超声引导下细针穿刺细胞学检查术前评估甲状腺结节

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查（UG-FNAB）术前评估甲状腺结节良恶性的价值。方法 对870例患者共1 024个常规超声筛选高度可疑恶性的甲状腺结节行UG-FNAB,并与手术病理进行对照研究。结果 1 024个可疑甲状腺恶性结节中,UG-FNAB检查结果阳性结节902个,阴性结节122个。手术病理结果示恶性结节918个,良性结节106个。UG-FNAB诊断结果与手术病理学诊断结果的差异无统计学意义（χ~2=1.263,P=0.261）。UG-FNAB诊断甲状腺结节的敏感度为97.71%（897/918）、特异度为95.28%（101/106）、阳性预测值为99.45%（897/902）、阴性预测值为82.79%（101/122）、准确率为97.46%（998/1 024）。870例UG-FNAB后均未发生严重并发症。结论 UG-FNAB对于术前评估甲状腺结节良恶性具有较高的应用价值。

彩色多普勒超声和超声造影检测睾丸扭转的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDU)和超声造影(CEUS)对睾丸扭转的诊断价值。方法对17例睾丸扭转患者首先用二维超声显示双侧睾丸附睾形态、结构及内部回声,再用彩色多普勒观察血供状况,其中11例再用SonoVue肘静脉团注法进行超声造影。所有病例均经手术病理证实。结果彩色多普勒显示16例患者睾丸内血流信号明显减少或消失,超声诊断睾丸扭转结果正确;1例患者睾丸内血流较丰富,超声误诊为急性睾丸附睾炎。超声诊断符合率为94.1%。11例超声造影均显示睾丸实质内造影剂充填缺损,诊断符合率为100%。结论彩色多普勒超声和超声造影诊断睾丸扭转有较高的敏感性和特异性,应作为诊断睾丸扭转的首选方法。

超声造影应用于脾脏的初步探讨

目的探讨超声造影在脾脏中的应用价值。方法应用造影剂声诺维（SonoVue）对18例常规超声发现脾脏异常患者和10例正常对照组进行超声造影,观察并分析超声造影特征。结果正常对照组10例造影剂充填均匀,脾动脉10-17 s开始显影,以13-14 s居多,脾实质显影比脾动脉显影慢约1-3 s。18例可疑病变的患者中,造影提示正常脾脏组织2例,脾血管瘤3例,脾梗死2例,脾恶性肿瘤4例,副脾2例,脾囊肿2例。误诊3例,其中2例脾血肿,1例脾梗死。所有病例均得到CT、MRI或手术病理证实。结论超声造影在鉴别脾脏疾病中有一定的应用价值。

超声造影鉴别前列腺结节良恶性的初步探讨

目的探讨超声造影在鉴别前列腺结节良恶性中的价值。方法应用造影剂声诺维(SonoVue)对20例经腹超声发现的前列腺结节患者进行前列腺超声造影,观察并分析结节的超声造影特征。结果本组20例25个前列腺低回声结节中,结节位于内腺14个,外腺11个。内腺结节均为良性增生结节,外腺结节中3个为良性增生结节,8个为前列腺癌。不同部位不同性质的结节超声造影表现也不相同。内腺低回声增生结节表现为与周围内腺实质同步灌注的均匀增强模式;外腺低回声增生结节表现为与周围外腺实质增强强度相似的灌注模式;外腺低回声恶性结节表现为增强强度高于内腺前列腺组织,明显高于周围外腺前列腺组织。所有结节均经前列腺穿刺活检病理证实。结论超声造影在鉴别前列腺结节良恶性中有一定的应用价值。

超声造影在膀胱占位性病变中的诊断价值

目的探讨超声造影在膀胱占位性病变中的诊断价值。方法 157例膀胱可疑占位性病变患者,共169个病灶结节,超声造影观测其造影剂灌注模式,病变造影时间-强度曲线的上升时间(RT)、达峰时间(TTP)和峰值强度(IMAX)。结果 116个膀胱癌病灶,96个表现为"快进慢退",呈高增强;16个表现为"快进快退",呈高增强;4个呈等增强。23个腺性膀胱炎病灶中,18个与周围正常膀胱壁同步增强和消退,5个表现为"快进慢退"。22个膀胱内血块和3个膀胱前壁混响伪像在造影过程中始终无增强。5个前列腺增生组织突入膀胱内,与前列腺组织同步增强和消退,无明显分界线。与自身膀胱壁比较,膀胱恶性肿瘤RT、TTP缩短,IMAX增强(P<0.05)。对膀胱占位性病变诊断准确率,常规超声为85.8%,超声造影为97.0%。结论超声造影可为膀胱占位性病变的鉴别诊断提供强有力的依据。

前列腺癌实时灰阶超声造影与MVD表达的相关性研究

目的超声造影定量评价前列腺结节血流灌注，并测定前列腺结节微血管密度（MVD），分析二者的相关性。方法采用对比脉冲序列超声成像技术及定量分析软件对43例经腹部前列腺超声发现49个前列腺异常结节的患者进行经腹部前列腺超声造影，并用免疫组织化学方法检测结节MVD，比较超声造影峰值强度与MVD之间的相关性。结果前列腺外腺恶性结节、外腺良性结节和内腺良性结节的MVD分别是48．13±11．36、15．38±1．51和25．17±4．42，前列腺外腺恶性结节的MVD高于外腺良性结节和内腺良性结节（P〈0．01）。结节造影峰值强度为（24．72±5．39）dB，MVD为34．35±15．78；前列腺结节超声造影的峰值强度与MVD之间呈正相关（r=0．845，P=0．000）。结论实时灰阶超声造影能客观反映前列腺病灶组织的微血管分布，与MVD相关性好，在观察前列腺病灶组织灌注的变化上具有潜在的临床应用价值。

睾丸精原细胞瘤的超声诊断

目的探讨二维及彩色多普勒超声显像在睾丸精原细胞瘤诊断中的价值。方法分析30例经手术病理证实的睾丸精原细胞瘤的二维及彩色多普勒超声特征。结果本组30例,精原细胞瘤的超声诊断符合率为93%。声像图表现为外生肿块型7例,内生肿块型21例,弥漫浸润型2例。肿块内回声一般较均匀,边界清晰,血流丰富。结论超声对睾丸精原细胞瘤的诊断符合率高,可为临床诊断及治疗提供可靠的信息,是诊断睾丸精原细胞瘤的有效方法之一。

二维及彩色多普勒超声对膀胱癌诊断的应用价值

目的 探讨二维及彩色多普勒超声 (CDFI)在诊断膀胱癌中的价值。方法 对 4 0例经膀胱镜、手术病理证实为原发性膀胱癌的声像图表现及 (CDFI)进行回顾性分析。结果 超声能显示肿瘤的数目、大小、位置、分期。结合 CDFI能大致判断肿瘤的良、恶性质。 4 0例膀胱癌中 ,超声诊断与病理诊断符合率为 92 .5 % ,不符合率为 7.5 %。超声分期与病理分期对照符合率为 86 .5 %。CDFI对膀胱肿瘤的检出率为 80 .0 %。结论 二维超声及 CDFI对膀胱癌的诊断及鉴别诊断具有一定的应用价值 ,可以为临床及手术提供依据。

超声造影在睾丸疾病中的应用分析

目的探讨超声造影在睾丸疾病诊断中的价值。方法对6例睾丸疾病患者首先用二维超声显示双侧睾丸附睾形态,结构及内部回声,彩色多普勒观察血供状况,后用SonoVue肘静脉团注法进行超声造影。所有病例均经手术病理证实。结果6例睾丸疾病中,睾丸扭转5例,畸胎瘤1例。结论超声造影在诊断睾丸疾病中有很高的临床价值。

全自动摆药机在门诊/住院一体式药房的应用体会

目的分析门诊/住院药房一体化使用全自动摆药机工作模式的效益。方法观察全自动摆药机在门诊住院药房一体化使用后药品调剂流程的变化,统计摆药、发药、核对等环节的时间,进行人力、财力成本效益分析。结果自动摆药机使用以后,工作效率明显提高,摆药质量提高,节约了人力资源,但增加了财力投入以及日常维护。结论自动摆药机在大型综合性医院药房具有明显的优势,加强自动摆药机的日常维护和运行环境是提高工作效率的重要保证。

我院门诊药房药师服务模式转变的探讨

为探讨门诊药房药师服务模式转变的效果,本院加强创新药师管理理念,提高服务态度,同时狠抓药品质量管理,对药师实行弹性工作制,设立门诊用药咨询服务窗口,旨在提高药师自身素质,创建一支优秀的药师队伍,实现药师服务专业化与标准化,提高药师服务质量,从而为患者提供优质、高效、人性化的药师服务,大大提高了药师的工作效率和患者及家属的满意度,充分保障了患者的用药安全。

高频超声对咽异球症与甲状腺病变的关系观察

目的 观察咽异球症患者甲状腺的改变,以探讨二者之间的关系。方法 本研究对50名咽异球症患者和50名正常人为对照组进行甲状腺超声检测。结果 咽异球症患者超声检测甲状腺病变发生率为30/50(60％),正常人9/50(18％),(p<001)。结论 咽异球症与甲状腺病变存在某种关系,值得作进一步研究。

前列腺癌实时灰阶超声造影与血管内皮生长因子表达的相关性研究

目的应用灰阶超声造影定量评价前列腺结节血流灌注,并测定前列腺结节肿瘤血管内皮生长因子(VEGF),分析二者之间的相关性。方法 43例患者经腹部前列腺超声发现49个前列腺异常结节的患者,采用对比脉冲序列超声成像及定量分析(ACQ)软件进行经腹部前列腺超声造影,并用免疫组织化学方法检测结节内肿瘤VEGF,比较超声造影峰值强度(PI)与VEGF之间的相关性。结果前列腺外腺恶性结节、良性结节和内腺良性结节的VEGF阳性表达率分别是100%、12.5%和88.9%,三者差异有统计学意义(P<0.01)。PI与VEGF呈正相关(r=0.860,P=0.000)。结论实时灰阶超声造影能客观反映前列腺病灶组织的微血管密度,与肿瘤VEGF相关性好,在观察前列腺病灶组织灌注的变化上具有潜在的临床价值。

住院药房使用自动摆药机的应用评价

目的：评价住院药房使用自动摆药机工作模式的效益。方法：选择使用自动摆药机前后住院患者总数大致相等的时间段内，观察住院药房药品调剂流程的变化，统计摆药、发药、核对等环节的时间，进行成本效益分析。结果：工作效率明显提高，摆药质量提高，节约了人力资源。结论：自动摆药机在大型综合性医院住院药房具有明显的优势．加强自动摆药机的日常维护和运行环境是提高工作效率的重要保证。

超声造影对甲状腺肿块诊断价值的初步探讨

目的初步探讨超声造影在甲状腺肿块诊断中的应用价值。方法26例29个甲状腺肿块术前常规二维及彩色多普勒超声检查后,行超声造影检查,观察造影剂开始显影、达峰及消退的全过程,并用ACQ软件进行时间-强度曲线分析。结果结节性甲状腺肿的超声造影表现大多以等增强、低增强为主,少数为高增强;腺瘤呈"快进慢退高增强"的造影表现,为富血供型;甲状腺癌大多以等增强及低增强为主,增强回声不均匀,早于周边甲状腺组织消退。结论超声造影对甲状腺肿块良恶性的鉴别提供了更多的信息,有一定的诊断作用。

玻璃体切除治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的:观察玻璃体视网膜手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:回顾性分析55例65眼经过玻璃体切除、剥膜、眼内光凝、硅油或C3F8填充术的晚期增生性糖尿病视网膜病变的临床资料,术后随访6mo^1a,观察视力、眼压、视网膜情况以及手术并发症。结果:患者65眼均顺利完成玻璃体手术,32眼眼内填充硅油,8眼填充C3F8,25眼平衡盐液填充。术后视力手动者2眼,数指~0.05者18眼,>0.05~0.1者28眼,>0.1~0.3者12眼,>0.3者5眼,42眼视力提高。7眼视网膜裂孔,8眼有局限性纤维增生膜残留,5眼视网膜脱离,18眼眼压升高,12眼再发玻璃体出血,36眼术后补充光凝治疗1~3次。结论:玻璃体切除术联合眼内激光治疗增生性糖尿病视网膜病变患者是一种有效的治疗手段,硅油填充对于眼内出血有限制作用。

一种单子叶植物总DNA提取方法的改进及应用

本文报导了一种可用于多种单子叶植物总ＤＮＡ提取的简易方法，其特点是迅速简易、成本低、产量高、纯度好，所得粗提总ＤＮＡ产量达３００μｇＤＮＡ／ｇ组织，经ＲＮＡ酶（ＲＮａｓｅＨ）处理后，电泳检测未发现残余ＲＮＡ。该方法可用于不同用途的单子叶植物总ＤＮＡ的提取与纯化，如用于花粉管导入法分子育种的基因源植物总ＤＮＡ的提取、对转基因植物进行ＤＮＡ分析等研究。

53例胆囊癌的B超诊断分析

胆囊癌并非少见,它是常见的肝外胆道恶性肿瘤,由于早期缺乏特异性症状和体征,不易早期发现,而且胆囊癌恶性程度高,病程进展快,一旦明确诊断,病程已至中、晚期,是胆囊癌预后不良的主要原因,随着二维超声和彩色多普勒超声的应用,发现早期的病例日益增多,从而提高手术切除率,超声在胆囊癌的诊断中起着重要的作用.现报告如下:

超声检查在腮腺肿块诊断中的应用价值

目的 探讨超声检查在腮腺肿块诊断中的应用价值。方法 应用高频超声对40例腮腺肿块进行二维及彩超检查,并与CT检查对比,全部病例均经手术病理证实。结果 超声对病灶的检出率为100％,对腮腺良性肿瘤的诊断符合率为88.4％,恶性肿块为71.4％。结论 二维及彩超对腮腺肿块的诊断及良恶性鉴别有重要诊断价值,与CT比较无差异。