陈慧作品选登

该设计以冷白色调为主,简约的装修、线条感十足的灯光组合在一起,带来一种月球的清冷感。再撞上代表生机与活力的绿色,搭配动感舒适的音乐,节奏并不嘈杂吵闹,反而有点慵懒缓慢,给人的感觉很放松,仿佛进入了一台说不出名字却又科技感十足的宇航舱体。

陈慧教授麻杏甘石汤儿科临床应用举隅

麻杏甘石汤常用于治疗肺系疾病。陈慧教授临床依据麻杏甘石汤主治证型的临床表现,针对不同儿科疾病,在原方的基础上加减用药,取得了满意疗效。从典型病例出发,分4个方面进行论述,从而得出结论,麻杏甘石汤在治疗儿科疾病时只要与中医主治证型相符,即可使用。

陈慧治疗儿童抽动障碍验案

抽动障碍是一种慢性神经精神性疾病,严重影响患儿心身健康。陈慧主任从肝脾论治该病,认为抽动障碍病位为脾,基本病机为脾虚肝旺,风痰扰动,以健脾化痰、平肝息风为主要治法,针药并施,每获卓效。该文分享陈慧主任治疗抽动障碍验案1则。

陈慧运用调畅气机法治疗小儿久咳经验介绍

小儿久咳诊疗棘手,陈慧主任从气机升降出入的中医学理论出发,结合临床实践,认为小儿与情志无关之久咳常见发病机制与肺、脾、胃以及三焦相关,由于这些脏腑功能皆与气机密切相关,遂总结出调畅气机法以治疗久咳,并据此归纳出肺咳、脾咳、胃咳、三焦咳,经辨证施治,最终达到调畅气机的目的,以此治疗小儿久咳,每每临床取效。

陈慧治疗肺癌术后经验

陈慧为义乌市中医院内科主任中医师，从医30余年，临床经验丰富，笔者有幸跟师学习3年，受益匪浅，现将陈师治疗肺癌术后的经验介绍如下。

陈慧治疗咳嗽经验撷英

陈慧为义乌市中医院内科主任中医师,从医30余年,临床经验丰富。笔者有幸跟师学习3年,受益匪浅,现将陈师治疗咳嗽的经验介绍如下。1疏风与宣肺结合＂痒则为风＂,＂风盛则挛急＂,咽痒、咳嗽频繁,遇风加剧,或突发阵咳均为风邪客于咽喉、肺气升降失司所致。治当宣降肺气,调畅气机,肺气畅则咳自止。

安胎止血散穴位贴敷辅助治疗肾虚型先兆流产临床研究

目的:观察安胎止血散穴位贴敷辅助治疗肾虚型先兆流产的临床疗效。方法:选择肾虚型先兆流产患者100例,按随机数字表法分为安胎止血散穴位贴敷组和安慰剂穴位贴敷组各50例(安胎止血散穴位贴敷组脱落1例,安慰剂穴位贴敷组脱落3例)。安胎止血散穴位贴敷组采用黄体酮肌内注射及地屈孕酮片口服联合安胎止血散穴位贴敷神阙、双侧肾俞治疗,安慰剂穴位贴敷组采用黄体酮肌内注射及地屈孕酮片口服联合特制淀粉安慰剂穴位贴敷神阙、双侧肾俞治疗,两组均连续治疗2周。观察两组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后的血清孕酮、人绒毛膜促性腺素(HCG)、雌二醇水平及宫腔积血面积、孕囊大小、胚芽大小,评价两组患者的临床疗效和中医证候(腰酸、腹痛、阴道出血)疗效,比较两组患者治疗期间的不良反应情况。结果:治疗1周后和治疗2周后,两组患者的血清HCG、雌二醇水平均较治疗前升高(P<0.05),孕囊、胚芽均较治疗前增大(P<0.05)。治疗2周后,安胎止血散穴位贴敷组患者的宫腔积血面积较治疗前缩小(P<0.05),且小于安慰剂穴位贴敷组(P<0.05)。治疗后,安胎止血散穴位贴敷组临床总有效率和中医证候总有效率均高于安慰剂穴位贴敷组(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应。结论:安胎止血散穴位贴敷神阙、双侧肾俞具有补益肾气、安胎止血的作用,该疗法能减少肾虚型先兆流产患者的宫腔积血,减轻患者腰酸、腹痛、阴道出血等症状,且对患者激素水平无明显影响,临床应用安全性更高。

格林模式健康教育联合盆底肌训练在压力性尿失禁患者术后的应用效果

目的:探讨格林模式健康教育联合盆底肌训练在压力性尿失禁(SUI)患者术后的影响。方法:选取南京大学医学院附属鼓楼医院2022年5月~2023年4月SUI行阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)的患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上应用格林模式健康教育联合盆底肌训练,比较两组患者出院时护理满意度及术后1个月、3个月生活质量及心理状况。结果:干预后观察组患者术后1个月、3个月尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,观察组护理满意度高于对照组,,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:格林模式健康教育联合盆底肌训练能够提高SUI患者的治疗依从性及对健康的自我管理能力,提高患者生活质量,减少负性情绪,提升其住院满意度。

一种改良式病号服在心电监护患者皮下注射中的临床应用效果

目的探讨一种改良式病号服在心电监护患者皮下注射中的临床应用效果。方法选择2022年1月—2023年4月在本院进行心电监护时需要进行皮下注射的60例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。观察组患者穿改良式病号服,对照组患者穿传统病号服。比较两组患者的满意度、舒适度、皮下注射耗时、心电监护耗时。结果观察组患者的满意度、舒适度均高于对照组(P<0.05),观察组护士进行皮下注射耗时及心电监护耗时均短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论本研究中的改良式病号服可提高患者的满意度及舒适度,缩短护士进行皮下注射及心电监护的耗时,提高工作效率。

肠胃康颗粒联合含铋剂四联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 探讨肠胃康颗粒联合含铋剂四联疗法在慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染患者中的应用效果。方法 选取厦门大学附属第一医院鼓浪屿医院2019年10月-2021年10月治疗的84例慢性胃炎患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将84例患者分为实验组和对照组,各42例。实验组采用肠胃康颗粒联合四联疗法治疗,对照组采用含铋剂四联疗法治疗,2组均治疗14 d。对比2组治疗前、治疗14 d时的中医证候评分、炎症指标,记录2组停药1个月时的Hp感染转阴情况。结果 2组经过14 d的治疗,与治疗前对比,中医证候评分均明显降低,且实验组更低(P<0.05);实验组停药1个月时的Hp转阴率高于对照组(P<0.05);2组经过14 d的治疗,与治疗前相比,各炎症指标(C-反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-10)水平均显著降低,且实验组更低(P<0.05)。结论 肠胃康颗粒联合含铋剂四联疗法治疗可有效改善慢性胃炎合并Hp感染患者临床症状,减轻炎症反应,提高Hp感染转阴率。

“士大夫之学”视野下的曾国藩“奇偶互用”说

曾国藩在奠定“士大夫之学”学术规模的过程中,根植《易传·系辞》的宇宙观和张载的辩证观,依据韩愈“孔墨相用”说而提出“奇偶互用”说。相较清中叶以来“奇偶相生”“奇偶相杂迭用”“骈散相成”“奇偶相间”“奇偶相参错综”等说,“奇偶互用”说确立“奇”为本位、以“奇”兼“偶”的体用关系,主要从行气运辞、天授人事的角度记述奇偶,重塑韩愈古文在学术分途中的连接作用与在文体演变中的典范价值。该说完善并发展了姚鼐“文分阴阳”说,试图纠正桐城理论阴阳分判、偏于阳刚,而创作失之阴柔的流弊。曾国藩大胆接受富有争议的“孔墨相用”说,体现了其在晚清大变局中,借助韩愈归本经子、博学于文的“大贤君子之道”,复兴修己治人、经世致用的大人之学的淑世情怀。

抗癫痫药物致住院患者药疹的临床表现及防治策略

目的 初步评价抗癫痫药物的安全性,并探讨抗癫痫药物引发药疹的防治策略。方法 回顾性分析医院神经内科或儿科2016年1月至2022年12月收治的经皮肤科会诊确诊为由抗癫痫药物致药疹的15例住院患者的临床资料,总结常见引发药疹的抗癫痫药物种类、药疹的分型、系统受累情况、药疹治疗方法的选择和预后。结果 15例患者中,最常引发药疹的药物为奥卡西平(6/15);药疹分型中以麻疹型最常见(13/15),2例Stevens-Johnson综合征(SJS)型分别由奥卡西平和苯巴比妥引起;除药疹外,患者常合并肝功能异常(8/15)、发热(7/15)和外周血嗜酸性粒细胞水平升高(6/15)。经停用/更换致敏抗癫痫药物、抗过敏等对症治疗后,药疹完全消退、系统损害恢复正常。结论 多种抗癫痫药物均可引发药疹,抗癫痫药物引发的药疹以麻疹型多见,但应警惕SJS型的出现及肝功能损害。及时停用致敏药物并更换抗癫痫药物的种类,使用糖皮质激素和(或)抗组胺药物对症治疗,对抗癫痫药物引发的药疹疗效较好。

依托联合教研室提高皮肤性病学教学质量初探

首都医科大学皮肤性病学联合教研室由10家成员单位组成,共同承担长学制本科生和国际学院留学生的皮肤性病学理论及临床见习的教学任务。联合教研室通过改进教学方法、集体备课、新教师试讲、优秀教师示范课及深入开展课程思政等措施提升长学制本科生的教学质量。优秀中青年教师承担留学生皮肤性病学课程的全英文理论教学任务。留学生须参加统一的闭卷理论考试。见习时留学生进行病史采集和病历书写训练,参与小组讨论、进行真菌镜检和冷冻治疗等实践操作,以上均可计入见习成绩。今后联合教研室将与时俱进适时更新教学大纲,逐步推进临床案例库的建设工作,进一步提升皮肤性病学的教学质量。

热咳散联合穴位贴敷治疗儿童肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)的疗效及对血清炎症因子及免疫功能的影响

目的 探讨热咳散与穴位贴敷联合应用对儿童肺炎支原体肺炎(MPP)(痰热闭肺证)的治疗效果以及对免疫功能、血清炎症因子的影响。方法 80例确诊为MPD(痰热闭肺证)的患儿,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予阿奇霉素干混悬剂治疗,观察组在对照组基础上加用热咳散和穴位贴敷疗法。对比两组治疗效果,症状消失时间(发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间),中医证候积分,血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、血清淀粉样蛋白A(SAA)],补体3(C3)、补体4(C4)与免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)],不良反应发生情况。结果 观察组总有效率97.5%明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发热消失时间(1.17±0.31)d、咳嗽消失时间(3.50±0.55)d、肺部啰音消失时间(3.77±0.42)d均短于对照组的(2.48±0.49)、(4.33±0.70)、(5.07±0.36)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的发热、咳嗽、气急、痰鸣积分及总分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-10、SAA均明显低于治疗前,且观察组TNF-α(15.66±1.57)ng/L、IL-6(17.30±3.04)ng/L、IL-10(18.91±1.30)ng/L、SAA(30.69±7.78)mg/L均较对照组的(17.89±1.81)ng/L、(24.34±2.88)ng/L、(23.96±1.07)ng/L、(37.30±7.15)mg/L明显偏低(P<0.05)。治疗后,两组IgA、IgG均升高,IgM与C3、C4均降低,且观察组IgA(0.84±0.09)g/L、IgG(8.27±1.30)g/L较对照组的(0.74±0.10)、(7.11±1.30)g/L明显更高,IgM(1.03±0.10)g/L与C3(0.84±0.24)g/L、C4(0.23±0.11)g/L较对照组的(1.28±0.11)、(1.16±0.26)、(0.30±0.13)g/L明显更低(P<0.05)。两组不良反应发生率均为2.5%,组间对比无明显差异(P>0.05),无特殊不适,无需特殊处理。结论 热咳散联合穴位贴敷治疗MPP(痰热闭肺证)患儿的临床疗效显著,可改善临床症状及肺部体征,降低中医证候积分,有效减轻炎症反应,提升免疫球蛋白水平,恢复C3、C4水平,改善患儿的免疫功能,安全性高。

W-CoCrNi合金的烧结致密化及其组织与性能

本文采用粉末冶金技术制备以CoCrNi中熵合金为黏结相的W-CoCrNi高密度钨合金,研究黏结相含量和烧结温度(1300~1500℃)对合金显微组织和力学性能的影响。结果表明:烧结态合金组织由W相、CoCrNi相、Co_(7)W_(6)相和亚微米富Cr颗粒组成。随着烧结温度的升高,合金致密度随之升高。合金在1500℃以下烧结时,致密化机制主要为固相烧结机制,固相烧结驱动力主要来自于表面能的降低和Co_(7)W_(6)新相的形成。当烧结温度达1500℃时,合金致密化机制主要为液相烧结机制,致密化过程包含W向CoCrNi熔体中的溶解和扩散、Co_(7)W_(6)相析出和钨颗粒球化三个阶段。1500℃烧结温度下制备的75W-CoCrNi和95W-CoCrNi合金的压缩屈服强度分别为1060 MPa和1602 MPa,75W-CoCrNi合金在压缩应变超过50%时仍未断裂。随着CoCrNi黏结相含量的增加,合金致密度随之升高,压缩变形能力增加,但压缩屈服强度降低。

后疫情时代的员工情绪耗竭与主观幸福感——基于原生家庭视角

后疫情时代员工的心理健康成为工作场所的突出问题,需要进一步明确其形成机理。基于印记理论和资源保存理论,具体探讨原生家庭沟通模式对员工主观幸福感和情绪耗竭的影响及其中介机制。通过对173名员工的多时点问卷调查和数据分析,研究结果表明:原生家庭对话沟通模式正向影响员工的主观幸福感,负向影响员工的情绪耗竭;原生家庭服从沟通模式正向影响员工的情绪耗竭;原生家庭服从沟通模式负向调节原生家庭对话沟通模式对心理资本的正向影响;原生家庭服从沟通模式负向调节心理资本在原生家庭对话沟通模式与员工主观幸福感、情绪耗竭之间的中介作用,即原生家庭服从沟通模式水平越低,心理资本的中介作用越强。文章拓展了组织管理领域的研究视角,同时也在选人用人的层面为组织管理实践提供了理论支持。

健心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠片对心力衰竭大鼠心功能和左室重构的影响

目的:观察健心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠片对心力衰竭大鼠心功能和左室重构的影响。方法:采用改良的大鼠心力衰竭模型构建方法,将心衰模型大鼠随机分为模型组、单纯西药组、中西联合组,并设置假手术组作为对照组,分别予生理盐水、沙库巴曲缬沙坦钠片、健心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,连续干预8周后比较各组大鼠左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张内径(LVIDd)、左心室收缩内径(LVIDs)、左心室缩短分数(LVFS)、N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)水平。结果:干预后,与模型组比较,单纯西药组、中西联合组大鼠LVIDd、LVIDs、LVEF、LVFS、NT-proBNP水平均改善明显(P<0.05);与单纯西药组比较,中西联合组LVEF、LVFS、NT-proBNP水平明显改善(P<0.05)。结论:健心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠片能更显著提高心力衰竭大鼠的心功能和左室重构,疗效更好。

改善食品化学实验课教学质量措施探究

本文旨在提高学生实验操作技能和实验数据处理能力,保障实验教学效果。通过采取相应措施,使食品化学实验教学更加贴近实际工作需求,培养学生的实践能力和思想品质,增强学生对食品安全和伦理道德问题的认识,达到了教学质量不断提升和思政强化的目的。

打造生育友好型企业:人口负增长背景下孩子年龄与员工职场行为的关系研究

为了从企业的角度探讨如何打造生育友好环境,通过问卷调研,使用103份员工-领导配对数据分析拥有独生子女员工的家庭动机与职场行为之间的关系。研究结果表明,家庭动机正向影响员工主动行为,负向影响退缩行为,员工职业角色承诺不仅调节孩子年龄和员工家庭动机之间的关系,也调节孩子年龄通过家庭动机对员工主动行为和退缩行为的间接影响。职业角色承诺低时,员工家庭动机的中介效应显著。不仅拓展了对家庭动机的前因和家庭-工作促进的研究,同时证明孩子与事业可以两全,对于营造生育友好的企业环境具有重要启示。

达卡巴嗪分子拉曼和紫外吸收光谱的理论研究

采用密度泛函理论(Density functionol theory,DFT),在B3LYP/6-31+g(d,p)基组水平上,对达卡巴嗪进行了结构优化,通过频率计算,获得达卡巴嗪的拉曼光谱,与实验获得的拉曼光谱进行对比,对400~2000 cm^(-1)频率范围内的拉曼光谱特征峰进行了指认归属.计算分析前线分子轨道和表面静电势,预测了达卡巴嗪分子化学反应发生的位点.采用含时密度泛函理论(Time-dependent density functional theory,TDDFT)计算了该分子的紫外吸收光谱和激发态,获得电荷转移光谱,分析了达卡巴嗪分子间的电荷转移关系.