产灵菌红素沙雷氏菌R18的鉴定及基因组特性

采用形态学、生理生化和分子生物学方法对菌株R18进行菌种鉴定。通过基因组测序和生物信息学比较,进一步分析其分类地位和生物学特性,并在基因组水平上探讨该菌株红色素的合成基因簇和代谢路径。结果表明:菌株R18最佳生长条件为温度30~37℃,pH值6~8,NaCl质量浓度0~10 g·L^(-1);菌株R18与粘质沙雷氏菌模式菌株ATCC 13880的16S rDNA相似度为99.86%,基因组平均核苷酸均一性和数字DNA-DNA杂交值分别为98.73%,89.5%,均高于物种界定阈值,属于同一个物种;菌株R18灵菌红素合成基因簇全长35021 bp,包含29个基因,其中,4个核心合成基因、10个补充的合成基因、1个调控基因、1个转运基因及13个其他基因,具有完整的灵菌红素合成代谢途径。

护理学国家级一流本科课程分类建设的实践与成效

建设护理一流本科课程是提高护理高等教育质量、培养高素质护理专业人才的重要举措。南京医科大学护理学院对标教育部关于一流本科课程建设的总体要求,对线上一流课程、线下一流课程、线上线下混合式一流课程、虚拟仿真实验一流课程及社会实践一流课程的建设进行探索与实践。该文从转变教育理念、创新多元教学方法、优化教育内容、丰富教学资源及改革成绩评定方式等方面阐述专业课程建设的举措,以期为国内其他高校护理专业课程建设提供借鉴和参考。

基于可编程控制器的槟榔包装控制系统设计

为解决槟榔自动包装机封口装置存在封口不牢固、包材烧穿等问题,设计了一种基于可编程控制器(programmable logic controller, PLC)技术的槟榔自动包装机封口装置控制系统,以实现槟榔包装的稳定性。介绍封口装置工艺以及控制系统结构,包括PLC、温度传感器、位置传感器、温度控制模块、伺服电机等。封口装置中温度为主要研究对象,同时为弥补传统PID(proportional-integral-differential)控制的不足,改善传统LADRC(linear active disturbance rejection control)控制参数整定困难等问题,提出一种粒子群(particle swarm optimization, PSO)优化改进型线性自抗扰温度控制器,以提高封口装置温度控制的鲁棒性和抗扰性。最后进行仿真和实验研究。结果表明:与传统PID以及自抗扰(active disturbance rejection control, ADRC)控制器相比,加入粒子群(particle swarm optimization, PSO)算法优化后的改进型LADRC方法,可以使系统输出响应、快速性增强,调节时间变短,封口装置实际包装温度误差<0.4℃。可见所述封口装置系统有效提高温度控制精度,一定程度上提升了槟榔自动包装机的生产效率。

癌症患者主观经济困境概念分析

目的 分析癌症患者主观经济困境概念内涵,为后续开展相关研究提供参考。方法 系统检索中国知网、万方、PubMed,Cochrane Library,Web of Science,CINAHL,Embase数据库中与癌症患者主观经济困境的相关文献,时间为建库至2022年10月16日,采用Walker经典概念分析法对纳入文献进行分析。结果 共纳入48篇文献,癌症患者主观经济困境包括经济风险感知、应对行为和负性情感反应3个定义属性,其前因包括个体、疾病与治疗和社会因素,后果为消极健康行为增加和生活质量下降。结论 通过概念分析确定了癌症患者主观经济困境的定义属性、前因后果等,未来可结合我国独特的医疗体系等情况,进一步探索并丰富其内涵。

乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估量表的编制和信效度检验

背景乳腺癌化疗患者心脏毒性是乳腺癌幸存者及患者死亡的主要原因,而早期风险评估发现心脏毒性对临床预防和治疗心脏毒性具有重要意义,但目前国内缺乏公认的乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估工具。目的编制乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估量表,并检验其信效度。方法通过查阅国内外相关文献构建条目池,采用目的抽样法,于2022年9—10月在江苏省肿瘤医院选取医护人员进行半结构式访谈,初步形成乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估条目池,并选取江苏省肿瘤医院就诊的乳腺癌化疗患者进行预调查与量表的信效度检验,将所有乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评分进行排序,以前27%为低分组,后27%为高分组。采用Cronbach'sα系数评价量表的内部一致性,采用条目水平的内容效度指数(I-CVI)与量表水平的内容效度指数(S-CVI)进行效度检验,运用探索性因子分析的方法对量表的结构效度进行评价,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC)确定预测效度。结果半结构式访谈纳入医护人员9名,经过2轮专家函询后,形成19个条目的乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估量表。本研究患者低分组共79例,高分组共83例,两组吸烟史、内分泌治疗史、免疫治疗史临界比值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,吸烟史、免疫治疗史与总分无相关性(P>0.05)。最终删除“吸烟史”“内分泌治疗史”“免疫治疗史”3个条目,形成含有16个条目的量表。量表的Cronbach'sα系数为0.739;重测信度为0.983;评定者间信度为0.984。本量表内容效度结果示:I-CVI为0.83~1.00;S-CVI为0.98。预测效度结果示:量表的AUC为0.887(95%CI=0.827~0.947,P<0.001),截断值为32.50分,约登指数为0.649,特异度为89.1%,灵敏度为75.9%。探索性因子分析结果显示,KMO值为0.700,Bartlett's球形检验的χ^(2)值为1037.898(df=120,P<0.001)。本研究共提取5个公因子、累计方差贡献率为61.991%。危险程度分级结果显示,得分为32~38分为低危,39~56分为中危,≥57分为高危。结论乳腺癌化疗患者心脏毒性风险评估量表具有良好的信效度,能够较好预测心脏毒性的高危人群,可为临床医生护士有效识别乳腺癌化疗患者心脏毒性高风险人群提供有效的评估工具。

基于SOA优化的ADRC胎面卷取张力控制系统

胎面卷取张力控制的精度直接影响后期成型工序的精度和硫化成品质量。为保证胎面成品的质量,以挤出联动线卷取时的张力控制为研究对象,针对胎面制品卷取速度和时变卷径引起的张力波动问题,首先分析系统张力产生机理,建立张力系统的数学模型,设计了系统启动和运行阶段的张力观测算法。其次建立仿真模型在系统启动-运行阶段通过对比自抗扰控制器(active disturbance rejection control,ADRC)与比例-积分-微分(proportional integral derivative,PID)的控制性能,验证了自抗扰控制响应速度快,能够稳定地控制张力,并且具备出色的抗干扰性和抗内部参数扰动能力。最后采用人群搜索算法(seeker optimization algorithm,SOA)筛选控制器参数最优值,将控制器应用到张力系统模型,仿真验证了所设计的人群搜索自抗扰控制策略的有效性和准确性。结果表明:SOA优化性能较好且与ADRC相结合的控制方式控制效果较佳。研究结果在桂林橡胶设计院的工艺方法及性能指标体系上进行控制算法设计,对实际生产具有一定的参考价值。

基于CPSO优化的LADRC胎面挤出量控制系统

针对橡胶胎面生产挤出量控制系统过程机理复杂、扰动过多且难以测量的问题,设计了一种混沌粒子群(CPSO)优化的线性自抗扰控制器(LADRC)以弥补传统PID控制的不足,实现对胎面生产挤出量的稳定控制。通过使用MATLAB进行系统辨识,得到胎面挤出量的数学模型,建立LADRC与传统PID控制方式下的胎面挤出量控制系统,并用仿真实验验证LADRC方法的优势,研究不同干扰下LADRC方法对系统的影响。引入CPSO算法优化整定LADRC参数,将不同LADRC参数下的模型进行仿真对比以验证CPSO算法调参的优势,并加入不同扰动,观察控制器参数变化对系统响应的影响。结果显示,LADRC方法相较于PID控制器能更好地补偿干扰影响,加入CPSO算法优化后,系统的输出响应、快速性得到增强,调节时间变短,相对LADRC控制器,CPSO-LADRC控制器对橡胶胎面生产挤出过程中恒定性和鲁棒性的控制效果更为明显。

护理服务个性化细节化双视角输出对病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥儿童病例的影响分析

目的分析护理服务个性化细节化双视角输出对病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥儿童病例的影响。方法选取本院2022年2月至2023年2月治疗的病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥儿童中,选取88例作为此次研究对象,以数字随机表法分组为对照组和观察组,各44例。对照组应用常规护理,观察组应用护理服务个性化细节化双视角输出干预,观察对比两组患儿症状缓解的时间、住院的时间、护理质量、治疗的依从性、治疗的总有效率及家属满意度。结果①与对照组相比,观察组症状缓解的时间、住院的时间明显更短,P<0.05。②与对照组相比,观察组护理质量明显更优,P<0.05。③观察组治疗的依从性为95.45%,相较对照组的81.82%明显更高,P<0.05。④观察组治疗的总有效率为97.73%,相较对照组的84.09%明显更高,P<0.05。⑤观察组家长满意度为100.00%,相较对照组的86.36%明显更高,P<0.05。结论在病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥儿童中应用护理服务个性化细节化双视角输出干预,能缩短患儿症状缓解的时间和住院的时间,提高患儿治疗的依从性、总有效率及家长满意度,并提升护理的质量。

成人癌症生存者延续护理服务需求量表编制及信效度检验

目的编制成人癌症生存者延续护理服务需求量表,并检验其信效度。方法以新人本主义需要理论为指导,通过回顾文献、进行半结构式访谈及Delphi专家函询、预调查形成量表初稿。2022年6月选取云南省、四川省、河南省、河北省、辽宁省7所三级甲等医院531例患者对量表进行项目分析及探索性因子分析,形成正式量表;2022年8月选取浙江省、云南省、河南省、辽宁省6所三级甲等医院784例患者正式调查,评价量表的信度和效度。结果成人癌症生存者延续护理服务需求量表包括症状控制/缓解需求、健康服务需求、情感心理需求及家庭/社会支持需求4个维度,25个条目。量表总的内容效度为0.940,各条目内容效度为0.875~1;探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为64.619%。验证性因子分析量表模型适配度良好;聚敛效度理想,各维度平均方差提取量(AVE)均>0.5,组合信度(CR)均>0.8;量表区分效度理想,各维度间有显著相关性(P<0.01),相关性系数均小于所对应的AVE平方根。量表Cronbach'sα系数为0.945,折半信度为0.867,重测信度为0.726。结论成人癌症生存者延续护理服务需求量表具有良好的信效度,可作为成人癌症生存者延续护理服务需求的测量工具。

本科实习护生在泌尿系统肿瘤临床实践中知识需求的质性研究

目的:基于学生视角了解本科护理实习生(实习护生)在泌尿系统肿瘤临床实践中的知识需求,为临床护理教学方案的制订提供依据。方法:采用现象学研究方法,按照目的抽样法选取12名本科实习护生进行半结构式访谈,采用Colaizzi现象学资料分析法进行分析。结果:实习护生对泌尿系统肿瘤专科护理知识需求共提炼出5个主题16个亚主题,分别是实习护生泌尿系统肿瘤专科知识储备不足;学习专科知识的需求(专科理论知识需求、专科护理操作需求、常用药物药理知识需求、了解手术术式需求、了解常用化疗方案需求);知识获取途径的需求(实习护生获取知识的途径多样,有获取正确知识的需求;建立学习平台的需求);学习方式偏好的需求(亲身实践、老师讲授、互动学习、联合教学);影响知识掌握的因素(内在驱动力不足、工作繁忙、专科性强、实习岗位单一、临床实践时间短)。结论:本科实习护生在泌尿系统肿瘤专科实践中有明确的专科知识需求,可依据学生的需求及学习风格偏好,制订个体化及多样化的教学模式,建立学习平台等,以促进教学目标的达成。

精益化管理对静配中心药品配制的价值研析

目的评估静配中心药品配制中精益化管理的作用。方法选取2022年1月—2023年1月泰安市妇幼保健院药剂科32名调配人员为研究对象,抽签分为精益组和参考组,每组16名,前者行精益化管理,后者行常态化管理。统计药品调配差错事件发生率(调查对象为各组别调配的200张处方),评估调配人员调配技能,调查管理满意度。结果精益组审核差错率、调配差错率、摆放差错率、标签差错率和包装差错率均低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后两组研究对象调配技能分值均上升,精益组得分高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);精益组管理满意度为93.75%高于参考组的56.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精益化管理能规避调配不良事件发生,增强个人技能,提高静配中心管理质量,确保静脉用药安全性。

个体化康复护理对消化不良患儿的应用效果

目的:观察个体化康复护理对消化不良患儿的应用效果。方法:选取2022年6—12月泰安市妇幼保健院收治的72例消化不良患儿作为研究对象,以信封法分为对照组与观察组,各36例。对照组应用常规护理模式,观察组应用个体化康复护理模式。对比两组治疗效果。结果:观察组早饱消失时间、食欲不振消失时间、嗳气消失时间及大便恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组腹痛、腹胀、早饱、舌苔厚、厌食临床症状积分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不安、沮丧、害怕、疲乏、烦躁评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组铁、钙、锌、镁水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃泌素、胃动素、P物质水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化康复护理能够改善消化不良患儿负性情绪,缓解临床症状,缩短康复进程,改善微量元素及胃肠激素水平。

文化交融区域传统民居研究

文化交融区传统民居是一种既有民族性又有地域特征的建筑,其蕴涵的历史文化意蕴深厚,对此进行研究可以进一步充实和完善我国民居建筑的理论体系。文章以1990-2023年期间发表于中国知网数据总库的相关文献为基础数据,采用CiteSpace文献计量与文本研究相结合的方法,从研究学科、研究方法、研究视角等方面,对我国文化交融区传统民居相关文献进行系统梳理评述。结果表明,社会学、建筑学、地理学研究贡献较多,并从专业的视角进行研究;研究方法逐渐实现从定性到定量与定性相结合的转变;研究视角是基于文化地理学和文化传播学展开研究;研究区域集中在陕甘川、赣闽粤、滇西北文化交融区域。基于此,提出现阶段研究应完善系统的理论体系、拓展其它文化交融区域的研究、加强传统民居量化方法的研究,以期为文化交融区域传统村落及民居的保护发展研究提供参考。

高龄产妇母乳喂养水平与社会支持及情绪状态的相关性分析

目的分析高龄产妇母乳喂养水平与社会支持及情绪状态的相关性。方法选取2021年4月-2023年1月我院收治的86例高龄产妇为研究对象,采用母乳喂养评估量表(MBFES)、社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价高龄产妇母乳喂养水平、社会支持、情绪状态。采用Pearson相关性分析法分析高龄产妇母乳喂养水平与社会支持及情绪状态的相关性。结果86例高龄产妇满意度评分(48.90±3.44)分,婴儿满意度评分(22.26±3.10)分,产妇生活方式评分(20.34±2.94)分,主观支持评分(15.91±2.04)分,客观支持评分(20.30±3.25)分,社会支持利用度评分(5.92±1.73)分,SAS评分(48.34±5.61)分,SDS评分(49.88±4.72)分;Pearson相关性分析结果显示,高龄产妇母乳喂养水平与社会支持呈正相关(P<0.05),与情绪状态呈负相关(P<0.05)。结论高龄产妇母乳喂养水平与社会支持呈正相关,与情绪状态呈负相关,临床需采取有效的干预措施,改善产妇社会支持,减轻不良情绪,提高母乳喂养水平。

1款犬猫绝育术后营养膏的制备

试验通过研究营养膏的加热方式及温度条件、肉类添加比例乳化剂的种类和添加量、原料粉碎粒度等对营养膏制作的形成及感官评分的影响。结果表明,肉类制品中鱼肉和鸡肉粉比例应为5∶3,且应在加入乳化剂之前进行添加。乳化剂中羧甲基纤维素钠和海藻酸钠的比例为3∶2,山楂、炒麦芽和肉类制品等不溶于水的固体原料需要经过粉碎且过80目样品筛,以水浴加热方式且温度为60℃制作的犬猫营养膏在风味、口感、外形、硬度与粘度方面为最佳。该营养膏可为犬猫在绝育后补充营养,有助于绝育术后的伤口愈合,减少犬猫的痛苦,助力犬猫健康成长。该营养膏制备工艺简单,稳定性良好,具有一定的实用性,同时为犬猫绝育术后营养膏的制备与研究提供一定的参考依据。

数智赋能下的智慧校园变革——北京市第四十三中建设“小而精”特色校的实践探索

近年来,北京市第四十三中以数智赋能发展为契机,全面推进智慧校园建设,实现了教育教学质量的全面提升,推动学校朝着常态化、高质量发展的目标迈进。

论国家的承认安全

维护安全构成国家行为的基础和重要动机。国家安全至少涵盖现实维度的物质安全和理念维度的身份安全。国家身份安全的核心内涵是国家身份的外在肯定性与内在稳定性共同铸造出的身份确定性。只有同时获得本体安全与承认安全,国家才能确保其身份安全。承认安全是指,行为体持有的有关其本质属性的自我理解因为得到他者承认而产生的一种满足感,这种满足感具有双重来源:一是行为体的基本承认需求得以实现,二是行为体的身份生成顺利开展。承认安全得以建立的基础是行为体自我理解与他者理解之间的一致性带来的自我肯定,这种自我肯定是行为体既满足承认需求、又实现身份生成所产生的共同的积极结果,因此构成行为体满足感的直接来源,从而确保了其承认安全感;反之,承认不安全的来源就是自我理解与他者理解之间的非一致性带来的自我怀疑,这种自我怀疑是行为体无法满足承认需求和身份生成受阻所产生的共同的消极结果,阻断了行为体满足感的形成,从而导致其产生承认不安全感。承认不安全将使国家滋生以不确定性为特征的焦虑情绪和以报复冲动为主导的怨恨情感,在二者的复合作用下,国家将作出具有高度不确定性的破坏性行为。俄罗斯与土耳其国家身份建构历程中的承认安全问题及其国际后果,可以对有关承认安全的理论发现提供初步经验验证。

新时代劳动教育视野下的学生闲暇教育探析

劳动和闲暇是人的生存发展的“一体两面”,闲暇教育是学校教育的重要组成部分。从学术界研究情况看,闲暇教育是作为素质教育、终身教育等伴随性现象而被关注的。新时代历史方位为闲暇教育出场提供更为充分的条件,也提出新的要求。在当前大力推进劳动教育的时代背景下,闲暇教育可以依托劳动教育机制与平台,实行伴随出场方式,通过加强闲暇教育的理论研究、政策设计、课程融合、校园文化建设、物力支持等途径,推动闲暇教育从观念重视走向实践生根,从而实现教育功能的相互促进和良性互馈。

基于责任助产的整体护理对无痛分娩产妇心理状况及妊娠结局的影响

目的探究基于责任助产的整体护理对无痛分娩产妇心理状况及妊娠结局的影响。方法采用随机数字表法将2022年10月至2024年1月于医院行无痛分娩的90名产妇分为对照组和观察组,每组45名。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以基于责任助产的整体护理。比较两组分娩有关指标(产程时间、产后2 h出血量、产后住院时间)、分娩前1 d和分娩后3 d的心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估],以及不良妊娠结局(产后出血、尿潴留、软产道损伤、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息)发生率和满意度。结果观察组产程时间和产后住院时间均短于对照组,产后2 h出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。分娩后3 d,两组SAS、SDS评分均低于同组分娩前1 d,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于责任助产的整体护理应用于无痛分娩产妇中,可缩短产程、降低产后出血量、缩短产后住院时间、降低不良妊娠结局风险、提高护理满意度。