核心肌群训练联合针刺治疗缺血性脑卒中偏瘫患者的临床效果

目的探讨核心肌群训练联合针刺治疗缺血性脑卒中偏瘫患者的临床效果。方法选取2016年6月~2017年4月海南省儋州市人民医院收治的100例缺血性脑卒中偏瘫患者,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各50例,对照组给予核心肌群训练,观察组在此基础上联合针刺治疗,比较两组患者治疗前、治疗1个月后步行参数、下肢运动功能以及双侧大脑中动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm)的变化,采用Barthel指数(BI)评分量表评价两组患者生活质量。结果两组患者治疗1个月后简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);计时起立行走测试(TGUT)时间较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1个月后步速、步幅、健侧步长、患侧步长以及双腿支撑期均有所提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1个月后Vm较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);而RI、PI均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1个月后BI升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论核心肌群训练联合针刺治疗缺血性脑卒中偏瘫患者,患者脑部血流量、步行参数、下肢运动功能、生活质量均得到显著改善,临床应用价值较高。

中药组方补阳还五汤联合穴位针刺治疗气虚血瘀型中风

目的 分析中药组方联合穴位针刺治疗气虚血瘀型中风的临床疗效。方法 选择气虚血瘀型中风患者150例,随机分为对照组与观察组,各75例。对照组予常规治疗,观察组予常规治疗及中药组方补阳还五汤联合穴位针刺治疗,2组均治疗2周。比较2组治疗后疗效、肢体康复效果、气虚血瘀证症状评分、神经功能相关指标及炎症指标。结果 治疗2周后,观察组总有效率(92.00%,69/75)高于对照组(80.00%,60/75)(P <0.05)。治疗2周后,2组FuglMeyer运动量表(FMA)上肢、下肢评分、功能独立性评定量表(FIM)得分、血清γ-氨基丁酸(GABA)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均升高,且观察组更高(P <0.05)。治疗2周后,2组气虚血瘀证症状评分,血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组更低(P <0.05)。结论 气虚血瘀型中风患者经中药组方联合穴位针刺治疗可促进肢体康复,改善气虚血瘀证症状评分,可改善机体神经功能、抑制炎症反应,疗效确切。

大秦艽方结合益气扶正针刺法促进急性周围性面瘫患者康复效果观察

目的观察大秦艽方结合益气扶正法针刺法促进急性周围性面瘫患者康复效果。方法研究合计纳入急性周围性面瘫患者120例(2020年1月—2022年1月),根据治疗方法不同将患者分为对照组(61例)与观察组(59例),给予对照组患者西医常规治疗(醋酸泼尼松片+甲钴胺片+维生素B1),观察组在对照组治疗基础上结合大秦艽方与益气扶正法针刺法治疗,数据观察:临床疗效、疾病开始恢复时间与痊愈时间、治疗前后面部肌电图指标变化及面神经功能(House-Brackmann,H-B)评分变化、不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率与对照组比较(96.61%vs 86.89%),P<0.05;治疗后观察组患者疾病开始恢复时间与痊愈时间均比对照组患者更短,P<0.05;治疗前各组患者面部肌电图指标与H-B评分比较,P>0.05,治疗后各组患者面部肌电图指标与H-B评分均改善,观察组患者治疗后面部肌电图指标与H-B评分优于对照组患者,P<0.05;观察组出现1例面部疼痛,对照组1例恶心,1例乏力,不良反应率比较(1.69%vs3.28%),P>0.05。结论大秦艽方结合益气扶正法针刺法可提升急性周围性面瘫治疗效果,促进患者康复,且安全性较高,值得应用。