Ⅲ型距骨颈骨折具有软组织创伤小、对距骨颈显露充分、并发症发生率低、疗效优良等特点。 展开更多
关键词 Hawkins Ⅲ型 距骨颈骨折 内踝截骨 微型钢板
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膝骨关节炎动物模型研究进展 被引量:20
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作者 陈志达 林瀚洋 +1 位作者 余志毅 李炳文 《风湿病与关节炎》 2016年第1期67-70,共4页
目前膝骨关节炎动物模型的造模方法有很多,各种造模方法各有其优缺点。在进行动物研究时应根据各种膝骨关节炎动物模型的特点、造模机制及研究目的来进行综合考虑,以选择和建立理想的膝骨关节炎动物模型。文章对近年来膝骨关节炎动物模... 目前膝骨关节炎动物模型的造模方法有很多,各种造模方法各有其优缺点。在进行动物研究时应根据各种膝骨关节炎动物模型的特点、造模机制及研究目的来进行综合考虑,以选择和建立理想的膝骨关节炎动物模型。文章对近年来膝骨关节炎动物模型的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 骨关节炎 动物模型 造模方法 综述
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分子片化学中的电负性与硬度的密度泛函理论与应用 被引量:3
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作者 陈志达 徐光宪 《北京大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期283-295,共13页
在巨正则系综的密度泛函理论基础上,把Par等人提出的原子与分子体系的电负性与硬度的定义应用到分子片化学中,并应用密度泛函理论最新发展的DFT-LDA/NL方法计算了一些过渡金属羰基分子片的E(N)—ΔN能量曲线。结果... 在巨正则系综的密度泛函理论基础上,把Par等人提出的原子与分子体系的电负性与硬度的定义应用到分子片化学中,并应用密度泛函理论最新发展的DFT-LDA/NL方法计算了一些过渡金属羰基分子片的E(N)—ΔN能量曲线。结果表明,分子片的能量函数E(N)是凸函数。但是,在一般情况下,在整数电荷处出现导数不连续。因此有限差分近似被应用于分子片的电负性与硬度的具体计算。通过对典型化合物的计算表明,有限差分法的计算结果是合理的,与Pearson的实验值接近。应用DFT-LDA/NL计算的电负性与硬度,解释了HMn(CO)5,[HFe(CO)5]+,H2Fe(CO)4和HCo(CO)4的相对酸性;分析了[Mn(CO)5]-与Cr(CO)5,Co(CO)-4与Fe(CO)5之间的分子片取代反应的可能路径。研究表明可以应用密度泛函理论定义的电负性与硬度,从理论上来表征分子片的化学性质。 展开更多
关键词 分子片化学 密度泛函 电负性 硬度
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shRNA靶向沉默Eag 1钾通道对骨肉瘤细胞增殖、细胞周期及cyclin D1/E表达的影响 被引量:1
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作者 陈志达 戴立林 +3 位作者 吴采荣 曾文容 熊远飞 吴进 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第10期874-878,共5页
目的探讨短发夹RNA(shRNA)靶向沉默Ethergo-go 1(Eag1)钾通道对骨肉瘤MG-63细胞增殖、细胞周期及cyclin D1/E表达的影响。方法使用成功构建的Ad5-Eag1-shRNA表达载体转染MG-63细胞(抑制组),同时设转染无义序列(Ad5-Control-shRNA)的... 目的探讨短发夹RNA(shRNA)靶向沉默Ethergo-go 1(Eag1)钾通道对骨肉瘤MG-63细胞增殖、细胞周期及cyclin D1/E表达的影响。方法使用成功构建的Ad5-Eag1-shRNA表达载体转染MG-63细胞(抑制组),同时设转染无义序列(Ad5-Control-shRNA)的空转染组及不进行任何处理的对照组。采用逆转录聚合酶链式反应和Western blotting检测Ad5-Eag1-shRNA转染骨肉瘤MG-63细胞后的Eag1 mRNA和蛋白水平,分别采用CCK-8法和克隆形成实验检测各组的细胞增殖情况,流式细胞仪和Western blotting分别检测各组的细胞周期变化和细胞周期蛋白(cyclin D1和cyclin E)的蛋白水平。建立裸鼠骨肉瘤异种移植模型并测量各组裸鼠肿瘤体积的变化情况。结果抑制组的Eag1 mRNA和蛋白水平均低于空转染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与其余两组相比,抑制组的细胞增殖、克隆形成数、S期细胞比例及细胞周期蛋白水平均降低,而G_0/G_1期细胞比例升高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。抑制组裸鼠的瘤体积小于空转染组和对照组(P<0.05)。结论通过shRNA抑制Eag1基因表达可抑制MG-63细胞的增殖并诱导G_0/G_1期阻滞,可能与调控cyclin D1/E通路有关,有望成为骨肉瘤治疗和诊断的新靶点。 展开更多
关键词 Eag1钾通道 骨肉瘤 细胞增殖 细胞周期 细胞周期蛋白
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补阳还五汤冲洗联合负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损创面的临床研究 被引量:13
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作者 陈志达 吴杨鹏 +2 位作者 姚猛飞 曾文容 吴松松 《中医药导报》 2019年第11期106-109,共4页
目的:探讨补阳还五汤冲洗联合负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢软组织缺损创面的临床疗效。方法:将57例慢性四肢软组织缺损创面患者行VSD治疗后随机分为补阳还五汤冲洗组(A组,n=29)和生理盐水冲洗组(B组,n=28),术后观察并比较两组患者的... 目的:探讨补阳还五汤冲洗联合负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢软组织缺损创面的临床疗效。方法:将57例慢性四肢软组织缺损创面患者行VSD治疗后随机分为补阳还五汤冲洗组(A组,n=29)和生理盐水冲洗组(B组,n=28),术后观察并比较两组患者的炎症指标变化、细菌培养结果、1周后肉芽组织覆盖率和首次植皮成活率情况。结果:两组患者术后及术后3d的CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术后7d及14d,A组患者CRP低于B组(P<0.05)。两组患者术后即刻、术后3d、7d的ESR及白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后14d的ESR及白细胞计数明显低于B组(P<0.05)。术后1周A、B组平均肉芽组织覆盖率分别为(81.86±5.74)%和(73.11±4.19)%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。拆除VSD后细菌培养结果显示:A组阴性为20例(70.0%),明显高于B组的11例(39.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组有24例(82.8%)首次植皮或皮瓣转移成功闭合创面,B组有16例(57.1%)首次植皮成活,两组首次植皮成活率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤冲洗联合VSD治疗四肢软组织缺损创面能降低炎症反应、促进肉芽组织生长、缩短植皮时间,提高植皮成活率。 展开更多
关键词 四肢软组织缺损创面 补阳还五汤 负压封闭引流 创面 冲洗
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Kv1.3钾通道在骨肉瘤中的表达及作用研究 被引量:1
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作者 陈志达 戴立林 +2 位作者 曾文容 熊远飞 吴进 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2017年第6期487-492,共6页
目的探讨特异性短发卡RNA(shRNA)抑制Kv1.3钾通道对骨肉瘤MG-63细胞增殖和凋亡的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应、Western blotting和免疫组化检测骨肉瘤MG-63细胞中Kv1.3钾通道的表达,并分别采用CCK-8法、裸鼠骨肉瘤异种移植... 目的探讨特异性短发卡RNA(shRNA)抑制Kv1.3钾通道对骨肉瘤MG-63细胞增殖和凋亡的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应、Western blotting和免疫组化检测骨肉瘤MG-63细胞中Kv1.3钾通道的表达,并分别采用CCK-8法、裸鼠骨肉瘤异种移植模型和流式细胞仪检测MG-63细胞增殖、生长和凋亡的变化,采用Western blotting检测MG-63细胞中多聚ADP核糖聚合酶(PARP)和caspase-3的表达水平。结果 Kv1.3钾通道在骨肉瘤细胞中异常高表达。沉默Kv1.3钾通道的Ad5-Kv1.3-shRNA能从体内外有效地抑制MG-63细胞增殖并促进其早期凋亡。沉默Kv1.3钾通道可明显诱导细胞凋亡相关蛋白caspase-3和PARP的裂解。结论 Kv1.3钾通道参与骨肉瘤细胞增殖和凋亡的过程,有望成为骨肉瘤治疗及诊断的新靶点基因。 展开更多
关键词 骨肉瘤 Kv1.3钾通道 细胞增殖 凋亡
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