肠易激综合征精神心理因素、肠黏膜肥大细胞及5-羟色胺的变化

目的:探讨精神心理因素、肠黏膜肥大细胞(MC)及5-羟色胺(5-HT)变化在肠易激综合征(IBS)发病机制中的作用.方法:应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别对27例IBS患者和27例对照者进行精神心理因素评分.应用免疫组化法检测回盲部肠黏膜MC含量.应用高效液相电化学检测法测定回盲部肠黏膜5-HT含量.应用直线相关分析焦虑抑郁评分、回盲部肠黏膜MC数目和脱颗粒比率、5-HT浓度之间的关系.结果:IBS组焦虑抑郁评分HAMA(18.26±6.23)和HAMD(20.93±6.96)总分均明显高于对照组(9.15±4.91,9.89±5.31),差异有显著性(P<0.05).IBS组回盲部肠黏膜MC数目、MC脱颗粒比率便秘型(22.1±6.5/HP,35.4%±7.1%)和腹泻型(28.4±7.3/HP和42.3%±10.1%)明显高于对照组(15.6±6.9/HP和24.8%±7.2%),差异有显著性(P<0.05),其中腹泻型较便秘型明显升高(P<0.05).IBS组回盲部肠黏膜5-HT浓度便秘型和腹泻型明显高于对照组(2669±920,2628±906ng/gvs1893±984ng/g,P<0.05),其中便秘型和腹泻型相比无显著性差异(P>0.05).IBS患者焦虑抑郁评分与回盲部肠黏膜MC数目、MC脱颗粒比率呈正相关性(rHAMA=0.784,0.842,rHAMD=0.711,0.860,P<0.01),与回盲部肠黏膜5-HT浓度无明显相关性(P>0.05).IBS患者回盲部肠黏膜5-HT浓度与MC数目、MC脱颗粒比率之间无明显相关性(P>0.05).结论:IBS精神心理因素异常,回盲部肠黏膜MC含量及活化比例增高,5-HT浓度增高.精神心理因素异常与肠黏膜MC含量增加及肠黏膜MC的脱颗粒有关.

万向电动底盘控制系统设计

在分析由4个Mecanum轮组成的车辆运动学模型和动力学模型的基础上,设计了基于参数分配器的模糊PID双闭环控制系统,对采用该系统进行控制的基于Mecanum轮的电动万向底盘进行实验分析,验证了该控制系统具有更好的响应时间和稳态误差精度,能够满足该电动底盘在狭小空间内精确运动的要求。

活检钳钳除法治疗上消化道小息肉样病变56例

目的:探讨活检钳钳除法治疗上消化道小息肉样病变的疗效和安全性.方法:回顾性分析北京大学深圳医院2000-2009年电子胃镜检查发现上消化道小息肉样病变(直径≤0.5cm)并行活检钳钳除病例治疗和随访资料,并与同期高频电切除病例资料(病变直径≤2.0cm)对比,比较两种治疗方法的并发症和病变复发情况.结果:入选病例共91例.活检钳钳除组56例,单发息肉样病变48例,多发8例,共计68枚病变.高频电切除组35例,单发息肉样病变23例,多发12例,共计54枚病变.所有研究病例内镜治疗后均无上消化道出血、穿孔等并发症,两组并发症发生率均为0.0%,无显著性差异.半年以后的随访和胃镜复查中两组均各有1例复发,两组复发率分别为1.5%、1.9%,无显著性差异.结论:活检钳钳除法治疗上消化道小息肉样病变的疗效和并发症与高频电切除法相比无显著性差异.活检钳钳除法可彻底摘除上消化道小息肉样病变,临床疗效肯定,安全实用,是治疗上消化道小息肉样病变的有效手段.

模糊PID控制在万向电动底盘上的应用

为满足车辆在狭小封闭空间内运行的要求,克服传统的工业车辆及特种车辆底盘在转向、排放和噪声方面的缺点,设计研发出一种基于Mecanum车轮的电动万向底盘。在该电动底盘前期半闭环控制系统的基础上,分析简化运动学模型,设计出基于参数分配器的模糊PID全闭环控制系统,并确定系统的硬件结构和软件流程。然后对基于该软硬件控制系统的万向底盘进行试验对比分析,分别选取角速度?z=0°/s,速度νx=νy=0.5 m/s的匀速直线运动和角速度?z=25°/s,速度νx=νy=0.5 m/s的匀速圆周运动两种特定工况下,底盘的速度和角速度在控制系统改进前后的实际测试值与期望值的误差对比的试验结果对比分析,通过分析得出相对于只进行电动机编码器半闭环反馈控制系统,改进后的全闭环控制系统具有更好的响应时间和稳态误差精度,更加有利于该万向电动底盘的推广应用。

复合梯形压电悬臂梁能量收集器的特性研究

为了拓宽压电能量收集器的工作频带宽度并改善低幅值激励频率条件下的能量收集效率,本文将梯形悬臂梁应用到多悬臂梁压电能量收集器结构设计当中。依据梯形悬臂梁的尺寸及末端附加质量,通过双压电晶片与弹性基梁的等效化处理,计算和推导了系统的共振频率和传递函数,从而建立单梯形悬臂梁横向振动的数学模型,在此基础上分析推导了复合梯形压电能量收集系统模型。研究结果表明:复合梯形悬臂梁结构有效地拓宽了工作频带,更容易实现与环境振动频率的匹配共振从而提高发电效率。本文研究为优化多悬臂梁能量收集器的设计和应用具有重要的借鉴意义。

食管远端鳞状上皮细胞间隙增宽对非糜烂性反流病诊断的价值

目的:研究非糜烂性反流病(NERD)食管远端鳞状上皮细胞间隙变化及与食管酸暴露、反流症状严重程度的关系,探讨细胞间隙增宽对NERD诊断的价值.方法:纳入NERD患者(66例)和正常对照者(38例).所有受试者行GerdQ调查、食管24hpH值监测、胃镜检查并在食管齿状线(Z线)和Z上2cm线位置取活检,透射电镜测量鳞状上皮细胞间隙;pH监测阴性NERD患者行质子泵抑制剂诊断试验确诊.结果:(1)NERD组Z线和Z线上2cm的平均细胞间隙分别为(0.90±0.11)μm、(0.92±0.16)μm,正常对照组分别为(0.65±0.08)μm、(0.67±0.08)μm,两组间差异有统计学意义(P<0.05),组内差异无统计学意义(P>0.05);(2)NERD患者Z线和Z线上2cm两部位pH(+)亚组与pH(-)亚组的细胞间隙比较,差异均无统计学意义(P>0.05);GerdQ(+)亚组与GerdQ(-)亚组的细胞间隙比较,差异也均无统计学意义(P>0.05);(3)Z线和Z线上2cm两部位的平均细胞间隙与DeMeester积分均呈正相关性,r分别为0.33(P=0.001)、0.35(P=0.001);与GerdQ评分也均呈正相关性,r分别为0.32(P=0.006)、0.45(P<0.001);(4)Z线平均细胞间隙的cut-off值为0.81μm时,约登指数最大(0.808),诊断的敏感度为80.8%,特异度为100.0%.Z线上2cm平均细胞间隙的cut-off值为0.81μm时,约登指数最大(0.731),诊断的敏感度为75.8%,特异度为97.4%.结论:NERD食管远端鳞状上皮细胞间隙明显增宽,细胞间隙与食管远端胃酸暴露和反流症状的严重程度呈正相关.细胞间隙增宽可作为NERD诊断的一种敏感客观结构指标.

IBD专病门诊在提高溃疡性结肠炎患者临床疗效中的价值研究

目的探讨炎症性肠病(IBD)专病门诊在提高溃疡性结肠炎患者临床疗效中的应用价值。方法选取2015年1月至2018年12月北京大学深圳医院IBD专病门诊就诊的54例溃疡性结肠炎患者纳入研究,对比入组患者初次来我院消化科IBD门诊前和我院IBD专病门诊就诊1年后的临床疗效及院外复发率,对比IBD专病门诊就前后肠道症状评分及实验室检查结果[血小板记数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)]变化,最后对比IBD专病门诊就诊前后疾病复发情况。结果患者到我院IBD专病门诊就诊治疗的总有效率显著高于IBD专病门诊就诊前的总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。患者到我院IBD专病门诊就诊后Mayo评分排便次数、便血、内镜发现、医师总体评分及Mayo总分显著低于IBD专病门诊就诊前评分,差异有统计学意义(P<0.05)。患者IBD门诊就诊后血清h-CRP、血沉水平显著低于IBD专病门诊就诊前,差异有统计学意义(P<0.05);PLT水平均低于IBD门诊就诊前,但差异无统计学意义(P>0.05)。IBD专病门诊就诊后1年的复发率18.52%,显著低于就诊前1年的复发率68.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IBD专病门诊能够提高溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果,降低院外复发率,值得临床应用。

新农村建设中的公共服务供给体制转型问题

在城乡发展战略转型和新农村建设时期,客观上需要重点解决现行城乡二元公共服务供给体制中的突出矛盾,推动农村公共服务供给体制逐渐由工农分治、城乡二元逐步向工农业和谐、城乡一元转变。遵循统筹兼顾、明确方向、分清主次、分步实施的基本原则,现阶段应主要围绕农村公共服务职能转型、农村公共服务责任分担和财政保障体制转型,制定适合新农村建设要求的公共服务供给体制转型措施。

现代企业制度的实现障碍及其消除

当改革不能从上层建筑的层面、从权力利益结构的层面对经济关系作出根本性调整时 ,单纯企业制度的改革只能催生出某种特殊的“双轨制”。渐进式改革就全局而言 ,可以减少社会震荡 ,其社会成本比一揽子计划要低廉得多。但单从企业制度来看 ,希望不伤筋动骨 ,只采取一定的修补措施而收获企业改革的全功 ,不但不现实 ,而且会造成企业功能的紊乱 ,出现病态运行。整个经济社会的利益调整 ,目的是为现代企业制度的出台提供必不可少的客观环境。只有这种调整成功后 ,以公司法人治理结构为标准的企业制度改革才能顺利展开。

新型地面煤堆温度监测系统的研制

采用埋入式光纤光栅温度传感器和AT89S8252单片机实现了地面煤堆温度实时数据的采集和处理,并通过LabVIEW进行温度变化显示,数据保存和报警。地面煤堆温度监测系统,作为实时监测煤堆温度的仪表系统,能够更方便精确地完成实时监测、温度显示、高温报警等,其用户界面便于人机交流,而且光纤光栅温度传感器不带电、不受电磁场干扰、采用光纤传输,避免了传统的电子传感器由于电火花或导电引起爆炸或高压事故的可能性,有利于推广使用。

TH4013SL型伸缩臂叉装车电控系统设计

伸缩臂叉装车是一种新型多功能物料搬运设备,根据TH4013SL型伸缩臂叉装车电控系统的性能要求,提出电控系统总体设计方案,对电控系统的硬件及软件进行开发设计。实际应用表明该伸缩臂叉装车电控系统功能全面、性能可靠,具有一定的推广应用价值。

光学显微镜下非糜烂性反流病食管远端上皮细胞间隙的变化

目的通过光学显微镜(简称光镜)对非糜烂性反流病(NERD)患者食管鳞状上皮细胞间隙增宽(DIS)进行研究,探讨食管鳞状上皮细胞间隙的变化情况及意义。方法 NERD患者(25例,NERD组)和正常对照者(20例,正常对照组)作为研究对象行胃镜检查,并在食管远端齿状线上方2 cm处取一块黏膜组织,常规HE染色,在光镜下观察上皮细胞间隙情况并采集图像进行测量。结果 NERD组食管鳞状上皮细胞的平均细胞间隙、最小细胞间隙、最大细胞间隙均大于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论光镜测量可作为研究NERD食管鳞状上皮细胞间隙增宽的一种简单、实用方法 ,对探讨细胞间隙增宽在NERD发病机制和临床诊断中的意义具有重要作用。

中国县域经济转轨中的矛盾与成因分析

本文论述了中国县域经济转轨中的四个矛盾,分析了矛盾的成因有四个方面,即:县情判断的两个高估,城市化推进的两个误区,发展战略的两个倾斜,“三农”政策的一种偏颇。强调了县域经济在中国经济转轨中的特殊地位和作用。

累及消化系统多脏器过敏性紫癜1例

过敏性紫癜患者1例,以腹痛为首发表现,累及消化系统多脏器,出现急性胰腺炎、十二指肠多发溃疡、食管炎、浅表性胃炎伴胆汁反流、消化道出血、肝功能损害、胆囊炎．此外,尚出现肾脏、血液系统受累,临床上较为罕见,治疗上以大剂量糖皮质激素为主．

溃疡性结肠炎合并甲状腺功能亢进症1例

患者,女性,59岁,因"反复排黏液血便10年,加重1wk入院,诊断为溃疡性结肠炎.有"甲状腺功能亢进症"病史15年.两种疾病反复发作,入院后检查均呈活动表现,同时治疗后病情好转出院,随访1年半病情稳定.

转型中国城镇化实践四题

城镇化作为一个国家或地区现代化的重要标志,包括城市现代化和农村现代化两个部分。新型城镇化的中国特色,是追求以人为核心、经济社会生态全面发展的完全城镇化,以新型工业化为引领、与农业现代化紧密结合的"三化"同步式城镇化,是统筹城乡、以城带乡、城乡互促的双向共进式城镇化。新型城镇化的宗旨是以破除传统的城乡二元经济社会结构为手段,实现经济社会的可持续发展,其发展目标是多维的,既有经济目标,更有社会目标、生态目标。从经济目标看,要激发投资、消费需求,发挥扩内需的巨大潜力,注重稳增长与调结构的有机结合;从社会目标看,重点是改善民生,提高农民享受基本公共服务和社会保障的水平;从生态目标看,要着力保护生态环境,使新型城镇宜居乐业。

沿江经济带与全国经济协调发展

世纪之交，中国增长潜力最大的地区当数沿江经济带。该经济带的综合优势、树形发展格局，以及浦东和三峡工程，在全国东中西部地区协调发展中具有重要的牵动作用。为此，沿江经济带要坚持以互补互动为中心的协调发展思路，以水资源开发利用为先导，实行从资源要素协调到产业部门、市场体系及生态环境的全面协调发展。

论中国经济转型的难点

"后危机时代"乃至更长时期内,作为发展中大国的中国经济转型至少要破解四大宏观难题:一是突破双重制约,即资源环境要素的内部制约与不规则全球化的外部制约;二是治理两类危机,即经济危机与生态危机;三是加快两类资源枯竭型城市转型,即矿产资源枯竭型城市和淡水资源枯竭型城市的转型;四是兼治两种变形,即经济体制改革变形与经济发展方式变形。

论绿色经济

本文认为，应从两个层面理解经济学含义的绿色经济：从社会再生产看，是经济再生产与自然再生产有机结合的现代生态经济；从市场配置资源要素看，又是适应当代经济全球化市场竞争和生态竞争的特色经济。在此基础上，本文进一步研究了绿色经济价值和绿色经济资源配置两个焦点问题。