两种促排卵方法联合宫腔内人工授精治疗不孕症疗效分析

目的观察两种促排卵结合宫腔内人工授精对不孕症的治疗效果。方法对97例不孕症患者142个月经周期促排卵治疗,随机分为两组,克罗米芬(CC)+倍美力74例(107周期),CC+人绝经期尿促性腺激素(HMG)23例(35周期),卵泡成熟时用人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱发排卵联合丈夫精子宫腔内人工授精(AIH/IUI),总结不同促排方案治疗效果及促排卵过程发生的异常反应。结果CC+倍美力+hCG组、CC+HMG+hCG组的临床妊娠率为13·5%和39·1%、周期妊娠率为9·4%和25·7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0·05)。排卵日CC+倍美力+hCG组与CC+HMG+hCG组非妊娠组的子宫内膜厚度分别为(8·9±1·5)mm和(10·3±1·7)mm,发育卵泡个数(1·6±0·7)个和(2·2±1·0)个,两组比较差异均有统计学意义(P<0·01);而妊娠组排卵日子宫内膜厚度分别为(10·±1·7)mm和(10·2±1·5)mm,发育卵泡个数为(1·8±0·8)个和(2·3±1·0)个,两组比较差异均无统计学意义(P>0·05)。结论两种促排方案结合IUI/AIH是治疗不孕症的有效方法,而CC+HMG+hCG联合用药更有效地改善子宫内膜和多个卵泡发育,提高妊娠率。

自然周期联合宫腔内人工授精治疗不孕症疗效分析

目的分析应用自然周期联合宫腔内人工授精(IUI)治疗不孕症的疗效。方法对47对不孕症夫妇在自然周期用上游法进行75个周期IUI治疗。结果妊娠11例,临床妊娠率23.4%,周期妊娠率14.6%;流产1例占9.1%。以男方精子质量异常疗效较好。结论自然周期行IUI对男方精子质量差、宫颈因素、免疫因素以及原因不明所致的不孕症是有效治疗手段。

孕母血清唐氏综合征产前筛查分析

目的通过母血清标记物生化指标检测,达到检出唐氏综合征(DS)及先天性神经管缺陷(NTD)异常胎儿,减少先天性缺陷胎儿的出生。方法采用金标法半定量一步法、酶联免疫法(ELISA)检测孕母血清甲胎蛋白(AFP)和游离β人绒毛膜促性腺激素(Freeβ?hCG)的含量,后者用风险统计软件对可能影响检测结果的部分因素加以分析校正,进行风险率的计算,以≥1/270作为DS高危风险的切割值,AFP浓度值>2.5倍正常值中倍数(MOM)为NTD高风险。结果共筛查2067例孕妇,检出DS儿2例,NTD胎儿1例,先天性腹壁裂1例,性染色体异常2例,2例21三体未被检出。结论孕母血清AFP/hCG二联生化指标的检测并及时羊水细胞和胎儿脐血细胞染色体分析可有效地对胎儿先天性缺陷产前筛查,尤其是对DS和NTD以及胎儿染色体异常等的检出是重要手段之一。

不孕女性宫颈黏液抗精子抗体检测

目的了解宫颈黏液抗精子抗体在不孕症女性中的发生率及与原发性不孕、继发性不孕和与不孕症年限的关系。方法采用ElISA法检测宫颈黏液抗精子抗体，其中健康已生育妇女对照组30例，不孕组102例（原发性不孕37例，继发性不孕65例）。结果不孕组与对照组宫颈黏液抗精子抗体阳性率为34．3％、13．3％；原发性不孕组与继发性不孕组阳性率为18．9％、43．1％；不孕年限≤5年组与〉5年组阳性率为28．2％、54．2％。两组比较均有显著差异性（P〈0．05）。结论宫颈黏液抗精子抗体在不孕女性中发生率较高，是不孕不育的主要原因之一，并与继发性不孕及较长的不孕年限有很大相关性。对不孕女性检测宫颈黏液抗精子抗体可作为免疫性不孕的辅助诊断指标。

经直肠超声检查对射精管梗阻性无精症患者梗阻部位确定和选择治疗方案的应用价值

目的探讨经直肠超声检查对射精管梗阻性无精症患者梗阻部位确定和选择治疗方案的临床应用价值。方法采用高频及经直肠超声对129例梗阻性无精症患者进行检测,并依据超声判断射精管梗阻位置建议临床选择治疗方案。结果检出94例射精管梗阻性无精症,其中24例为射精管低位梗阻,选择经尿道精囊镜射精管切开术进行治疗,术后3个月检查精液均找到活精子,其中10例患者配偶受孕,活产8胎;70例为射精管高位梗阻,选择经睾丸或附睾穿刺术取精术找到活精子后行卵母细胞胞浆内单精子注射术助孕治疗,其中44例患者配偶受孕,活产39胎。结论经直肠超声检查可准确判断射精管梗阻部位,按梗阻部位不同建议采取不同的治疗方案,能有效地提高治疗成功率。

超声检测在梗阻性无精子症不育症诊疗中的临床应用

目的探讨超声检测在梗阻性无精子不育症患者治疗中的临床应用价值。方法对129例育龄期男性无精子症患者通过超声检测生殖器,分析不同脏器异常、缺如情况及其在临床治疗中的意义。结果梗阻性无精子症患者129例258对相关脏器,各脏器超声异常检出率及缺如率总的来说差异有统计学意义(χ2=393.581,P=0.000)。异常检出率射精管为72.87%、附睾为48.45%、精囊为46.90%、睾丸为27.52%、输精管为8.91%;脏器缺如检出率精囊为24.42%、附睾为12.02%、输精管为11.63%、睾丸为1.16%、射精管为0.00%。结论超声检测可为临床判断梗阻性无精子症梗阻部位提供直观、精确和客观的依据,对临床选择治疗不育症方案有较大应用价值。

荧光原位杂交技术在快速诊断胎儿染色体数目异常中的应用

目的探讨荧光原位杂交(FISH)技术在快速产前诊断胎儿染色体数目异常中的价值。方法采用13、18、21、X和Y染色体特异性DNA探针,对123例高危孕妇的羊水间期细胞进行FISH检测,同时行常规染色体核型分析平行诊断,以此监测对比荧光原位杂交结果的准确性。结果所测123份标本的13、18、21、X、Y染色体数目均与常规染色体核型分析的结果相符,其中,检测结果显示染色体数目正常的为120例,染色体数目异常的为3例,分别为21-三体2例,18-三体1例;正、异常与常规染色体核型分析结果符合率均为100%。结论荧光原位杂交技术检测过程简单、快捷,特异性较强,且灵敏度较高,是一种可用于临床的快速产前诊断方法。

227例羊水染色体核型分析

目的分析妊娠中期进行产前诊断的孕妇羊水细胞染色体核型,了解此期异常核型发生的频率、类型及与各种产前诊断指征的关系。方法对227例妊娠中期孕妇行羊水膜腔穿刺术抽羊水作细胞培养检查染色体核型。结果发现异常核型15例,异常核型出现率6.61%,其中21-三体4例占异常核型的26.67%,18-三体1例占异常核型的4%,倒位4例占26.67%,平衡易位3例占20.00%,异常性染色体3例占20.00%。结论羊水细胞的染色体核型分析是染色体病产前的确诊方法之一。

经阴道配子输卵管移植术应用研究

目的 :探讨经阴道配子输卵管移植 (TV- GIFT)治疗输卵管阻塞性不孕症的效果。方法 :对 7例 (8个周期 )不孕症患者 ,分别采用超排卵方案 ,在超声下取卵 ,经阴道 -宫颈向输卵管内插管 ,注入配子 (卵细胞和精子 ) ,同时用黄体酮或h CG增强黄体功能。结果 :平均植入卵子数 3个 ,临床妊娠 2例 ,临床妊娠率 2 8.5 7% ,周期妊娠率 2 5 %。结论 :经阴道配子输卵管移植是一种操作简单而有效的助孕技术 ,与经腹腔镜配子输卵管移植相比 ,不需麻醉和腹部切开且价廉。该法亦可用于输卵管远端梗阻 ,管腔形态、功能正常的不孕症患者。

自然资源资产负债表制度之建构

自然资源资产负债表是彻底摸清自然资源“家底”、实现自然资源治理法治化与现代化的重要工具。目前,由于缺乏有力、明确的制度支持,自然资源资产负债表编制工作尚无法大力推行,影响到自然资源资产离任审计、生态环境损害责任追究等生态文明考核机制的落实。应当通过立法,以法律的形式建立健全自然资源资产负债表制度,设置明晰的自然资源资产负债表编制主体义务规则和责任规则,设定明确的编制程序和合理的科目账户,协调自然资源资产负债表制度与生态环境统计制度、自然资源调查制度之间的关系。

抗生殖免疫抗体与不孕症的关系

目的 :分析免疫因素与不孕症的关系。方法 :用 EL ISA检测年龄女性在 2 1～ 42岁 ,男性 2 3～ 48岁 ,不孕年限1～ 12年的不孕夫妇 35 8对 ,其中原发性不孕 182对 ,继发性不孕 176对。结果 :各组阳性率原发性不孕组 B- As Ab男性34 .6 2 % ,女性 2 8.5 7% ,Em Ab32 .97% ,Ov Ab2 0 .32 % ,Ah CGAb37.91% ,S- As Ab12 .6 6 % (2 0 / 15 8) ;继发性不孕组 B- As Ab男性 35 .80 % ,女性 30 .11% ,Em Ab32 .39% ,Ov Ab2 3.30 % ,Ah CGAb34 .0 9% ,S- As Ab17.2 8% (2 8/ 16 2 ) ;流产组 B- As Ab男性 40 .6 3% ,女性 34 .37% ,Em Ab2 8.13% ,Ov Ab2 5 % ,Ah CGAb2 1.87% ,S- As Ab12 .%。各组间比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :生殖免疫抗体检测在不孕症诊治中 ,尤其在一些不明原因不孕的诊断有一定的意义 ;为临床上采取有效地治疗措施 ,提高妊娠率、降低流产率有重要临床价值。

经阴道配子输卵管内转移成功:广西首例报告

目的 :报道广西首例经阴道配子输卵管内转移 (TV- GIFT)妊娠分娩 ,探讨分析 TV- GIFT的特点及成功体会。方法 :对 1例因输卵管远端梗阻致继发不孕患者 ,采用 CC/ h CG控制促排卵 ,在超声引导下经阴道穿刺采卵 ,将精卵混合液用特制导管经阴道子宫转移至左侧输卵管内。结果 :获取并转移 卵子 1个 ,成功地获得了妊娠 ,并于 1999年 5月 5日分娩一正常女婴。结论 :TV- GIFT是一种操作简便有效的助孕术 ,获得较成熟卵母细胞是妊娠成功的关键 ,对于输卵管远端梗阻但管腔形态尚正常者并未导致宫外孕发生。

基于库存批次管理的ERP物料状态管理的研究

文章针对离散制造企业要求准确获取库存物料技术状态的需求,结合一般企业的ERP系统的现状,进行了方案的探讨。对于ERP系统运行了较长时间,且未启用物料版本管理的企业,直接通过启用ERP系统的物料版本管理功能,来实现物料技术状态信息的管理的可行性进行了分析,得出了直接在ERP系统中启用版本管理功能对企业现有的业务冲击过大,风险较高的结论。所以为满足企业新需求,提出了基于库存批次管理的方法来承载物料在入库前的加工等技术信息,从而实现ERP的物料技术状态获取和管理的解决方案。